متخصص غدد درون ریز کودکان کیست؟
به عبارت ساده، متخصص هورمون کودکان، پزشکی است که بیماریهای مرتبط با هورمون در کودکان و نوجوانان ، یعنی مشکلات سیستم غدد درونریز را تشخیص داده و درمان میکند. اگر فرزند شما با مشکلات بلوغ ، مشکلات رشد ، بیماریهایی مانند دیابت یا هر بیماری دیگری که مربوط به هورمونها و غدد تولید کننده آنها است، مواجه است، این متخصص میتواند کمک کند.خب این غدد درون ریز چیه؟
غدد درون ریز شاخهای از پزشکی است که سیستم غدد درون ریز بدن ما را مطالعه میکند. این سیستم از غدد درون ریز، اندامهای درون ریز و هورمونها تشکیل شده است. آن را مانند یک روش خاص برای بدن ما برای برقراری ارتباط پیامها در نظر بگیرید.غدد درون ریز
اینها بافتهای ویژهای در بدن ما هستند که هورمون تولید کرده و آنها را به جریان خون آزاد میکنند. چندین نوع اصلی غدد وجود دارد:- غدد فوق کلیوی: این دو غده کوچک در بالای کلیههای ما قرار دارند. آنها هورمونهایی تولید میکنند که به استرس پاسخ میدهند و همچنین هورمونهایی که سطح نمک را کنترل میکنند.
- غده هیپوفیز : این غده کوچک و استخوان مانند که درست زیر مغز قرار دارد، بسیاری از غدد دیگر را کنترل میکند، بنابراین گاهی اوقات "غده اصلی" نامیده میشود.
- تیروئید : این غده پروانهای شکل که در جلوی گردن قرار دارد، هورمونهایی تولید میکند که میزان مصرف انرژی بدن را کنترل میکنند.
- غدد پاراتیروئید: این چهار غده کوچک که در پشت غده تیروئید قرار دارند، سطح کلسیم بدن را کنترل میکنند.
اندامهای غدد درونریز
این اندامها همچنین هورمون تولید میکنند و عملکردهای تخصصی دیگری را نیز انجام میدهند.- پانکراس : این عضو که در قسمت فوقانی شکم قرار دارد با دیابت مرتبط است.هورمون انسولین تولید میکند.
- هیپوتالاموس: این بخش از مغز، غده هیپوفیز را کنترل میکند.
- تخمدانها : بخشی از دستگاه تناسلی زنان که هورمونهای جنسی تولید میکند.
- بیضهها : بخشی از دستگاه تناسلی مردان که هورمونهای جنسی تولید میکند.
هورمونها
هورمونها مانند پیامرسانهای شیمیایی در بدن ما هستند. آنها از طریق جریان خون از یک غده به غده دیگر میروند و بر اندام یا بافت هدف دیگری تأثیر میگذارند. هورمونها بر بسیاری از فرآیندهای مهم بدن ما تأثیر میگذارند. در اینجا چند مثال آورده شده است:- متابولیسم : فرآیندی که طی آن بدن غذا را به انرژی تبدیل میکند و از آن انرژی استفاده میکند.
- رشد: روشی که باعث افزایش قد و رشد بدن ما میشود.
- تولید مثل جنسی: چیزهایی مانند بلوغ و توانایی تولید مثل.
- خواب: کنترل چرخههای خواب و بیداری ما.
