اگر شما فردی هستید که تحت درمان سرطان قرار دارید، یا اگر یکی از اعضای خانواده یا دوستان شما تحت درمان است، ممکن است در مورد این موضوع کنجکاو شده باشید. درمان سرطان یک درمان نجاتبخش است. با این حال، گاهی اوقات این درمان میتواند بر قلب ما تأثیر بگذارد. امروز، ما در مورد گروهی از متخصصان صحبت خواهیم کرد که در چنین مواقعی به کمک ما میآیند.

این متخصص قلب و عروق کیست؟
به عبارت ساده، اینها پزشکانی هستند که هنگام درمان بیماران سرطانی توجه ویژهای به سلامت قلب آنها دارند. حالا ببینید، متخصصان قلب و عروق وجود دارند، و متخصصان سرطان نیز وجود دارند. یک پزشک «کاردیو-انکولوژیست» یا متخصص قلب است یا متخصص سرطان. با این حال، علاوه بر تخصص اصلی خود، آموزشهای ویژهای برای مدیریت بیماری قلبی در بیماران سرطانی دیده است.
میدانید، درمانهای سرطان، مانند شیمیدرمانی و پرتودرمانی ، به افراد کمک میکنند تا عمر طولانیتری داشته باشند. این عالی است. اما متأسفانه، این درمانها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. برخی از این عوارض شامل بیماری قلبی جدید یا بدتر شدن بیماری قلبی موجود است. نوع آسیب به قلب شما و خطر بروز مشکلات میتواند از درمانی به درمان دیگر بسیار متفاوت باشد. این نوع آسیب به قلب ، سمیت قلبی یا بیماری قلبی ناشی از پرتودرمانی نامیده میشود.
به همین دلیل است که یک رشته تخصصی جدید پزشکی به نام کاردیو-انکولوژی (Cardio-Oncology) ظهور کرده است. کاردیو-انکولوژی بر تشخیص، نظارت و درمان بیماریهای قلبی عروقی ناشی از درمان سرطان تمرکز دارد. هدف ، به حداقل رساندن عوارض جانبی درمان سرطان بر سیستم قلبی عروقی شماست.
این متخصصان قلب و عروق به شما کمک میکنند تا موثرترین درمان سرطان ممکن را با کمترین میزان آسیب به قلب خود دریافت کنید. آنها با سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی همکاری میکنند تا درمان شما را متناسب با نیازهایتان برنامهریزی کنند.
این متخصصان چه نوع آموزشهایی میبینند؟
این «کاردیو-انکولوژیستها» پزشکانی هستند که از قبل در زمینه خود، چه «کاردیولوژی» و چه «انکولوژی»، تخصص دارند. آنها علاوه بر آموزشهای تخصصی خود، آموزشهای بیشتری برای یادگیری موارد زیر دریافت میکنند:
- عوارض جانبی درمان سرطان که بر سیستم قلبی عروقی شما تأثیر میگذارند، چیست؟
- چگونه سرطان بر کل بدن، به ویژه سیستم قلبی عروقی، تأثیر میگذارد.
- چگونه قبل، حین و بعد از درمان سرطان، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را بررسی کنیم؟
- چگونه بیماریهای قلبی عروقی را در افراد مبتلا به سرطان شناسایی و مدیریت کنیم؟
- چگونه تصمیم بگیریم که کدام درمانهای شیمیدرمانی برای قلب شما بیخطر هستند و کدام یک بیشترین خطر را دارند.
- چگونه میتوان عضله قلب و دریچههای قلب خود را از نظر عوارض جانبی درمانهای سرطان، چه در طول درمان و چه پس از آن، تحت نظر داشت.
این آموزش اغلب از طریق یک برنامه آموزشی تخصصی فشرده (فلوشیپ) که حدود یک سال طول میکشد، ارائه میشود. این برنامه شامل موارد زیر است:
- آموزش مستقیم از طریق سخنرانی
- شرکت در کنفرانسها.
