Baliteke hilabeteak, agian urteak ere, depresioaren aurkako botikak hartzen ari izatea. Baliteke hainbat medikurengana joatea. Baina oraindik ez duzu arintzerik edo aldaketarik sentitzen? Sentsazio ilun eta astun hori oraindik hor al dago? Tratamendu hauek ez dutela lagunduko iruditzen al zaizu? Orduan, ez zaude bakarrik. Jende askori gertatzen zaion zerbait da hau. Tratamendu mota honek funtzionatzen ez duenean, medikoki 'Tratamenduarekiko Erresistentea den Depresioa' (TRD) deitzen diogu.
Laburbilduz, zer da 'tratamenduarekiko erresistentea depresio' hau?
Izena entzutean, gauza handia iruditu daiteke. Baina, hitz gutxitan esanda, depresioaren aurkako tratamendu egokia hartzen ari zarela esan nahi du, hau da, gutxienez bi antidepresibo klase desberdinetatik, dosi egokian, denbora-tarte egokian, baina zure sintomak ez dira nabarmen hobetzen.
Kontuan hartu hau: depresioa duten pertsonen bi heren inguruk ez dute uste probatzen duten lehenengo botikak ondo funtzionatzen duenik. Eta heren bat inguruk ez du hobera egingo hainbat botika probatu ondoren ere.
Garrantzitsuena da hau ez dela zure errua. Eta horrek ez du esan nahi inoiz ez zarela sendatuko. Zuretzako tratamendu egokia aurkitzeko pixka bat gehiago lan egin beharko duzula esan nahi du, besterik gabe.
Zer gertatzen da egoera hau dudala susmatzen badut?
Zalantzak badituzu zuk ere honi buruz, egin iezaiozu zeure buruari galdera hauek.
| Zuk ere horrela sentitzen al zara? |
|---|
| Ez al duzu hobekuntzarik edo aldaketarik sentitzen jasotzen ari zaren tratamenduen ondoren? |
| Tratamenduaren ondoren hobeto sentitzen zaren arren, zure lehengo bizitasuna eta zoriontasuna ez direla itzuli sentitzen al duzu? |
| Zailtasunak dituzu errezetatu dizkizuten botiken albo-ondorioak onartzeko? |
| Depresioaren maiztasuna eta larritasuna handitu al dira denborarekin? |
| Beste arazo mental batzuk, hala nola antsietatea, areagotu egin direla iruditzen al zaizu? |
Galdera hauetakoren bati "bai" erantzun badiozu, zalantzarik gabe zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke horri buruz. Ez du zertan esan nahi TRD duzula, baina seinale ona da zure tratamendu plana aldatu behar dela.
Nola lortzen duzu laguntza, zehazki?
Gehienetan, zure lehen mailako arretako medikuak depresioa trata dezake. Hala ere, zure egoera tratamendu mota honen aurrean erresistentea dela uste baduzu, hobe da psikiatra batengana joatea, egoera konplexu hauek tratatzeko ezagutza espezializatua baitu.
Espezialista batengana joaten zarenean, gauza hauek arretaz aztertuko ditu:
1. Ziurtatu zure diagnostikoa zuzena dela: Batzuetan, depresioa dela uste duzuna beste zerbait izan daiteke. Adibidez, nahasmendu bipolarra duen norbaitek ez die ondo erantzuten ohiko antidepresiboei. Gainera, depresioaren sintomak hipotiroidismoa bezalako baldintza fisikoek eragin ditzakete. Beraz, diagnostikoa zuzena ez bada, tratamenduak ez du funtzionatuko.
2. Ziurtatu botikak behar bezala hartzen ari zarela: Batzuek ez dituzte botikak garaiz hartzen, dosiak saltatzen dituzte edo bigarren mailako efektuengatik hartzeari uzten diote. Gogoratu, 4 eta 12 aste artean behar izan daitezkeela antidepresibo batek eragina izateko. Beraz, ez da ideia ona hartzea goizegi uztea.
3. Beste arrazoi batzuk egiaztatu: Alkoholak, drogen kontsumoak, beste gaixotasun batzuetarako hartutako botikek eta abarrek ere okerrera egin dezakete depresioa edo tratamenduarekiko erantzunik ez izatea eragin dezakete.
Zer tratamendu aukera daude?
Ez galdu itxaropena! TRDrako tratamendu asko daude eskuragarri. Zure medikuak zuretzako egokiena aukeratzen lagunduko dizu.
Medikazio Estrategiak
Gure garunean aldartea kontrolatzen duten mezulari kimikoak daude, neurotransmisoreak deitzen diegu. Antidepresiboek hauen ekintza orekatuz funtzionatzen dute. Droga batek funtzionatzen ez badu, beste modu batean funtzionatzen duen beste droga bat probatu dezakezu.
- Medikazioz aldatzea: ISRS batek (serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak) ez badizu balio, klase bereko beste sendagai batek balio dezake. Edo klase guztiz desberdin batera alda zaitezke, hala nola SNRIak, triziklikoak edo MAO inhibitzaileak.
- Beste sendagai bat gehitzea (gehigarria/osagarria):Batzuetan, zure egungo botikarekin arintzea sentitzen baduzu, zure medikuak beste klase bateko botika bat gehitzea erabaki dezake laguntzeko, utzi beharrean. Adibidez, Aripiprazola eta Quetiapina bezalako botikak modu honetan erabiltzen dira.
- Tratamendu modernoak: Duela gutxi aurkeztu den Esketamina (Spravato) sudur-spraya eta Ketamina injektagarria ere arrakastaz erabiltzen ari dira TRDrako. Garunean modu ezberdinean eragiten dute ohiko antidepresiboek baino, eta arintze azkarragoa ematen laguntzen dute.
Medikaziorik gabeko tratamenduak
TRDrekin laguntzeko beste modu asko daude, ez bakarrik botikak.
| Tratamendu metodoa | Laburbilduz, |
|---|---|
| Psikoterapia | Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKT) bezalako metodoek depresioa gainditzen laguntzen dizute zure pentsamendu eta portaera ereduak aldatuz. Medikazioekin konbinatuta, tratamendu hau oso eraginkorra da. |
| Terapia Elektrokonbultsiboa (ECT) | Ez izan beldurrik izen hau entzutean. Tratamendu oso segurua da, anestesikoa eta medikuek gainbegiratutakoa. Oso eraginkorra da depresio larria eta suizidio pentsamenduak dituztenei, beste tratamendu bati erantzun ez diotenei, arintze azkarra emateko. |
| Garezur Transkranialeko Estimulazio Magnetikoa (TMS) | Garuneko atal espezifikoak estimulatzeko garezurraren kanpoaldeko uhin magnetikoak erabiltzen dituen tratamendu ez-kirurgikoa da hau. Hau ere tratamendu-metodo arrakastatsua da. |
| Nerbio bagoaren estimulazioa (NBE) | Gailu txiki bat kirurgikoki ezartzen da bularreko azalaren azpian eta lepoko nerbio bagoa estimulatzen du. Epe luzerako eta tratamenduarekiko erresistentea depresiorako erabiltzen da. |
Ospitaleratzea
Batzuetan, zure depresioa hain larria bada ezen zeure buruari kalte egiteko arriskua baduzu, zure medikuak denbora laburrean ospitaleratzea erabaki dezake. Horri esker, ingurune seguru batean egon zaitezke, eguneroko bizitzaren estresetik urrun, eta zure medikuek zuretzako egokiena den tratamendu plan bat gara dezakete.
Egoera honekin bizi zaren bitartean egin ditzakezun gauzak
Baliteke denbora pixka bat behar izatea zuretzako tratamendu egokia aurkitzeko. Bitartean, gauza hauek zure egoera kudeatzen lagun zaitzakete.
- Jarraitu zure tratamendu plana zehatz-mehatz. Ez utzi zure botikak hartzeari edo ez aldatu dosia zure medikuak agindu arte.
- Saihestu alkohola eta drogak erabat. Hauek antidepresiboen eraginkortasunean eragiten dute eta depresioa okerrera egin dezakete.
- Lo egin ondo gau osoan. Saiatu egunean 7-8 orduz etenik gabe lo egiten.
- Kudeatu estresa. Egin egunero bakea ekartzen dizun zerbait, hala nola meditazioa, yoga edo musika entzutea.
- Ariketa. Egunero gutxienez 30 minutuz oinez edo korrika egiteak aldartea hobetzen lagun dezake.
Etxerako mezua
- Tratamenduarekiko erresistentea depresioa (TRD) ez da zure errua edo ahultasuna. Egoera mediko bat da.
- Normala da denbora pixka bat hartzea zuretzako tratamendu egokia aurkitzeko. Pazientzia eta ahalegina behar dira.
- Egoera honetan, oso garrantzitsua da psikiatra espezialista batekin lan egitea.
- Askotan, botiken eta hizketa-terapiaren (psikoterapia) konbinazioa da eraginkorrena.
- Ez galdu inoiz itxaropena. Egoera honetatik guztiz senda zaitezke. Lagun zaitzaketen tratamendu eta metodo asko daude.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina