Oinean mina duzu? Tarsal Coalition izan liteke!

Zuk edo zure seme-alabak maiz izaten al duzue mina oinetan, batez ere orkatiletan? Arraroa eta deserosoa sentitzen al duzue ibiltzean? Orduan, agian oso garrantzitsua da gaur hitz egingo dugun "tartso-koalizio" izeneko egoera honen berri izatea. Ez kezkatu, ez da oso ohikoa, baina ona da honen berri izatea.

Zer da Tarsal Koalizio hau? Uler dezagun oso modu sinplean.

Ongi da, lehenik eta behin, ikus dezagun zer diren "tartso" hezur hauek. Tartso hezurrak oinaren atzealdean dauden hezur multzo bat dira, orpoa orkatilarekin bat egiten duen puntuan. Elkarri lotutako harri txikiak bezalakoak dira. Hezur hauek elkarri lotuta daude eta elkarrekin lan egiten dute gure oinak behar bezala funtziona dezaten, ibiltzeko, korrika egiteko eta salto egiteko.

Orain, zer da "koalizio" bat? Laburbilduz, tartso koalizio bat bi hezur edo gehiago modu ez-naturalean elkartzen direnean gertatzen da, elkarri itsatsita. Pentsa ezazu, normalean juntura txikiak egon beharko lirateke hezur hauen artean, libreki mugitu ahal izateko. Baina kasu honetan, hezur, kartilago edo ehun fibroso berria hazten da hezur horien artean, bi hezurrak elkarrekin lotuz. Zubi bat sortzen ari den bezala da.

Genetikoa al da hau? Edo beste arrazoirik ba al dago?

Gehienetan, tartso-koalizio izeneko egoera hau faktore genetikoek eragiten dute**. Hau da, hanketako hezurren garapenean haurra oraindik sabelean dagoen bitartean gertatzen den anomalia txiki batek eragin dezake. Horrek esan nahi du hereditarioa ere izan daitekeela.

Baina, ez du zertan beti genetikoa izan. Batzuetan,

• Infekzio baten ondorioz,
• Hanka batean izandako lesio larri baten ondorioz,
• Tarsoaren koalizioa helduaroan ere gerta daiteke artritisa bezalako gaixotasun baten ondorioz.

Nork du egoera honek gehien kaltetzen?

Tartsoaren koalizioa gehienetan haur eta heldu gazteengan ikusten da . Sintomak normalean 9 eta 16 urte bitartean agertzen hasten dira, anormalki elkartutako hezurrak lodiagoak, zurrunagoak eta mingarriagoak bihurtzen direnean.

Hala ere, heldu batzuek ere lehen aldiz garatu dezakete egoera hau, edo haurtzarotik egon daiteke eta ez du sintomarik erakusten, baina geroago ager daiteke.

Hain ohikoa dela esaten da, ezen biztanleriaren % 1 eta % 6 artean eragiten baitu. Horrek ez du esan nahi hain ohikoa denik. Hala ere, egoera hau duten pertsonen erdiak inguruk arazo hau bi oinetan izan dezakete (tartso koalizio bilaterala).

Zer eragin ditu Tarsal Coalition-ek gorputzean? Zeintzuk dira sintomak?

Ez dute tartso-koalizioko sindromea duten guztiek sintomak izaten. Batzuek bizitza osoa bizi dezakete minik edo ondoezarik gabe. Beraz, batzuetan jendeak ez daki ere egiten duenik.

Hala ere, sintomak jasaten dituztenen kasuan, min arin eta tarteka batetik hasi eta ibili ezin den min larriraino joan daitezke. Ikus daitezkeen sintoma nagusiak hauek dira:

• Mina edo zurruntasuna orkatilaren azpian, hankaren erdian edo hankaren atzealdean . Hanka trabatuta balego bezala.
• Oin lauak ibiltzea zailtzen dute. Horrek orkatila bihurritzeko arriskua ere handitzen du.
• Mina areagotu egin daiteke ariketa fisikoa egitean, korrika egitean edo salto egitean. Atsedenaldi labur baten ondoren baretu daiteke, eta berriro aktibo zaudenean itzuli.
• Batzuetan, sintoma hauek bat-batean agertzen dira hankan lesio txiki baten ondoren .

Sintoma hauek agertzen diren unea pertsona batetik bestera aldatzen da. Pertsona batzuentzat, mina adin txikian hasten da, 10-15 urte inguruan. Beste batzuentzat, sintoma hauek helduarora iritsi ondoren bakarrik agertzen dira.

Ba al daude tartso koalizio motak?

Bai, mota desberdinak daude. Hau da, motak desberdinak dira hezur anormalak elkartzen diren tokiaren arabera. Ohikoenak hauek dira:

• Lotura bat sortzen da orkatilako hezur nagusiaren (astragalo hezurra) eta orpo hezurraren (kalkaneo hezurra) artean .
• Edo, lotura bat sortzen da orpo-hezurraren (kalkaneo hezurra) eta aurrean dagoen navikular hezurraren artean .

Hauek dira gehien ikusten diren motak. Horrez gain, askoz gutxiagotan ikusten diren beste mota batzuk ere badaude.

Nola diagnostikatzen du mediku batek hau? (Diagnostikoa)

Hanka batean mina baduzu, medikuak egingo duen lehenengo gauza zure hanka eta orkatila arretaz aztertzea izango da . Non min egiten dizun, nola min egiten dizun eta noiz min egiten dizun galdetuko dizute.

Ondoren, diagnostikoa berresteko, hainbat irudi-proba berezi eskatuko dituzte. Hauek dira:

• Erradiografiak: Hauek zure hankako hezurren ideia orokor bat eman diezazukete. Batzuetan, lotura anormal hau argi ikus daiteke erradiografia batean.
• CT eskaneatzea (tomografia konputatua): Erradiografia batek baino irudi askoz zehatzagoa ematen du. CT eskaneatzea askotan erabiltzen da tartso-koalizioa diagnostikatzeko. Hezurren arteko erlazioa oso argi erakutsi dezake.
• MRI (Erresonantzia Magnetikozko Irudia): X izpiek eta CT eskanerrek hezurrak erakusten dituzten arren, MRI batek hezurraren inguruko ehun bigunen irudi ona eman dezake. Batzuetan proba hau ere beharrezkoa izan daiteke.

Gogoratu, medikuak erabakitzen duela zein proba behar dituzun.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Gauzarik onena da tartso-koalizio batek sintomak eragiten baditu bakarrik behar duela tratamendua . Minik edo ondoezarik ez badago, normalean ez da tratamendua behar izaten.

Sintomak badaude, tratamendu kirurgikoa edo ez-kirurgikoa gomenda daiteke, egoeraren larritasunaren arabera.

Kirurgiarik gabeko tratamenduak

Lehen urratsa mina kirurgiarik gabe kontrolatzen saiatzea da.

• Atsedena: Mina areagotzen duten jarduerak (adibidez, korrika egitea, jauziak egitea) aldi baterako uzteak hezurren gaineko presioa murriztu eta mina arindu dezake. Normalean, 3 eta 6 aste artean atseden hartzeko esango dizute.
• Injekzioak: Batzuetan esteroide injekzioak eman daitezke mina arintzeko. Hauek zuzenean injektatzen dira min hartzen duen artikulazioan.
• Ortesiak: Oinetakoentzako txertagailuek eta oin-arkuko euskarriak oinak egonkortzen eta mina murrizten lagun dezakete. Hauek zure oinetara egokitzeko neurrira egiten dira.
• Bota edo igeltsu bidezko immobilizazioa: Aldi baterako bota edo Parisko igeltsu bat (POP) erabil daiteke hanka immobilizatzeko eta tartso hezurretan egiten den presio gehigarria murrizteko.
• Pisua galtzea: Gorputzaren pisua handitzen den heinean mina handitzen bada, hitz egin mediku batekin eta garatu zuretzat funtzionatzen duen pisua galtzeko plan bat.

Tratamendu kirurgikoak

Kirurgiarik gabeko tratamenduek mina kontrolatzen ez badute, edo egoera larria bada, medikuak kirurgia gomendatu dezake.

• Erresekzioa: Tartsoko koaliziorako ebakuntza ohikoena da hau. Anormalki elkartutako hezurra (koalizioa) kentzea eta gorputzeko beste atal batetik hartutako ehun edo muskuluarekin ordezkatzea dakar. Pertsona gehienek hankako funtzio normala berreskura dezakete ebakuntza honen ondoren.
• Fusioa: Egoera oso larria bada, edo artikulazioa artritisaren ondorioz kaltetuta badago, fusio izeneko ebakuntza egin daiteke. Horrek kaltetutako hezurrak behin betiko lotzea dakar, mugimendua mugatuz. Horretarako , torlojuak, grapak edo metalezko plakak erabil daitezke. Horrek hezurrak posizio hobean mantentzen laguntzen du eta mina murrizten du.

Zer gertatzen da tratatu gabe uzten bada?

Pertsona batzuentzat, mina eta ondoeza hain larriak izan daitezke, ezen gustuko dituzten jarduerak (jolastea edo ibiltzea bezala) egitea eragotzi diezaieke. Tratatzen ez bada, denborarekin, oina zurrunagoa eta zailagoa bihur daiteke ibiltzea.Beraz, sintomak badituzu, hobe da medikuarengana joatea.

Konplikazioak gerta daitezke ebakuntzaren ondoren?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arriskuak daude. Tarsoko koalizio-ebakuntzaren ondoren gerta daitezkeen konplikazio batzuk hauek dira:

• Infekzioa
• Odol-koagulua (hematoma)
• Zaurien sendatze eskasa
• Hezurren sendatze eskasa
• Nerbio-lesioa
• Odol-koagulua odol-hodietan
• Behatzen formaren aldaketa (behatz korapilatsuak edo mailu-behatzak)
• Zurruntasuna edo ahultasuna behatzetan

Baina ez kezkatu, medikuek ahalegin guztiak egiten ari dira arrisku horiek gutxitzeko.

Tarsal Coalition-ekin bizitzean gogoratu beharreko gauzak

Egoera hau baduzu, sintomak lehen zantzuan, utzi horiek eragin ditzakeen edozein jarduera . Gehienetan, atsedena nahikoa da. Baina mina jarraitzen badu, jo medikuarengana. Baliteke injekzioak edo ortesiak gomendatzea zure ondoeza kontrolatzen laguntzeko.

Zenbat denbora behar da ebakuntzatik sendatzeko?

Sendatze-denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Normalean, 6 eta 12 hilabete artean behar izaten dira tartso-koalizioko ebakuntza batetik guztiz sendatzeko. Hala ere, denbora hori luzeagoa izan daiteke adinaren, egoeraren larritasunaren eta beste gaixotasun batzuk dituzun ala ez arabera, hala nola artritisa. Azkar sendatzeko modurik onena medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea da.

Ba al dago hau saihesteko modurik?

Tarsoko koalizioa askotan genetikoa da, beraz, ezin da guztiz prebenitu . Hala ere, sintomak agertzen badira, behar bezala kudea daitezke. Diagnostiko goiztiarrak eta tratamendu egokiak egoera okerrera ez egitea lagun dezakete.

Zer espero beharko genuke tartso koalizio bat badago?

Jende askok egoera hau izan arren, sintomak haurtzaroan edo nerabezaroan agertzen dira. Baliteke pertsona batzuek ez izatea inoiz sintomarik. Beraz, egoera hau duten guztiak ez dira berdinak.

Kirolak egin ditzaket?

Kiroletan aritzea erronka handia izan daiteke tartso-koalizioa duten pertsonentzat. Hala ere, ez da ezinezkoa kiroletan aritzea . Medikuak egoera hau duzula baieztatu badizu, galdetu iezaiozu zein kirol egin ditzakezun eta zein ez, eta zer murrizketa izan beharko zenituzkeen. Inpaktu txikiko kirolak egin ahal izango dituzu (igeriketa, adibidez).

Esan behar duzun gauzarik garrantzitsuena

Tartso-koalizioak eragindako mina oso gogaikarria izan daiteke, batzuetan eguneroko jardueretan eragina izan dezakeen punturaino. Batzuetan denbora pixka bat behar da antzemateko. Baina, zorionez, badaude antzemateko eta tratatzeko modu onak. Tratamendu hauek sintomak kontrolatzen eta bizi-kalitatea hobetzen lagun dezakete.

Zuk edo zure seme-alabak hanketako mina edo zurruntasuna iraunkorra baduzue, ez egin kasurik, jo medikuarengana berehala aholku eske. Ondoren, zuretzat egokia den tratamendu plan bat garatu daiteke. Ez kezkatu, aholku mediko egokiarekin, egoera hau ondo kudea daiteke!

` Tarsoaren talka, Oinaren mina, Orkatilako mina, Oin lauak, Haurren oinaren gaixotasunak, Hezurren konexioak, Kirurgia