داروهای مسکن بعد از جراحی: آیا می‌توانیم در این مورد صحبت کنیم؟

اگر قصد جراحی دارید یا اخیراً جراحی کرده‌اید، این داستان برای شما بسیار مهم خواهد بود. ببینید، وقتی صحبت از جراحی می‌شود، چه برنامه‌ریزی شده باشد و چه بعد از یک حادثه انجام شود، طبیعی است که کمی درد داشته باشید. این درد هم از خود جراحی و هم از روند بهبودی بدن ناشی می‌شود. بنابراین، مدیریت این درد بخش بسیار مهمی از روند بهبودی است . بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم، موافقید؟

چگونه قبل از عمل جراحی برای کنترل درد برنامه ریزی کنیم؟

اگر می‌دانید که قرار است تحت عمل جراحی قرار بگیرید، بهتر است قبل از عمل با جراح خود در مورد مدیریت درد صحبت کنید. به این ترتیب می‌توانید هر سوالی دارید بپرسید و بدانید که چه انتظاری باید داشته باشید. می‌توانید از پزشک خود در مورد موارد زیر سوال کنید:

• چقدر درد باید انتظار داشته باشم؟ همه جراحی‌ها یکسان نیستند، بنابراین در مورد جراحی خاص خود سوال کنید.
• تحمل درد طبیعی شما چقدر است ؟ (به خصوص اگر قبلاً جراحی داشته‌اید.) برخی افراد درد را بیشتر و برخی کمتر احساس می‌کنند.
• آیا به دارویی حساسیت یا واکنش آلرژیک دارید؟ این موضوع بسیار مهم است، زیرا ممکن است برخی از مسکن‌ها برای شما مناسب نباشند.
• در حال حاضر چه داروها یا مکمل‌های بدون نسخه‌ای مصرف می‌کنید؟ برخی از داروها می‌توانند با مسکن‌ها تداخل داشته باشند.
• آیا مشکل مصرف مواد مخدر دارید؟ آیا اختلال مصرف مواد دارید؟ در این صورت، بسیار مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید.
• عوارض جانبی یا مشکلات احتمالی مسکن‌ها چیست؟

جراح شما ترکیبی از روش‌های مدیریت درد را برای کمک به شما در راحتی و ایمنی پس از جراحی توصیه خواهد کرد. برای اکثر افراد، این شامل حداقل یک نوع دارو می‌شود.

چه نوع دردهایی بعد از عمل جراحی ایجاد می‌شوند؟

بدن شما برای جراحی نحوه واکنش شما به عوامل زیادی بستگی دارد. نوع جراحی که انجام داده‌اید، تحمل درد طبیعی شما و سن شما همگی می‌توانند بر احساس شما پس از جراحی تأثیر بگذارند. ممکن است انتظار داشته باشید که در اطراف ناحیه‌ای که جراحی کرده‌اید، کمی درد داشته باشید، اما ممکن است برخی از موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• درد عضلانی: ممکن است در عضلات مختلف بدن خود احساس درد کنید. این درد می‌تواند ناشی از خود عمل جراحی باشد، اما بسیاری از افراد وقتی احساس درد یا فشار می‌کنند، ناخودآگاه عضلات خود را سفت می‌کنند.
• درد گلو: ممکن است در گلوی خود احساس درد یا خارش داشته باشید، به خصوص اگر در حین عمل جراحی لوله گذاری شده باشید.
• درد ناشی از حرکت: صاف نشستن، راه رفتن و سرفه کردن بعد از جراحی مهم هستند. با این حال، انجام این کارها می‌تواند درد را افزایش دهد.

درد می‌تواند به روش‌های مختلفی احساس شود. ممکن است به صورت‌های زیر باشد:

• مثل این است که با یک چاقوی تیز چیزی را ببرید.
• مثل چاقو زدن .
• مثل تپیدن ، مثل ضربان نبض .
• مثل درد ، مثل دردی در بدن.
• مثل یک "سوختن" .

به تیم پزشکی خود بگویید که در کدام قسمت بدن خود درد دارید و درد چگونه است. این به آنها کمک می‌کند تا بفهمند چه اتفاقی در بدن شما می‌افتد و درد را مدیریت کنند.

بهترین مسکن بعد از عمل جراحی چیست؟ آیا داروی یکسانی برای همه مناسب است؟

واقعاً هیچ مسکن «بهترین» برای همه وجود ندارد. بدن، سلامتی و بهبودی شما از جراحی مختص خودتان است. بنابراین، چیزی که برای شما مفید است ممکن است برای شخص دیگری مفید نباشد.

انواع مختلفی از داروهای مسکن وجود دارد که جراح شما ممکن است بعد از عمل جراحی به شما بدهد. اگر در بیمارستان بستری شوید، ممکن است داروی داخل وریدی (IV) به شما داده شود. اما بیشتر اوقات، داروی مسکن اصلی مورد نیاز شما قرص‌های خوراکی خواهد بود.

انواع اصلی مسکن‌هایی که پس از جراحی تجویز می‌شوند

در اینجا به برخی از رایج‌ترین انواع مسکن‌ها اشاره می‌کنیم:

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) چیستند؟

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی نوعی دارو هستند که درد را تسکین می‌دهند و تورم و التهاب را کاهش می‌دهند . پزشک شما ممکن است نوع بدون نسخه (OTC) یا نوع قوی‌تر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی تجویزی را توصیه کند.

رایج‌ترین داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) عبارتند از:

• «آسپرین» (با نام‌هایی مانند بایر®، سنت جوزف® عرضه می‌شود)
• ایبوپروفن (همچنین با نام‌های موترین®، ادویل® شناخته می‌شود)
• «ناپروکسن سدیم» (با نام تجاری Aleve® موجود است)
• ایندومتاسین (Indocin®)
• کتورولاک (تورادول®)

نکته مهم: این دارو می‌تواند در برخی افراد باعث مشکلات معده شود، بنابراین باید فقط طبق دستور پزشک مصرف شود.

اپیوئیدها (داروهای مسکن مخدر)

مواد افیونی (که گاهی اوقات مواد مخدر نامیده می‌شوند) داروهای تجویزی هستند که به گیرنده‌های مغز و بدن متصل می‌شوند و سیگنال‌های درد را کاهش می‌دهند. آنها مسکن‌های بسیار قوی هستند و می‌توانند اعتیادآور باشند. در نتیجه، بسیاری از پزشکان اکنون مواد افیونی را کمتر یا با دوزهای پایین‌تر تجویز می‌کنند تا عوارض جانبی آنها را به حداقل برسانند. بیش از ۱۰۰ نوع ماده افیونی وجود دارد که برخی از نمونه‌ها عبارتند از:

• هیدروکودون (ویکودین)
• اکسی‌کدون (اکسی‌کدون®، پرکوست®)
• «کدئین»
• «فنتانیل»
• «متادون»

هنگام استفاده از این داروها، قطعاً باید آنها را دقیقاً طبق توصیه پزشک، به مقدار و مدت زمان تجویز شده مصرف کنید. هرگز ایده خوبی نیست که دوز را طبق صلاحدید خود تغییر دهید یا آن را به دیگران بدهید.

بی‌حس‌کننده‌های موضعی - داروهایی که سطح پوست را بی‌حس می‌کنند

بی‌حس‌کننده‌های موضعی داروهایی هستند که ناحیه خاصی از بدن شما را بی‌حس می‌کنند. پزشکان گاهی اوقات این داروها را «بی‌حس‌کننده‌های موضعی» می‌نامند. جراح شما ممکن است برای کمک به بی‌حس کردن ناحیه اطراف محل جراحی، بی‌حس‌کننده موضعی تجویز کند. این داروها را می‌توان به صورت پچ، کرم یا پماد روی پوست استفاده کرد. نمونه‌های رایج عبارتند از:

• «لیدوکائین»
• «بنزوکائین»
• «دیبوکائین»
• فنول
• پراموکسین (Pramoxine)

مسکن‌ها و روش‌های بیشتر

پزشک شما ممکن است علاوه بر داروهای ذکر شده در بالا، داروهای دیگری را نیز پیشنهاد کند. به عنوان مثال، ممکن است لازم باشد استامینوفن (معروف به تایلنول) یا یک شل کننده عضلات مصرف کنید که می‌توانید آنها را از داروخانه یا با نسخه پزشک تهیه کنید.

اگر پس از یک جراحی بزرگ در بیمارستان بستری هستید، تیم پزشکی ممکن است از روش‌های تسکین درد ویژه‌ای مانند موارد زیر استفاده کند:

• بلوک عصبی: بی‌حس کردن موقت اعصابی که درد را به ناحیه خاصی منتقل می‌کنند.
• بیهوشی پس از عمل جراحی: روش‌های ویژه تسکین درد که توسط متخصص بیهوشی تجویز می‌شود.
• پمپ مسکن تحت کنترل بیمار (پمپ PCA): سیستمی که به بیمار اجازه می‌دهد با فشار دادن یک دکمه، مقدار تجویز شده‌ای از داروی مسکن را دریافت کند.
• اپیدورال: نوع خاصی از مسکن که از طریق ستون فقرات تزریق می‌شود و بیشتر در هنگام زایمان استفاده می‌شود، اما برای برخی جراحی‌ها نیز کاربرد دارد.

مزایای استفاده از داروهای مسکن چیست؟

شاید بدیهی به نظر برسد، اما بزرگترین مزیت استفاده از مسکن‌ها بعد از عمل جراحی این است که دردی را که احساس می‌کنید کاهش می‌دهند. این کار نه تنها باعث راحتی بیشتر شما می‌شود، بلکه بخش مهمی از مدیریت درد نیز هست. با این حال، وقتی دردی ندارید، بدن شما سریع‌تر بهبود می‌یابد. کاهش درد در واقع می‌تواند روند بهبودی شما را تسریع کند.

کنترل درد همچنین می‌تواند خطر عوارض بعد از جراحی را کاهش دهد. اگر درد به خوبی کنترل شود، راه رفتن، حرکت کردن و نفس کشیدن عمیق برای شما آسان‌تر خواهد بود. این امر خطر سایر مشکلات مانند ذات‌الریه و لخته شدن خون را کاهش می‌دهد.

آیا مصرف مسکن‌ها بعد از عمل جراحی عوارض جانبی و خطراتی دارد؟

هر دارویی می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از شایع‌ترین عوارض جانبی مسکن‌ها عبارتند از:

• تهوع و استفراغ
• خواب‌آلودگی
• سرگیجه
• خارش
• خونریزی داخلی (مثلاً از معده) ("خونریزی داخلی / هموراژی")
• آسیب کبدی (به خصوص اگر بیش از مقدار توصیه شده دارویی مانند استامینوفن مصرف کنید)

مواد افیونی می‌توانند اعتیادآور باشند و باعث اختلال مصرف مواد افیونی شوند. اگر مقدار زیادی از این مواد را یکجا (یا خیلی زیاد) مصرف کنید، ممکن است دچار اوردوز مواد افیونی شوید که می‌تواند کشنده باشد. جراح شما قبل از تجویز مواد افیونی، سابقه پزشکی و خطر اعتیاد شما را بررسی خواهد کرد. اگر شما یا هر یک از اعضای خانواده‌تان سابقه سوءمصرف مواد مخدر دارید، مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید.

تیم پزشکی شما عوارض جانبی و خطرات ناشی از عوارض هر دارویی که نیاز دارید را برای شما توضیح خواهد داد. اگر در مورد خطر خاصی نگران هستید یا در مورد نحوه واکنش خود به دارو مطمئن نیستید، به آنها اطلاع دهید. آنها به شما کمک می‌کنند گزینه‌های ایمن و موثری برای مدیریت درد خود پیدا کنید.

بعد از مصرف مسکن‌ها چقدر سریع احساس بهتری خواهم داشت؟

مدت زمان لازم برای شروع اثر مسکن می‌تواند متفاوت باشد. اکثر داروها باید ظرف یک یا دو ساعت شروع به کاهش درد کنند. از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود بپرسید که داروی شما چقدر سریع اثر می‌کند. آنها به شما خواهند گفت که چه انتظاری داشته باشید.

چند وقت یکبار می‌توان مسکن مصرف کرد؟

جراح شما دستورالعمل‌های خاصی در مورد مصرف مسکن‌ها به شما خواهد داد. آنها به شما خواهند گفت که چه مقدار دارو می‌توانید مصرف کنید و چند بار مصرف آن بی‌خطر است.

ممکن است به دفعاتی که اجازه مصرف دارو را دارید، درد نداشته باشید. اشکالی ندارد. اگر درد ندارید، معمولاً بی‌خطر است که یک دوز را حذف کنید و صبر کنید تا درد بدتر شود یا تا زمان مصرف دوز بعدی صبر کنید. با این حال، از پزشک خود بپرسید که آیا اگر درد ندارید، حذف دوزها بی‌خطر است یا خیر.

همچنین، پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که داروهای خود را طبق یک برنامه منظم مصرف کنید، چه درد شدیدی داشته باشید و چه نداشته باشید. این می‌تواند به شما کمک کند تا با جلوگیری از تشدید ناگهانی درد، از درد جلوگیری کنید.

از پزشک خود بپرسید که بهترین برنامه مدیریت درد بر اساس جراحی که داشته‌اید و داروهایی که مصرف می‌کنید چیست.

آیا می‌توانم درخواست مسکن بیشتری کنم؟

اگر درد شما بیشتر از آن چیزی است که فکر می‌کنید، با جراح خود در مورد آن صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند دوز مصرفی شما را تنظیم کنند. هرگز بدون توصیه پزشک از مسکن‌های بدون نسخه (به خصوص مواد افیونی) استفاده نکنید. داروهایی که پس از جراحی به شما داده می‌شود، می‌توانند تداخلات پیچیده‌ای با داروهایی که در خانه مصرف می‌کنید، داشته باشند.

جراح شما همچنین ممکن است نوع داروی مسکن مصرفی شما را تغییر دهد. برخی از داروها (به خصوص مواد افیونی) در دوزهای محدود تجویز می‌شوند و ممکن است پس از پایان دوره اولیه، نتوانید دوز بیشتری مصرف کنید.

از صحبت کردن با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود یا اگر احساس ناراحتی می‌کنید، خجالت نکشید. بعضی افراد فکر می‌کنند پرسیدن سوال آنها را "اذیت" می‌کند. اینطور نیست. همیشه اشکالی ندارد که این سوالات را از پزشک خود بپرسید. پزشکان شما در هر صورت برای کمک به شما آنجا هستند. همیشه برای آنها مهم است که مطمئن شوند شما در حال بهبود هستید.

هرگز بیشتر از مقداری که تیم پزشکی به شما توصیه کرده است، دارو مصرف نکنید. اگر بیش از حد مسکن مصرف کنید، احتمال بروز عوارض جدی در شما بیشتر می‌شود.

چگونه درد را در خانه کنترل کنیم؟

بعد از اینکه بیمارستان یا مرکز جراحی را ترک کردید، بیشتر مدیریت درد شما در خانه انجام خواهد شد. احتمالاً به عنوان بخشی از برنامه مدیریت درد خود دارو مصرف خواهید کرد، اما می‌توانید این کارها را نیز انجام دهید:

• به اندازه کافی استراحت کنید. خواب برای بهبودی بدن بسیار مهم است. اگر بعد از عمل جراحی در خوابیدن مشکل دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
• خودتان را راحت کنید. از قبل برنامه‌ریزی کنید تا بالش، کوسن یا سایر وسایل پشتیبانی را در مناطقی که بیشتر وقت خود را در طول روز می‌گذرانید، قرار دهید. ممکن است لازم باشد به موقعیتی متفاوت از حالت معمول خوابیدن یا نشستن عادت کنید. می‌توانید این موقعیت‌های جدید را قبل از عمل تمرین کنید، که به بدن شما کمک می‌کند تا با تغییرات سازگار شود.
• قبل از فعالیت‌ها یا قبل از خواب، مسکن مصرف کنید. ممکن است در برنامه مصرف مسکن خود کمی انعطاف‌پذیر باشید. بهتر است قبل از انجام هرگونه کار سنگین، ورزش یا سایر فعالیت‌های بدنی، مسکن خود را مصرف کنید. مصرف دارو قبل از خواب می‌تواند به شما کمک کند تا راحت‌تر به خواب بروید. به یاد داشته باشید، هرگز داروهای اضافی مصرف نکنید، مگر اینکه تیم پزشکی شما آن را بی‌خطر بداند.
• از روش‌های تسکین درد غیر دارویی استفاده کنید. تمرینات تنفسی، مدیتیشن، گوش دادن به موسیقی آرامش‌بخش و تماشای فیلم یا برنامه تلویزیونی آرامش‌بخش می‌تواند به شما در مدیریت درد کمک کند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است گرمادرمانی یا سرمادرمانی را پیشنهاد کند. آنها می‌توانند نحوه استفاده ایمن از بطری‌های آب گرم، کیسه‌های یخ یا پدهای خنک‌کننده را به شما نشان دهند. گرما یا یخ می‌تواند راه خوبی برای مدیریت درد بین دوزهای دارو باشد.

چه ساعتی باید به پزشک مراجعه کنم؟

جراح شما به شما خواهد گفت که چند وقت یکبار باید به پزشک مراجعه کنید («مراجعه‌های بعدی»). آنها بررسی می‌کنند که آیا روند بهبودی شما به درستی پیش می‌رود و آیا روند بهبودی شما به خوبی پیش می‌رود یا خیر.

اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، فوراً با جراح یا تیم پزشکی خود تماس بگیرید:

• اگر زخم جراحی شما خونریزی دارد.
• اگر در اطراف زخم احساس گرما یا حرارت کردید.
• اگر مایع، چرک یا بوی بدی از زخم متصاعد می‌شود.
• اگر در اطراف زخم جراحی خود تغییر رنگ پوست یا قرمزی دارید.
• اگر داروی شما عوارض جانبی شدیدی ایجاد کرده است.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

جراحی درد دارد. اما، صرفاً به این دلیل که ممکن است بعد از عمل کمی درد داشته باشید، به این معنی نیست که باید تا زمان بهبودی از آن رنج ببرید. جراح شما مسکن تجویز می‌کند تا به شما کمک کند احساس راحتی کنید. آنها به شما می‌گویند که چگونه آنها را مصرف کنید، چه مقدار مصرف بی‌خطر است و چه زمانی مصرف بیشتر آنها اشکالی ندارد. همه داروها می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند، اما جراح شما تمام خطرات را از قبل برای شما توضیح خواهد داد.

هر سوالی که قبل و بعد از جراحی دارید را از تیم پزشکی خود بپرسید. آنها هر آنچه را که باید بدانید توضیح خواهند داد. داشتن یکی از عزیزانتان برای نوشتن مطالب می‌تواند مفید باشد. همیشه می‌توانید دستورالعمل‌ها و راهنمایی‌ها را چاپ کنید تا بعداً به آنها مراجعه کنید. به یاد داشته باشید، سلامتی شما مهمترین چیز است!

درد پس از عمل، مسکن‌ها، درد عمل، مدیریت درد، جراحی، دارو، عوارض جانبی