آیا تا به حال شده که در حال بازی کریکت، نتبال یا دویدن باشید و ناگهان احساس کنید که زانویتان به پهلو میکوبد؟ سپس زانویتان آنقدر متورم میشود که حتی نمیتوانید راه بروید؟ اغلب اوقات، وقتی چنین اتفاقی میافتد، فکر میکنیم فقط یک پیچخوردگی است. اما این میتواند چیزی جدیتر باشد، پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL)، یک رباط مهم در زانوی شما. بیایید به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.
این ACL چیه؟
به عبارت ساده، رباط صلیبی قدامی (ACL) یک رباط بسیار قوی در داخل زانوی ماست. به طور دقیق، این رباط، رباط صلیبی قدامی (Anterior Cruciate Ligament) است. آن را مانند یک نوار محکم در نظر بگیرید. این رباط استخوان ران (فمور) و استخوان ساق پا (تیبیا) را به هم متصل میکند. چهار عدد از این رباطها در زانوی ما وجود دارد. رباط صلیبی قدامی (ACL) در قسمت داخلی زانو، به سمت جلو قرار دارد.
وظیفه اصلی این رباط ACL حفظ ثبات زانو است. این ACL از حرکت بیش از حد زانو به جلو و چرخش به داخل، به خصوص هنگام دویدن، پریدن، توقف ناگهانی یا تغییر جهت، جلوگیری میکند. بنابراین اگر تحت نیروی بیش از حد قرار گیرد، یعنی اگر زانو بیش از حد طبیعی خود پیچ بخورد، این رباط میتواند پاره شود.
علائم اصلی پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL)
اغلب، کسی که رباط صلیبی قدامی (ACL) خود را پاره کرده است، میتواند دقیقاً بگوید چه زمانی این اتفاق افتاده است، زیرا بسیار قابل توجه است. در اینجا برخی از علائمی که باید مراقب آنها باشید، آورده شده است.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| شنیدن صدای «تق» یا «پاپ» | وقتی آسیب رخ میدهد، ممکن است صدای «تق تق» بشنوید یا احساس کنید، انگار چیزی در داخل زانو میشکند. این علامت اصلی است که بسیاری از افراد گزارش میدهند. |
| تورم زانو | زانو ظرف چند ساعت پس از آسیب دیدگی به شدت متورم میشود. این به دلیل خونریزی داخلی است که هنگام پارگی رباط رخ میدهد. |
| درد شدید | وقتی وزنم را روی زانویم میگذارم و میایستم یا سعی میکنم راه بروم، درد غیرقابل تحملی را احساس میکنم. اما گاهی اوقات درد میتواند کمی فروکش کند. |
| احساس بیحسی در زانو | وقتی سعی میکنم وزنم را روی زانویم بگذارم، احساس میکنم که "میپرد"، احساس ضعف میکنم و احساس ناپایداری میکنم. انگار نمیتوانم پایم را آنطور که میخواهم کنترل کنم. |
| ناتوانی در خم کردن یا صاف کردن زانو | به دلیل درد و تورم، زانو را نمیتوان به طور کامل خم یا باز کرد. |
مهمترین نکته این است که اگر هر یک از این علائم را دارید و در حال تجربه هر یک از این علائم هستید، آن را به سادگی به عنوان پیچ خوردگی نادیده نگیرید. حتماً در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
آیا بر اساس شدت، انواع پارگی ACL وجود دارد؟
بله، پزشکان این اختلال را بر اساس شدت آن به سه درجه اصلی تقسیم میکنند. این امر درک شدت اختلال را آسانتر میکند.
| درجه | ماهیت وضعیت |
|---|---|
| کلاس اول | رباط بسیار کشیده شده و مقداری آسیب به الیاف آن وارد شده است، اما کاملاً پاره نشده است. زانو هنوز پایدار است. این کمخطرترین وضعیت است. |
| کلاس دوم | رباط کشیده شده و تا حدی پاره میشود. این باعث از دست رفتن جزئی پایداری در زانو میشود. این وضعیتی نیست که زیاد دیده شود. |
| کلاس سوم | این جدیترین حالت است. رباط کاملاً پاره شده و به دو قطعه تقسیم میشود. در این مرحله، زانو بسیار ناپایدار میشود. بیشتر آسیبهای رباط صلیبی قدامی (ACL) در این دسته قرار میگیرند. |
پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) چگونه اتفاق میافتد؟ چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
این اتفاق میتواند هر زمان که نیروی بیش از حدی به زانو وارد شود، رخ دهد. این اتفاق به ویژه برای کسانی که ورزش میکنند خطرناک است.
- توقفهای ناگهانی یا تغییر جهت: این مورد در ورزشهایی مانند نتبال، فوتبال و بسکتبال رایج است.
- فرود آمدن نادرست روی زمین: این اتفاق میتواند در ورزشی مانند والیبال رخ دهد.
- ایستادن در یک مکان و پیچاندن ناگهانی بدن: در این حالت پا روی زمین گیر کرده و زانو در حال چرخش است که میتواند به رباط صلیبی قدامی (ACL) آسیب برساند.
- ضربه مستقیم به زانو: این اتفاق میتواند در ورزشی مانند راگبی یا در تصادف رانندگی رخ دهد.
- زمین خوردن: این آسیب میتواند در صورت پیچ خوردن نادرست زانو، حتی در حین زمین خوردن معمولی، رخ دهد.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا با دقت به حرفهای شما گوش میدهد و در مورد نحوه آسیبدیدگی شما اطلاعات کسب میکند. سپس زانوی شما را معاینه میکند.
- معاینه فیزیکی: پزشک به آرامی زانوی شما را در جهات مختلف میچرخاند و میکشد. این کار به شما ایدهای تقریبی از میزان پایداری زانو و میزان آسیب وارده به رباط صلیبی قدامی (ACL) میدهد. این آزمایشها میتوانند کمی ناراحتکننده باشند، اما برای تشخیص ضروری هستند.
- آزمایشهای تصویربرداری: ممکن است از شما خواسته شود که این آزمایشها را انجام دهید تا تشخیص قطعی شود و مشخص شود که آیا سایر قسمتهای زانو آسیب دیدهاند یا خیر.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: این آزمایش میتواند آسیبهای استخوانی (مانند شکستگی) را بررسی کند.
- اسکن ام آر آی: اسکن ام آر آی بهترین راه برای مشاهده واضح آسیب رباطهایی مانند رباط صلیبی قدامی (ACL) و بافتهای نرم مانند منیسک است. این روش اغلب برای تأیید پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) استفاده میشود.
درمانهای پارگی ACL چیست؟
درمان به شدت بیماری، سن و میزان فعالیت شما بستگی دارد.
بلافاصله پس از آسیب چه باید کرد (روش RICE)
به محض بروز آسیب، این کارها را برای کنترل درد و تورم انجام دهید.
| روش | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| R (استراحت) - استراحت | به پای خود استراحت دهید. از انداختن وزن روی آن، دویدن و پریدن کاملاً خودداری کنید. |
| من (یخ) - ذوب شدن یخ | یک کیسه یخ پیچیده شده در یک پارچه نازک را به مدت حدود ۱۵ دقیقه و چندین بار در روز روی ناحیه مورد نظر قرار دهید. این کار درد و تورم را کاهش میدهد. |
| C (فشرده سازی) - اعمال فشار | زانوی خود را با یک باند کشی ببندید. این میتواند به کنترل تورم کمک کند. اما آن را خیلی محکم نبندید. |
| E (ارتفاع) - ارتفاع | همیشه پاهای خود را با قرار دادن چند بالش بالا نگه دارید، به این معنی که آنها باید بالاتر از قلب شما قرار گیرند. |
درمان پزشکی
- درمان غیر جراحی: اگر آسیبدیدگی شدید نباشد (درجه ۱) یا اگر خیلی فعال نباشید، ممکن است درمان غیر جراحی امکانپذیر باشد. این درمان ممکن است شامل استفاده از عصا، پوشیدن زانوبند، داروهای مسکن و فیزیوتراپی باشد.
- جراحی: پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) به خودی خود بهبود نمییابد. بنابراین، به خصوص برای ورزشکاران و کسانی که زندگی فعالی دارند، ممکن است برای بازگرداندن پایداری زانو به جراحی نیاز باشد. این شامل جایگزینی رباط پاره شده با تاندونی است که از قسمت دیگری از بدن گرفته شده است. این جراحی معمولاً از طریق جراحی سوراخ کلید به نام آرتروسکوپی زانو انجام میشود. این بدان معناست که هیچ برش بزرگی وجود ندارد و بهبودی سریع است.
چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
این مشکلی است که خیلیها دارند.
معمولاً بین ۶ تا ۹ ماه طول میکشد تا پس از جراحی رباط صلیبی قدامی (ACL) به طور کامل بهبود یابید و به ورزش برگردید.
این زمان میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. مهمترین نکته در اینجا فیزیوتراپی است . پس از جراحی، باید تمرینات مناسب را برای بازسازی حرکت، قدرت و پایداری زانو انجام دهید. اگر خیلی زود به ورزش برگردید، احتمال آسیبدیدگی مجدد شما بیشتر است. بنابراین دستورالعملهای پزشک و فیزیوتراپیست خود را دقیقاً دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- اگر صدای «تق» از زانوی خود شنیدید و ناگهان متورم شد، آن را نادیده نگیرید. احتمال زیادی وجود دارد که پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) باشد.
- به محض اینکه بیمار شدید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص سریع برای درمان بسیار مهم است.
- پارگی رباط ACL به خودی خود بهبود نمییابد. اگر فرد فعالی هستید، ممکن است جراحی ضروری باشد.
- فیزیوتراپی و توانبخشی پس از جراحی ضروری هستند. تنها در صورتی که این کار را به درستی انجام دهید، میتوانید به اندازه قبل فعال باشید.
- تا زمان بهبودی صبور باشید. برای بازگشت به ورزش عجله نکنید و ریسک آسیب بیشتر را به جان نخرید. صبر کنید تا پزشکتان اجازه دهد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න