از اون پروانه کوچولوی روی گردنت خبر داری؟ بیا در مورد غده تیروئید صحبت کنیم!

آیا تا به حال در مورد اندام کوچک و پروانه‌ای شکلی که درست زیر پوست جلوی گردنتان قرار دارد، فکر کرده‌اید؟ این غده تیروئید است. این عضوی شگفت‌انگیز و در عین حال ضروری از بدن ماست. به عبارت ساده، این غده کوچک بسیاری از مهم‌ترین عملکردهای بدن ما را کنترل می‌کند.

غده تیروئید چیست؟ و سیستم غدد درون ریز چیست؟

خب، بیایید اول بفهمیم این غده تیروئید چیست. قبلاً هم گفته‌ام، یک غده کوچک پروانه‌ای شکل است. به طور دقیق، در جلوی گردن شما، درست زیر نای شما قرار دارد. این بخشی از سیستم غدد درون‌ریز ماست. حالا شما می‌پرسید: «سیستم غدد درون‌ریز چیست، دکتر؟» تصور کنید، ما تعدادی کارخانه کوچک در بدن خود داریم. این کارخانه‌ها مواد شیمیایی خاصی به نام هورمون تولید می‌کنند. شبکه این کارخانه‌ها همان چیزی است که ما سیستم غدد درون‌ریز می‌نامیم. هورمون‌های ساخته شده توسط این غدد مستقیماً وارد خون می‌شوند، در سراسر بدن حرکت می‌کنند و پیام‌هایی را به اندام‌های مختلف، پوست و عضلات منتقل می‌کنند. آنها مانند پیام‌رسان‌هایی در بدن ما هستند. آنها به بدن ما می‌گویند چه کاری را و چه زمانی انجام دهد. در اینجا چند غده دیگر که بخشی از سیستم غدد درون‌ریز ما هستند، آورده شده است:

• هیپوتالاموس
• غده هیپوفیز
• غدد پاراتیروئید
• غدد فوق کلیوی
• غده پینه آل
• پانکراس
• تخمدان‌ها (در زنان)
• بیضه‌ها (نر)

وظیفه اصلی غده تیروئید کنترل میزان سوخت و ساز بدن است. «سوخت و ساز» به زبان ساده به فرآیندی گفته می‌شود که طی آن غذایی که می‌خوریم به انرژی تبدیل می‌شود. هر سلول در بدن ما برای عملکرد خود به انرژی نیاز دارد. تیروئید سرعت تولید و استفاده از این انرژی را کنترل می‌کند.

فقط فکر کنید، اگر تیروئید شما به درستی کار نکند، می‌تواند بر کل بدن شما تأثیر بگذارد. بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

تیروئید من چه مشکلی دارد؟

تیروئید به عنوان یک غده درون‌ریز، هورمون‌های متعددی را تولید و ترشح می‌کند. این هورمون‌ها عبارتند از:

• تیروکسین (T4):این هورمون اصلی تولید شده توسط تیروئید است. با این حال، به طور مستقیم بر متابولیسم تأثیر نمی‌گذارد. پس از ورود T4 به خون، از طریق فرآیندی به نام «یدزدایی» به T3 تبدیل می‌شود.
• تری‌یدوتیرونین (T3): تیروئید T3 کمتری نسبت به T4 تولید می‌کند. با این حال، این هورمون T3 است که بیشترین تأثیر را بر متابولیسم دارد .
• تری یدوتیرونین معکوس (RT3): این هورمون در مقادیر بسیار کم تولید می‌شود. RT3 عملکرد T3 را معکوس می‌کند.
• کلسی‌تونین: این هورمون به تنظیم میزان کلسیم خون ما کمک می‌کند.

