ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පත්තරයක්, පොතක් කියවද්දී අකුරු ටිකක් බොඳ වෙලා වගේ පේනවද? එහෙම නැත්නම් බස් එකේ බෝඩ් එකක් වගේ දුර තියෙන දෙයක් පැහැදිලිව බලාගන්න අමාරුද? ගොඩක් අය හිතන්නේ ඇස් පරීක්ෂාවක් (Eye Exam) කරගන්න ඕන ඇස් කණ්ණාඩි පාවිච්චි කරන්න අවශ්ය වුණාම විතරයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඒක එහෙම නෙවෙයි. ඇස් පරීක්ෂාවක් කියන්නේ අපේ ඇස් දෙකේ පෙනීම විතරක් නෙවෙයි, ඇස් දෙකේ සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන, හරියට වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණයක් වගේ වැදගත් දෙයක්.
ඇස් පරීක්ෂාවක් කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇස් පරීක්ෂාවක් කියන්නේ අක්ෂි සෞඛ්ය පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් ඔයාගේ පෙනීම, දෘෂ්ටිය සහ ඇස්වල සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන ක්රියාවලියක්. මේකෙදි ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. මේක ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) අවශ්ය අයට විතරක් නෙවෙයි, හැමෝටම අවශ්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට දියවැඩියාව වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, නිතර නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
හැබැයි හැම ඇස් පරීක්ෂාවක්ම එක වගේ නැහැ. සමහර ඒවා විශේෂිත අරමුණක් වෙනුවෙන් කරන අතර, සමහර ඒවා සාමාන්ය පරීක්ෂාවන්. ඒ වගේම මේ පරීක්ෂණ කරන විවිධ විශේෂඥයන් ඉන්නවා.
ඇස් පරීක්ෂා කරන විශේෂඥයන් අතර වෙනස මොකක්ද?
අපි ඇස් ගැන කතා කරද්දී වෘත්තිකයන් වර්ග තුනක් ගැන අහනවා. ඒත් එයාලගේ වෙනස අපි හරියටම දන්නේ නෑ. අපි ඒ ගැන පැහැදිලිව දැනගමු.
| විශේෂඥ වර්ගය | සුදුසුකම් සහ කාර්යභාරය |
|---|---|
| අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරු (Ophthalmologists) | මෙයාලා තමයි සම්පූර්ණ වෛද්ය උපාධියක් (MD) තියෙන, ඇස් සම්බන්ධ ඉහළම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරු. එයාලට පුළුවන් ඇස්වල රෝග නිර්ණය කරන්න, ප්රතිකාර කරන්න, වගේම ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම වගේ සැත්කම් කරන්නත්. ඇස් සම්බන්ධ ඕනෑම බරපතල තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරන්නේ මේ විශේෂඥ වෛද්යවරු. |
| දෘෂ්ටි විශේෂඥවරු (Optometrists) | මෙයාලා දෘෂ්ටි විද්යාව පිළිබඳ විශේෂ උපාධියක් (OD) තියෙන අය. ඇස් පරීක්ෂා කරලා පෙනීමේ දුර්වලතා හොයාගන්න, ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) නියම කරන්න, සහ ග්ලුකෝමා (Glaucoma) වගේ සමහර අක්ෂි රෝග හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න එයාලට පුළුවන්. හැබැයි එයාලා සැත්කම් කරන්නේ නැහැ. |
| දෘෂ්ටි උපකරණ ශිල්පීන් (Opticians) | මෙයාලා ඇස් පරීක්ෂා කරන්නේ නැහැ. වෛද්යවරයා හෝ දෘෂ්ටි විශේෂඥයා ලබාදෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවට (prescription) අනුව ඔයාට ගැළපෙන ඇස් කණ්ණාඩි රාමුව තෝරන්න, කාච සකස් කරලා දෙන්න, සහ ඒවා හරියටම ඔයාගේ මුහුණට ගැළපෙන විදිහට හදලා දෙන්න උදව් කරන අය තමයි මේ. |
ඇස් පරීක්ෂා කරන විවිධ අවස්ථා මොනවද?
ඔයා ඇස් පරීක්ෂාවක් කරගන්න හේතුව අනුව ඒක වර්ග කිහිපයකට බෙදන්න පුළුවන්.
- සාමාන්ය/වාර්ෂික පරීක්ෂාව (Routine/General exams): මේක හරියට අපේ ශරීරයට කරන වාර්ෂික චෙක්-අප් එකක් වගේ. කිසිම විශේෂ රෝග ලක්ෂණයක් නැති අය, එහෙමත් නැත්නම් ඇස් කණ්ණාඩි පාවිච්චි කරන අය නියමිත කාල පරතරයන් මේ පරීක්ෂණය කරගන්න ඕන.
- පසු විපරම් පරීක්ෂාව (Follow-up exam): මේක යම්කිසි නිශ්චිත හේතුවක් නිසා කරන පරීක්ෂණයක්. උදාහරණයක් විදිහට, ඇහැට වුණු අනතුරකින් පස්සේ, සැත්කමකින් පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ මැකියුලර් ඩිජෙනරේෂන් (Macular Degeneration) වගේ දිගුකාලීන රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒ රෝගය ඇස්වලට බලපාලා තියෙනවද කියලා බලන්න නිතරම මේ වගේ පරීක්ෂා කරගන්න වෙනවා.
- වෛද්යමය/හදිසි පරීක්ෂාව (Medical/Emergency exams): ඔයාගේ පෙනීමට හදිසියේම බලපෑමක් වුණොත්, උදාහරණයක් විදිහට ඇහැට අනතුරක් වුණොත්, එකපාරටම පෙනීම නැති වුණොත්, හෝ ඔළුව වැදුණාට පස්සේ පෙනීමේ වෙනසක් ආවොත් මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරනවා.
සම්පූර්ණ ඇස් පරීක්ෂාවකදී මොනවද ඇත්තටම බලන්නේ?
සම්පූර්ණ ඇස් පරීක්ෂාවක් කියන්නේ කොටස් ගොඩක එකතුවක්. අපි ඒ එකින් එක ගැන සරලව කතා කරමු. මේ පරීක්ෂණ කොටස් ප්රධාන කාණ්ඩ දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.
1. ඇසේ පිටත පෙනුම සහ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම
මේ කොටසේදී ඔයාගේ ඇස් පිටතින් පේන විදිහ සහ ඒවා ක්රියා කරන ආකාරය ගැන තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ.
- දෘෂ්ටි තීව්රතාව (Visual acuity): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාට කොච්චර හොඳට පේනවද කියලයි. අර බිත්තියේ තියෙන බෝඩ් එකක උඩ ඉඳන් පහළට එන්න එන්න පොඩි වෙන අකුරු හෝ සංකේත කියවන්න දෙන එක මතකද? අන්න ඒ ස්නෙලන් සටහන (Snellen chart) පාවිච්චි කරන්නේ මේකට තමයි.
- දෘෂ්ටි ක්ෂේත්ර (Visual fields): ඔයාගේ පෙනීමේ පරාසය කොයි වගේද කියලා බලන එක. සමහර වෙලාවට අපිට නොදැනුවත්වම අපේ පෙනීමේ සමහර තැන්වල අඳුරු ලප (blind spots) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඒ වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
- ඇස්වල චලනය සහ පිහිටීම (Movement and alignment): ඔළුව නොසොල්වා, ඔයාගේ ඇස් දෙක හැම දිශාවකටම හරියට චලනය වෙනවද, ඇස් දෙක එකම රේඛාවක පිහිටලා තියෙනවද කියලා මෙතනදි බලනවා. එක ඇහැ ගානේ සහ ඇස් දෙකම එකට පරීක්ෂා කරනවා.
- ඇසිපිය සහ අවට පටක (Conjunctiva and Ocular adnexa): ඇසේ සුදු ඉංගිරියාව වහගෙන තියෙන තුනී, විනිවිද පෙනෙන පටලය (Conjunctiva) සහ ඇසිපිය, කඳුළු පද්ධතිය, කන් දෙක ඉස්සරහ තියෙන වසා ගැටිති වගේ ඇහැ වටේ තියෙන කොටස් පරීක්ෂා කරනවා.
- කළු ඉංගිරියාව සහ තාරා මණ්ඩලය (Pupil and iris): ඇසේ මැද තියෙන කළු ලක්ෂ්යය (Pupil) සහ ඇහැට පාට දෙන වර්ණවත් කොටස (Iris) මෙතනදි පරීක්ෂා කරනවා. විශේෂයෙන්ම එළිය වැටුණාම කළු ඉංගිරියාව හැකිළෙනවද, අඳුරේදී ප්රසාරණය වෙනවද (pupillary reflexes) කියලා බලනවා.
