Zure haurtxoak zulo bat al du bihotzean? Hitz egin dezagun VSDri buruz (bentrikulu-tapatuaren akatsa)

Oso beldurtuta egon zinen medikuak zure txikiak bihotzean zulo bat duela esan zizunean, ezta? Egia esan, oso ohikoa da. Baina garrantzitsuena da hau dela Sri Lankako haurren artean ikusten den bihotzeko gaixotasun kongenito ohikoena. Gehienetan, hauek ez dira arriskutsuak. Beraz, ez izan beldurrik. Hitz egin dezagun VSD (bentrikulu-taupadun akatsa) izeneko egoera honi buruz, ulertzeko moduko modu erraz batean.

Laburbilduz, zer da VSD hau?

Gure bihotza lau ganbera dituen etxe txiki baten antzekoa da. Bi goiko ganbera eta bi beheko ganbera. Beheko bi ganbera handi eta sendoei bentrikuluak deitzen diegu. Bi bentrikulu hauen artean horma lodi bat dago. Horma horri septum deitzen zaio. Horma honen funtzioa bihotzaren alde bateko odol oxigenatuagoa eta garbiagoa beste aldeko odol oxigenatu gutxiagoko eta ezpuruarekin nahastea eragoztea da.

Bentrikulu-tapako akatsa (BTA) , laburbilduz, horman (tapa) dagoen zulo bat da. Zulo hau gertatzen da haurra umetokian garatzen ari denean horma hori guztiz eratzen ez denean. Zulo honek oxigenoan aberatsa den odola oxigeno gutxiko odolarekin nahastea ahalbidetzen du. Horrek bihotzak behar bezala funtzionatzea eragozten du, eta horrek esan nahi du bihotzak gogorrago lan egin behar duela.

Gehienetan, zulo hauek oso txikiak dira eta ez dute sintomarik eragiten. Baina batzuetan, zulo hauek handiagoak izan daitezke. Kasu horretan, haurrak konplikazio batzuk izan ditzake eta tratamendua behar izan dezake.

Ba al daude VSD motak?

Bai, zulo hauek lau mota nagusitan banatzen dira, bihotz-horman dauden tokiaren arabera. Ez duzu sakonki ezagutu beharrik, baina komeni da ulermen orokorra izatea.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Gehienetan, VSD zuloa oso txikia bada (3 milimetro baino gutxiago, hortz-makila baten tamainakoa gutxi gorabehera), ez da sintomarik izango. Hala ere, zuloa ertaina (3-5 milimetro) edo handia (6-10 milimetro, ilar baten tamainakoa gutxi gorabehera) bada, sintomak ager daitezke.

Zerk eragiten du VSD bat?

Honen kausa zehatza ez da oraindik ezagutzen, baina batzuetan VSD beste baldintza genetiko batzuekin batera gerta daiteke, hala nola Down sindromearekin .

Susmoa da, halaber, haurdunaldian amak hartzen dituen zenbait botika (adibidez, antiepileptikoak) edo alkoholaren kontsumoak arriskua handitu dezaketela. Hala ere, oraindik ez dago ikerketarik arrazoi horiek berresteko.

Zer konplikazio sor ditzake honek?

VSD zuloa handia bada, bihotzak gogorrago lan egin behar du, eta horrek bihotza eta birikak kaltetu ditzake denborarekin. Horrek bihotzaren eskuinaldetik biriketara doan odol kopurua handitzea eragiten du, eta horrek biriketako odol-presio altua eragiten du. Honi biriketako hipertentsioa deritzo.

Beste konplikazio batzuk:

• Bihotz-gutxiegitasuna
• Aorta-erregurgitazioa (bihotzeko balbuletatik odol-ihesa)
• Bihotzeko bentrikuluen handitzea
• Bihotzeko infekzioa (Endokarditisa)
• Bihotz-taupada anormalak
• Iktusa

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Askotan, medikuak haurra aztertzen duenean eta estetoskopio batekin bularra entzuten duenean, "bihotzeko murmurioa" izeneko soinu gehigarri bat entzuten da. Soinu hori entzuteak VSD baten susmoa sor dezake.

Susmo hori baieztatzeko, medikuak hainbat proba gomendatzen ditu, hala nola:

• Ekokardiograma (O): Hau da probarik garrantzitsuena. Amaren sabelean dagoen haurtxo baten eskaneatzea bezalakoa da. Bihotzaren bideo bat ateratzen du eta zuloaren kokapena, bere tamaina eta odola nola isurtzen den erakusten du.
• Elektrokardiograma (ECG/EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa aztertzen du.
• Toraxeko erradiografia: Toraxeko erradiografia azterketa.
• Bihotzeko MRI edo CT eskaneatzea: Gutxitan behar dira.
• Bihotzeko kateterismoa: Bihotzean hodi txiki bat sartzen den proba. Hau ere ez da beti beharrezkoa izaten.

Zeintzuk dira VSDrako tratamenduak?

Tratatzen den ala ez, eta nola, zuloaren tamainaren eta haurraren sintomen araberakoa da.

Adi itxarotea

Gehienetan, hau da, VSD zulo gehienak oso txikiak dira. Hauek bere kabuz ixten dira haurrak 6 urte inguru dituenerako. Kasu horietan, medikuak ez du inolako tratamendurik egiten, baina aldizka haurraren hazkundea eta sintomak aztertzen ditu klinikan.

Sendagaiak

Zure haurrak sintomak baditu zuloa sendatzen ari den bitartean edo ebakuntzarako prestatzen ari diren bitartean, medikuak botika batzuk eman diezazkizuke.

• Diuretikoak: Gorputzean eta biriketan pilatzen den likido gehigarriaren kopurua murrizten laguntzen dute.
• Bihotzeko gaixotasunen aurkako botikak: Bihotzaren funtzionamendua kontrolatzen laguntzen dute.

Kirurgia eta beste metodo batzuk

Zuloa handia bada eta arazoak sortzen baditu haurrari, itxi egin beharko da. Bi modu nagusi daude horretarako.

1. Bihotz irekiko kirurgia: Prozedura honetan, zirujauak zuloa puntuekin edo "parche" artifizial batekin ixten du. Denborarekin, haurraren bihotzeko ehuna parchearen inguruan hazten da, bihotzaren paretaren parte bihurtuz.

2. Kateter bidezko prozedura: Honek ez du bularrean ebakirik egiten. Horren ordez, hodi txiki bat (kateterra) pasatzen da hanketako odol-hodi handi batetik bihotzera, eta gailu bat pasatzen da bertatik zuloa ixteko. Kirurgia baino prozedura errazagoa da.

Noiz joan behar duzu medikuarengana berehala?

Zure seme-alabak VSD bat badu, adi egon beti honako sintoma hauei.

Gainera, hitz egin zure medikuarekin sintoma hauek nabaritzen badituzu:

• Haurraren pisua espero bezala handitzen ez bada.
• Esnea edaten duzun bitartean izerditzen edo gehiegi ahalegintzen bazara.
• Arnas infekzioak maiz garatzen badituzu (bularreko mukia).

Zer espero dezakegu etorkizunean?

Hau da berririk onena. VSD duten haur gehienek bizi-itxaropen normala eta osasuntsua dute. Batez ere zuloa txikia bada edo tratatu eta guztiz sendatu bada, ez dago etorkizunaz beldurtzeko ezer.

Hala ere, VSD handi bat garaiz tratatzen ez bada eta biriketako kalteak eragiten baditu (Eisenmenger sindromea), bizi-itxaropena laburtu egin daiteke. Horregatik, oso garrantzitsua da medikuaren aholkua garaiz bilatzea .