- تجربه عملی با بیماران در کلینیکهای قلب و عروق کسب کنید.
- تجربه پژوهشی.
برخی از متخصصان کاردیو-انکولوژی حتی دارای گواهینامه بورد تخصصی از انجمن بینالمللی کاردیو-انکولوژی هستند، به این معنی که دانش و مهارتهای آنها در سطح بینالمللی شناخته شده است.
چرا این متخصصان قلب و عروق اینقدر مهم هستند؟
با پیشرفت روز به روز درمانهای سرطان، اهمیت این پزشکان «(متخصص قلب و عروق)» حتی بیشتر هم شده است. دلیل این امر این است که تعداد افرادی که از سرطان بهبود مییابند به طور پیوسته در حال افزایش است. فقط فکر کنید، در سال ۲۰۱۶، بیش از ۱۵ میلیون نفر تنها در ایالات متحده از سرطان جان سالم به در بردند. محققان پیشبینی میکنند که این تعداد تا سال ۲۰۴۰ به ۲۶ میلیون نفر افزایش یابد! بنابراین، با افزایش تعداد افرادی که از سرطان بهبود مییابند، تعداد افرادی که عوارض جانبی درمان را تجربه میکنند نیز افزایش مییابد، درست است؟
حدود هفت نفر از هر ده نفر از بازماندگان سرطان بالای ۶۵ سال سن دارند. با افزایش سن این بازماندگان سرطان، ممکن است به دلیل درمانهای سرطان با خطر ابتلا به بیماریهای قلبی مواجه شوند. علاوه بر این، این خطر با افزایش سن، عوامل سبک زندگی و سایر بیماریهای مرتبط افزایش مییابد. بنابراین، ضروری است که درمان آنها با در نظر گرفتن همه این عوامل انجام شود .
این متخصصان قلب و عروق، آموزش و تجربه لازم برای حمایت از این جمعیت رو به رشد را دارند.
این متخصص قلب و عروق دقیقاً چه کاری انجام میدهد؟
این افراد مشکلات قلبی عروقی را در بیماران سرطانی تشخیص داده و درمان میکنند. اولین کاری که باید انجام دهند این است که علت دقیق مشکل را پیدا کنند. به عنوان مثال، همیشه مشخص نیست که آیا بیماری مانند نارسایی قلبی ناشی از درمان سرطان است یا خیر. اغلب، افراد مبتلا به سرطان مشکلات دیگری دارند.ممکن است عوامل خطری برای بیماری قلبی وجود داشته باشد. بنابراین، این پزشکان «کاردیو-انکولوژیست» باید علت واقعی را در میان این علل احتمالی مختلف بیماری قلبی پیدا کنند.
همچنین، آنها باید بین دو هدف که گاهی اوقات میتوانند با یکدیگر در تضاد باشند، تعادل برقرار کنند:
- نیاز به درمان سرطان شما.
- نیاز به محافظت از قلب شما.
اینجاست که همکاری چندرشتهای بسیار مهم میشود. متخصصان قلب و عروق با سایر متخصصان همکاری میکنند تا بهترین برنامه درمانی را برای هر فرد تعیین کنند.
در اینجا برخی از وظایفی که یک متخصص قلب و عروق به عنوان بخشی از وظایف خود انجام میدهد، آورده شده است:
- قبل از شروع درمان سرطان، ارزیابی دقیقی از خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی شما انجام میشود.
- آزمایشهای تصویربرداری پیشرفته و آزمایشهای تشخیصی برای تشخیص هرگونه مشکل در قلب یا رگهای خونی انجام میشوند.
- یک برنامه درمانی برای هدف قرار دادن سرطان شما به گونهای طراحی شده است که تا حد امکان کمترین آسیب را به قلب شما وارد کند.
- شما در طول درمان سرطان تحت نظر خواهید بود و هرگونه مشکل قلبی به سرعت شناسایی میشود.
- مراقبتهای بعدی حتی پس از اتمام درمان سرطان نیز ارائه میشود.
- جراحی و سایر درمانها برای بیماریهای قلبی ناشی از درمان سرطان توصیه میشوند.
این «متخصصان قلب و عروق» به مدیریت انواع بیماریهای قلبی کمک میکنند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:
- بینظمیهای ریتم قلب (آریتمی)، مانند فیبریلاسیون دهلیزی و Torsade de Pointes.
- بیماری عروق کرونر.
- نارسایی قلبی.
- بیماری دریچه قلب.
- فشار خون بالا (هایپرتنشن).
- کاردیومیوپاتی محدود کننده.
چه کسانی تحت درمان این متخصصان قلب و عروق قرار میگیرند؟
این پزشکان از افراد مبتلا به سرطان که بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی دارند، مراقبت میکنند. آنها همچنین افرادی را که پس از درمان سرطان به بیماری قلبی مبتلا میشوند، درمان میکنند. برخی از سمیتهای قلبی بلافاصله ظاهر میشوند. اما برخی دیگر سالها پس از درمان سرطان (شاید 10 سال یا بیشتر) ظاهر میشوند. ترسناک به نظر میرسد، اینطور نیست؟ اما نگران نباشید، برای این موارد نیز راهحلهایی وجود دارد.
پزشکان متخصص قلب و عروق به افرادی مانند موارد زیر کمک میکنند:
- افرادی که در شرف شروع درمان سرطان هستند و یک یا چند عامل خطر برای بیماری قلبی دارند. نمونههایی از این موارد عبارتند از چاقی ، دیابت و فشار خون بالا .
- کسانی که در شرف شروع درمان سرطان هستند و همچنین کسانی که از قبل بیماری قلبی دارند.
- افرادی که در حین دریافت شیمی درمانی یا پرتودرمانی دچار علائم قلبی میشوند. نمونههایی از این موارد عبارتند از تورم (ادم) ، خستگی ، درد قفسه سینه و ضربان قلب نامنظم (آریتمی).
- افرادی که قبلاً تحت درمان سرطان قرار گرفتهاند و اکنون مشکلات قلبی جدیدی را تجربه میکنند.
- افرادی که به دلیل درمان سرطان دچار مشکلات قلبی شدهاند و نیاز به جراحی قلب یا سایر درمانها دارند.
- افرادی که تومور قلبی دارند.
آیا لازم است به متخصص قلب و عروق هم مراجعه کنم؟
بهترین فرد برای پرسیدن در مورد نیازهای مراقبتی شما، ارائه دهنده مراقبتهای اولیه یا پزشکی است که سرطان شما را درمان میکند (انکولوژیست). برای مراجعه به یک متخصص قلب و عروق، به معرفینامه از پزشک خود نیاز دارید.
اگر در یکی از این دستهها قرار میگیرید، ممکن است لازم باشد به این متخصص نیز مراجعه کنید:
- اگر بیماری قلبی دارید و اخیراً به سرطان مبتلا شدهاید.
- اگر در گذشته، حتی در جوانی، تحت درمان سرطان قرار گرفتهاید.
- اگر در حال حاضر تحت درمان سرطان هستید.
چه زمانی باید به متخصص قلب مراجعه کنم؟
مدت زمانی که برای مراجعه به متخصص قلب و عروق نیاز دارید، از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. ممکن است قبل از شروع درمان سرطان، مراقبتهای لازم را دریافت کنید و سپس سالها نیاز به ویزیتهای بعدی داشته باشید. باید دستورالعملهای تیم پزشکی خود را در مورد فواصل زمانی مراجعه، رعایت کنید.
آزمایشهای تصویربرداری قلبی عروقی، مانند اکوکاردیوگرام ، بخش بسیار مهمی از مراقبتهای سرطان قلب شما هستند. این موضوع حتی پس از پایان درمان سرطان نیز صادق است. این آزمایشها میتوانند علائم اولیه بیماری قلبی را نشان دهند. بنابراین، بسیار مهم است که تمام قرارهای ملاقات خود را با پزشک رعایت کنید .
رهایی از درمان سرطان گام بزرگی است. سپس، فهمیدن اینکه مشکلات قلبی دارید و به درمان نیاز دارید میتواند طاقتفرسا باشد. ممکن است احساس کنید که یک ماراتن را تمام کردهاید و ناگهان باید در یک ماراتن دیگر بدوید. اما به یاد داشته باشید، شما در این سفر تنها نیستید . متخصصان قلب و عروق متخصصانی هستند که میتوانند به شما در مدیریت بیماری قلبی کمک کنند، چه در معرض خطر باشید و چه به آن مبتلا شده باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اینکه یک متخصص قلب و عروق چگونه میتواند به شما کمک کند، با پزشک خانواده یا متخصص انکولوژی خود صحبت کنید.
مهمترین نکاتی که باید از آنچه بحث کردیم به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
بسیار خب، پس، اجازه دهید صرفاً برخی از مهمترین نکاتی را که باید از آنچه در موردش صحبت کردیم در نظر داشته باشید، به شما یادآوری کنیم؟
- (متخصص قلب و عروق)این به معنای پزشکی است که هنگام درمان بیماران سرطانی، توجه ویژهای به سلامت قلب آنها دارد.
- درمانهای سرطان (مثلاً «شیمیدرمانی» یا «پرتودرمانی») میتوانند عوارض جانبی بر قلب داشته باشند. به این حالت «سمیت قلبی» میگویند.
- این متخصصان ضمن ارائه بهترین درمان برای سرطان، به کاهش آسیب به قلب کمک میکنند.
- اگر بیماری قلبی همراه با سرطان دارید، عوامل خطر بیماری قلبی را دارید یا پس از درمان سرطان علائم قلبی در شما ایجاد شده است، با پزشک خود در مورد مراجعه به یک متخصص قلب و عروق صحبت کنید.
- بسیار مهم است که قبل، حین و بعد از درمان سرطان، به طور مداوم به قلب خود توجه داشته باشید.
به یاد داشته باشید، در حین مبارزه با سرطان، فکر کردن به سلامت قلب میتواند دشوار باشد. اما متخصصانی وجود دارند که میتوانند به شما کمک کنند و از شما مراقبت کنند. پس نترسید!
متخصص قلب و عروق، درمان سرطان، بیماری قلبی، عوارض جانبی، شیمی درمانی، پرتودرمانی، سلامت قلب
یادداشت دکتر
متخصص قلب و عروق یک متخصص قلب است که به طور ویژه برای محافظت از سلامت قلب بیماران تحت درمان سرطان (شیمی درمانی یا پرتودرمانی) آموزش دیده است. برخی از داروهای ضد سرطان می توانند عضله قلب را ضعیف کنند (سمیت قلبی)، باعث نامنظم شدن ضربان قلب یا افزایش فشار خون شوند. بنابراین، نظارت صحیح بر عملکرد قلب قبل، در طول و بعد از درمان سرطان ضروری است.
❓ چند سوال دیگر که ممکن است با آنها روبرو شوید (سؤالات متداول)
چه کسانی می توانند از درمان سرطان عوارض قلبی داشته باشند؟▼
بیماران بالای 60 سال، با بیماری قلبی یا فشار خون بالا و دریافت دوزهای بالای داروهای ضد سرطان در معرض خطر بیشتری هستند.
What are the basic tests to detect a heart problem?▼
ECG ECG, echocardiogram and cardiac enzyme tests (Troponin) are commonly used.
آیا پس از درمان سرطان همچنان باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کنم؟▼
بله، پیگیری طولانی مدت مهم است زیرا ممکن است اثرات برخی داروها حتی سال ها پس از پایان درمان ظاهر شود.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید