بیایید در مورد «آئورت نزولی» در بدن شما بیاموزیم.

آیا تا به حال به این فکر کرده‌اید که خون چگونه در بدن ما حرکت می‌کند؟ یک رگ خونی اصلی وجود دارد که خون اکسیژن‌دار را از قلب ما به کل بدن ما منتقل می‌کند. این رگ آئورت نام دارد. امروز می‌خواهیم در مورد بخش بسیار مهمی از این آئورت، آئورت نزولی، صحبت کنیم. این رگ مانند بزرگترین لوله آب در بدن ماست!

آیا این «آئورت نزولی» یک است یا دو؟

در واقع، این «آئورت نزولی» یک رگ خونی بلند و منفرد است. اما، همانطور که نام یک جاده از شهری به شهر دیگر تغییر می‌کند، این رگ خونی نیز با عبور از قسمت‌های مختلف بدن، نام‌های مختلفی دارد. تصور کنید، وقتی این آئورت از قفسه سینه شما پایین می‌آید، ما آن را « آئورت نزولی قفسه سینه » می‌نامیم. «قفسه سینه» کلمه‌ای است که پزشکان برای موارد مربوط به قفسه سینه استفاده می‌کنند. سپس، وقتی این آئورت از دیافراگم شما عبور می‌کند، نام آن دوباره تغییر می‌کند. قسمت زیر دیافراگم « آئورت نزولی شکمی » نامیده می‌شود. این همان قسمتی است که از بالای معده شما شروع می‌شود و در نزدیکی ناف شما پایان می‌یابد.

بنابراین آیا «آئورت سینه‌ای» و «آئورت نزولی» یکی هستند؟

نه، آنها یکسان نیستند. وقتی می‌گوییم «آئورت سینه‌ای»، منظورمان کل قسمت آئورت است که از قفسه سینه شما عبور می‌کند. این قسمت از چندین بخش تشکیل شده است:

• ریشه آئورت: این بخشی است که به قلب متصل است.
• آئورت صعودی: این بخشی است که از قلب به سمت بالا می‌رود.
• قوس آئورت : این بخشی است که به آئورت شکل منحنی مانند یک میله می‌دهد.
• آئورت نزولی سینه‌ای: این بخشی از «آئورت نزولی» است که در مورد آن صحبت می‌کنیم و در داخل قفسه سینه قرار دارد.

سپس، «آئورت نزولی» بخشی است که پس از قوس آئورت به سمت پایین امتداد می‌یابد. این آئورت از قفسه سینه (آئورت نزولی سینه‌ای) و شکم (آئورت نزولی شکمی) عبور می‌کند. به عبارت ساده، «آئورت سینه‌ای» و «آئورت نزولی» یکسان نیستند. با این حال، بخشی از «آئورت نزولی» نیز در داخل «آئورت سینه‌ای» وجود دارد. متوجه شدید؟

تفاوت بین «آئورت صعودی» و «آئورت نزولی» چیست؟

این یکی هم خیلی ساده است. «آئورت صعودی» شما بخشی است که از قلب شما به سمت قوس آئورت به سمت بالا انحنا دارد. این فقط در قفسه سینه شماست. با این حال، «آئورت نزولی» از طرف دیگر قوس آئورت شروع می‌شود و به سمت پایین انحنا پیدا می‌کند. این شریان از قفسه سینه شما تا شکم شما امتداد دارد.

وظیفه این «آئورت نزولی» چیست؟ چرا اینقدر مهم است؟

در واقع، «آئورت نزولی» رگ خونی است که در درجه اول مسئول تأمین خون تمیز و اکسیژن‌دار بدن ما است. مانند یک بزرگراه، این شریان اصلی است که خون را از طریق قفسه سینه و شکم شما حمل می‌کند. از این شریان است که بسیاری از شریان‌های کوچکتر منشعب می‌شوند و خون را به اندام‌ها و بافت‌های مختلف شما می‌رسانند. به این «آئورت نزولی» و شاخه‌های آن که به چند چیز خون می‌رسانند، نگاه کنید:

• به دیواره‌های سینه‌ات
• دستگاه گوارش (یعنی مری ، معده ، روده کوچک و روده بزرگ)
• برای کلیه ها
• برای پاها
• غدد لنفاوی
• به اندام‌های تولید مثل (یعنی بیضه‌ها در مردان و تخمدان‌ها در زنان)
• به سیستم تنفسی
• نخاع
• به سیستم ادراری

تصور کنید اگر همین یک رگ خونی درست کار نکند، چه اتفاقات زیادی ممکن است رخ دهد!

