Zure haurraren birikak ez al dira behar bezala garatzen? (Biriketako hipoplasia) Ikas dezagun horri buruz!

Jaioberri bati begiratzean sentitzen duzun poza deskribaezina da, ezta? Baina batzuetan, poz horrekin batera, beldur txiki bat etortzen zaizu burura, batez ere haurtxoak arnasa hartzeko zailtasunak dituela ikusten baduzu. Horrelakoetan, gurasoen buruan sortzen den galderetako bat hau da: "Zerbait gaizki al dago nire haurtxoarekin?". Gaur, hain larria den baina oso garrantzitsua den egoera bati buruz hitz egingo dugu, kontuan izan beharrekoa. Hau da, haurraren birikak ez dira behar bezala garatzen, medikoki `(Biriketako Hipoplasia)` deitzen dugun egoera bati.

Zer da `(Biriketako Hipoplasia)`? Uler dezagun modu sinplean.

Laburbilduz, biriketako hipoplasia haurraren birikak umetokian dauden bitartean espero bezala garatzen ez direnean gertatzen da. Jaiotzetiko egoera bat da, hau da, jaiotzean bertan daude. Gehienetan, beste osasun-egoera batek eragiten du. Hau da, birikek ez dute umetokian hazteko leku nahikorik. Batzuetan, medikuek egoera hau haurra jaio aurretik detektatzen dute, haurdunaldian, ultrasoinuen bidez. Beste batzuetan, haurra jaio eta berehala edo egun batzuetara detektatzen da.

Begira orain, gure biriken barruan albeolo izeneko aire-zakutxo txiki batzuk daude. Hauek dira hartzen dugun oxigenoa odolera gehitzen dutenak. Ondoren, odolak oxigeno hori gorputzeko ehunetara eramaten du. Beraz, birikak behar bezala garatuta ez badaude, aire-zakutxo horiek ere gutxiago dira. Zer gertatzen da orduan? Gorputzeko beste organo eta ehunek ez dute oxigeno nahikorik jasotzen. Horrek bihotza gehiago lan egitera behartzen du, eta biriketako odol-presioa ere handitu daiteke (biriketako hipertentsioa). Pentsa ezazu, landare txiki batek ezin duen bezala behar bezala hazi ura, espazioa eta elikadura falta badu.

Zer sintoma erakusten ditu haurrak?

Jaioberri batek biriketako hipoplasia badu, honako sintomak izan ditzake:

• Larruazalean, ezpainetan edo azazkaletan kolore urdina (`(zianosia)`) . Gorputzeko ehunek oxigeno nahikorik jasotzen ez dutenean gertatzen da hau. Zehazki, kolore urdin hau odolean oxigeno gutxiago dagoenean gertatzen da.
• Sudurzuloak puztuta . Horrek esan nahi du haurtxoak arnasa hartzeko ahalegin handiagoz ari dela, zaila egiten zaiolako. Korrika egin eta erortzen garenean bezala, sudurra hustu eta arnasa hartzen dugu.
• Arnasketa zailtasuna. Haurrak txistu-hotsa edo arnasestuka egin dezake arnasa hartzean.
• Arnasketa-maiztasunaren igoera (takipnea) . Haurra ohi baino azkarrago arnasten badu, hori ere seinale bat da.

Zure haurtxoak sintoma hauetako bat edo gehiago baditu, hobe da medikuarengana berehala joatea. Arnasketa-gaixotasunen beste sintoma batzuen sintomak ere izan daitezke, beraz, garrantzitsua da diagnostiko egokia azkar jasotzea.

Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira `(Biriketako Hipoplasia)`-ren arrazoi nagusiak?

Biriketako hipoplasia askotan beste osasun-egoera batzuek eragiten dute, eta horiek birikak fetuarengan behar bezala garatzea eragozten dute. Egoera hauek birikak hazteko behar duten espaziorik gabe uzten dituzte. Honako baldintza hauek dira ohikoenak:

• Likido amniotiko gutxi (oligohidramnios) : Haurraren inguruan likido amniotiko gutxiago dagoenean, birikei presioa egin diezaieke eta haien hazkuntza eskasa eragin dezake. Likido honek kuxin gisa jokatzen du haurrarentzat eta birikak garatzen laguntzen du.
• Diafragma Hernia Kongenitoa (CDH) : Diafragma bularra eta sabelaldea bereizten dituen muskulu bat da. Zulo bat badago eta sabeleko organo batzuk (hesteek eta gibelak, adibidez) bularrera ateratzen badira, leku gutxiago dago birikentzat. Orduan, birikek ezin dute behar bezala puztu eta hazi.
• Onfalozelea : Egoera honetan, haurraren organo batzuk zilbor-hestetik irteten dira, mintz batez estalita. Horrek haurraren umetokiko presioa ere alda dezake eta biriken garapenean eragina izan dezake.
• Mintzen Haustura Goiztiar Luzea (PROM) : Amniotiko-zakua haurra erditu baino lehen hausten denean, PROM bezala ezagutzen dena, fluido-mailak jaitsi eta biriken garapenean eragina izan dezakete.
• Biriketako gaixotasun kistikoa : biriketako espazioa hartzen duten eta biriketako ehun normalaren hazkuntza oztopatzen duten tumore ez-kantzerigenoak dira.
• Bihotzeko arazoengatik bihotzaren handitzea : Adibidez, bihotza handitu egiten denean sortzetiko bihotzeko gaixotasunen ondorioz, hala nola "trikuspidearen atresia" edo "Ebsteinen anomalia", birikei presioa egin diezaieke.
• Diafragma anormala edo funtzionatzen ez duena : Diafragma birikek behar bezala funtziona dezaten ezinbestekoa den muskulu bat da. Bere funtzioarekin arazoren bat badago, biriken garapenean ere eragina izan dezake.

Hala ere, batzuetan medikuek ezin dute "Biriketako Hipoplasiaren" kausa zehatzik aurkitu. Biriketako hipoplasia primarioa deitzen diogu. Kasuen % 10etik % 15era gertatzen da hau.

Nork du egoera hau izateko arriskurik handiena?

Haurdunaldian zehar zenbait baldintzak fetua biriketako hipoplasia izateko arrisku handiagoan jar dezakete, hala nola oligohidramniosak eta goiztiartasuna. Hauek dira:

• Infekzioak : Sexu bidez transmititzen diren infekzioek (STI) edo bakterioen infekzioek, hala nola baginosi bakterianoak, urak goiz haustea eragin dezakete.
• Zerbikalaren luzera laburra . Erditze goiztiarra eta PROMaren kausa ere izan daiteke.
• Haurdunaldi anizkoitza, hala nola bikia edo hirukia . Horrek arazoak sor ditzake, hala nola umetokian espazio mugatua eta fluido maila baxua.
• Amniozentesia : Haurdunaldian egiten den proba bat da. Hala ere, oso gutxitan, ur-poltsa kaltetu daiteke eta likidoa isuri.
• Hipertentsio arteriala edo preeklanpsia haurdunaldian. Hauek plazentaren funtzionamenduan eragina izan dezakete, haurraren nutrizioa eta oxigenoa murriztuz, eta fluidoen galera ere eragin dezakete.
• Diabetesa : Amak diabetesa badu, konplikazio batzuk ere sor ditzake.
• Deshidratazioa : Amak ur nahikoa edaten ez badu, likido amniotikoaren maila jaitsi egin daiteke.

Horregatik da hain garrantzitsua medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea eta haurdunaldian kliniketara garaiz joatea. Zure osasuna zaintzeak zuzenean eragiten dio zure haurraren osasunari.

Zer beste konplikazio sor ditzake honek?

Birikak behar bezala garatu ez izanak arazoak sor ditzake haurraren gorputzeko beste atal batzuetan. Honako hauek dira `(Biriketako Hipoplasia)`-ren ondorioz gerta daitezkeen konplikazioak:

• Oxigeno maila baxuak odolean (hipoxemia) : Hau da arazo nagusia. Garuna eta beste organo batzuk kaltetu ditzake.
• Haurraren biriketako hipertentsio arteriala (biriketako hipertentsioa) : Biriketako odol-hodiak estutu egiten dira, eta presio gehigarria eragiten diote bihotzari.
• Trakearen ahultzea edo garapen desegokia (trakeomalazia) : Honek trakea uzkurtzea eragin dezake arnasa hartzean.
• Pneumotoraxa : Airea biriketatik ihes egiten du, birikaren inguruan pilatzen da eta birika kolapsatu egiten da.
• Arnasketa arazoak : Adibidez, bronkobiriketako displasia. Hauek geroago garatu daitezke, batez ere haurtxo goiztiarrengan, arnasgailu batera konektatuta daudenean.
• Biriketako hipoplasia eragin duen azpiko gaixotasunaren ondorioz gerta daitezkeen beste konplikazio batzuk. Adibidez, elikatzeko zailtasunak, entzumen-urritasuna eta garapen-atzerapenak .

