Batzuetan gernua erabat egin ezin duzula sentitzen al duzu? Edo pixka bat bakarrik egiten duzu gernua eta gero berriro gernua egin behar duzula sentitzen duzu? Honi gernu-atxikipena deitzen diogu, edo medikoki "gernu-atxikipena". Kasu honetan gertatzen dena da zure maskuria ez dela guztiz husten. Gure maskuria ur-tanga bat bezalakoa da. Giltzurrunek edaten dugun ur eta fluidoetatik iragazten duten gernua maskuri honetan biltzen da. Ondoren, uretratik ateratzen da.

Zer da gernu-atxikipena? Ba al dago motarik?

Laburbilduz, gernu-atxikipena gernua egitean maskuria erabat husten ez denean gertatzen da. Bi modu nagusitan gerta daiteke. 1. Gernu-atxikipen akutua: Bat-bateko egoera bat da. Baliteke batere gernua egin ezin izatea. Larrialdietako tratamendu medikoa behar duen egoera bat da. 2. Gernu-atxikipen kronikoa: Denborarekin pixkanaka garatzen den egoera bat da. Sintomak poliki agertzen dira ere. Gernu-bideetako oztopoek, botika batzuek eta nerbio-sistemako arazoek eragin dezakete.

Imajinatu hau, zerbait ur-hodi batean trabatzen denean, ura isurtzeari uzten dio.

Gernu-atxikipen akutua larrialdi bat izan ohi da. Hori gertatzen bada, berehala joan behar duzu medikuarengana. Gernu-atxikipen kronikoa ohikoena da 60 eta 80 urte bitarteko gizonezkoetan.

Zein ohikoa da egoera hau?

Ikerketek erakusten dute 70 urtetik gorako gizonen % 10 inguruk eta 80 urtetik gorako gizonen % 30 inguruk izan dezaketela egoera hau. Emakumeek ere gernu-inkontinentzia izan dezaketen arren, askoz ere gutxiagotan gertatzen da gizonezkoetan baino.

Zeintzuk dira gernu-atxikipenaren sintomak?

Sintoma hauek alda daitezke sintoma akutuak edo kronikoak dituzun arabera.

Gernu-atxikipen akutuaren sintomak

Kasu honetan, sintomak bat-batean agertzen dira.

• Gernu egiteko ezintasuna, edo gernu gutxi egitea gernu-maskuria beteta dagoenean ere.
• Kasu larrietan, sabeleko ondoeza eta beheko sabeleko mina izan ditzakezu. Hori gertatzen bazaizu, berehala medikuarengana joan beharko zenuke.

Gernu-atxikipen kronikoaren sintomak

Sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Sintoma ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Zailtasuna gernua egiten hasteko.
• Gernu-jario ahula, motela edo kontrolaezina.
• Txiza egiteari utzi eta berehala, berriro pixa egin behar duzula sentitzea.
• Denbora guztian pixa egiteko beharra duzula sentitzea.
• Konturatu gabe gernu pixka bat isurtzea.
• Gauez hainbat aldiz jaiki behar izatea gernua egiteko (Nikturia).

Zeintzuk dira gernu-atxikipenaren arrazoiak?

Hainbat arrazoi egon daitezke gernu-atxikipenaren arrazoiak. Nagusiak hauek dira:

• Gernua gorputzetik irteten den bidean oztopo motaren bat dago.
• Beste baldintza batzuetarako hartzen dituzun botika batzuk.
• Garunaren eta gernu-sistemaren arteko mezuen trukea oztopatzen duten nerbio-arazoak .
• Gernu-jarioa oztopatzen duten infekzioak edo hanturak .
• Kirurgia (batez ere ebakuntza batzuen ondoren).

1. Blokeoa

Gernu-maskuritik uretrarako gernu-fluxu librea oztopatzen badu zerbaitek, gernu-obstrukzioa sor dezake. Oztopo hau da gernu-atxikipenaren kausa nagusia. Oztopo horien kausa posible batzuk hauek dira:

• Prostata handitua : Gizonezkoetan, prostata guruina handitu eta uretra sakatu dezake, oztopoa eraginez. Honi Prostata Hiperplasia Onbera ( HBO ) ere deitzen zaio.
• Maskuriaren irteerako buxadura: Gernua maskuritik irteten den puntuan (maskuriaren lepoan) buxadura bat egotea.
• Ureterraren buxadura: Gernu-harriek, odol-koaguluek, tumoreek edo beste arrazoi batzuek eragindako uretraren buxadura.
• Zistozelea : Emakumeen gernu-maskuria baginara jaisten den egoera .
• Errektozelea: Emakumeen ondesteko zati bat baginaren horman sartzen den egoera .
• Uretra-esturakzioa: Uretraren estutzea orbain-ehunaren ondorioz.

2. Medikazioak

Medikamentu batzuek gernu-atxikipena ere eragin dezakete. Adibidez:

• Antihistaminikoak (adibidez, Benadryl®)
• Espasmoen aurkakoak (adibidez, Detrol®)
• Opiazeoen analgesikoak (adibidez, Vicodin®)
• Antidepresibo triziklikoak (adibidez, Elavil®)

Hauek gernu-maskuriko muskuluen funtzionamendua alda dezakete. Beste botika mota batzuk hauek dira:

• Hipertentsio arterialaren aurkako botika batzuk.
• Buruko gaixotasunetarako botika batzuk (antipsikotikoak).
• Gihar erlaxatzaileak.

3. Nerbio-arazoak

Baliteke ez jakitea, baina gure garuna ere gernua egitean parte hartzen du. Garunak seinalea bidaltzen die gernu-maskuriko muskuluei estutzeko, eta orduan ateratzen da gernua. Aldi berean, garunak uretraren inguruko muskuluei (esfinter muskuluak) erlaxatzeko esaten die. Orduan ateratzen da gernua erraz. Beraz, garunaren eta nerbioen arteko komunikazio horretan arazoren bat badago, gernu-arazoak gerta daitezke. Nerbioekin lotutako arazoen kausa posibleak:

• Iktusa .
• Diabetesa `(Diabetes Mellitus)`.
• Esklerosi Anizkoitza (EM).
• Istripu edo lesio baten ondorioz bizkarrezurrari edo pelbiseko eremuari kalteak.
• Bizkarrezur-muinaren konpresioa tumore edo disko-hernia baten ondorioz.
• Erditze normala (baginako erditzea).
• Pelbiseko eremuan egiten diren ebakuntza batzuk.

Iraganean kateter bat (gernu-hodi bat) izan baduzu, nerbio-arazoak garatzeko arrisku handiagoa duzu.

4. Infekzioa edo hantura

Infekzioek eta hanturak gernu-fluxua blokeatu dezakete uretratik. Adibideak:

• Prostatitisa: prostata guruinaren infekzioa edo hantura, prostata puztu eta uretraren gainean presioa eragiten duena, gernu-jarioa oztopatuz.
• Gernu-infekzioa (GTI): Gernu-sistemako infekzio batek uretra puztu edo maskuria ahuldu dezake. Bi faktore horiek gernu-atxikipena eragin dezakete.
• Sexu bidez transmititzen diren infekzioak (STI): Infekzio hauek hantura eta gernu-obstrukzioa ere eragin ditzakete.

5. Kirurgia

Gernu-atxikipena ebakuntza batzuen ondoren ere gerta daiteke. Adibidez, aldaka ordezkatzeko edo bizkarrezurreko ebakuntzaren ondoren. Gainera, aldi baterako gernu-atxikipena gerta daiteke ebakuntzan zehar anestesia orokorra dela eta.

Zeintzuk dira gernu-atxikipenaren arrisku-faktoreak?

Gernu-atxikipena edonorengan gerta daitekeen arren, ohikoena gizonezkoetan da . Arrisku hau bereziki handia da prostata handitua (Prostata Hiperplasia Onbera edo BPH) duten gizonezkoetan, haien prostata guruinak uretra presioa egiten baitu eta gernu-fluxua blokeatzen baitu.

Zein konplikazio gerta daitezke gernu-atxikipenaren ondorioz?

Egoera hau ez bada antzematen edo tratatzen, arazo hauek gerta daitezke:

• Gernu-infekzioak (GTI): Gernua maskurian pilatzen denean, bakterioak hazteko ingurune egokia sortzen du. Horrek gernu-infekzioak sor ditzake, eta hauek giltzurrunetara hedatu daitezke.
• Maskuriko kaltea: Gernu gehiegi pilatzen denean maskurian, maskuriko muskuluak luzatu eta kaltetu daitezke.
• Giltzurrunetako kaltea:Gernu-infekzio bat giltzurrunetara hedatzen bada, giltzurrunak hanturatu eta inflamatu egin daitezke. Presio horrek giltzurrunak kaltetu eta giltzurrunetako gaixotasunak eragin ditzake.
• Gernu-ihes nahigabea: Maskuria guztiz hutsik ez dagoenean, gernu-ihesak ere izan ditzakezu konturatu gabe.
• Maskuriko harriak: gernua maskurian pilatzen denean, maskuriko harriak sor daitezke.

Nola diagnostikatzen da gernu-atxikipena?

Gernu-atxikipen akutua larrialdi medikoa da. Bat-batean gernua egiteko zailtasunak badituzu, batez ere sabelean edo bizkarreko behealdean mina baduzu, berehala medikuarengana jo beharko zenuke . Gernu-atxikipen kronikoa baduzu, urologoarengana joan beharko zenuke. Hark honako hau egingo du:

• Zure sintomei buruz eta zenbat denbora daramatzazun galdetuko dizute.
• Zure historia kliniko osoa lortuko da.
• Azterketa fisikoa egiten du.
• Gernu lagin bat aztertzen da infekziorik dagoen ikusteko.
• Prostata aztertzeko, ondesteko azterketa digitala egiten da.

Horrez gain, medikuak beste proba batzuk egin ditzake gernu-atxikipenaren kausa aurkitzeko:

• Hutsune osteko gernu-hondarren proba (GPO): Gernu egin ondoren gernu-maskurian zenbat gernu geratzen den neurtzen du.
• Zistoskopia: Honek gernu-maskuriaren eta uretraren barnealdea aztertzea dakar zistoskopio bat erabiliz, arkatz baten tamainako hodi bat, argia eta kamera edo lente bat dituena.
• Urodinamikako probak: Proba honek nerbioen eta muskuluen funtzioa, gernu-maskuriko presioa eta inguruko gernu-jarioa neurtzen ditu.
• PSA proba: Odol-analisi honek prostatako minbizia detektatzen du prostatako antigeno espezifikoaren (PSA) maila neurtuz.

Zein da gernu-atxikipenaren tratamendua?

Gernu-atxikipenaren tratamendua inkontinentzia akutua edo kronikoa duzun eta kausaren araberakoa da.

Bat-bateko gernu-atxikipenaren tratamendua

Larrialdi medikoa denez, medikuak kateter bat (hodi bat) sartuko dizu gernu-maskurian hustutzeko. Horrek berehalako arintzea eman beharko luke. Ondoren, kausa identifikatuko da eta tratamendu egokia hasiko da.

Gernu-atxikipen kronikoaren tratamendua

Tratamendua kausaren araberakoa da. Honako hauetako baten edo gehiagoren konbinazioa izan daiteke:

• Sendagaiak.
• Kirurgia.
• Aukera ez-kirurgikoak (portaera-aldaketak).

Gernu-atxikipena baduzu, batez ere nerbio-arazoengatik, etxean aldi baterako kateter bat erabili ahal izango duzu. Hala bada, zure medikuak kateterra auto-kateterizatzen irakatsiko dizu.

Medikazioa

Zure medikuak gernu-atxikipenaren azpiko kausa tratatzeko botikak errezeta ditzake. Adibidez:

• Prostata handituarentzat: Alfa-blokeatzaileek eta 5-alfa erreduktasa inhibitzaileek prostata guruina txikitu edo inguruko muskuluak erlaxatu egiten dute.
• Infekzioetarako: Antibiotikoak ematen dira gernu-atxikipena eragiten duten infekzioak tratatzeko.

Kirurgia

Kausaren arabera, gernu-atxikipena tratatzeko kirurgia beharrezkoa izan daiteke. Zure medikuak kirurgia gomenda dezake honako baldintza hauetarako:

• Prostata handitua: Hainbat kirurgia mota daude hau tratatzeko. Adibidez, prostataren transuretral erreskzioa (TURP), prostatako uretra altxatzea edo prostataren holmio laser bidezko enukleazioa (HoLEP). Metodo horiek guztiek (eta beste batzuek) blokeoa eragiten duen blokeoa kendu dezakete.
• Uretra estutzea: Medikuak kateter edo puxika bat erabil dezake estutzea eragiten duen orbain-ehuna irekitzeko. Beste aukera bat uretroplastia izeneko ebakuntza bat egitea da, eta horrek uretra ireki eta konpontzea dakar.
• Zistozelea edo Errektozelea: Sintomak maskuri edo ondestearen prolapso edo irtengune batek eragiten baditu, zure medikuak pesario bat (maskuria eusten duen gailua) edo organoak bere lekuan jartzeko ebakuntza gomenda dezake. Kirurgia eskuragarri dago pelbiseko organoen prolapso mota guztietarako.
• Gernu-bideetako harriak: Zure medikuak zistololapaxia izeneko prozedura bat erabil dezake maskurian edo uretran dauden harriak apurtu eta kentzeko.

Medikuak lehenik metodo eta tratamendu gutxiago inbaditzaileak probatuko ditu. Hala ere, hauek ez badute laguntzen, metodo inbaditzaileagoak kontuan hartu daitezke, hala nola:

• Prostata guruina erabat kentzea (prostatektomia).
• Bizkarrezur-muinaren estimulazioa.
• Maskuriko kirurgia.
• Gernu-aparatuaren berreraikuntza eta desbideratzea.

Tratamendu ez-kirurgikoak

Batzuetan, kirurgiarik gabeko metodoek sintomak arintzea eman dezakete. Adibideak:

• Kegel ariketak edo pelbiseko zoruko muskulu-terapia:Kegel ariketek eta fisioterapiak pelbiseko zoruko muskuluak indartzen dituzte.
• Baginako pesarioa: ​​Maskuria prolapsoa izanez gero eusteko erabiltzen den eraztun itxurako gailua.
• Gernu-kontrola: Gernu-atxikipena kontrola dezakezu gernua egin behar duzunean kontrolatuz eta likidoak noiz edan planifikatuz.

Gernu-atxikipena prebenitu al daiteke?

Hau guztiz saihestu ezin den arren, arriskua murrizteko egin ditzakezun gauzak daude:

• Joan komunera gernua egiteko beharra sentitzen duzun bezain laster. Ez eutsi gernuari.
• Jarri arreta zure gernu-ohiturei. Esan iezaiozu zure medikuari aldaketaren bat nabaritzen baduzu.
• Jan dieta orekatua, mantendu pisu osasuntsua eta edan ur asko.

Gernu-atxikipena izan arren, txiza egin al dezakezu?

Bai, batzuek gernua pixka bat egin dezakete. Gernu-atxikipenak esan nahi du ezin duzula batere gernurik egin, edo gernua egitean maskuria ez dela guztiz husten. Batzuetan, maskuria gernuz beteta egoten da eta gainezka egiten du, beraz, gernu pixka bat isuri daiteke.

Zer espero behar dut gernu-atxikipena badut?

Gernu-atxikipena diagnostikatzen badizute, garrantzitsua da zure medikuaren tratamendu plana zehatz-mehatz jarraitzea. Joan jarraipen-probak egitera zure sintomak hobetzen ari diren ikusteko. Jende askorentzat, tratamendu egokiak sintomak arintzen lagunduko du.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Joan medikuarengana hauetakoren bat baduzu:

• Maiz gernua egiteko beharra sentitzen baduzu, batez ere gernua egin ondoren.
• Txiza egiten hasteko zailtasunak badituzu, edo gernu-jarioa ahula bada edo gelditzen bada.
• Sabelaren beheko aldean, genitalen aldean edo bizkarreko beheko aldean mina baduzu.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Gernu-atxikipena baduzu, normala da galderak izatea. Zure medikuari honako gauzak egin diezazkiokezu:

• Zein uste duzu dela nire sintomen kausa?
• Proba gehiago egitea gomendatzen al duzu?
• Zer nolako tratamendua gomendatzen duzu?
• Nola kudeatu ditzaket nire sintomak hobekien?
• Nire gernu-atxikipena guztiz sendatuko al da?

Gernu-kontroleko arazoei buruz familiarekin, lagunekin eta medikuekin hitz egitea deserosoa izan daiteke. Baina ez zaude bakarrik. Gernu-atxikipena ohikoa eta tratagarria den egoera da. Gernu-ohituretan aldaketaren bat nabaritzen baduzu, edo gernurik egin ezin baduzu, jo medikuarengana. Hainbat tratamendu daude zure sintomak kudeatzen lagun dezaketenak.

Azken etxera eramateko mezua

Gernu-atxikipena batzuetan gogaikarria izan daitekeen egoera da, eta larrialdi batean larria izan daiteke. Garrantzitsuena sintomak ezagutzea eta medikuaren aholkua azkar bilatzea da.

• Larrialdi sintomak: Bat-bateko sintomak badituzu, hala nola gernu egiteko ezintasuna edo sabeleko beheko mina , joan berehala ospitalera .
• Gernua egiteko zailtasuna, gernu-jario ahula edo gernua egiteko beharra maiz bezalako sintoma iraunkorrak badituzu, ez izan lotsati eta joan medikuarengana azterketa bat egitera.
• Arrazoi asko egon daitezke: prostatako arazoak, botikak, nerbio-arazoak, infekzioak, etab. Kausa zehatza aurkituz bakarrik eman daiteke tratamendu egokia.
• Tratamenduak badaude: kausaren arabera, egoera hau botikekin, kirurgiarekin edo bizimodu aldaketekin trata daiteke.
• Ez egin kasurik: tratatzen ez bada, giltzurrunetako kalteak eta infekzioak bezalako konplikazioak gerta daitezke.

Beraz, ondoeza mota hau baduzu, ez izan beldurrik medikuarekin hitz egiteko. Tratamendu azkar batekin arintzea lor dezakezu.