Zer da fuso-zelulen sarkoma? Hitz egin dezagun modu sinplean!

Inoiz kezkatu al zara zerbait arraroaz, hala nola hezurretan edo giharretan bezalako gune bigunetan mina edo hantura? Batzuetan normalak izan daitezke. Baina, gutxitan, sintoma hauek zerbait larriaren seinale izan daitezke. Beraz, gaur minbizi mota arraro bati buruz hitz egingo dugu, baina garrantzitsua da jakitea. Zelula fusiformeen sarkoma deitzen zaio.

Zer da zehazki fusiforme zelulen sarkoma?

Laburbilduz, Zelula Fusualen Sarkoma gure gorputzeko hezurretan eta ehun bigunetan garatzen den minbizi mota arraroa da. Ba al zenekien 'sarkoma' hezur horietan eta haiekin lotzen diren ehunetan garatzen diren zelula-masa anormalei edo tumoreei egiten diela erreferentzia?

Orain, Zelula Ardatzdunen Sarkomaren gauza berezia da zelula anormal horiek mikroskopiopean aztertzean, 'ardatz' baten itxura dutela. Ardatz bat kandela baten antzeko forma du, alboak meheak eta erdialdea apur bat lodiagoa duena. Horregatik jaso zuen bere izena.

Laborategiko proba aurreratuei esker, medikuek 75 sarkoma mota baino gehiago identifikatu ahal izan dituzte. Zelula fusiformeen sarkoma azpimota horietako bat da. Izan ere, 'zelula fusiformeen sarkoma' terminoa erabiltzen da zenbait laborategiko probaren bidez, hala nola orbanen edo ezaugarri genetikoen bidez, zehaztasunez sailkatu ezin diren sarkomak deskribatzeko. Beraz, termino zabala da.

Non agertzen dira tumore hauek gehienetan?

Zelula fusiformeen sarkoma gehienetan gure gorputzeko hezur luzeetan garatzen da. Adibidez:

• Zure izter-hezurra (`femur`)
• Tibia (tibia)
• Besoaren goiko hezurra (humeroa)

Hala ere, ez dira leku hauek bakarrik. Batzuek zelula fusiformeen sarkoma dute pelbisean, buruan eta lepoan, eta gorputzeko beste atal batzuetan.

Zeintzuk dira fusiforme zelulen sarkoma mota nagusiak?

Begira, sarkoma guztiak ehun bigunetan hasten dira. Hau da, gantzetan, giharretan, odol-hodietan, nerbioetan eta hezurren inguruko ehunean. Medikuek zelula fusikoen sarkomen sailkapena ere egiten dute, minbizia hasten den zelula motaren arabera.

Zelula mota eta haren ezaugarriak horrela ulertuz, medikuek minbizia hedatzeko probabilitatea zein den ebaluatu dezakete. Horrek tratamendurik onenak identifikatzen ere laguntzen die.

'Zelula fusiformeen sarkoma' terminoa zabala den arren, hainbat mota nagusi daude:

• Sarkoma Pleomorfiko Diferentziatu Gabea:Izenak dioen bezala, minbizi mota honetako zelulak 'bereizigabeak' dira. Horrek esan nahi du ez dagoela argi zein zelula motatatik sortu zen minbizia. Tumorearen zelula gaixoak 'pleomorfikoak' dira, hau da, forma eta tamaina askotan daudela. Beste era batera esanda, tumore bat mota desberdinetako zelulen bilduma da.
• Fibrosarkoma: Fibroblasto izeneko zeluletatik sortzen dira. Fibroblastoak gure gorputzeko ehun konektiboen eraikuntza-bloke nagusiak dira.
• Leiomiosarkoma: Zelula muskular leunetan hasten dira. Zelula horiek gure gorputza mugitzeko eta energia lortzeko erabiltzen ditugu. Zelula muskular leunak gure barne-organoetan, gorputzeko barrunbeetan eta hezur batzuetan aurkitzen dira ehun bigun gisa.

Zein ohikoa da egoera hau?

Beste sarkoma mota batzuk bezala, zelula fusiformeen sarkoma oso arraroa da . Izan ere, hezur eta ehun bigunen minbizi guztien % 10 baino gutxiago da. Gogoratu, hain da arraroa, ezen zure medikuak ez baitu hasieran minbizi mota hau susmatuko. Baliteke hainbat medikurengana joan behar izatea, hainbat espezialista ikusi eta hainbat proba egin behar izatea diagnostikoa jaso aurretik.

Zelula fusiformeen sarkoma edonorengan garatu daiteke. Hala ere, ohikoena 40 urtetik gorako pertsonengan da. Aurretik aipatutako sarkoma pleomorfiko bereizgabea garatzen duten pertsonak normalean 60 eta 70 urte bitartekoak izaten dira.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Zelula fusiformeen sarkomaren sintomak alda daitezke. Tumorearen tamainaren, tumore kopuruaren eta minbizi-zelulak zein hezurretan (edo gorputzeko beste atal batzuetan) dauden araberakoak dira. Hona hemen bereziki kontuan hartu beharreko sintoma batzuk:

• Hezur-mina: Min hau etengabekoa izan daiteke edo joan-etorrian egon daiteke. Norbaitek barrutik labankada bat ematen dizula senti dezakezu.
• Minbiziak ahuldutako puntu batean hezurra haustea: 'haustura patologikoa' deitzen zaio horri. Hezur bat erorketa txiki batekin ere hautsi daiteke.
• Tumorea dagoen eremuan sakatzean samurtasuna edo hantura: Eskuan eusteko bezain handia den tumore bat ere egon daiteke.
• Tumorearen ondoan artikulazio bat behar bezala mugitzeko ezintasuna: Imajinatu belauna gertu badago, zaila izango litzatekeela belauna tolestea edo luzatzea.
• Nekea: Hau ez da nekea normala soilik. Nekea izugarria da, desagertzen ez dena zenbat lo egin edo atseden hartu arren.
• Gaixotasun: Arrazoirik gabe gaizki sentitzea , ezertarako energiarik edo interesik ez balu bezala.

Zerk eragiten du fuso-zelulen sarkoma?

Minbizi guztiak bezala, zelula fusikoen sarkoma zelula osasuntsuak gaizto bihurtzen direnean hasten da. Zelula gaizto hauek kontrolik gabe hazten dira, tumoreak sortuz. Tumore hauek inguruko ehun osasuntsua kaltetu dezakete. Arriskutsuagoa da minbizi-zelula hauek jatorrizko tumoretik askatu eta gorputz osoan zehar heda daitezkeela, beste ehun eta organo batzuk kaltetuz. Honi metastasia edo minbizi metastatikoa deitzen diogu.

Baina, hona hemen jakin beharreko zerbait. Normalean, zelula fusiformeak (behar bezala hazten direnean) gauza ona dira. Zelula fusiformeak ehuna kaltetu den lekuetan sortzen dira. Beraz, zelula fusiformeak izatea zauria sendatzen ari den seinale da. Zelula hauek desagertzen dira zauria sendatzen denean.

Hala ere, zelula fusiformeen sarkoman, zelula fusiforme hauek hazten eta ugaltzen jarraitzen dute. Zientzialariek oraindik ez dute aurkitu zelula hauek hain gaizto bihurtzeko arrazoi zehatz bakar bat .

Hala ere, ikertzaileek aurkitu dute mutazio genetiko batzuek pertsona batek minbizi hau garatzeko arriskua handitu dezakeela. 'Mutazio' bat gure geneetan dagoen akats bat da, gure zelulei nola funtzionatu behar duten esaten dien sistema. Zelula fusiformeen sarkoma kasuan, mutazio hauek askotan hereditarioak dira, hau da, familietan transmititu daitezke.

Zein dira minbizi hau garatzeko arriskua areagotzen duten arrisku-faktoreak?

Hainbat faktorek areagotu dezakete fuso-zelulen sarkoma garatzeko arriskua. Ikus ditzagun zeintzuk diren:

• Hezur-infartua: Hezur-ehuna hiltzen denean gertatzen da, odol nahikorik jasotzen ez duelako. Dakizuenez, hezur-ehunak odola behar du bizirauteko, eta horixe da oxigenoak egiten duena.
• Zuntz-displasia: Egoera honetan, hezur-ehun osasuntsua ehun fibroso hezurtsu batek ordezkatzen du. Horrek haustura-arriskua handitzen du eta (oso gutxitan) fibrosarkomen garapena ekar dezake.
• Osteomielitisa: Hezur batzuen barruko ehun esponjosoari, hezur-muinari, eragiten dion infekzio bat da. Bakterioak edo beste germen batzuk zure odoletik hezurrera bidaiatzen eta bertan dauden zelulak infektatzen dituztenean gerta daiteke.
• Paget-en hezur-gaixotasuna: Epe luzerako (kronikoa) den egoera bat da. Hezurrak ahuldu eta erraz haustea eragiten du. Horrek hezur-minbizia garatzeko arriskua handitu dezake, fuso-zelulen sarkoma barne.
• Minbiziaren aurkako erradioterapia jaso izana lehenago:Erradioterapiak energia handiko izpiak (askotan energia handiko X izpiak) erabiltzen ditu minbizi-zelulak suntsitzeko. Gutxitan garatu dira zelula fusikoen sarkoma erradiazioarekin tratatutako eremuetan. Hori gertatzen denean, sarkoma normalean tratamenduaren ondorengo urte batzuk garatzen da (zazpi eta hogei urte artean). Baina gogoratu, erradioterapia jasotzen duten pertsonen % 1 baino gutxiagok garatzen dutela erradiazioarekin lotutako minbizi mota hau.

Zeintzuk dira fusiforme zelulen sarkomaren konplikazioak?

Minbizi honek hezurrak tumorearen gunean hausturatzeko (hausturatzeko) aukera handiagoa ematen du. Hezur bat hausten denean, tumoreko minbizi-zelulak inguruko eremuetara bidaiatu dezakete.

Hala ere, oraindik eztabaida dago hezur-haustura mota honek minbiziaren pronostiko orokorrean (hau da, emaitza probablean) aldea eragiten duen ala emaitza minbiziaren urrutiko hedapenarekin (metastasiaren hedapenarekin) soilik lotuta dagoen.

Nola diagnostikatzen da fuso-zelulen sarkoma?

Medikuak minbizia diagnostikatu eta estadifikatu aurretik, hainbat proba eta prozedura egingo dizkizu ziurrenik. Minbiziaren estadifikazioak medikuei minbiziaren larritasuna sailkatzeko aukera ematen die tumorearen tamainaren, kokapenaren eta hedatu den ala ez kontuan hartuta. Hezur-minbizia estadifikatzerakoan, tumorea "maila altukoa" edo "maila baxukoa" den ere aztertzen dute. Maila altuko tumoreek itxura anormaleko zelula gehiago dituzte. Litekeena da azkar haztea eta hedatzea.

Zelula fusiformeen sarkoma gehienak gradu handikoak dira.

Irudi-probak

Irudi bidezko probek ezin badute ere minbizi mota zehaztu, tumorearen tamaina eta kokapena erakuts dezakete. Minbizia tumore nagusitik haratago hedatu den ere erakutsi dezakete.

• Erradiografiak: Erradiografiek tumoreak edo hezurretan dauden beste anomalia batzuk erakuts ditzakete. Bularreko erradiografia batek minbizia biriketara hedatu den ikus dezake. Zelula fusiformeen sarkoma metastatikoa askotan lehenik biriketara hedatzen da.
• Erresonantzia Magnetikoaren Eskaneatzea: Erresonantzia Magnetikoaren irudiak iman handi bat, irrati-uhinak eta ordenagailu bat erabiltzen ditu gorputzaren barruko gauzen argazkiak ateratzeko. X izpiek ez bezala, erresonantzia magnetikoak ehun bigunak xehetasun handiz erakuts ditzake. Hau bereziki erabilgarria da medikuentzat sarkomak izan daitezkeela susmatzen duten ehun bigun pikorrak identifikatzeko.
• TC eskanerrak: TC eskanerrek X izpiak eta ordenagailu bat erabiltzen dituzte hezurren eta ehun bigunen hiru dimentsioko (3D) irudiak egiteko. Zelula fusiformeen sarkoma kasuan, TC eskanerrek erakuts dezakete minbizia ehun bigunetara hedatu den ala ez. Hausturak edo hezurrak ahulak diren eremuak aurkitzeko ere egokienak dira.
• PET eskanerrak: PET eskanerrek trazatzaile izeneko substantzia bat erabiltzen dute gorputzean zehar minbizi-zelulak aurkitzeko. Metastasia duten fusiforme zelulen sarkoma aurkitzen lagun dezakete. PET eskaneatzea ere egin dezakezu zure tratamendua nola funtzionatzen duen ikusteko. Hala ere, PET eskanerrak ez dira sarkoma mota guztietarako erabiltzen. Zure medikuak erabakiko du PET eskaneatzea egokia den zuretzat.

Odol-analisiak

Ez dago fuso-zelulen sarkoma detektatzeko odol-analisi espezifikorik. Hala ere, odol-analisiek zure osasunari buruzko informazio garrantzitsua ematen dute, eta garrantzitsua da zure medikuak informazio hori jakitea. Oro har, odol-analisiek honako gauzei buruzko informazioa eman dezakete:

• Zure odol-zelulak
• Organoen funtzioa
• Entzima mailak (entzimak organoei prozesu garrantzitsuak burutzen laguntzen dieten substantzia kimikoak dira)

Biopsia

Koskor bat minbiziduna den ziur jakiteko modurik onena biopsia egitea da. Minbizi mota eta bere gradua jakiteko modu bakarra ere bada. Biopsia batean, medikuak koskorretik ehun lagin bat hartzen du eta laborategi batera bidaltzen du zelulak aztertzeko.

Zelula fusiformeen sarkoma duten pertsona gehienek orratz-biopsia egiten dute. Medikuek tumorearen inguruko ehuna lokartzen dute eta gero orratz txiki eta huts bat erabiltzen dute lagina hartzeko. Medikuari zure gorputzeko non sartu behar den orratza zehazki jakiteko, baliteke erradiografia edo tomografia konputatua ere behar izatea.

Nola tratatzen da fuso-zelulen sarkoma?

Jasoko duzun tratamendua zure osasunaren, kokapenaren, tamainaren, mailaren eta beste faktore batzuen araberakoa izango da. Halaber, tratamendua lehen aldiz jasotzen ari zaren edo minbizia tratamenduaren ondoren berriro agertu den (errepikakor) araberakoa da.

Kirurgia

Kirurgiaren helburua tumorea kentzea da, hezur ahalik eta gehien mantenduz. Lehen tumorean eta bigarren mailako tumoreetan dauden minbiziaren arrasto guztiak kendu badaitezke, minbizia senda daiteke. Hala ere, minbizia jatorrizko tumoretik haratago hedatu denean, askoz zailagoa da erabat kentzea.

Kimioterapia

Kimioterapia gorputz osoko minbizi-zelulak hiltzeko sendagaiak erabiltzen dituen tratamendua da. Kirurgia baino lehen kimioterapia eman diezazukete tumorea txikitzeko eta errazago kentzeko. Edo, kimioterapia eman diezazukete kirurgiaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko. Kimioterapia "zaintza aringarri" gisa ere erabiltzen da. Minbizia sendatu ezin badu ere, kimioterapiak minbizi-zelulak hil ditzake hezur-mina bezalako sintomak murrizteko.

Jende askori kimioterapia-botika konbinatuak ematen zaizkio tratamendua eraginkorragoa izan dadin. Tratamendua lehen aldiz jasotzen ari zaren, kimioterapia-botika batzuei ondo erantzuten ez diezun edo minbizia "erremisioan" sartu ondoren berriro agertu den arabera, kimioterapia-botika desberdinak eman diezazkizukete. "Erremisioak" esan nahi du minbizia hobetu egin dela edo erabat desagertu dela tratamenduaren ondoren.

Erradioterapia

Kanpoko Erradioterapia (EBRT) makina bat erabiltzen du tumorera X izpiak zuzentzeko minbizi-zelulak hiltzeko. Kirurgia egin ezin baduzu, erradioterapia eman daiteke tumorea suntsitzeko. Batzuetan, zirujauak ezin izango du tumorera iritsi kirurgikoki. Baliteke ehunean sakonegi egotea edo organo garrantzitsuetatik gertuegi egotea segurtasunez kentzeko. Kasu horietan, erradioterapia eman diezazukete.

Kimioterapia bezala, erradioterapiak ere sintomak murriztu ditzake minbizia sendatu ezin bada.

Zeintzuk dira tratamenduaren konplikazioak edo albo-ondorioak?

Ohikoa da kimioterapia eta erradioterapiaren ondorioz albo-ondorioak izatea minbiziaren tratamenduan zehar. Hauek denbora batez iraun dezakete tratamendua amaitu ondoren. Garrantzitsua da zure medikuari albo-ondorio posibleei buruz galdetzea, jasotzen ari zaren tratamenduaren arabera.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Medikuak esango dizu zenbatetan joan behar duzun tratamendura, edo probak egin behar dituzun minbizia oraindik "erremisioan" dagoen ikusteko. Minbizia duten eta erremisioan dauden pertsona askok maizago joan beharko dute medikuarengana hasierako faseetan. Minbizirik gabe denbora gehiagoz irauten duzun heinean, errepikapena egiaztatzeko jarraipen-hitzorduen kopurua gutxitu egingo da.

Zer nolako jarraipen-tratamendua behar dut?

Kirurgialariak kendu behar izan duen hezur-kopuruaren arabera, baliteke prozedura gehigarriak behar izatea. Prozedura hauek hezurraren funtzioa mantentzen laguntzen dute. Adibidez, baliteke hezur-injerto bat behar izatea. Hezur-injerto batek kendutako ehuna zure gorputzeko beste atal bateko edo emaile baten ehunarekin ordezkatzea dakar. Baliteke gorputz-adar artifizial bat ere behar izatea. Baliteke tratamendu gehigarriak behar izatea aldaketa horietara egokitzen laguntzeko.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari fusiforme zelulen sarkomari buruz?

Hona hemen zure medikuari egin beharreko galdera garrantzitsu batzuk:

• Non dago minbizia?
• Zein da minbiziaren estadioa/maila?
• Nola eragiten dio etapa/maila horrek nire tratamendu planean?
• Zer tratamenduaren albo-ondorio espero behar ditut?
• Senda daiteke nire minbizia?
• Zeintzuk dira tratamenduaren helburuak?
• Minbiziaren diagnostikoari aurre egiten laguntzeko zainketa aringarrien zerbitzuekin harremanetan jar naiteke?

Senda daiteke fuso-zelulen sarkoma? Zein larria da?

Minbiziaren arrasto guztiak kendu badaitezke, medikuek zelula fusiformeen sarkoma senda dezakete. Jatorrizko kokapenetik haratago hedatu ez den zelula fusiformeen sarkoma askoz errazagoa da sendatzen. Hala ere, hedatu diren sarkomak tratatzea oso erronka da . Zelula fusiformeen sarkoma metastatikoak gutxitan sendatzen dira.

Minbizi mota hau askotan "gradu handikoa" da. Horrek esan nahi du azkar hazten eta hedatzen dela. Erremisioaren ondoren, litekeena da berriro agertzea, batzuetan jatorrizko tumorea zegoen leku berean, beste batzuetan leku desberdin batean.

Baina gogoratu, minbiziaren diagnostiko bakoitza desberdina dela. Zure medikuak tratamenduaren emaitza probablea (pronostikoa) esan diezazuke, duzun minbizi mota espezifikoaren, bere estadioaren, zure osasun orokorraren, tratamenduarekiko duzun erantzunaren eta beste hainbat faktoreren arabera. Zure medikua da diagnostiko honek nola eragingo dizun aholkatzeko pertsonarik onena.

Istorio honetatik gogoratu behar ditugun gauzak (etxera eramateko mezua)

Zelula fusiformeen sarkoma diagnostikatzea esperientzia estresagarria izan daiteke. Egoerak nekatuta eta ondoeza sentiarazi zaitzake. Tratamenduak askotan intentsoak dira, eta zailtasunak izan ditzakezu, hala nola hezur-injerto batera edo gorputz-adar artifizial batera ohitzea.

Beraz, oso garrantzitsua da hasieratik zure medikuarekin elkarrizketa zintzo eta irekia izatea. Horrela, zure diagnostikoa, zure minbizia zenbateraino senda daitekeen, zeintzuk diren zure tratamenduaren helburuak eta zer bizimodu aldaketa egin beharko dituzun tratamenduan eta sendatzean zehar uler dezakezu.

Zelula fusiformeen sarkoma minbizi larria eta azkar hazten dena da. Hala ere, badira haren hazkundea kontrolatu eta, kasu batzuetan, erabat sendatu dezaketen tratamenduak. Hitz egin zure medikuarekin zer espero dezakezun jakiteko. Ez galdu inoiz itxaropena. Oso garrantzitsua da borroka honetan aholku mediko egokiak jarraitzea eta jarrera positiboa mantentzea.

Zelula fusiformeen sarkoma, Zelula fusiformeen sarkoma, Minbizia, Hezur-minbizia, Ehun bigunen minbizia, Tumore, Sintomak, Tratamendua