برای ساخت این هورمون‌های تیروئید، غده تیروئید به عنصری به نام ید نیاز دارد. ما ید را از غذا (به خصوص نمک یددار) و آب دریافت می‌کنیم. غده تیروئید این ید را دریافت کرده و آن را به هورمون‌های تیروئید تبدیل می‌کند. به این فکر کنید که اگر بدن شما ید خیلی زیاد یا خیلی کم داشته باشد، می‌تواند بر میزان هورمون‌های تیروئیدی که تولید می‌کند تأثیر بگذارد. هورمون‌های تیروئید بر مواردی مانند موارد زیر تأثیر می‌گذارند:

• نحوه استفاده بدن ما از انرژی ( متابولیسم )
• ضربان قلب
• تنفس
• هضم
• دمای بدن
• رشد مغز
• فعالیت ذهنی
• نگهداری از پوست و استخوان
• باروری

چه اندام‌ها و غدد دیگری با غده تیروئید مرتبط هستند؟

سیستم غدد درون ریز ما یک شبکه بسیار پیچیده است. بسیاری از غدد و هورمون‌ها بر اساس سیگنال‌های غدد و هورمون‌های دیگر کار می‌کنند. همچنین، برخی از هورمون‌ها می‌توانند هورمون‌های دیگر را سرکوب کنند. همچنین یک سیستم بسیار پیچیده برای کنترل سطح هورمون‌های تیروئید در بدن ما وجود دارد. ابتدا، هیپوتالاموس، که بخشی از مغز ماست، هورمونی به نام هورمون آزادکننده تیروئید (TRH) آزاد می‌کند. این TRH بخشی از غده هیپوفیز ما را تحریک می‌کند که هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH) را آزاد می‌کند. سپس این TSH سلول‌های فولیکولی در غده تیروئید را برای تولید هورمون‌های T4 و T3 تحریک می‌کند. با این حال، برای اینکه این کار انجام شود، باید ید کافی در بدن وجود داشته باشد. غده تیروئید و هورمون‌های آن تقریباً بر هر سیستمی در بدن ما تأثیر می‌گذارند. برای مثال:

• سیستم قلبی عروقی: تیروئید به تنظیم مواردی مانند میزان خون پمپ شده توسط قلب (برون ده قلبی)، ضربان قلب و قدرت انقباضات قلب کمک می‌کند.
• سیستم عصبی:وقتی تیروئید به درستی کار نمی‌کند، علائم مربوط به سیستم عصبی ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال، بی‌حسی ، سوزن سوزن شدن ، درد و احساس سوزش در برخی نواحی. همچنین، اگر عملکرد تیروئید کاهش یابد (کم‌کاری تیروئید)، افسردگی و اگر افزایش یابد (پرکاری تیروئید)، اضطراب ممکن است رخ دهد.
• دستگاه گوارش: تیروئید همچنین در نحوه حرکت غذایی که می‌خوریم در دستگاه گوارش (حرکات دستگاه گوارش) نقش دارد.
• سیستم تولید مثل: اگر مشکلی در تیروئید وجود داشته باشد، چرخه قاعدگی زنان ممکن است نامنظم شود و مشکلات باروری ایجاد شود.

آیا فرد می‌تواند بدون غده تیروئید زندگی کند؟

بله، می‌توانید. با این حال، برای حفظ سلامت و جلوگیری از عوارض جانبی، باید تا آخر عمر از داروهای جایگزین هورمون استفاده کنید. جراحی برای برداشتن غده تیروئید، که تیروئیدکتومی نامیده می‌شود، یک جراحی رایج برای برخی از بیماری‌های تیروئید است.

