Arnasestuka edo txistu-hotsa sentitzen al duzu ahaleginak egiten dituzunean, eskailerak igotzen dituzunean edo ohiko zereginak egiten dituzunean? Batzuetan, horren kausa denbora luzez biriketan egon den odol-koagulu zahar bat izan daiteke. Normalean, egoera hau botikekin kontrolatzen saiatu arren, horrek ez badu funtzionatzen, medikuek zure bizitza salba dezakeen ebakuntza berezi batera bidaltzen zaituzte. Gaur ebakuntza konplexu baina oso garrantzitsuaz ari gara, PTEz.
Zer da PTE kirurgia hau?
Laburbilduz, PTE Biriketako Tromboendarterektomia- en laburdura da. Biriketako odol-hodi nagusietan (biriketako arterietan) itsatsita geratu diren odol-koagulu zaharrak eta orbain-ehuna kentzen dituen prozedura kirurgiko bat da. Prozedura hau ezagutza espezializatua behar duen prozedura nahiko konplikatua da. Baina paziente batzuk erabat senda ditzake.
Zein baldintza tratatzen dira PTE kirurgiarekin?
Kirurgia hau batez ere CTEPH (Hipertentsio Biriko Tronboenboliko Kronikoa) izeneko gaixotasuna tratatzeko egiten da. Pentsa dezakezu: «Izen oso luzea da», ezta? Esan dezagun sinple.
Imajinatu, norbaitek odol-koagulu bat duela biriketan. "Biriketako Enbolia (BE)" deitzen diogu. Gehienetan, odol-koagulu hauek desegiten dira odola mehetzen duten botikak ematen zaizkienean. Baina oso gutxitan, pertsona batzuengan, odol-koagulu hauek ez dira guztiz desegiten, biriketako odol-hodien paretetara itsasten dira, eta denborarekin, orbain-ehun bihurtzen dira.
Odol-koagulu zaharrek eta orbain-ehunak biriketako odol-hodiak blokeatzen dituztenean, odol-hodi horien barruko odol-presioa altuegia bihurtzen da. Horri deitzen diogu CTEPH.
Horrek bihotzaren eskuineko aldeak gogorrago lan egin behar izatea eragiten du odola biriketara ponpatzeko. Denborarekin, horrek gaixotasun larriak sor ditzake, hala nola bihotz-gutxiegitasuna eta biriketako kalteak. CTEPH senda dezakeen tratamendu bakarra PTE kirurgia da.
Nork behar du ebakuntza hau? Edonork egin al dezake?
CTEPH baduzu, hainbat faktorek zehaztuko dute PTE kirurgia egin dezakezun ala ez.
| Kontuan hartu beharrekoa | Deskribapena |
|---|---|
| Sintomen larritasuna. | Zein larriak diren zure sintomak, hala nola arnasa hartzeko zailtasuna eta txistu-hotsa. |
| Odol-koaguluaren kokapena | Odol-koaguluak eta orbain-ehuna kirurgikoki segurtasunez kendu daitezkeen lekuetan daudela gertatzen da. |
| Zure osasun orokorra | Zure adina, bihotzaren eta biriken funtzioa, eta beste gaixotasun batzuk dituzun ala ez ere garrantzitsuak dira. |
Ez dira CTEPH gaixo guztiak ebakuntza honetarako egokiak. Pazienteen % 40 inguruk ezin dute ebakuntza hau egin. Arrazoia da ebakuntza oso konplexua dela.
Zergatik da hain konplikatua ebakuntza?
Imajinatu ebakuntza batean zehar, zure bihotza eta birikak bihotz-biriketako bypass makina batean jartzen dituztela lanaren zati bat egiteko. Ondoren, kirurgialariak zure biriken barrualdea ikusteko aukera izan dezan, zure gorputzaren tenperatura 18 gradu Celsius-era (65 °F) jaisten da, eta zure odol-zirkulazioa une batez gelditzen da. Honi "zirkulazio-geldialdi hipotermiko sakona" deitzen zaio. Ez kezkatu, prozedura honek kirurgialari odol-koaguluak eta orbain-ehuna oso garbi kentzeko aukera ematen dio, zure garuna edozein kaltetatik babestuz.
