Zer da Wernicke-Korsakoff sindromea? Hitz egin dezagun horri buruz!

Entzun al duzu inoiz garunari eta memoriari eragiten dion egoera arraro baten berri? Batzuetan, ez gara konturatzen gure gorputzak bitamina batzuk falta dituenean, batez ere "tiamina" izeneko B1 bitamina, gure garuna larriki kaltetu daitekeela. Egoera larri horietako bat Wernicke-Korsakoff sindromea (WKS) da. Larrialdietako tratamendua behar duen egoera bat da. Hitz egingo al dugu honi buruz modu sinplean, ulertzeko moduan?

Zer da zehazki Wernicke-Korsakoff sindromea (WKS)?

Laburbilduz, gure garunari eta memoriari eragiten dion gaixotasun bat da hau. Arrazoi nagusia da gure gorputzak 'Tiamina' (`Tiamina`) edo B1 bitaminaren jaitsiera nabarmena duela. Pentsa ezazu, gure gorputza ibilgailu baten antzekoa da. Ibilgailu honen motorra garuna da. Motorrak gasolina behar du funtzionatzeko. Era berean, 'Tiamina' (`Tiamina`) izeneko bitamina ezinbestekoa da gure garunak eta nerbio-sistemak funtziona dezaten. Bitamina hau da jaten dugun janaria energia bihurtzen duena. Beraz, 'Tiamina' (`Tiamina`) hau gutxitzen denean, garunak ez du behar duen energia jasotzen, eta orduan garuneko zelulak kaltetzen hasten dira.

Bi etapa nagusi daude `WKS` honetan:

1. Wernicke entzefalopatia: Hau da lehenengo garuneko lesio larria, bat-batekoa. Berehalako tratamendua behar du.

2. Korsakoff sindromea: Memoria larriki eragiten duen epe luzeko egoera bat da.

Carl Wernicke neurologo alemaniarraren eta Sergei Korsakoff neurologo errusiarraren omenez izendatu dute, egoera lehen aldiz identifikatu zutenak.

Zein da Wernicke-ren entzefalopatiaren eta Korsakoff sindromearen arteko erlazioa?

Biak lotuta daude. Zehazkiago esateko, "Wernicke entzefalopatia" izeneko egoera, garaiz tratatzen ez bada, pixkanaka "Korsakoff sindromea" izeneko memoria arazo larri bihurtzen da.

Wernicke entzefalopatiaren hiru sintoma nagusi daude normalean:

• Nahasmena: kontzientzia galtzea, lekuaren eta denboraren galera.
• Oreka galtzea eta mugimenduak kontrolatzeko ezintasuna (`Ataxia`): Ibiltzea ezegonkor bihurtzen da eta gorputz-adarrak kontrolatzea zaila da.
• Ikusmen aldaketak eta begietako arazoak: Begietako mugimendu anormalak, hala nola bikoitza ikustea.

Horrez gain, batzuetan muskuluak ere ahuldu daitezke.

Sintoma hauek denbora luzez irauten badute, garunean eta nerbio-zeluletan kalte iraunkorrak gertatzen dira. Hau da memoria-galera larria gertatzen denean eta ezin diren oroitzapen berriak gogoratu. Honi "Korsakoff sindromea" deritzo.

Wernicke-Korsakoff sindromea (WKS) denborarekin okerrera egin dezakeen egoera da, eta bizitza arriskuan jar dezake. Beraz, ezinbestekoa da tiaminarekin premiazko tratamendua jasotzea. Horrela egiteak sintomak arintzen eta memorian eta beste garuneko funtzio batzuetan kalte iraunkorrak saihesten lagun dezake.

Zuk edo zure inguruko norbaitek sintoma hauek baditu, berehala medikuarengana edo ospitalerik hurbilenera joan beharko zenuke.

Nork du egoera honek gehien kaltetzen?

Wernicke-Korsakoff sindromea (WKS) gizonezkoetan ohikoagoa da emakumezkoetan baino. Normalean 30 eta 70 urte bitarteko pertsonengan gertatzen da . Alkoholaren kontsumoagatik WKS garatzen duten pertsona gehienak 40 urtetik gorako gizonezkoak dira. Hala ere, emakumeek eta gazteek ere garatu dezakete egoera alkoholaz gain beste arrazoi batzuengatik. Gutxitan gertatzen da haur txikietan.

Nork du Wernicke-Korsakoff sindromea garatzeko arrisku handiagoa?

Wernicke entzefalopatia alkohol gehiegi kontsumitzen duten pertsonengan (alkoholaren erabileraren nahasmendua) gehien ikusten den egoera da. Alkohola denbora luzez kontsumitzen denean, urdaila eta digestio-sistema kaltetzen ditu. Gainera, gorputzak bitaminak xurgatzeko duen gaitasunean eragiten du (xurgapen txarra). Esaten da alkoholikoen % 80 inguruk ezin dutela tiamina nahikoa xurgatu edo atxiki.

Gainera, zenbait gaixotasun direla eta janaria behar bezala xurgatu ezin duten pertsonek ere `WKS` garatu dezakete. Adibidez, pisua galtzeko kirurgiaren ondoren (`kirurgia bariatrikoa`) edo minbiziaren aurkako `kimioterapia` baten albo-ondorio gisa gerta daiteke.

Hona hemen beste arrisku faktore batzuk:

• Hesteetako gaixotasunak, adibidez, hesteetako hanturazko gaixotasuna edo gastropatia.
• Minbizia (batez ere kasu larrietan).
• Tiroide hormona maila gehiegi altuak (tirotoxikosia).
• Mutazio genetiko batzuk.
• Bihotz-gutxiegitasunerako diuretikoen terapia denbora luzez erabiltzea.
• Tiamina gabeziak eragindako gaixotasunak, hala nola GIB/HIESa.
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna, dialisi-tratamendu luzeak gorputzak tiamina xurgatzeko duen gaitasuna murrizten duelako.
• Osasun-instalazioetarako edo elikagai nutritiboetarako sarbide falta.
• Haurdunaldian goragalea eta oka gehiegi izatea (hiperemesis gravidarum).

Zeintzuk dira 'Wernicke-Korsakoff sindromearen' arrazoiak?

Arrazoi nagusia "tiamina" gabezia da. Ezinbesteko bitamina honek jaten dugun azukrea energia bihurtzen du. Beraz, "tiamina" nahikoa ez dugunean, gure garunak ez du behar bezala funtzionatzeko behar duen energia jasotzen.

Tiamina gabeziaren kausa nagusia hau da:Alkohol gehiegizko kontsumoa denbora luzez. Alkoholak zaildu egiten dio gorputzari tiamina xurgatzea eta gibelean gordetzea. Alkoholak B1 bitamina beste funtzio garrantzitsu batzuetarako erabiltzea ere oztopatzen du.

Beste arrazoi batzuk ere badaude:

• Elikadura desegokia: dieta orekatu bat ez jarraitzea.
• Elikadura-nahasmenduak: anorexia eta bulimia, adibidez.
• Infekzio kronikoak.
• Kirurgiak: Batez ere pisua galtzeko urdaileko bypass kirurgia bezalako ebakuntzak.
• Garuneko lesio traumatikoa: Baina hau nahiko arraroa da.

Zeintzuk dira 'Wernicke-Korsakoff sindromearen' sintomak?

Honek hainbat sintomatan ager daiteke. Kasu larrietan ikusten den sintoma ohikoenetako bat 'konfabulazioa' da. Hau da, buruan istorioak asmatzea gogoratzen ez dituzun gauzak estaltzeko. Imajinatu, norbaitek ez du atzo egindako zerbait gogoratzen, baina gezurra esaten du estaltzeko, baina ez du gezurrik esaten benetan gertatu zela uste duelako. Istorioa sinesten du.

Egoera hau duten pertsonek askotan nahasita edo desorientatuta senti daitezke. Nahasmen horrek zaildu egiten die zerbait gaizki dagoela konturatzea eta tratamendua bilatzea.

Wernicke entzefalopatiaren sintoma ohikoenak :

• Oreka galtzea edo mugimenduak kontrolatzeko ezintasuna (ataxia).
• 'Konfabulazioa'.
• Nahasmena, delirioa.
• Ibiltzeko zailtasuna, ibilera ezegonkorra.
• Logura.
• Gorputzeko tenperatura anormalki baxua (hipotermia).
• Bihotzeko arazoak: bihotz-maiztasunaren igoera (takikardia) edo odol-presio baxua (hipotentsioa).
• Giharren koordinazioaren galera (ataxia).

Begietako arazoak ere ohikoak dira:

• Begi-mugimendu anormalak (nistagmoa).
• Ikusmen bikoitza.
• Goiko betazalen erorketa (ptosia).
• Begietako muskulu-disfuntzioa edo ahultasuna (oftalmoplegia).

Wernicke entzefalopatia tratatzen ez bada, Korsakoff sindromea bihur daiteke, epe luzeko memoriaren nahasmendu bat. Bere sintomak hauek dira:

• Memoria erabat galtzea (amnesia) edo ezer berririk gogoratzeko ezintasuna.
• Portaera aldaketak: suminkortasuna, haserre bizia.
• 'Konfabulazioa'.
• Delirioa eta desorientazioa.
• Nekea edo letargia.
• Haluzinazioak, batez ere alkohola uztean.
• Kontzentratzeko ezintasuna.
• Ibilbide ezegonkorra.

Sintoma batzuk ez dira guztiz hobetzen tratamenduarekin ere. Kasu larrietan, konortea galtzea (koma) gerta daiteke. Zuk edo zure inguruko norbaitek konortea galtzen badu, edo Wernicke-Korsakoff sindromearen sintomak badituzu, joan medikuarengana edo larrialdi zerbitzuetara berehala.

Nola diagnostikatzen da 'Wernicke-Korsakoff sindromea'?

`WKS` egoera honen detekzio goiztiarra ezinbestekoa da tratamendu arrakastatsurako. Medikuek azterketa fisikoa eginez, sintomei buruz galdetuz eta zure familiako historiari buruz galdetuz diagnostikatzen dute. Hala ere, zaila izan daiteke diagnostikatzea norbait nahasita dagoenean edo memoria galtzea duenean.

Medikuak bereziki gauza hauek aztertuko ditu:

• Ba al dago alkoholaren kontsumoarekin arazorik (`Alkoholaren kontsumoaren nahasmendu`)?
• Ba al dago desnutriziorik?
• Ba al dago tiamina gabeziarik?

Zein probek laguntzen dute Wernicke-Korsakoff sindromea diagnostikatzen?

Medikuak odol-analisiak eskatuko dizkizu odoleko azukre eta tiamina mailak egiaztatzeko. Alkoholaren kontsumoa egiaztatzeko odoleko alkohol-analisi bat eta gibeleko funtzio-analisi bat ere eska ditzake, horrek gibeleko kalteak adieraz baititzake.

Beste arrazoi batzuk egiaztatzeko beste proba batzuk egin daitezke:

• Arteria-odoleko gasen (ABG) proba, odolean karbono dioxidoaren eta oxigenoaren mailak egiaztatzen dituena.
• 'Odol-analisi osoa' (`Odol-analisi osoa - CBC`).
• Toxikologia-baheketa.

Baliteke irudi-probak ere egin behar izatea, hala nola hauek:

• 'CT eskaneatzea'.
• 'MRI' (`MRI`).
• 'Elektrokardiograma' (`Elektrokardiograma - EKG`).

Senda daiteke Wernicke-Korsakoff sindromea? Nola tratatzen da?

Izan ere, ez da guztiz sendagarria. Hala ere, tratamendua goiz hasten bada, sintomak arindu daitezke eta batzuk alderantzikatu. Horrek esan nahi du "Wernicke entzefalopatia" egoera "Korsakoff sindromea" izatera okerrera egitea eragotzi daitekeela.

Kasu gehienetan, tratamenduak nahasmena, begietako arazoak eta oreka galtzea bezalako sintomak kontrolatu edo hobetu ditzake. Zure medikuak zuretzat egokia den tratamendu plan bat garatuko du.

Tratamendu gisa, honako hauek egiten dira normalean:

• B1 bitamina pilulen edo injekzioen bidez ematea.
• Gorputza deshidratatuta badago, eman gatz-soluzioa "zain barneko fluidoen" bidez.
• Alkoholaren kontsumoarekin lotutako arazoak tratatzea.
• Nutrizio-laguntza ematea.
• Beharrezkoa bada, beste botika batzuk eman.

Nola murriztu dezakezu egoera hau garatzeko arriskua?

Kasu gehienetan, alkoholaren kontsumoa uztea edo mugatzea da Wernicke-Korsakoff sindromea garatzeko arriskua murrizteko egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena. Gainera, elikadura ona izateak eta, beharrezkoa izanez gero, tiamina osagarriak injekzio edo pilulen bidez hartzeak arriskua murrizten lagun dezake, batez ere alkoholarekiko mendekotasuna dutenentzat.

Zein da Wernicke-Korsakoff sindromea duen norbaiten pronostikoa?

Zuk edo zure inguruko norbaitek egoera hau badu, pronostikoa sintomen larritasunaren eta gaixotasuna zein azkar diagnostikatzen eta tratatzen den araberakoa da. Tratamendu goiztiarrak sintomak alderantzikatu eta epe luzeko konplikazioak saihestu ditzake. Hala ere, tratatzen ez bada, ezintasuna eta baita heriotza ere eragin dezake.

Noiz eskatu behar diozu medikuaren aholkua egoera honi?

Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek Wernicke-Korsakoff sindromearen sintomak baditu, berehala bilatu medikuaren arreta. Baliteke zure medikuari deitu edo hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura joan behar izatea larrialdietako tratamendua jasotzeko.

Nola zaintzen dut neure burua?

Wernicke-Korsakoff sindromearen diagnostikoa jasotzea ez da lan erraza. Baliteke ospitaleratu eta tratamendua jaso behar izatea. Garrantzitsuena medikuaren aholkuak jarraitzea da, hala nola alkoholaren kontsumoa mugatzea (edo erabat kentzea) eta dieta nutritiboa egitea. Gauza hauek asko lagunduko dizute zure suspertzean.

Jarraitu arretaz medikuaren argibideak konplikazioak kudeatzeko eta sintomak tratatzeko. Zure beharretara egokitutako arreta-plan pertsonalizatua sortuko dizu eta osasunera itzultzen lagunduko dizu.

Wernicke-Korsakoff sindromea memoria-nahasmendu arraroa baina larria da. Sintomak arintzeko eta konplikazioak saihesteko tratamendu premiazkoa behar du. Gaixotasuna aurrera egin ahala, nerbio-sistemaren sintomak agertzen dira, hala nola nahasmen larria eta desorientazioa. Sintoma hauek zaildu egin dezakete zuretzat edo zure inguruko norbaitentzat zure egoera ezagutzea. Beraz, garrantzitsua da gaixotasuna goiz diagnostikatzea. Zure medikuak zure beharretara egokitutako tratamendu-plan bat gomendatuko dizu.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, beraz, hona hemen aipatu dugun 'Wernicke-Korsakoff sindromeari' buruz gogoratu beharreko gauza nagusiak:

• Garunari eta memoriari eragiten dion egoera larria da, tiamina (B1 bitamina) gabeziaren ondorioz.
• Arrisku faktore nagusia gehiegizko alkohol kontsumoa da.
• Hasierako fasea Wernicke entzefalopatia da, eta tratatzen ez bada, Korsakoff sindromea izeneko epe luzeko memoria arazo bat sor dezake.
• Nahasmena, ibiltzeko zailtasuna, ikusmen arazoak eta memoria galtzea izan daitezke sintoma nagusiak.
• Diagnostiko azkarra eta tiaminarekin larrialdiko tratamendua ezinbestekoak dira.
• Erabat sendatu ezin bada ere, tratamendu goiztiarrak sintomak kontrolatu eta kalte iraunkorrak saihestu ditzake.
• Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek erakusten baditu, eskatu berehala medikuaren aholkua.

Espero dut informazio hau baliagarria izatea zuretzat. Egon osasuntsu!

Wernicke -Korsakoff sindromea, tiamina gabezia, B1 bitamina, alkoholaren kontsumoa, memoriaren narriadura, garuneko nahasteak, gaixotasun neurologikoak