Ba al dago lotura anormalik zure uzkiaren eta baginaren artean? (Ondoko fistula baginala) Hitz egin dezagun horretaz!

Batzuetan sentitzen al duzu zerbait arraroa edo deserosoa baginan? Apur bat lotsagarria izan daiteke horri buruz hitz egitea, baina gauza mingarria ere izan daiteke. Gaur gai sentikor bati buruz hitz egingo dugu, baina jende askorentzat garrantzitsua izan daiteke. Hau da, uzkiaren eta baginaren arteko lotura anormal bati buruz, medikuntzan (Errektobaginako Fistula) deitzen den egoerari.

Zer da hau (errektobaginako fistula)? Uler dezagun modu sinplean!

Ongi da, orain ikus dezagun zer den hau (Ondoko-baginako fistula). Laburbilduz, hau ondestearen - uzkitik ondestera doan heste lodiaren (kolonaren) zatiaren - eta baginaren artean sortzen den hodi itxurako zulo berri bat da. Pentsa ezazu, bi organo hauek elkarrengandik oso gertu daude gorputzean. Normalean, ez dago loturarik bien artean. Hala ere, arrazoiren batengatik bi hauen arteko ehuna kaltetu eta hiltzen bada, zulo bat sortzen da, edo guk deitzen diogun bezala , fistula bat .

Fistula bat modu honetan sortzen denean, ondesteko gorotzak eta gasak baginan sartzen hasten dira. Egoera oso deserosoa da. Fistula hauek tamaina eta forma guztietakoak izan daitezke. Batzuk txikiak izan daitezke, eta beste batzuk handiak.

Egoera honek mina eta eguneroko jarduerak egiteko zailtasunak sor ditzake. Baina onena da tratagarria dela, eta kasu gehienetan, kirurgiarekin senda daitekeela. Zure mediku taldea prest dago behar duzun tratamendua eta aholkuak emateko.

Zuk ere sintoma hauek dituzu? (Baginako fistula) Sintoma ohikoenak

Orain ikus dezagun zeintzuk diren egoera honen (errektobaginako fistula) sintoma ohikoenak. Horietako bat edo gehiago badituzu, medikuarengana joan beharko zenuke.

• Baginatik usain txarra duen jariaketa: Hau da jende askok nabaritzen duen lehenengo gauza.
• Baginako jariapena edo gasak: Hau da egoera honen sintoma nagusia eta nabarmenena.
• Sexu harremanetan mina (Dispareunia): Hau ere arazo bat da jende askorentzat.
• Pelbiseko mina: Sabelaldeko beheko aldean mina iraunkorra izan daiteke.
• Ondestetik edo baginatik odoljarioa: Batzuetan odoljario mota hau ikus daiteke.

Sintoma hauetakoren bat baduzu, joan medikuarengana berehala, tratatzen ez bada, egoera honek konplikazio gehiago sor ditzakeelako.

Zergatik gertatzen da hau? (Baginako fistula) Arrazoiak

Baginaren eta uzkiaren arteko ehuna kaltetu eta hiltzen denean sortzen da errektobaginako fistula, normalean. Orduan sortzen da zuloa edo fistula. Egun gutxitan garatu daiteke, edo pixkanaka urteetan zehar.

Hainbat arrazoi daude errektobaginako fistularen garapena eragin dezaketenak. Ikus ditzagun zeintzuk diren:

• Erditzean izandako lesioak: Hau da askotan egoera honen kausa nagusia. Fistula mota hau bagina urratzen denean (baginako urradurak) edo episiotomia zauri bat erditzean behar bezala sendatzen ez denean sor daiteke. Batzuetan, litekeena da hori gertatzea erditzea apur bat zaila bada edo tresnak erabiltzen badira.
• Dibertikulitisaren konplikazioak: Koloneko paretan sortzen diren poltsa txikiak (dibertikulua) infektatzen badira eta abszesu bat sortzen badute, baginaren paretan hedatu eta kalteak sor ditzake, fistula bat sortuz.
• Hesteetako hanturazko gaixotasunak (IBD): Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ultzeragarria bezalako gaixotasunek ondesteko eta baginako ehunak kaltetu ditzakete, fistulak eratuz.
• Sabelaldeko edo pelbiseko kirurgia: Kirurgia batzuek, hala nola histerektomia, hemorroidektomia, J-pouch kirurgia edo pelbiseko organoen prolapsoaren kirurgia, fistula eragin dezakete ondestea edo bagina ustekabean kaltetzen badira edo zauriak kirurgiaren ondoren behar bezala sendatzen ez badira.
• Minbizia: Horrelako fistulak umetokiko lepoko minbiziaren edo ondesteko minbiziaren ondorioz ere garatu daitezke. Fistula gaiztoak deitzen diegu hauei.
• Pelbiseko eremuko erradioterapia: Minbizia bezalako gauzetarako erradioterapia ematen denean, eremu horretako ehunei epe luzerako kalteak eragin diezaieke, sendatzeko gaitasuna murriztuz eta fistulak sortuz.
• Sexu-harremanetan edo beste kanpoko objektu batetik sortutako lesioa: Batzuetan fistula bat gara daiteke baginan edo uzkian lesio larria badago sexu-harremanetan, edo objektu ez-natural bat baginan sartzen bada.
• Infekzioak: Uzkiko guruinen edo Bartholin guruinen infekzioek batzuetan fistulak eragin ditzakete.

Oso gutxitan jaio daiteke pertsona bat errektu-baginako fistula batekin. Medikuek sortzetiko RVF deitzen diote horri.

Zeintzuk dira honen albo-ondorio posibleak?

Errektobaginako fistula bat behar bezala tratatzen ez bada, hainbat konplikazio sor ditzake. Horregatik da garrantzitsua sintomak agertzen diren bezain laster medikuarengana jotzea.

• Abszesoa edo infekzioa: Tratatzen ez bada, bizitza arriskuan jar dezake.
• Fistularen errepikapena: Batzuetan, egoera hau tratamendua amaitu ondoren ere errepikatu daiteke.
• Baginaren, bulbaren, perineoaren edo uzkiaren hantura eta azkura.
• Gernu-infekzio (UTI) edo baginitis maiz gertatzen direnak.

Ondoeza fisiko horiez gain, errektobaginako fistulak eragin handia izan dezake zure osasun mentalean ere. Horrek antsietatea eta sozialki isolamendua sor ditzake. Horrela sentitzen bazara, garrantzitsua da osasun mentaleko profesional baten laguntza bilatzea.

Nola antzematen du hau mediku batek?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei eta historia klinikoari buruz galdetuko dizu. Ondoren, azterketa fisikoa eta pelbiseko azterketa egingo dizkizute.

Ondoren, hainbat proba berezi eskatuko dituzte errektobaginako fistula duzun baieztatzeko, kausa aurkitzeko (zehazki ezagutzen ez bada) eta fistularen hedadura zehazteko.

Helburu horretarako egiten diren proba batzuk hauek dira:

• Endoskopia: Kolposkopia eta/edo proktosigmoidoskopia bezalako probak erabiltzen dira fistulak detektatzeko. Horrek kamera duen hodi bat ondestean sartzea dakar.
• Anestesiapean azterketa: Batzuetan anestesia egin daiteke fistula zehatzago aztertzeko.
• Odol-analisi osoa (HKE) eta gernu-analisia: infekzioak bilatzeko.
• Pelbiseko eremuaren MRI edo CT eskaneatzea: lortu baginaren eta ondesteko irudi argiak.
• Biopsia: Minbizia izan daitekeela susmatzen bada, ehun zati bat hartu eta aztertuko da.

Zeintzuk dira tratamenduak? Sendatu egingo gara!

Hiru gauza nagusi hartu behar dira kontuan errektobaginako fistula bat tratatzerakoan:

1. Fistularen kausa tratatu.

2. Fistula bera tratatzea.

3. Lotutako albo-ondorioen tratamendua.

Elkarrekin, zuk eta zure medikuak zehaztuko duzue zuretzat egokiena den tratamendu plana.

Normalean, fistula txikietarako tratamendu ez-kirurgikoak (kontserbadoreak) hasten dira lehenik. Hauek dira:

• Infekzioetarako antibiotikoak.
• Oinarrizko egoerarako botikak (adibidez, IBD).
• Gorotzak handitzeko zuntz osagarriak.
• Zaurien zaintza eta desbridamendua.

Hala ere, emakume askok ebakuntza egin behar izaten dute fistula hau ixteko.Hainbat modu daude ebakuntza egiteko. Adibidez, zure gorputzeko ehuna edo laborategi batean hazitako ehuna erabil dezakezu zuloa ixteko. Zure medikuak erabakiko du zein ebakuntza-metodo den onena zure egoerarako eta ebakuntzaren aurretik azalduko dizu.

Batzuetan, fistula oso handia edo konplikatua bada, aldi baterako kolostomia bat egin beharko duzu. Horrek kolonetik eta ondesteko gorotzen fluxua gelditzea dakar fistula sendatu arte, eta gorotzak poltsa batean biltzen uztea sabelean egindako irekidura txiki batetik (estoma) biltzeko. Poltsa hau aldizka aldatu beharko duzu. Fistula sendatu ondoren, beste ebakuntza bat egingo dizute hestea berriro konektatzeko eta irekidura ixteko. Beldurgarria iruditu daiteke, baina aldi baterakoa baino ez da.

Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Kasu gehienetan, ebakuntzaren ondorengo astebete edo biren buruan itzul zaitezke ohiko jardueretara. Hala ere, hainbat hilabete behar izan daitezke fistula guztiz sendatzeko. Sendatzeko behar den denbora hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola fistularen tamaina eta ebakuntzaren izaera.

Noiz behar duzu berriro medikuarengana joan?

Tratamendua hasi edo ebakuntza egin ondoren , zure medikuarengana joan beharko duzu jarraipen-hitzorduetarako, zure fistula behar bezala sendatzen ari dela ziurtatzeko. Esan berehala zure medikuari zure sintomak okerrera egiten badute edo sintoma berriak agertzen badira.

Medikuari galdera hauek egin diezazkiokezu:

• Zer konplikazio gerta daitezke ebakuntzaren ondorioz?
• Nola zaindu fistula bat etxean?
• Ba al dago ezer egin dezaket errektusbaginako fistula bat berriro gerta ez dadin?
• Baginako fistula mota gehiago garatzeko arriskuan nago?

Zer izango da etorkizuna? Egon itxaropentsu!

Zure pronostikoa hainbat faktoreren araberakoa da:

• RVF-ren tamaina eta larritasuna.
• (RVF) da arrazoia.
• Zure osasun orokorra.
• Jasotzen ari zaren tratamendu edo ebakuntza mota.

Oro har, RVF konplexuak tratatzeko zailagoak dira sinpleak baino. Baliteke ebakuntza bat baino gehiago behar izatea. Zure medikuak ideia ona eman diezazuke zer espero dezakezun zure egoeraren arabera.

Baliteke fistula baten berri ez izatea lehenago. Baina bat duzula jakin ondoren (errektobaginako fistula), zure buruan izan dezakezu. Egoera honek zure eguneroko bizitzan eragina izan dezake, baita zure autokonfiantzan ere. Baina, gogoratu, tratamenduak zure gorputzaren gaineko kontrola berreskuratzen lagun zaitzakeela. Hala ere, sendatzeko denbora pixka bat behar izan daiteke. Beraz, hitz egin zure medikuarekin aldizka eta bilatu haren gidaritza eta laguntza.

Azkenik, gogoratu hau.

Gaur hizpide izan dugun egoera (errektobaginako fistula) apur bat konplikatua eta zaila bada ere,Garrantzitsuena horretarako tratamendu bat egotea da. Sintoma hauek badituzu, ez izan lotsati edo beldurrik medikuaren aholkua bilatzeko. Tratamendua goiz hasteak azkarrago sendatzen eta konplikazioak saihesten lagun zaitzake. Ez zaude bakarrik, eta medikuak eta osasun-langileak daude laguntzeko. Ausardiaz egin aurre honi!

` Ondesteko eta baginako fistula, RVF, baginako jarioa, baginako airea, kirurgia, emakumeen osasuna, ondestea, bagina, fistularen tratamendua