این «شریان بزرگ نزولی» دقیقاً کجا واقع شده است؟

«آئورت نزولی» شما از قفسه سینه، جایی که قوس آئورت تمام می‌شود، شروع می‌شود. به طور دقیق، درست پشت جایی است که شریان زیرترقوه‌ای چپ شما از آئورت جدا می‌شود. این تقریباً در سطح مهره چهارم قفسه سینه (استخوانی در ستون فقرات شما)، در وسط ستون فقرات شما قرار دارد. از آنجا، از طریق قفسه سینه، سپس از طریق دیافراگم و سپس به شکم شما می‌رود. این «آئورت نزولی» در نزدیکی ناف شما به پایان می‌رسد. در آنجا، به دو شریان، شریان‌های ایلیاک مشترک راست و چپ، تقسیم می‌شود. دانشمندان این تقسیم را دو شاخه شدن آئورت می‌نامند. به این دلیل که آئورت به دو مسیر جدید برای حرکت خون تقسیم می‌شود. این شریان‌های ایلیاک سپس به شاخه‌های دیگری تقسیم می‌شوند که خون را به پاها و ساق‌های شما می‌رسانند. این تقسیم مانند یک Y وارونه است.

شاخه‌هایی که از «شریان بزرگ نزولی» منشعب می‌شوند، کدامند؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، آئورت نزولی شاخه‌های زیادی دارد که خون را به قسمت‌های مختلف بدن منتقل می‌کنند. این رگ مانند تنه درختی با شاخه‌های کوچک است. برخی از شاخه‌های اصلی که از آئورت نزولی سینه‌ای منشعب می‌شوند عبارتند از:

• شریان‌های برونش
• شریان‌های مری
• شریان‌های مدیاستین
• شریان‌های پریکارد
• شریان‌های فرنیک فوقانی

همچنین شاخه‌های اصلی وجود دارند که از آئورت شکمی نزولی منشعب می‌شوند. به عنوان مثال:

• شریان‌های تنه سلیاک
• شریان‌های گناد
• شریان‌های ایلیاک (این آخرین شریانی است که تقسیم می‌شود)
• شریان‌های فرنیک تحتانی
• شریان‌های کلیوی چپ و راست (آن‌هایی که به کلیه‌ها می‌روند)
• شریان‌های کمری

لازم نیست همه این نام‌ها را به خاطر بسپارید. نکته مهم این است که بدانید هر یک از این شریان‌های کوچک به تغذیه قسمت‌های مختلفی از بدن ما کمک می‌کنند.

این «آئورت نزولی» چه شکلی است؟ اندازه آن چقدر است؟

کل آئورت مانند یک عصا با دسته‌ای خمیده است. آئورت صعودی و قوس آئورت، قسمت دسته‌مانند عصا را تشکیل می‌دهند. آئورت نزولی اولین قسمت پس از قوس است که مستقیماً به پایین می‌رود. در مورد اندازه آن، قطر (یعنی عرض سطح مقطع) آئورت می‌تواند بسته به سن، سطح بدن و جنسیت شما متفاوت باشد. اما در اینجا مقادیر میانگینی که محققان بر سر آنها توافق دارند، آورده شده است:

• اندازه متوسط ​​آئورت نزولی سینه‌ای کمتر از ۱.۶ سانتی‌متر در هر متر مربع از سطح بدن است.
• اندازه طبیعی آئورت نزولی شکمی: کمتر از ۳ سانتی‌متر (معمولاً حدود ۲ سانتی‌متر).

این در واقع بزرگترین شریان بدن ماست!

دیواره‌های «آئورت نزولی» چگونه تشکیل می‌شوند؟

اگر به دیواره این آئورت نگاه کنید، سه لایه بافت دارد. مثل دیواره یک لوله است، اما بسیار پیچیده‌تر.

• لایه داخلی (Tunica intima): این داخلی‌ترین لایه است. خون شما از طریق این لایه جریان می‌یابد. این لایه فشار خون را کنترل می‌کند ، از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند و از ورود سموم به خون جلوگیری می‌کند.
• لایه میانی: این لایه میانی است. این لایه شامل عضلات کوچکی است که با انقباض خود به حرکت خون در یک جهت کمک می‌کنند. همچنین حاوی فیبرهای الاستیک است. این فیبرها می‌توانند به مرور زمان ضعیف شوند.
• ادونتیتیا: این لایه بیرونی‌ترین لایه است. این لایه به آئورت استحکام و ساختار می‌دهد. همچنین به اعصاب و بافت‌های اطراف متصل است.

چه بیماری‌هایی بر این «آئورت نزولی» تأثیر می‌گذارند؟

متأسفانه، حتی چنین رگ خونی مهمی نیز می‌تواند دچار بیماری‌های مختلفی شود. شایع‌ترین این بیماری‌ها، آنوریسم آئورت است. آنوریسم یک نقطه ضعیف در دیواره یک شریان است که باعث برآمدگی و بیرون زدگی شریان می‌شود. انواع مختلفی از آنوریسم وجود دارد که می‌توانند آئورت نزولی را تحت تأثیر قرار دهند:

انواع آنوریسم آئورت

• آنوریسم آئورت قفسه سینه (TAA): این نوع آنوریسم در قسمت فوقانی آئورت که از قفسه سینه عبور می‌کند، رخ می‌دهد. این بیماری معمولاً در اثر فشار خون بالا یا ضربه به قفسه سینه ایجاد می‌شود. افرادی که اختلالات بافت همبند خاصی مانند سندرم مارفان دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.
• آنوریسم آئورت شکمی (AAA): این شایع‌ترین نوع آنوریسم آئورت است. این بیماری در بخشی از آئورت که از شکم عبور می‌کند، رخ می‌دهد. (AAA) معمولاً افراد بالای ۶۵ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری بیشتر در مردانی که سابقه مصرف دخانیات دارند، بروز می‌کند. تصلب شرایین یا تجمع رسوبات چربی در دیواره‌های شریان، علت اصلی آن است.
• آنوریسم آئورت قفسه سینه و شکم (TAAA): این نوع آنوریسم از قفسه سینه تا شکم امتداد دارد.

نکته مهم: اگر آنوریسم در آئورت نزولی دارید، پزشک شما آن را برای مدت طولانی تحت نظر خواهد داشت. اگر خیلی بزرگ شود، ممکن است برای جلوگیری از عوارض تهدیدکننده زندگی به درمان نیاز داشته باشید. به عنوان مثال:

شرایط خطرناکی که ممکن است به دلیل آنوریسم رخ دهد

• پارگی آنوریسم: این زمانی است که سوراخی در دیواره (هر سه لایه) آئورت ایجاد می‌شود. این سوراخ می‌تواند باعث خونریزی بیش از حد در بدن شود که می‌تواند به سرعت تهدید کننده زندگی شود.
• پارگی آئورت نوع B: این پارگی در لایه داخلی «آئورت نزولی» رخ می‌دهد. سپس خون فضای بین لایه‌های داخلی و میانی را پر می‌کند. این همچنین می‌تواند باعث پارگی شریان و قطع جریان خون به برخی از اندام‌ها شود.

به یاد داشته باشید، پارگی آنوریسم یا دیسکسیون آئورت یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد!

سایر شرایط ممکن

علاوه بر این آنوریسم‌ها، شرایط دیگری نیز وجود دارد که می‌تواند بر «آئورت نزولی» تأثیر بگذارد:

• تصلب شرایین آئورت: رسوبات چربی در سراسر آئورت.
• بیماری انسداد آئورتوایلیاک: رسوبات چربی قسمت پایینی آئورت (نزدیک محل دو شاخه شدن آئورت) و شریان‌های ایلیاک را مسدود می‌کنند.

علائم شایع بیماری «آئورت نزولی» چیست؟

این نکته بسیار مهمی است. بیماری آئورت نزولی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد . این بدان معناست که تا زمانی که به اورژانس پزشکی نیاز پیدا نکنید، ممکن است متوجه نشوید که مشکلی وجود دارد.به همین دلیل پزشکان معاینات منظم را توصیه می‌کنند. در این زمان است که می‌توانید علائم اولیه حمله قلبی را تشخیص دهید. حتی اگر آنوریسم در آئورت نزولی خود داشته باشید، ممکن است تا زمانی که در شرف پارگی نباشد، هیچ علامتی نداشته باشید. در اینجا برخی از علائم هشدار دهنده‌ای که ممکن است قبل از پارگی ظاهر شوند، آورده شده است:

• احساس سیری حتی با وجود اینکه زیاد غذا نخورده‌اید.
• درد مداوم و بی‌وقفه در کمر، باسن، کشاله ران، پا یا معده.
• احساس ضربان قلب در ناحیه معده.
• مشکل در تنفس یا خس خس سینه.

توجه! این موارد اضطراری هستند!

پارگی آنوریسم یا دیسکسیون آئورت یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد . اگر هر یک از علائم زیر را دارید ، فوراً با 1990 (خدمات آمبولانس سواسریا سریلانکا) تماس بگیرید:

• درد شدید و ناگهانی معده.
• درد ناگهانی، تیز و شدید در قفسه سینه یا قسمت بالای کمر. می‌تواند مانند پارگی یا فرو رفتن چیزی در سینه احساس شود.
• عرق سرد و چسبناک.
• گیجی.
• سرگیجه یا غش کردن.
• ضربان قلب افزایش می‌یابد.
• حالت تهوع و استفراغ.
• دشواری در تنفس.
• مشکل در صحبت کردن.
• از دست دادن یا تاری دید.
• ضعف یا بی‌حسی در یک طرف بدن.

یه ثانیه رو هم تو این شرایط تلف نکن!

چگونه بیماری‌های «آئورت نزولی» را تشخیص دهیم؟

پزشکان بیماری‌های آئورت نزولی را از طریق آزمایش‌های تصویربرداری مختلف تشخیص می‌دهند. این‌ها روش‌هایی هستند که از داخل بدن عکس می‌گیرند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:

• سونوگرافی شکم
• سی تی آنژیوگرافی (آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری - CTA)
• ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - MRI)
• اکوکاردیوگرام از طریق مری

پزشک شما آزمایشی را که برای شما مناسب‌تر است تعیین خواهد کرد.

چه درمان‌هایی برای این شرایط وجود دارد؟

پزشک وضعیت شما را تحت نظر خواهد گرفت و در صورت لزوم درمان را توصیه خواهد کرد. برخی از گزینه‌های درمانی برای آنوریسم در آئورت نزولی عبارتند از:

• جراحی آنوریسم: این یک عمل جراحی برای برداشتن یا ترمیم قسمت برآمده آنوریسم است.
• ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR):این روش شامل قرار دادن یک وسیله استنت مانند از طریق یک لوله کوچک (کاتتر) در شریان بدون ایجاد برش بزرگ و تقویت ناحیه‌ای است که متورم شده است. این یک روش نسبتاً جدید است.
• داروهایی برای کنترل بزرگ شدن آنوریسم: این ممکن است شامل داروهایی برای کاهش فشار خون یا کلسترول باشد.

مهمترین چیز این است که به توصیه های پزشکی عمل کنید و به موقع آزمایش دهید.

چگونه می‌توانم «آئورت نزولی» خود را سالم نگه دارم؟

بله، این سوال بسیار خوبی است. کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری یا به تأخیر انداختن شروع بیماری آئورت انجام دهید. نکته کلیدی، پیروی از یک سبک زندگی سالم برای قلب است. در اینجا چند نکته برای انجام این کار آورده شده است:

• کاهش مصرف الکل: مردان نباید بیش از دو واحد استاندارد الکل در روز مصرف کنند. زنان نباید بیش از یک واحد استاندارد الکل در روز مصرف کنند.
• یک رژیم غذایی سالم و متعادل با سدیم (نمک)، کلسترول و چربی‌های اشباع کم داشته باشید.
• ورزش منظم: حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش با شدت متوسط ​​در هفته (مثلاً پیاده‌روی سریع، دوچرخه‌سواری) را هدف قرار دهید.
• مدیریت استرس: کارهایی مانند یوگا و مدیتیشن می‌توانند مفید باشند.
• سیگار کشیدن و استفاده از محصولات دخانی را کاملاً ترک کنید! این یک کار ضروری است.

آئورت نزولی شما یک شریان بسیار مهم است که به انتقال خون در سراسر بدن کمک می‌کند. بنابراین، انجام هر کاری که می‌توانید برای سالم نگه داشتن آن انجام دهید بسیار مهم است. یک رژیم غذایی خوب، ورزش و دوری از دخانیات می‌تواند به محافظت در برابر بیماری آئورت کمک کند. همچنین، فراموش نکنید که حداقل سالی یک بار معاینه پزشکی انجام دهید.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید از همه این‌ها به خاطر بسپاریم چیست؟

خب، به طور خلاصه، نکات اصلی که باید از آنچه در موردش صحبت کردیم در نظر داشته باشید عبارتند از:

• «آئورت نزولی» بخش مهمی از بزرگترین شریان بدن است که خون غنی از اکسیژن را از قلب شما به سمت پایین و از طریق قفسه سینه و شکم حمل می‌کند.
• این همان چیزی است که خون بسیاری از اندام‌های قفسه سینه، شکم و پاهای شما را تأمین می‌کند.
• این شریان می‌تواند دچار بیماری‌هایی مانند آنوریسم و ​​تصلب شرایین شود.
• اغلب این بیماری‌ها در مراحل اولیه علائمی از خود نشان نمی‌دهند، بنابراین انجام معاینات منظم پزشکی بسیار مهم است.
• اگر علائمی مانند درد ناگهانی و شدید قفسه سینه یا معده، مشکل در تنفس یا غش را تجربه کردید، ممکن است وضعیت اورژانسی باشد. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• پیروی از یک سبک زندگی سالم (رژیم غذایی مناسب، ورزش و پرهیز از سیگار) در حفظ سلامت این شریان بسیار مؤثر است.

پس، فراموش نکن که کمی مراقب این «بزرگراه» در بدنت باشی، باشه؟

---

آئورت، آئورت نزولی، بیماری قلبی، بیماری شریانی، آنوریسم، گردش خون