- අභ්යන්තර අක්ෂි පීඩනය (Intraocular pressure): මේක ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගය හඳුනාගන්න කරන වැදගත්ම පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ ඇහැට පොඩි හුළං පාරක් වදිනවා වගේ දැනෙන පරීක්ෂණයක් මේක. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, කිසිම වේදනාවක් නෑ. මේකෙන් ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දියරයේ පීඩනය මනිනවා. පීඩනය වැඩි නම් ඒක ග්ලුකෝමා රෝගයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
2. ඇස ඇතුළත බලන්න කරන Slit Lamp පරීක්ෂණය
මේක තමයි ඇස් පරීක්ෂාවේ වැදගත්ම කොටසක්. මේකෙදි විශේෂ උපකරණයක් (Slit Lamp) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන සියුම් කොටස් පරීක්ෂා කරනවා. මේක කරන්න කලින් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ඇහැට බෙහෙත් බිංදු (drops) දාලා කළු ඉංගිරියාව ලොකු කරනවා (dilate). එතකොට දොස්තර මහත්තයට ඇහැ ඇතුළ හොඳට පේනවා.
- ප්රභේද (Cornea): මේක හරියට අපේ ඇසේ ඉස්සරහම තියෙන වීදුරුව වගේ. ඒකේ සීරීම්, තුවාල වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලනවා.
- පූර්ව කුටීරය (Anterior chamber): ඇසේ කාචය (lens) සහ ප්රභේද (cornea) අතර තියෙන ඉඩ. මේකෙ තියෙන දියරය හරියට ගලාගෙන යනවද, පීඩනයක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
- කාචය (Lens): ඇසේ කාචයේ පැහැදිලි බව බලනවා. ඇසේ සුද (cataracts) ඇතිවෙලා තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ මේකෙන්.
- දෘෂ්ටි ස්නායුව (Optic nerve): ඇසෙන් මොළයට පණිවිඩ ගෙනියන ස්නායුව තමයි මේ. මේ ස්නායුවට හානි වෙලාද, ග්ලුකෝමා රෝගයේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලනවා.
- දෘෂ්ටි විතානය (Retina): ඇසේ පිටිපස්සේම තියෙන, ආලෝකයට සංවේදී පටලය. හරියට කැමරාවක film එක වගේ. දියවැඩියාව සහ අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝග නිසා මේ දෘෂ්ටි විතානයට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ කොටස පරීක්ෂා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇස කියන්නේ පුංචි ලෝකයක්. මේ පරීක්ෂණ වලින් ඒ ලෝකය ඇතුළේ සිද්ධ වෙන හැම පොඩි වෙනසක්ම හොයාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක කවදාවත් අතපසු කරන්න එපා.
ඔයාගේ සිහිකල්පනාව ගැනත් බලනවද?
මේක ඇස් පරීක්ෂාවකට අදාළ නැහැ වගේ පෙනුනට, සමහර අවස්ථාවලදී මේකත් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක කතා කරද්දීම ඔයාගෙන් අහන්න පුළුවන් "අද දවස මොකක්ද?", "ඔයා දැන් ඉන්නේ කොහෙද?", "ඔයාගේ නම මොකක්ද?" වගේ සරල ප්රශ්න. ඒකට හේතුව, සමහර වෙලාවට ඇස්වල පේන ලක්ෂණ, මොළේ ඇතිවෙන යම් යම් රෝග තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ සිහිකල්පනාව සාමාන්ය මට්ටමේ තියෙනවද කියලා දැනගන්න එකත් වැදගත්.
පරීක්ෂණයට කලින් විශේෂ සූදානමක් අවශ්යද?
සාමාන්ය ඇස් පරීක්ෂාවකට ලොකු සූදානමක් අවශ්ය නැහැ. හැබැයි මේ දේවල් මතක තියාගත්තොත් හොඳයි:
- ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතකම, විටමින් වර්ගයකම ලැයිස්තුවක් අරගෙන යන්න. ඇස්වලට සම්බන්ධ නැහැ කියලා හිතෙන බෙහෙත් වුණත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) අරගෙන යන්න.
- පරණ ඇස් කණ්ණාඩි බෙහෙත් වට්ටෝරු තියෙනවා නම් ඒවත් අරන් යන්න.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්රතිඵල පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඔයාට ඇස් කණ්ණාඩි අවශ්ය නම්, ඒකට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් (prescription) ලබාදෙයි.
වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ කළු ඉංගිරියාව ලොකු කරන්න බෙහෙත් බිංදු දැම්මා නම් (dilated), පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ පැය කිහිපයක් යනකල් ඔයාට පොඩි අපහසුතා කිහිපයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- ෆෝන් එක, පොතක් වගේ ළඟ තියෙන දේවල් බලද්දී පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්.
- ඉර එළිය, ලයිට් එළිය දිහා බලද්දී ඇස් නිලංකාර වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, පරීක්ෂණයට යද්දී අව් කණ්ණාඩියක් (sunglasses) අරගෙන යන එක ගොඩක් හොඳයි. ඒ වගේම, පුළුවන් නම් වෙන කෙනෙක් එක්ක යන එක හෝ වාහනයක් පදවාගෙන නොගිහින් ඉන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම. මොකද ඇස් ටිකක් බොඳ වෙලා තියෙන නිසා වාහනයක් පදවන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
කවදාද වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාගේ පෙනීමේ යම් වෙනසක් දැනෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒක ටිකෙන් ටික වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. හැබැයි සමහර අවස්ථා තියෙනවා, ඒ වෙලාවට නම් කිසිසේත්ම පරක්කු වෙන්න හොඳ නැහැ.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න | |
| ක්රමයෙන් පෙනීම දුර්වල වීම | පත්තරයක්, පොතක් කියවන්න අමාරු වීම, පාටවල් හරියට නොපෙනීම, දවස අවසානයේදී ඔළුවේ කැක්කුම හෝ ඇස්වල වෙහෙසකාරී බවක් දැනීම. |
| ඇස්වල වේදනාව හෝ රතු වීම | නිතරම ඇස් රතු වෙනවා නම් හෝ වේදනාවක් ඇත්නම්. |
| මේවා නම් හදිසි අවස්ථා! වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න! | |
| හදිසියේම පෙනීම නැති වීම | එක ඇහැක හෝ ඇස් දෙකේම එකපාරටම සම්පූර්ණයෙන් හෝ කොටසක් නොපෙනී යාම. |
| කළු තිරයක් වගේ පෙනීම | ඇහැ ඉස්සරහින් කළු තිරයක් වැටෙනවා වගේ දැනීම. |
| දීප්තිමත් එළි පෙනීම | හදිසියේම විදුලි කෙටීම් වගේ දීප්තිමත් එළි පෙනීම. |
කොච්චර කාලෙකට සැරයක් ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනද?
සාමාන්යයෙන්, අවුරුද්දකට හෝ අවුරුදු දෙකකට සැරයක්වත් සම්පූර්ණ ඇස් පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක හොඳයි. ඔයාට 20/20 පෙනීමක් තිබුණත් මේක කරගන්න එක වැදගත්. මොකද, රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න කලින්ම සමහර රෝග තත්ත්වයන් මේකෙන් හොයාගන්න පුළුවන්.
හැබැයි, පහත සඳහන් කාණ්ඩවලට අයිති වෙනවා නම්, ඔයා ඊට වඩා නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 60ට වඩා වැඩි නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි ග්ලුකෝමා (Glaucoma) වගේ අක්ෂි රෝග තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරනවා නම්.
- ඔයාට කලින් ඇස්වලට අනතුරක් වෙලා හෝ සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්.
ඇස් පරීක්ෂාවක් කියන්නේ අපේ සමස්ත සෞඛ්යයටම කරන ආයෝජනයක්. ඒකෙන් අපේ පෙනීම විතරක් නෙවෙයි, අපේ ජීවිතයම ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇස් පරීක්ෂාවක් (Eye Exam) කියන්නේ ඇස් කණ්ණාඩි අවශ්ය අයට විතරක් කරන දෙයක් නෙවෙයි. මේක හැමෝටම වැදගත්.
- මෙම පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ පෙනීම විතරක් නෙවෙයි, ග්ලුකෝමා, ඇසේ සුද වගේ අක්ෂි රෝග සහ දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වැනි වෙනත් රෝග වල බලපෑම් පවා කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 1-2 කට වරක් ඇස් පරීක්ෂා කරගැනීම සුදුසුයි. ඔයාට දියවැඩියාව වැනි රෝග ඇත්නම් හෝ පවුලේ අක්ෂි රෝග ඉතිහාසයක් ඇත්නම්, ඊට වඩා නිතර පරීක්ෂා කරගන්න.
- හදිසියේම පෙනීම නැතිවීම, ඇහැ ඉදිරියෙන් කළු තිරයක් පෙනීම හෝ විදුලි කෙටීම් වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න