آیا شما هم دید در شب ضعیفی دارید؟ بیایید درباره دید در شب بیشتر بدانیم!

آیا گاهی اوقات وقتی شب‌ها در خیابان قدم می‌زنید یا وقتی داخل خانه‌تان تاریک است، احساس می‌کنید که نمی‌توانید چیزها را به وضوح ببینید؟ آیا گاهی اوقات در سالن سینما، در مکانی با نور کم، کمی احساس مشکل می‌کنید؟ بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه این « دید در شب» یا (همانطور که در انگلیسی به آن گفته می‌شود) چیست، چگونه چشمان ما با آن سازگار می‌شوند و چرا برخی افراد دید در شب ضعیفی دارند صحبت کنیم. از آنجایی که این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند، بیایید از این موضوع آگاه باشیم.

منظور از دیدن در شب چیست؟ آیا این (دید اسکوتوپیک) است؟

به عبارت ساده، دید در شب توانایی دیدن اشیا در نور کم یا در تاریکی است. در اصطلاح پزشکی، به این حالت دید اسکوتوپیک نیز گفته می‌شود. این دقیقاً برعکس دیدن اشیا در نور روز و در شرایط نوری مناسب است. ما آن را دید فوتوپیک می‌نامیم.

تصور کنید، چشم‌ها و مغز ما با هم کار می‌کنند تا کاری به نام دیدن را انجام دهند. مثل یک کار گروهی است. در نور روز، در نور مصنوعی و در تاریکی، این دو با هم کار می‌کنند تا سیگنال‌های الکتریکی را به تصاویر تبدیل کرده و آنها را به ما نشان دهند. آیا این شگفت‌انگیز نیست؟

چشمان ما چگونه به ما کمک می‌کنند تا در تاریکی ببینیم؟

چشمان ما اندام‌های بسیار پیچیده و بسیار باهوشی هستند. بیایید ببینیم شب‌ها چه اتفاقی درون چشم می‌افتد.

نور از طریق قرنیه، که غشای جلوی چشم است، وارد چشم می‌شود. این مانند یک عدسی است. سپس این نور از یک سوراخ سیاه کوچک در وسط چشم عبور می‌کند. به این سوراخ مردمک یا به زبان سینهالی، « چشم سیاه » می‌گویند. قسمت رنگی اطراف این مردمک ، عنبیه یا «عنبیه چشم» نامیده می‌شود. این عنبیه مانند یک عضله عمل می‌کند. وقتی نور بیشتری وجود دارد، مردمک کوچک می‌شود و وقتی نور کمتری وجود دارد، یعنی در تاریکی، مردمک بزرگ می‌شود. مانند لنز دوربین عمل می‌کند.

بخش بعدی مهم‌ترین بخش است. درون چشمان ما، به ویژه در شبکیه ، دو نوع سلول حساس به نور وجود دارد. به این سلول‌ها گیرنده‌های نوری می‌گویند. آن‌ها عبارتند از:

• سلول‌های میله‌ای
• سلول‌های مخروطی (Cones)

این سلول‌ها ذرات نور یا فوتون‌هایی را که وارد چشم می‌شوند، جذب می‌کنند، آنها را به سیگنال‌های الکتریکی تبدیل می‌کنند و به مغز می‌فرستند. چشمان ما معمولاً حدود ۶ میلیون سلول مخروطی و حدود ۱۲۰ میلیون سلول میله‌ای دارند! این تعداد باورنکردنی است، اینطور نیست؟

تفاوت بین میله‌ها و مخروط‌ها چیست؟

بسیار خوب، حالا بیایید تفاوت بین این دو سلول را ببینیم.

• مخروط‌ها: این‌ها سلول‌هایی هستند که به ما در دیدن رنگ کمک می‌کنند. آن‌ها در نور روز و نور خوب بهترین عملکرد را دارند. آن‌ها بیشتر در مرکز شبکیه ، در ناحیه‌ای به نام ماکولا یافت می‌شوند.
• سلول‌های میله‌ای: آن‌ها قهرمانان داستان امروز ما هستند! این سلول‌های میله‌ای همان چیزی هستند که به ما کمک می‌کنند چیزها را در نور کم، یعنی در تاریکی، ببینیم. آن‌ها بیشتر در لبه‌های بیرونی شبکیه یافت می‌شوند. به همین دلیل است که ما دید محیطی داریم. اما یک نکته کوچک وجود دارد، این سلول‌های میله‌ای نمی‌توانند رنگ‌ها را تشخیص دهند. به همین دلیل است که در شب فقط سیاه، سفید و خاکستری می‌بینیم.

علاوه بر این، این سلول‌های میله‌ای حدود ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ برابر نسبت به سلول‌های مخروطی به نور حساس‌تر هستند! این بدان معناست که آنها می‌توانند حتی کوچکترین ذره نور را نیز دریافت کنند.

چرا انسان‌ها نمی‌توانند در شب به خوبی حیوانات ببینند؟

احتمالاً دیده‌اید که حیواناتی مثل گربه‌ها و سگ‌ها چقدر در شب خوب می‌بینند. چرا ما نمی‌توانیم؟ دلایل مختلفی برای این موضوع وجود دارد.

• بعضی از حیوانات چشم‌های بزرگ‌تری نسبت به انسان‌ها دارند.
• همچنین، مردمک یا سیاهی چشم آنها می‌تواند بزرگتر از انسان باز شود و اجازه ورود نور بیشتری به چشم را بدهد.
• نکته خاص دیگر این است که برخی از حیوانات غشایی به نام Tapetum Lucidum در داخل چشمان خود دارند. این غشای نوری را که وارد چشم می‌شود به شبکیه منعکس می‌کند . مانند آینه است. به همین دلیل است که آنها می‌توانند دو بار از نور استفاده کنند. انسان‌ها این Tapetum Lucidum را ندارند.

دید ما در شب چگونه تغییر می‌کند؟

همانطور که قبلاً گفتیم، میله‌ای‌ها بیشترین فعالیت را در شب دارند. چون آنها نمی‌توانند رنگ ببینند، ما هم نمی‌توانیم در شب رنگ ببینیم. ما فقط سیاه، سفید و خاکستری می‌بینیم. مثل یک فیلم سیاه و سفید قدیمی.

گفته می‌شود فردی که در طول روز بینایی ۲۰/۲۰ دارد، می‌تواند حدود سه مایل دورتر را ببیند، اگرچه انحنای زمین توانایی ما را برای دیدن فراتر از آن محدود می‌کند. با این حال، می‌توانیم چیزهایی مانند ساختمان‌ها و ستارگان را که بسیار دورتر از آن هستند، ببینیم.

شب کوری چیست؟

برخی افراد دید در شب بسیار ضعیفی دارند. این بدان معناست که حتی در تاریکی، که برای برخی دیگر طبیعی است، نمی‌توانند چیزها را به وضوح ببینند. به عنوان مثال، آنها در مکان‌های کم‌نور مانند رستوران‌ها یا سینماها به سختی می‌توانند ببینند. این وضعیت، شب کوری یا در اصطلاح پزشکی ، نیکتالوپیا نامیده می‌شود.

نکته مهم این است که شب‌پریدگی (Nyctalopia) یک بیماری واحد نیست. این بیماری می‌تواند نشانه‌ی یک بیماری زمینه‌ای دیگر در چشم باشد.

این اغلب به این واقعیت مربوط می‌شود که وقتی از یک مکان روشن به یک مکان تاریک می‌روید، چشمان شما نمی‌توانند به سرعت تنظیم شوند. افرادی که نزدیک‌بین هستند، یعنی کسانی که نزدیک‌بین هستند، ممکن است گاهی اوقات در شب نیز مشکل بینایی داشته باشند. این به دلیل بیماری شبکیه نیست، بلکه به دلیل مشکلی در نحوه تمرکز نور در داخل چشم است.

دلایل اصلی کاهش دید در شب چیست؟

تعدادی از علل احتمالی کاهش دید در شب یا نیکتالوپیا وجود دارد. بیایید به چند مورد از آنها نگاهی بیندازیم.

گلوکوم و درمان آن

گلوکوم گروهی از بیماری‌های چشمی است که به عصب بینایی آسیب می‌رساند، عصبی که سیگنال‌ها را از شبکیه به مغز منتقل می‌کند. گلوکوم می‌تواند باعث از دست دادن دید در شب شود. همچنین، برخی از داروهای گلوکوم، مانند پیلوکارپین، مردمک چشم را منقبض می‌کنند. این نیز می‌تواند باعث از دست دادن دید در شب شود.

آب مروارید

آب مروارید وضعیتی است که در آن عدسی شفاف داخل چشم کدر و مات می‌شود. این امر مانع از تمرکز صحیح نور می‌شود. این یک بیماری بسیار شایع است، به خصوص با افزایش سن. تخمین زده می‌شود که بیش از 50٪ از افراد بالای 80 سال آب مروارید دارند یا داشته‌اند. درمان معمول آب مروارید، برداشتن آن از طریق جراحی است. وقتی آب مروارید ایجاد می‌شود، بینایی در شب به ویژه هنگام رانندگی به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد. ممکن است به نظر برسد که نورها پراکنده هستند.

رتینیت پیگمنتوزا (RP)

رتینیت پیگمنتوزا (RP) گروهی از بیماری‌های ارثی چشم است. این بیماری مستقیماً شبکیه را تحت تأثیر قرار می‌دهد. یکی از اولین علائم RP ، کاهش دید در شب است. این بیماری اغلب هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بسیاری از افراد مبتلا به RP دچار کاهش بینایی می‌شوند و برخی حتی ممکن است نابینا شوند.

کمبود ویتامین A

ویتامین A برای چشمان ما، به خصوص برای دید در شب، ضروری است. ویتامین A برای ساخت ماده شیمیایی به نام رودوپسین مورد نیاز است که به ما در دیدن در شب کمک می‌کند. کمبود ویتامین A می‌تواند منجر به ضعف دید در شب شود. افرادی که رژیم غذایی متعادلی ندارند یا جراحی‌های خاصی (مانند جراحی بای پس روده) انجام داده‌اند، ممکن است دچار کمبود ویتامین A شوند. این کمبود نه تنها بر چشم‌ها تأثیر می‌گذارد، بلکه می‌تواند بر پوست، قلب، ریه‌ها و سیستم ایمنی نیز تأثیر بگذارد.

دیابت (مرض قند)

دیابت شیرین وضعیتی است که در آن سطح قند خون یا گلوکز افزایش می‌یابد. دیابت می‌تواند باعث مشکلات مختلف چشمی شود. تاری دید و کاهش دید در شب از جمله این مشکلات هستند. بنابراین، اگر دیابت دارید، کنترل سطح قند خون بسیار مهم است. همچنین، مراجعه منظم به چشم پزشک و معاینه چشم ضروری است. زیرا دیابت خطر ابتلا به بیماری‌هایی مانند گلوکوم و آب مروارید را افزایش می‌دهد.

دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (ARMD)

دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (ARMD) نیز یک بیماری چشمی است که می‌تواند ارثی باشد. این بیماری عمدتاً بینایی مرکزی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. معمولاً بینایی محیطی تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد. این بیماری بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال رخ می‌دهد. می‌تواند یک یا هر دو چشم را تحت تأثیر قرار دهد.

دو شکل اصلی از این وجود دارد: خشک و مرطوب.

• دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (ARMD) خشک: در این حالت، رسوبات زرد رنگی به نام دروسن در ناحیه‌ای از چشم به نام ماکولا تشکیل می‌شوند. سپس ماکولا نازک شده و خشک می‌شود.
• ARMD مرطوب: در این حالت، رگ‌های خونی غیرطبیعی زیر ماکولا تشکیل می‌شوند و مایعی از آنها نشت می‌کند. سپس ماکولا متورم می‌شود.

در تمام این شرایط، دید در شب می‌تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

چه آزمایش‌هایی برای یافتن علت اختلال دید در شب انجام می‌شود؟

اگر به پزشک بگویید که دید در شب ضعیفی دارید، اولین کاری که او انجام می‌دهد معاینه دقیق چشمان شماست. او در مورد سابقه پزشکی و سایر علائم شما سوال خواهد کرد. علاوه بر این، ممکن است چند آزمایش دیگر نیز انجام دهد.

• الکترورتینوگرافی: این آزمایش نحوه واکنش شبکیه شما به نور را بررسی می‌کند.
• نمودار حساسیت کنتراست Pelli-Robson: این نمودار شبیه نموداری است که ما برای خواندن حروف هنگام مراجعه به پزشک استفاده می‌کنیم. با این حال، این نمودار با رنگ سیاه شروع می‌شود و به تدریج به خاکستری می‌رسد. این نمودار میزان توانایی شما در تشخیص سایه‌های مختلف خاکستری را اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش خون: همچنین ممکن است برای بررسی میزان ویتامین A و گلوکز ، آزمایش خون انجام دهید.

این آزمایش‌ها تنها راه برای یافتن علت دقیق هستند.

آیا ممکن است در طول روز دید 20/20 داشته باشیم اما در شب نتوانیم ببینیم؟

بله، کاملاً ممکن است. حتی اگر در روز دید کاملی داشته باشید (دید 20/20)، ممکن است در شب یا در نور کم دچار مشکل بینایی شوید.

ممکن است دید در شب شما به تدریج و با گذشت زمان کاهش یابد. با این حال، اگر این مشکل را تجربه کردید، مهم است که با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. این امر به ویژه در صورت ابتلا به سایر بیماری‌ها مانند دیابت اهمیت دارد.

آنچه از صحبت‌هایمان باید به خاطر داشته باشیم (پیام مفید)

خب، امروز خیلی در مورد دید در شب صحبت کردیم. در اینجا برخی از مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید، آورده شده است:

• دیدن در شب، یعنی دید در شب، برای زندگی روزمره ما بسیار مهم است.
• اگر متوجه هرگونه تغییر یا کاهش دید در شب خود شدید، آن را نادیده نگیرید. حتماً به پزشک مراجعه کنید.
• معاینه منظم چشم بسیار مهم است، به خصوص اگر بیماری‌هایی مانند دیابت یا گلوکوم دارید، یا اگر کسی در خانواده شما این بیماری‌های چشمی را دارد.
• داشتن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش می‌تواند به حفظ سلامت چشم کمک کند.

فراموش نکنید، چشمان ما دارایی بسیار ارزشمندی هستند. بنابراین، مراقبت خوب از آنها وظیفه ماست. اگر مشکلی دارید، از صحبت با پزشک نترسید.

دید در شب، بینایی، دید در شب، شب کوری، سلامت چشم، شبکیه، گلوکوم