تفاوت بین متخصص هورمون کودکان و متخصص هورمون عمومی چیست؟
این یک مسئله بسیار مهم است. کودکان افراد کوچکی نیستند. نحوه رشد بدن آنها و نحوه عملکرد هورمونهایشان با بزرگسالان بسیار متفاوت است. مشکلات هورمونی که کودکان با آن مواجه میشوند نیز میتواند با مشکلاتی که بزرگسالان با آن مواجه هستند متفاوت باشد. متخصصان هورمون کودکان، پزشکانی هستند که آموزشهای ویژهای در مورد ارتباط این مشکلات هورمونی با رشد و نمو کودکان دیدهاند. بنابراین، آنها میتوانند درمانهای خاصی را برای کودکان ارائه دهند.متخصص هورمون کودکان چه کاری انجام میدهد؟ چه بیماریهایی را درمان میکند؟
متخصص غدد درون ریز کودکان، طیف وسیعی از بیماریهایی را که بر سیستم غدد درون ریز کودک تأثیر میگذارند، تشخیص، درمان و مدیریت میکند. بیایید نگاهی به برخی از این بیماریها بیندازیم.اختلالات غده فوق کلیوی
غدد فوق کلیوی ما هورمونهای مهم زیادی تولید میکنند. برخی از مشکلاتی که ممکن است برای این غدد رخ دهد عبارتند از:- بیماری آدیسون: این بیماری زمانی رخ میدهد که بدن کودک به اندازه کافی دو هورمون کورتیزول (هورمونی که به استرس پاسخ میدهد) و آلدوسترون (هورمونی که سطح نمک را کنترل میکند) تولید نمیکند.
- هیپرپلازی مادرزادی آدرنال: این یک بیماری ژنتیکی است که بر تولید هورمونهای کورتیزول، آلدوسترون و آندروژن (نوعی هورمون مردانه) در کودک تأثیر میگذارد.
- سندرم کوشینگ:به این حالت «هیپرکورتیزولیسم» نیز گفته میشود. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که بدن کودک بیش از حد هورمون «کورتیزول» تولید میکند.
شرایط استخوان و کلسیم
بسیاری از هورمونها در حفظ استحکام استخوانهای ما و حفظ سطح مناسب کلسیم نقش دارند.- هایپرکلسمی: وضعیتی که در آن سطح کلسیم در خون کودک بالاتر از حد طبیعی است.
- هیپوکلسمی: وضعیتی که در آن سطح کلسیم خون کودک کمتر از حد طبیعی است.
- راشیتیسم: این بیماری ناشی از کمبود ویتامین D است. این میتواند باعث ضعیف شدن استخوانهای کودکان و خمیدگی آنها شود.
دیابت و شرایط متابولیک
متخصصان هورمون کودکان همچنین مشکلات مربوط به متابولیسم، یعنی نحوه تولید انرژی در بدن، را درمان میکنند. دیابت یک بیماری بسیار شایع است.- دیابت نوع ۱: این زمانی است که سیستم ایمنی بدن کودک (حمله خودایمنی) سلولهای پانکراس که انسولین تولید میکنند را از بین میبرد. در نتیجه، پانکراس قادر به تولید انسولین نیست.
- دیابت نوع ۲: در این بیماری، لوزالمعده انسولین تولید میکند، اما بدن نمیتواند از آن به درستی استفاده کند. این اغلب با چاقی همراه است.
- چاقی: یک بیماری پیچیده و طولانی مدت که در آن چربی بیش از حد بدن تجمع مییابد و برای سلامتی مضر است. این بیماری همچنین میتواند با عدم تعادل هورمونی مرتبط باشد.
اختلالات رشد جنسی
گاهی اوقات، کودکان ممکن است ناهنجاریهایی در رشد جنسی خود تجربه کنند. به عنوان مثال، وضعیتی به نام دستگاه تناسلی غیرمعمول . این یک بیماری ژنتیکی نادر است. در این حالت، دستگاه تناسلی خارجی کودک ممکن است ظاهر معمول مردانه یا زنانه نداشته باشد، اما ممکن است در جایی بین این دو ظاهر شود. یک متخصص هورمون کودکان میتواند چنین شرایطی را تشخیص داده و مشاوره و درمان لازم را ارائه دهد.اختلالات غدد درون ریز ژنتیکی
برخی از مشکلات هورمونی میتوانند ناشی از عوامل ژنتیکی باشند.- سندرم ترنر: این بیماری فقط دختران را تحت تأثیر قرار میدهد. در این بیماری یک یا همه کروموزومهای X آنها از بین رفته است. این امر بر مواردی مانند رشد و عملکرد تخمدان تأثیر میگذارد.
- سندرم پرادر-ویلی: این نیز یک بیماری ژنتیکی است. این بیماری بر متابولیسم کودک تأثیر میگذارد و باعث تغییرات جسمی و رفتاری (مثلاً گرسنگی بیش از حد، مشکلات رشد) میشود.
مشکلات مربوط به رشد و بلوغ
هورمونها برای رشد و تکامل کودک و رسیدن به بلوغ در زمان مناسب بسیار مهم هستند. مشکلاتی که ممکن است در این زمینه ایجاد شوند عبارتند از:- کوتاهی قد:این کودک از ۹۵٪ کودکان همسن و همجنس خود کوتاهتر است. این موضوع میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که یکی از آنها کمبود هورمونی است.
- بلوغ زودرس : اگر دختری قبل از ۸ سالگی یا پسری قبل از ۹ سالگی علائم بلوغ (مثلاً رشد سینه در دختران، بزرگ شدن بیضه در پسران) را نشان دهد، به آن بلوغ زودرس گفته میشود.
- بلوغ دیررس : اگر بلوغ خیلی دیرتر از حد معمول شروع نشود، به این معنی که یک دختر تا سن ۱۳ سالگی یا یک پسر تا سن ۱۴ سالگی هنوز علائم بلوغ را نشان نداده باشد، ممکن است دچار بلوغ دیررس شده باشد.
اختلالات غده هیپوفیز
همانطور که قبلاً بحث کردیم، غده هیپوفیز هورمونهای مهم زیادی تولید میکند. اگر مشکلی در عملکرد این غده وجود داشته باشد، علائم مختلفی میتواند بروز کند.- دیابت بیمزه: این بیماری با دیابت متفاوت است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که بدن ادرار زیادی از دست میدهد و قادر به حفظ آب به درستی نیست. تشنگی بیش از حد نیز از علائم این بیماری است.
- کمکاری هیپوفیز: تولید ناکافی یک یا چند هورمون توسط غده هیپوفیز میتواند بر رشد، عملکرد تیروئید، عملکرد آدرنال، بلوغ و کنترل تشنگی تأثیر بگذارد.
شرایط تیروئید
چه مقدار هورمونهای تولید شده توسط غده تیروئید کم باشد و چه زیاد، مشکلاتی ایجاد میشود.- گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید. این عارضه میتواند صرف نظر از طبیعی، پایین یا بالا بودن سطح هورمونها رخ دهد.
- کمکاری تیروئید: غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید در خون آزاد نمیکند. این میتواند باعث کند شدن بدن، افزایش وزن و یبوست شود.
- پرکاری تیروئید: وضعیتی که در آن غده تیروئید هورمون تیروئید بیش از حد تولید کرده و آن را در جریان خون آزاد میکند. این میتواند باعث ضربان قلب سریع، کاهش وزن و افزایش تعریق شود.
وقتی برای اولین بار به متخصص هورمون کودکان مراجعه میکنید، چه انتظاری باید داشته باشید؟
وقتی شما و فرزندتان برای اولین بار با یک متخصص هورمون کودکان ملاقات میکنید، پزشک سوالات زیادی در مورد علائم فرزندتان، سابقه پزشکی خانواده و داروهایی که فرزندتان در حال حاضر مصرف میکند، از شما خواهد پرسید. او همچنین معاینه فیزیکی انجام خواهد داد. گاهی اوقات، آزمایش خون و اسکن ممکن است توصیه شود. نگران نباشید، همه این کارها برای درک بهتر وضعیت فرزندتان انجام میشود.مهمترین چیز این است که هر جزئیاتی را که میدانید، هر چقدر هم که کوچک باشد، به پزشک بگویید. این به آنها کمک میکند تا تشخیص دقیقی داشته باشند.
چگونه میتوان متخصص هورمون کودکان شد؟
همچنین خوب است این را بدانید. متخصص غدد کودکان کسی است که ابتدا مدرک پزشکی عمومی (۴-۵ سال) را گذرانده و سپس آموزش تخصصی در رشته اطفال (حدود ۳ سال) را میگذراند. پس از آن، آنها باید ۳ سال دیگر آموزش تخصصی (فلوشیپ) در رشته غدد کودکان، یعنی بیماریهای هورمونی کودکان، را بگذرانند. این آموزش همچنین باید توسط یک شورای آموزش پزشکی معتبر (مانند شورای اعتباربخشی آموزش پزشکی فارغالتحصیلان - ACGME) تأیید شود. علاوه بر این، گواهینامه از موسسات معتبر مانند هیئت اطفال آمریکا (ABP) نیز تخصص آنها را تأیید میکند. به دلیل این آموزش طولانی است که آنها دانش عمیقی از این حوزه پیچیده کسب میکنند.اما در کشور ما، یعنی سریلانکا، روش تبدیل شدن به یک متخصص غدد درون ریز کودکان کمی متفاوت است. این کار از طریق PGIM (موسسه پزشکی تحصیلات تکمیلی) وابسته به دانشگاه کلمبو انجام میشود.
در سریلانکا، این سفر به این ترتیب انجام میشود:
شرایط اولیه (MBBS و کارآموزی): ابتدا باید مدرک MBBS را از دانشکده پزشکی دریافت کنید، یک دوره کارآموزی اجباری را بگذرانید و در SLMC ثبت نام کنید.
آزمون ورودی (آزمون گزینش): سپس باید در "آزمون گزینش MD (پزشکی اطفال)" که توسط PGIM برگزار میشود، قبول شوید. این یک آزمون رقابتی است.
آموزش عمومی اطفال - دستیار پزشک: پس از قبولی در آزمون، حدود ۳ سال آموزش (دوره دستیار پزشک) خواهید داشت. در این دوره، بیشتر در مورد پزشکی عمومی اطفال اطلاعات کسب خواهید کرد.
آزمون دکترای پزشکی (MD): در پایان این ۳ سال، «آزمون MD (اطفال)» برگزار میشود. قبولی در این آزمون، شرط اولیه برای تبدیل شدن به یک «پزشک متخصص» است.
انتخاب رشته فوق تخصص: پس از قبولی در دوره پزشکی عمومی، فرد باید تصمیم بگیرد که به کدام سمت برود. در آنجا، باید رشته فوق تخصصی "غدد درون ریز کودکان" (هورمونهای کودکان) را انتخاب کند. (این رشته بر اساس شایستگی و ظرفیتهای خالی موجود است).
آموزش پس از دکترای پزشکی - ثبت کننده ارشد: آموزش تخصصی در زمینه هورمونها از اینجا شروع میشود. این دوره معمولاً حدود ۲ تا ۳ سال طول میکشد.
آموزش محلی:شما باید حدود یک سال در بخش هورمون درمانی کودکان در یک بیمارستان بزرگ در سریلانکا کار کنید.
آموزش در خارج از کشور: شما باید به مدت یک یا دو سال در خارج از کشور (اغلب در انگلستان یا استرالیا) در یک مرکز شناخته شده آموزش ببینید.
گواهینامه بورد تخصصی: پس از تکمیل همه این موارد، توسط PGIM به عنوان "متخصص غدد درون ریز کودکان دارای گواهینامه بورد تخصصی" تأیید خواهید شد.
بنابراین، درست مانند فرآیند کلی که قبلاً ذکر شد، در سریلانکا نیز، این سفری است که نیاز به فداکاری زیادی برای 6-7 سال دیگر پس از MBBS دارد.
خب، مهمترین نکتهای که باید از صحبتهایمان به خاطر داشته باشیم چیست؟ (پیام آموزنده)
- اگر فکر میکنید فرزندتان مشکلی مربوط به هورمونها، رشد، بلوغ یا دیابت دارد، ابتدا با پزشک خانواده یا متخصص اطفال خود مشورت کنید.
- اگر لازم بدانند، شما را به متخصص غدد درون ریز کودکان ارجاع میدهند.
- این متخصصان، پزشکانی هستند که دانش و آموزش تخصصی در زمینه مشکلات هورمونی کودکان دارند. آنها میتوانند وضعیت کودک را به طور دقیق تشخیص داده و بهترین برنامههای درمانی و مدیریتی را ارائه دهند.
- به یاد داشته باشید، مشکلات هورمونی در کودکان با بزرگسالان متفاوت است، بنابراین مراجعه به متخصص بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید