Bigarren mailako polizitemia: Ikasi ditzagun arrazoiak, sintomak eta tratamendua modu sinplean

Batzuetan oso nekatuta, zorabiatuta eta ikusmena lauso samarra sentitzen al zara? Gauza normalak direla uste dugun arren, batzuetan arrazoia gure gorputzean odol-pilaketa izan daiteke. Medikuntzan, Bigarren Mailako Polizitemia deitzen zaio horri. Ez beldurtu izen hau entzutean, egoera nahiko arraroa da. Laburbilduz, zure gorputzak behar baino globulu gorri gehiago sortzen dituela esan nahi du. Beraz, hitz egin dezagun honi buruz xehetasunez, oso modu sinplean.

Zergatik loditzen da odola horrela? Zeintzuk dira arrazoiak?

"Bigarren mailako" hitzak "bigarren" esan nahi du. Beraz, gaixotasun honi izen hori ere ematen zaio, ez baita zuzenean gertatzen den zerbait, baizik eta beste egoera edo kausa mediko baten ondorioz .

Pentsa ezazu honela: globulu gorriek oxigenoa eramaten dute gure gorputzeko ehunetara. Arrazoiren batengatik, garunak edo giltzurrunek gorputzak ez duela oxigeno nahikorik jasotzen adierazten duen seinalea jasotzen badute, giltzurrunek "eritropoietina" edo " EPO" izeneko hormona sortzen dute. "EPO" hormona hau gure hezur-muinera joaten da eta "globulu gorri gehiago egiteko" esaten dio, gorputzak ez baitu oxigeno nahikorik jasotzen. Beraz, hezur-muinak globulu gorri berriak sortzen hasten da. Globulu gorrien kopurua horrela handitzen denean, odola pixkanaka loditu egiten da. Loditutako odol horrek zailtasunak ditu gure gorputzeko odol-hodi txikietatik ("kapilarretatik") igarotzeko. Horregatik handitzen da " iktusa" bezalako gaixotasun larrien arriskua.

Orain ikus dezagun zeintzuk diren horren arrazoi nagusiak.

Zein da polizitemia primarioaren eta sekundarioaren arteko aldea?

Baliteke Polizemia Lehen Mailakoa ere entzun izana. Bi hauek antzekoak diruditen arren, alde handia dago bien artean.

Laburbilduz, gure hezur-muina odol-zelulak sortzen dituen fabrika bat bezalakoa da.

• Polizitemia primarioa: Hau gertatzen da fabrikak berak (hezur-muinak) bere kabuz globulu gorri gehiegi sortzen dituenean, kanpoko seinalerik gabe. Hau normalean aldaketa genetiko batek (mutazioak) eragiten du.
• Bigarren mailako polizitemia: Kasu honetan, fabrika (hezur-muina) ondo dabil. Hala ere, kanpotik datozen seinale oker edo beharrezkoak ez direnez (adibidez, giltzurrunetatik), "gehiago ekoizteko" esaten diotenez, globulu gorri gehiegi sortzen ditu.

Bien artean bereizteko, medikuek JAK2 izeneko gene baten proba egiten dute. Polizitemia Lehen mailako duten pertsona askok positibo ematen dute gene honen proban. Hala ere, hori ez da gertatzen Polizitemia Bigarren mailako kasuan.

Zeintzuk dira egoera honen sintomak?

Odol-koagulazioaren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke. Baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik. Hala ere, hauek dira sintoma ohikoenak.

• Nekea
• Buruko mina
• Zorabioak
• Ikusmen lausoa
• Anorexia
• Gorputzean ahultasuna.
• Kontzentrazio mentala gutxitzea

Garrantzitsua da sintoma hauek ez direla odol-koagulazioak bakarrik eragiten. Beste sintoma batzuk (eztula, arnasa hartzeko zailtasuna) ere gerta daitezke azpiko kausaren ondorioz (adibidez, biriketako gaixotasuna).

Adibidez, kausa Loaren apnea bada, egunean zehar logura gehiegi izan dezakezu eta gauez zurrungaka.

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Sintoma hauen berri zure medikuari ematen diozunean, lehenengo gauza zure historia kliniko osoari buruz galdetzea izango da. Hau da, erretzen baduzu, pisua galdu berri baduzu, eztula, bularreko estutasuna, arnasa hartzeko zailtasunak edo gauez zurrungak izan badituzu . Zure familiako inork baldintza horiek izan dituen ere galdetuko dizu.

Ondoren, azterketa fisikoa egiten da eta, beharrezkoa bada, hainbat proba gomendatzen dira, hala nola:

• Odol analisiak: globulu gorrien kopurua, EPO hormona mailak eta odoleko oxigeno mailak egiaztatu (hau arteria-odoleko gasen (ABG) proba batekin egin daiteke).
• EKG (Elektrokardiograma): Bihotzaren funtzionamendua egiaztatzen du.
• Irudi bidezko probak: Toraxeko erradiografia, CT eskanerrak edo ultrasoinuak bihotzaren, gibelaren edo barearen hantura egiaztatu dezakete.

Proba hauen bidez aurkitzen du medikuak egoera honen benetako kausa.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Honen alderik onena da bigarren mailako polizitemia senda daitekeela odolaren loditzea eragin duen azpiko baldintza identifikatu eta tratatuz .

Tratamenduaren helburu nagusia odol-koaguluaren kausa ezabatzea da.

• Erroko kausa tratatzea:
• Erretzailea bazara: Ezinbestekoa da erretzeari uztea. Medikuak beharrezko aholkuak eta botikak emango dizkizu horretarako.
• Obesitatearen ondorioz bada: Bizimodua aldatzea, ariketa fisikoa egitea eta pisua galtzea gomendatuko zaizu.
• BGBK bezalako biriketako gaixotasuna baduzu: oxigeno-fluxu txikiko terapiak gorputzeko oxigeno-mailak leheneratzen lagun dezake.
• Tumore baten ondoriozkoa bada: Egoera hau erabat senda daiteke tumorea kirurgikoki kenduz.

• Sintomak arintzeko tratamendua:
• Flebotomia: Odol-transfusio baten antzekoa da. Litro erdi edo pinta bat odol ateratzen da zain batetik, globulu gorrien kopurua murriztuz eta odola mehetuz. Horrela, buruko minak eta zorabioak bezalako sintomak azkar arintzen dira.
• Medikazioak: Medikuak aspirina bezalako botikak errezeta ditzake mina arintzeko, eta antihistaminikoak azkura bezalako sintometarako.

Frustragarria da beste egoera bati buruz jakitea, egoera horrekin ari zaren bitartean. Baina gogoratu, "Bigarren Mailako Polizitemia" eragiten duten egoera gehienak ezagunak direla eta hainbat tratamendu dituztela. Beraz, azpiko kausa behar bezala tratatzen bada, egoera honek normalean ez du zure bizitzan eraginik izango.