غده تیروئید کجا قرار دارد؟ از چه قسمت‌هایی تشکیل شده است؟ اندازه آن چقدر است؟

همانطور که قبلاً اشاره کردم، غده تیروئید در جلوی گردن شما، درست بالای نای (تراشه) قرار دارد. این غده به شکل پروانه است - با یک پروانه کوچک در وسط و دو بال بزرگ که در دو طرف آن قرار دارند. یک غده تیروئید سالم معمولاً قابل مشاهده نیست (شبیه توده‌ای در گردن شما نیست) و اگر آن را با انگشت خود در جلوی گردن خود لمس کنید، نمی‌توانید آن را حس کنید. غده تیروئید دو بخش اصلی دارد: دو لوب (لوب) و قسمت میانی که این دو لوب را به هم متصل می‌کند (ایسموس تیروئید) . این غده از سلول‌های فولیکول تیروئید (تیروسیت‌ها) تشکیل شده است که هورمون‌های تیروئید (عمدتاً T3 و T4) را تولید و ذخیره می‌کنند و سلول‌های C که هورمون کلسی‌تونین را می‌سازند. غده تیروئید حدود ۵ سانتی‌متر طول دارد . یک غده تیروئید سالم معمولاً قابل مشاهده نیست و از گردن بیرون زده است. با این حال، برخی از شرایط پزشکی می‌توانند باعث بزرگ شدن تیروئید شوند. به این حالت گواتر می‌گویند. برخی افراد آن را "گواتر" نیز می‌نامند. اگر گواتر دارید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• تورم در جلوی گردن، درست زیر استخوان ترقوه.
• احساس گرفتگی در گلو.
• تغییرات صدا، به عنوان مثال، گرفتگی صدا.

چه بیماری‌ها و شرایطی بر غده تیروئید تأثیر می‌گذارند؟

انواع مختلفی از بیماری‌های تیروئید وجود دارد. این بیماری‌ها بسیار شایع هستند. تخمین زده می‌شود که حدود 20 میلیون نفر فقط در ایالات متحده از نوعی اختلال تیروئید رنج می‌برند. زنان پنج تا هشت برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به بیماری تیروئید هستند. بیماری تیروئید عمدتاً به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم می‌شود.

• در بیماری اولیه تیروئید، بیماری از خود غده تیروئید شروع می‌شود.
• در بیماری ثانویه تیروئید ، بیماری از غده هیپوفیز شروع می‌شود. به عنوان مثال، اگر یک ندول روی تیروئید شما ایجاد شود و باعث تولید بیش از حد هورمون تیروئید شود، پرکاری تیروئید اولیه است. با این حال، اگر توموری روی غده هیپوفیز شما ایجاد شود و باعث تولید بیش از حد TSH شود که تیروئید را برای تولید بیش از حد هورمون تحریک می‌کند، پرکاری تیروئید ثانویه است.

چهار بیماری اصلی وجود دارد که بر غده تیروئید تأثیر می‌گذارند:

• کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار)
• پرکاری تیروئید ( غده تیروئید بیش فعال)
• گواتر ( بزرگ شدن غده تیروئید/گواتر)
• سرطان تیروئید

کم‌کاری تیروئید - زمانی که غده تیروئید کم‌کار است

این اتفاق زمانی می‌افتد که غده تیروئید شما به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند . این امر باعث کند شدن مقداری از متابولیسم شما می‌شود. این نیز یک بیماری شایع است. درمان‌هایی برای آن وجود دارد. چندین علت برای کم‌کاری تیروئید وجود دارد:

• بیماری هاشیموتو: این یک بیماری «خودایمنی» است. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن ما به تیروئید حمله می‌کند.
• تیروئیدیت: التهاب غده تیروئید.
• کمبود ید.
• اختلال عملکرد مادرزادی تیروئید.
• مصرف بیش از حد داروهای پرکاری تیروئید.
• برداشتن غده تیروئید با جراحی.

پرکاری تیروئید - زمانی که غده تیروئید بیش از حد فعال است

این اتفاق زمانی می‌افتد که غده تیروئید شما هورمون تیروئید زیادی تولید و آزاد می‌کند . این امر باعث افزایش سرعت متابولیسم شما می‌شود. برای این مورد نیز درمان‌هایی وجود دارد. چندین علت برای پرکاری تیروئید وجود دارد:

• بیماری گریوز: این بیماری نیز یک بیماری خودایمنی است.
• ندول‌های تیروئید.
• تیروئیدیت.
• تیروئیدیت پس از زایمان: التهاب غده تیروئید که پس از زایمان رخ می‌دهد.
• ید اضافی در خون، چه از طریق غذا و چه از طریق دارو.
• مصرف بیش از حد دارو برای کم کاری تیروئید.
• تومور غیر سرطانی (خوش خیم) غده هیپوفیز.

گواتر - بزرگ شدن تیروئید

گواتر به بزرگ شدن غده تیروئید گفته می‌شود. این بیماری نیز نسبتاً شایع است. علل آن بسته به نوع گواتر متفاوت است:

• گواتر ساده: این نوع گواتر زمانی ایجاد می‌شود که غده تیروئید هورمون‌های کافی برای بدن تولید نمی‌کند. سپس تیروئید برای جبران این کمبود، بزرگ می‌شود.
• گواتر بومی: این نوع گواتر در افرادی ایجاد می‌شود که ید کافی از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنند. در سریلانکا، این بیماری اکنون نادر است زیرا ما به نمکی که می‌خوریم ید اضافه می‌کنیم.
• گواترهای پراکنده: اغلب، هیچ دلیل مشخصی برای آنها وجود ندارد. گاهی اوقات، آنها همچنین می‌توانند توسط داروهای خاصی مانند لیتیوم ایجاد شوند.

سرطان تیروئید

این سرطانی است که در بافت تیروئید شروع می‌شود. درمان اکثر سرطان‌های تیروئید بسیار موفقیت‌آمیز است. نگران نباشید، در بیشتر موارد قابل درمان است. سرطان تیروئید بر اساس نوع سلولی که سرطان از آن ایجاد می‌شود، طبقه‌بندی می‌شود:

• پاپیلاری: حدود ۸۰٪ سرطان‌های تیروئید از این نوع هستند.
• فولیکولی: حدود ۱۵٪ از این نوع هستند.
• مدولاری: حدود ۲٪. این مورد نیز ممکن است به دلیل جهش ژنی باشد.
• آناپلاستیک: حدود ۲٪. این مورد کمی شدیدتر است، اما رایج نیست.

علائم هشدار دهنده اولیه مشکلات تیروئید چیست؟

بیماری‌های مختلف تیروئید علائم متفاوتی دارند. با این حال، از آنجایی که تیروئید نقش مهمی در بسیاری از موارد بدن ما، مانند ضربان قلب، متابولیسم و ​​کنترل دما دارد، باید از این علائم آگاه باشید:

• کاهش یا افزایش ضربان قلب.
• لاغر یا چاق شدن بدون دلیل.
• تحمل سرما یا گرما برای فرد دشوار است.
• افسردگی یا اضطراب.
• چرخه قاعدگی نامنظم در زنان.

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید و با انجام آزمایش خون، عملکرد تیروئید خود را بررسی کنید.

آزمایش‌های رایج برای بررسی سلامت تیروئید چیست؟

اولین و مهمترین آزمایش برای بررسی سلامت تیروئید، آزمایش خون برای بررسی سطح TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) است. این آزمایش می‌تواند به شما ایده‌ای از کم‌کاری و پرکاری تیروئید بدهد. محدوده طبیعی آزمایش خون TSH بین 0.5 تا 5.0 میلی واحد بین‌المللی در لیتر (mIU/L) است. با این حال، این مقدار می‌تواند بسته به عواملی مانند سن و وضعیت بارداری شما، از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. بنابراین آن را با مقادیر گزارش خود مقایسه کنید. پزشک شما همچنین ممکن است سطح T4 و T3 (هورمون تیروئید) خون شما را بررسی کند. اگر نتایج آزمایش شما غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است اسکن تیروئید را تجویز کند.ممکن است از شما خواسته شود که سی تی اسکن (که از یک ماده رادیواکتیو کوچک و بی‌خطر برای گرفتن عکس از تیروئید استفاده می‌کند) یا سونوگرافی تیروئید انجام دهید.

بیماری‌های تیروئید چگونه درمان می‌شوند؟

چندین درمان برای بیماری تیروئید وجود دارد. این درمان‌ها به نوع بیماری و شدت آن بستگی دارد. سه گزینه درمانی اصلی وجود دارد:

• دارو
• عمل جراحی
• پرتودرمانی و شیمی‌درمانی

دارو

داروهای بیماری تیروئید:

• داروهای ضد تیروئید: این داروها مانع از تولید هورمون توسط تیروئید می‌شوند. این داروها برای پرکاری تیروئید تجویز می‌شوند.
• مسدودکننده‌های بتا: این داروها علائم پرکاری تیروئید (مانند ضربان قلب سریع) را کنترل می‌کنند، اما خود بیماری تیروئید را درمان نمی‌کنند.
• ید رادیواکتیو: این دارو به سلول‌های تیروئید آسیب می‌رساند و در نهایت غده تیروئید را از بین می‌برد. این دارو درمانی برای پرکاری تیروئید و سرطان تیروئید است.
• داروهای هورمون تیروئید: این‌ها هورمون‌های مصنوعی تیروئید هستند. آن‌ها برای درمان کم‌کاری تیروئید تجویز می‌شوند. افرادی که تیروئیدکتومی داشته‌اند یا تیروئیدشان به دلیل ید رادیواکتیو کار نمی‌کند، باید تا آخر عمر این داروها را مصرف کنند.

عمل جراحی

روش جراحی اصلی برای بیماری تیروئید، تیروئیدکتومی است. این شامل برداشتن کل غده تیروئید از طریق جراحی است. تیروئیدکتومی یک گزینه درمانی برای بیماری تیروئید و اولین درمان برای سرطان تیروئید است. گزینه جراحی دیگر، لوبکتومی است که تنها بخشی از تیروئید را برمی‌دارد.

پرتودرمانی و شیمی‌درمانی

اینها گزینه‌های درمانی برای سرطان تیروئید هستند. هر دوی این درمان‌ها سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند و از رشد آنها جلوگیری می‌کنند. با این حال، اکثر سرطان‌های تیروئید نیازی به پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی ندارند.

عوامل خطر برای ابتلا به بیماری تیروئید چیست؟

بیماری تیروئید شایع است و می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا به بیماری تیروئید را افزایش دهند:

• داشتن سابقه خانوادگی بیماری تیروئید (ارتباط ارثی).
• ابتلا به بیماری خودایمنی مانند دیابت نوع ۱، آرتریت روماتوئید یا لوپوس.
• مصرف دارویی که حاوی ید بیش از حد است.
• سن بالای ۶۰ سال، به خصوص اگر زن باشید.

چگونه می‌توانم تیروئیدم را سالم نگه دارم؟

آنچه برای سالم نگه داشتن تیروئید خود نیاز داریدراه اصلی، دریافت ید کافی از غذاهایی است که می‌خورید. تیروئید برای ساخت هورمون‌های تیروئید به ید نیاز دارد. خبر خوب این است که اکثر مردم ید کافی را از نمک یددار و غذاهایی که ید به آنها اضافه شده است، دریافت می‌کنند. سایر غذاهایی که حاوی ید هستند:

• پنیر
• شیر گاو
• تخم مرغ
• ماست
• ماهی دریایی
• صدف‌داران، مانند خرچنگ و میگو
• جلبک دریایی
• شیر سویا
• سس سویا

با این حال، مصرف بیش از حد ید خوب نیست و همچنین می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. اگر در مورد سلامت تیروئید خود سؤال یا نگرانی دارید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.

چه زمانی باید در مورد تیروئیدم با پزشک صحبت کنم؟

اگر علائم بیماری تیروئید، مانند تغییر در وزن، ضربان قلب یا حساسیت به دما را تجربه می‌کنید، به پزشک مراجعه کنید. او می‌تواند با یک آزمایش خون ساده ببیند که آیا تیروئید شما باعث ایجاد علائم شما شده است یا خیر.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

تیروئید شما غده بسیار مهمی در سیستم غدد درون ریز شماست. این غده بر بسیاری از قسمت‌های بدن شما تأثیر می‌گذارد. بیماری تیروئید بسیار شایع است و تا حد زیادی قابل درمان و بهبودی است.

اگر علائم مربوط به بیماری تیروئید را دارید، یا اگر می‌خواهید بدانید که آیا عوامل خطر ابتلا به بیماری تیروئید را دارید یا خیر، از صحبت با پزشک خود نترسید یا تردید نکنید. آنها اینجا هستند تا به شما کمک کنند. مراقبت از سلامتی شما مهمترین چیز است!

---

تیروئید، غده تیروئید، هورمون‌ها، کم‌کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، گواتر، سرطان تیروئید