"Hau guztia entzutean beldurra senti dezakezu. Baina gogoratu, informatuta egotea dela egoera bati aurre egiteko urratsik onena. Hitz egin zure medikuekin eta egin dituzun galdera guztiak."

Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau?

Gehienetan, medikuak haurdunaldian zehar ohiko ekografia batean diagnostikatzen du Biriketako Hipoplasia. Eskaneoak haurraren biriken tamaina eta toraxaren zirkunferentzia neurtzen ditu. Erresonantzia magnetiko bidezko irudia (MRI) ere egin daiteke diagnostikoa berresteko. MRI batek biriken bolumenaren irudi argiagoa eman dezake.

Batzuetan, medikuak jaiotzean edo jaio eta egun batzuetara diagnostikatuko du egoera hau. Zure haurtxoak arnasa hartzeko arazoak baditu, medikuak toraxeko erradiografia bat egingo du biriketako hipoplasia edo beste biriketako egoeraren bat egiaztatzeko. Erradiografiak biriken tamaina eta egoera erakuts dezake.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Biriketako hipoplasiaren tratamendua kausaren, egoeraren larritasunaren eta haurdunaldian edo erditzearen ondoren diagnostikatu denaren araberakoa da. Tratamenduaren helburu nagusia haurrari bizirauteko behar duen oxigenoa ematea eta birikak ahalik eta gehien garatzen laguntzea da. Zure haurra biriketako hipoplasiarekin jaiotzen bada, arnasa hartzen lagundu beharko diozu birikak bere kabuz arnasa hartzeko nahikoa garatu arte, edo medikuek tratamendu gehigarria eman arte.

Hona hemen ginekologo edo obstetra batek erabiltzen dituen tratamendu batzuk:

• Amnioinfusioa : Haurdunaldian likido amniotiko maila baxua badago, prozedura honek likidoa artifizialki infusatzen du. Horrek biriketako presioa murrizten eta hazkuntza errazten lagun dezake.
• Fetuaren kirurgia edo erditze ondorengo kirurgia : Adibidez, CDH izeneko egoera bat badago, kirurgia egin daiteke zuzentzeko. Batzuetan kirurgia hau haurra oraindik sabelean dagoen bitartean egiten da.
• Oxigeno terapia : oxigenoa haurrari ematen zaio sudur-kanula baten edo aurpegian jartzen den maskara baten bidez.
• Aireztapen mekanikoa : Arnasgailu bat makina batera konektatzea eta artifizialki arnasten laguntzea dakar. Horretarako, hodi bat trakean sartu behar da.
• Mintz extrakorporalaren oxigenazioa (ECMO) : Tratamendu oso espezializatu eta konplexua da. Makina batek oxigenoa gehitzen dio odolari eta karbono dioxidoa kentzen du, haurraren birikei eta bihotzari atseden ematen dien bitartean. Kasu oso larrietan erabiltzen da, beste tratamendu guztiek huts egin dutenean.

Zer gertatzen da zure haurra biriketako hipoplasiarekin jaiotzen bada?

Zure haurra birikak garatu gabe jaiotzen bada, neonatologo batek (jaioberrietan espezializatutako medikuak) eta beste espezialista talde batek aztertuko dute. Egoeraren larritasunaren eta kaltetutako beste organoen arabera, mediku taldeak honako hauek izan ditzake:

• Giltzurrunetako espezialistak (nefrologoak)
• Pneumologoak (arnasketa-aparatuen espezialistak)
• Kardiotoraziko kirurgialariak (Kardiotoraziko kirurgialariak)
• Gastroenterologoak (digestio-aparatuko espezialistak)

"(Biriketako hipoplasia)" duten haurtxoak sarritan tratatzen dira honekin:Jaioberrien zainketa intentsiboetako unitatean (NICU), haurtxoek arreta espezializatua eta etengabeko jarraipena jasotzen dituzte. Askotan biriketako arazoak eta bestelako osasun-egoerak izaten dituzte epe luzerako. Horrek arnas infekzio maiztasunak, asma bezalako baldintzak eta garapen-atzerapenak barne hartzen ditu. Hala ere, biriketako hipoplasia duten haurtxo batzuek agian ez dute egoera hain larria izango zahartzen diren heinean, eta haien birikek garatzen jarrai dezakete eta haien sintomak hobetu.

Nola da posible egoera honekin bizitzea?

Egia da birikak garatu gabe dituzten haurtxoek biziraun dezaketela. Baina egoera desberdina da bakoitzarentzat. `(Biriketako Hipoplasia)` dutenean bizirauteko gaitasuna faktore hauen araberakoa da:

• Egoeraren larritasuna. Birikak zenbateraino garatu diren.
• Azpiko kausa. Zein da `(Biriketako hipoplasia)` eragin duen azpiko gaixotasuna eta zein larria den.
• Haurdunaldian edo erditzearen ondoren detektatu den ala ez. Goiz detektatzen bada, batzuetan esku-hartze goiztiarra posible da.
• Ba al dago beste konplikaziorik?

Oro har, biriketako hipoplasiaren ondoriozko hilkortasun-tasa % 55etik gorakoa dela esaten da. Oro har, zaila da biriketako hipoplasiaren kasu larrienekin bizitzea. Tristea da hau esatea, baina garrantzitsua da egia jakitea. Hala ere, zientzia medikoan aurrera egin ahala, haurtxo horiei laguntzeko metodoak asko hobetu dira gaur egun.

Egin al dezakegu ezer hau saihesteko?

Ez dago Biriketako Hipoplasia prebenitzeko modu bakarra, askotan beste baldintza baten ondorioa baita. Hala ere, haurra jaiotzean osasun-konplikazioak izateko arriskua murrizteko modurik onena zure obstetraren aholkuak jarraitzea da haurdunaldi osasuntsu bat izateko. Zeure burua zaindu dezakezu honela:

• Kudeatu zure gaixotasun kronikoak, hala nola diabetesa eta hipertentsioa.
• Joan zaitez medikuarengana egunero haurdunaldian. Horrela, arazorik izanez gero, goiz identifikatu ahal izango dituzu.
• Saihestu erabat erretzea eta alkohola edatea. Hauek eragin negatibo zuzena dute haurraren garapenean.
• Edan ur asko. Oso garrantzitsua da egunean gutxienez 2-3 litro ur edatea.
• Babestu zeure burua sexu bidez transmititzen diren infekzioetatik (STI) eta beste gaixotasun infekzioso batzuetatik.

Zure obstetra eta ginekologoarekin aldizkako azterketak egiteak arazo potentzialak goiz identifikatzen lagun dezake. Batzuetan, medikuek haurdunaldian biriketako hipoplasiaren azpiko kausa trata dezakete. Horrek zure haurra biriken garapen eskasarekin jaiotzea saihesteko balio dezake.

Azkenik, esan behar duzu...

Zure haurra biriketako hipoplasiarekin jaiotzen bada, mediku talde bat zurekin egongo da prozesu osoan. Egoeraren larritasuna, zure tratamendu aukerak eta etorkizunak zer dakarren azalduko dizute. Ez izan zalantzarik eta egin ditzakezun galderak, zure haurraren zaintzari edo zure osasunari buruzko erabaki informatuak hartu ahal izateko.

"Ahal bada, sortu zure laguntza talde pertsonala, fidatzen zaren eta maite dituzun pertsonen artean. Horrek esan nahi du zure senarra, ama, aita, anai-arrebak eta lagunik onenak bezalako pertsonak. Haien laguntza indar handia izango da bidean datozen erronkei aurre egiteko. Oso garrantzitsua da sendo mantentzea. Ez galdu itxaropena."

Informazio hau lagungarria izatea espero dugu. Gogoratu, beti kontsultatu mediku kualifikatu bati aholku medikoa jasotzeko. Artikulu hau informazio orokorra baino ez da.

` Biriketako hipoplasia, biriken garapen eskasa, jaioberriak, arnasketa-arazoak, sortzetiko baldintzak, ZIU Neonatala, haurraren osasuna, haurdunaldiko konplikazioak