Nola prestatu kirurgiarako?
Zure medikuak behar dituzun argibide guztiak emango dizkizu ebakuntzaren aurretik. Normalean gauza hauei erreparatzeko esango dizu:
- Medikazioa: Ebakuntza baino egun batzuk lehenago odol-mehetzaileak (aspirina eta warfarina bezalakoak) eta analgesiko batzuk (AINE) hartzeari uzteko eskatuko zaizu, hauek ebakuntzan zehar odoljarioa izateko arriskua handitu baitezakete.
- Janaria eta edaria: Ebakuntza baino ordu batzuk lehenago baraurik egoteko (ez jateko ez edateko) eskatuko dizute. Anestesia ematen denean, seguruagoa da urdaila hutsik edukitzea.
- Erretzea eta alkohola: Biak erabiltzen badituzu, oso garrantzitsua da erabat uztea ebakuntza baino lehen, sendatze prozesua atzeratzen baitute eta konplikazioak izateko arriskua areagotzen baitute.
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) sartuko zaituzte. Gau horretan bertan geratuko zara. Hurrengo goizean, zeure kabuz arnasa hartu dezakezun egiaztatuko dute eta gero arnasgailua kenduko dizute.
Normalean 7 eta 10 egun artean egongo zara ospitalean. Denbora horretan, pixkanaka ibiltzen hasiko zara. Etxera joan aurretik oxigenoa behar duzun ikusteko proba batzuk ere egingo dizkizute. Bihotz irekiko ebakuntza batetik sendatzearen antzeko esperientzia da.
Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?
Edozein ebakuntza bezala, PTEk onurak eta arriskuak ditu.
| Abantailak | Arriskuak |
|---|---|
| CTEPHtik erabat sendatzeko aukera. | Ebakuntzan zehar hiltzeko arriskua (gaur egun % 1 bezain baxua da). |
| Arnasketa eta ariketa fisikoa egiteko gaitasunean hobekuntza nabarmena. | Iktusa izateko arriskua (% 1-% 2). |
| Bihotzaren eskuineko aldean kaltetutako lesioen berreskurapena. | Biriketako hipertentsioa (HP) maila jakin batean mantentzen da ebakuntza egin ondoren ere. |
| Kirurgia egin ondoren bizitza luzea eta osasuntsua bizitzeko gaitasuna. | Bihotzaren inguruan likido-pilaketa (perikardio-isuria). |
Larrialdia!
Bat-batean bularreko mina larria, arnasa hartzeko zailtasun larria edo ebakuntzaren ondoren zorabioak jasaten badituzu, joan berehala ospitale hurbilenaren Larrialdi Zerbitzura (LZS). Era berean, ebakuntza egin den tokian hantura, gorritasuna, zornea edo sukarra bezalako sintomak agertzen badira, joan berehala medikuarengana.
Nolakoa da errekuperazio denbora?
3 hilabete inguru behar dira guztiz sendatzeko.
- Lehenengo 6 asteak: Ez gidatu, ez lanera joan eta ez altxatu 4,5 kg (10 lb) baino gehiago.
- 7. eta 12. asteak: 11 kg (25 lb) arte altxa dezake.
- 12 aste igaro ondoren: Normalean ez dago mugarik.
Zure arnasketa eta ariketa gaitasuna pixkanaka hobetu daitezke ebakuntza egin eta 4 urtera arte.
Etxerako mezua
- PTE biriketako odol-koagulu zaharrak kentzeko kirurgia konplexua den arren, CTEPH izeneko egoera guztiz senda dezake.
- Kirurgia hau ez da guztientzat egokia. Zure medikuak eta espezialista taldeak erabakiko dute zuretzat egokia den ala ez.
- Errekuperazio denbora apur bat luzeagoa den arren, zure bizi-kalitatea, arnasketa gaitasuna eta mugikortasuna nabarmen hobetuko dira ebakuntzaren ondoren.
- Ebakuntzaren ondoren, antikoagulatzaileak hartu beharko dituzu bizitza osorako, odol-koaguluak berriro sortzea saihesteko.
- Ezinbestekoa da zure medikuarengana garaiz joatea eta probak egitea. Ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko sentitzen ari zaren edozein ondoezaz.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina