Haurdunaldian zehar oso kontuz eta pozik ibili izan zara agian. Baina haurra hurbiltzen den heinean, normala da erditzean zerbait gaizki atera daitekeelako beldur pixka bat sentitzea. Ia ama guztiek sentitzen dute horrela. Baina garrantzitsuena gogoratzea da zure medikua eta ospitaleko langileak edozein egoerari aurre egiteko prest daudela. Beraz, hitz egin dezagun garai honetan sor daitezkeen arazo eta konplikazio ohikoenei buruz. Horien jakitun izateak asko lagunduko dizu zure beldurrak murrizten.
Erditze goiztiarra
Haurtxo batek duen erronka handienetako bat umetokitik goizegi ateratzea da, hau da, bere organoak guztiz garatu baino lehen. Adibidez, baliteke bere birikak ez egotea nahikoa garatuta kanpoko munduko airea arnasteko. Edo baliteke ez izatea gorputzeko beroa mantentzeko indarrik.
Haurdunaldi oso batek normalean 40 aste inguru irauten du. Baina 37 aste baino lehen uzkurdurak izaten hasten bazara, "erditze goiztiarra" deitzen diogu. Gainera, 37 aste baino lehen jaiotako haurra haur goiztiartzat hartzen da. Haur hauek arrisku handiagoa dute konplikazioak izateko, hala nola biriketako heldugabetasuna, arnasketa arazoak eta digestio arazoak.
Baina ez kezkatu, badaude erditze-min goiztiar horiek geldiarazten lagun dezaketen botikak eta bestelako tratamenduak . Tratamendu horiek arrakastatsuak ez badira ere, gaur egungo zainketa intentsiboetako unitateen teknologiak haur goiztiar askoren bizitzak salba ditzake.
Erditze goiztiarraren seinaleak izan daitezke hauek:
- 37 aste baino lehen, erditze-minak, umetokiko muskuluak 10 minuturo edo gutxiagotan uzkurtzen direla diruditenak (batzuetan minik gabe gerta daitezke).
- Hilekoan izaten duzun bezalako urdaileko mina. (Ez nahastu hau erditze-min faltsuekin (Braxton Hicks uzkurdurekin). Normalean ez dira aldi berean agertzen.)
- Bizkarreko beheko mina .
- Sabelaren beheko aldean presio sentsazioa.
- Urdaileko kalanbreak, puzketak edo beherakoa bezalako baldintzak; erditze-minekin batera gertatzen badira, erditze goiztiarraren seinale izan liteke.
- Baginatik odol tantak edo odol kantitate txiki bat ateratzen direnean.
- Baginako jarioan aldaketa (urtsua edo ohi baino desberdina den jarioa).
Sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu berehala zure medikuari edo emaginari. Ez atzeratu.
Lanaldi luzea
Hau gertatzen da zerbixa ez denean erditzeko behar den bezala irekitzen ( zerbikalaren dilatazioa ), edo haurra ez denean behar bezain azkar jaisten. Laburbilduz, erditze prozesua ez da behar bezain azkar gertatzen.
Hainbat arrazoi egon daitezke horretarako. Haurraren pisua igotzea, haurra posizio ezohiko batean egotea, hala nola, alderantziz, edo umetokia behar bezain indartsu ez uzkurtzea. Baina gehienetan, zaila da kausa zehatz bat aurkitzea.
Erditzeak hainbeste denbora irauten duenean, bai amak bai haurtxoak infekzioa bezalako konplikazioak izateko arriskua dute. Arrisku hau bereziki handia da amniosaren zakua denbora luzez hautsita egon bada.
Erditzea berandu bada, zure medikuak zain barneko fluidoak eman diezazkizuke deshidratazioa saihesteko. Umetokiko uzkurdura behar bezala egiten ez bada, oxitozina izeneko sendagaia eman diezazuke mina areagotzeko eta erditzea bizkortzeko. Zure zerbixa oraindik irekitzen ez bada, zesarea egin beharko duzu.
Haurraren posizioarekin arazoak (Aurkezpen Anormala)
"Aurkezpenak" erditze-kanaletik lehenengo ateratzen den haurraren gorputz-atala adierazten du. Erditzearen aurreko aste batzuk lehenago, haurra normalean umetokira jaisten da. Posiziorik onena eta egokiena haurra buruz behera egotea da, amaren bizkarrari begira. Posizio honetan, haurraren buruaren zatirik txikiena zerbixetik erditze-kanalera sartzen da. Honi "Vertex okziput anterior" deitzen diogu.
Pentsa ezazu, haurraren burua da gorputzeko atalik handiena eta zailena tolesteko. Beraz, seguruena lehenengo ateratzea da. Orduan ez dago haurraren gorputza atera eta burua trabatuta geratzeko beldurrik.
Baina haurtxo batzuk ipurmasailak edo hankak behera begira daude. Honi `(ipurmasailen aurkezpena)` deitzen diogu. Haurdunaldiaren hasieran egindako ekografietan ikusten den arren, haurtxo gehienak buruz behera begira daude erditzea hurbiltzen den heinean.
| Atzeko aldearen aurkezpen motak | |
|---|---|
| Mota | Deskribapena |
| Frank Breech | Haurraren ipurmasailak behera daude eta hankak zuzen (aldakak tolestuta, belaunak luzatuta). |
| Alboko ipurdi osoa | Haurra eserita dago, belaunak eta aldakak tolestuta dituela. Ipurmasailak edo oinak lehenengo etor daitezke. |
| Ipurmasail osatugabea/oinarritutakoa | Oin bat edo biak behera begira. |
Jarrera honen beste arazo bat "zeharkako etzanda" da. Kasu honetan, haurra umetokiaren gainean etzanda dago. Horrek esan nahi du haurraren sorbaldak, buruaren ordez, direla erditze-kanalera sartzen lehenak.
Jarrera ezohiko hauek amaren umetokian edo erditze-kanalean lesioak izateko arriskua eta erditze anormala izateko arriskua areagotzen dute. Ipurmasailetan dagoen haurtxo batek lesioak eta zilbor-hestea galtzeko arrisku handiagoa du. Zeharkako etzanda egotea da posizio horien artean larriena.
Haurdunaldiaren amaieran, medikuak haurraren posizioa egiaztatuko du sabela ukituz edo eskaneo bat erabiliz. Erditzea baino aste batzuk lehenago haurra oraindik alderantziz badago, baliteke medikuak kanpora begira jartzea. Kanpoko buruko bertsioa (KBE) deitzen zaio horri. Medikuak eskuak sabelean jarriko ditu eta haurra astiro-astiro posizio zuzenean jarriko du. Hala ere, hori ez da guztientzat posible, eta kasuen % 50-60an bakarrik lortzen da.
Beste konplikazio ohiko batzuk
Zilbor-hestearen konplikazioak
Zilbor-hestea zu eta zure haurraren arteko bizi-lerroa da. Oxigenoa eta mantenugaiak zuengandik zure haurrarengana igarotzen diren tokia da.
- Zilbor-hestearen prolapsoa: Batzuetan, urak hautsi ondoren, zilbor-hestea erditze-kanalera irristatu daiteke haurra jaio aurretik. Egoera oso larria eta arriskutsua da, zilbor-hestea konprimitu eta haurraren odol- eta oxigeno-hornidura moztu baitezake.
- Zilbor-hestearen konpresioa: Zilbor-hestea konprimitu egin daiteke erditzean. Horrek haurraren bihotz-maiztasunaren aldi baterako moteltzea eragin dezake. Gehienetan, hau ez da larria, baina haurra larri badago, medikuak pintzak/xurgagailua erabiltzea erabaki dezake haurra azkar erditzeko edo zesarea bat egitea.
- Erretzailea bazara, utzi berehala. Erretzeak erditze goiztiarra izateko arriskua handitzen du.
- Ikertzaileek lotura aurkitu dute hortzetako gaixotasunen eta erditze goiztiarraren artean. Beraz, garbitu hortzak eta pasa hortzetako haria egunero.
- Murriztu estresa. Hartu denbora pixka bat isilik egoteko egunero, eta eskatu laguntza behar duzunean.
- Oso garrantzitsua da haurdunaldian zehar zure medikuak edo familiako osasun-langileak emandako klinika-hitzordu guztietara joatea.
- Erditze goiztiarraren sintomak kontuan izan (sabelaldeko beheko mina, bizkarreko mina, baginako jarioaren aldaketak, adibidez). Horietakoren bat jasaten baduzu, jakinarazi berehala zure medikuari.
- Erditzean konplikazioren bat gertatzen bada, garrantzitsua da ez izutzea. Fidatu zure mediku-taldeak zuretzat eta zure haurrarentzat ahal duen onena egiteko prestatuta dagoela.
- Hitz egin irekiro zure medikuarekin izan ditzakezun beldur edo kezkak buruz. Behar duzun laguntza eta informazioa emango dizute.
Etxean hori gertatzen bazaizu, deitu anbulantzia bati eta joan berehala ospitalera. Anbulantzia iritsi arte, eutsi belaunak eta esku-ahurrak lurrean, bularra behera eta ipurmasailak altxatuta. Jarrera honek grabitateak zilbor-hestean egiten duen presioa murrizten lagunduko du. Ospitalera iritsitakoan, medikuek zesarea egingo dizute larrialdietan.
Erditze osteko hemorragia
Erditzearen ondoren, umetokitik, zerbixetik edo baginatik odoljario handia izan dezakezu. Egoera hau gerta daiteke umetokia behar bezala uzkurtzen ez bada plazenta umetokiko hormatik askatu ondoren. Hau ere medikuek berehala kudeatu behar duten egoera bat da.
Zer egin dezakegu horrelako arazoak saihesteko?
Haur osasuntsu bat izateko egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena haurdunaldiko arreta aldizka eta garaiz joatea da. Izan ere, hobe da zure osasuna zaintzea haurdun geratu aurretik ere.
Zure medikuak aztertuko zaitu, zure arrisku-faktoreak eztabaidatuko ditu eta hartu behar dituzun neurriei buruzko aholkuak emango dizkizu. Arrisku handiko ama batzuentzat, zerbixaren luzera neurtzeko transbaginako ekografia edo fetuaren fibronektina proba bezalako probek erditze goiztiarra izateko arriskua aurreikusten lagun dezakete.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina