آیا کوچولوی شما شبها موقع خواب با صدای بلند خروپف میکند؟ یا حتی وقتی در طول روز بازی میکند، اغلب با دهان باز نفس میکشد؟ آیا بینیاش دائماً گرفته است؟ اینها مشکلات رایجی هستند که بسیاری از والدین با آنها مواجه میشوند. گاهی اوقات فکر میکنیم طبیعی است یا فقط کمی سرماخوردگی است. اما برای برخی از کودکان، علت این مشکل بخشی از بدن است که هیچکدام از ما زیاد در مورد آن صحبت نمیکنیم، اما بسیار مهم است. آن آدنوئیدها هستند. امروز در مورد همه چیز به روشی ساده که بتوانید آن را درک کنید صحبت خواهیم کرد.
آدنوئیدها دقیقاً چیستند؟
به عبارت ساده، آدنوئیدها غدد کوچکی هستند که در بالای گلو، پشت بینی ما قرار دارند. به طور دقیق، آنها بخشی از سیستم دفاعی بدن ما، یعنی سیستم ایمنی، هستند. بدن خود را به عنوان یک قلعه در نظر بگیرید. بینی و دهان دو دروازه اصلی این قلعه هستند. باید نگهبانانی وجود داشته باشند تا میکروبهایی مانند باکتریها و ویروسها را که از طریق این دروازهها وارد میشوند، بگیرند. به طور مشابه، آدنوئیدها نگهبانان کوچکی هستند که میکروبهایی را که از طریق بینی و دهان ما وارد میشوند، میگیرند و با آنها مبارزه میکنند.
این موارد به ویژه برای سلامت کودکان خردسال و نوزادان مهم هستند. زیرا در آن سن، سایر راههای بدن برای مبارزه با بیماری هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. بنابراین آدنوئیدها به پر کردن این شکاف و محافظت از کودک در برابر بیماری کمک میکنند.
اما اینجا یک چیز شگفتانگیز وجود دارد.
- آدنوئیدهای کودک بین سنین ۳ تا ۵ سالگی به حداکثر اندازه خود میرسند.
- سپس، حدود سن ۷ یا ۸ سالگی، آنها به تدریج شروع به کوچک شدن میکنند.
- با افزایش سن، اینها تقریباً به طور کامل کوچک شده و ناپدید میشوند.
این یعنی آدنوئیدها مانند محافظ موقت بدن هستند که فقط مختص دوران کودکی میباشند.
آدنوئیدها کجا قرار دارند؟ آیا میتوانیم آنها را ببینیم؟
این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. برخلاف لوزهها که وقتی دهان خود را باز میکنید و جلوی آینه نگاه میکنید، در دو طرف گلو قابل مشاهده هستند، آدنوئیدها برای ما قابل مشاهده نیستند. آنها در بالای گلو، پشت جایی که حفره بینی تمام میشود، قرار دارند. به طور دقیق، روی سقف دهان، بالای کام نرم. حتی یک پزشک هم نمیتواند آنها را با معاینه معمولی ببیند؛ آنها باید از یک دستگاه مخصوص مجهز به دوربین (آندوسکوپی بینی) استفاده کنند.
آنها مانند یک توده بافتی صورتی و نرم به نظر میرسند. برخی افراد حتی آنها را "شبیه کلم" توصیف میکنند. اندازه یک آدنوئید طبیعی و سالم حدود ۶ میلیمتر است. اما اگر به دلیل عفونت یا آلرژی متورم و بزرگ شوند، میتوانند به ۱۱-۱۲ میلیمتر یا حتی بزرگتر برسند. در این زمان است که مشکلات شروع میشوند.
چرا آدنوئیدها بزرگتر میشوند اگر متورم نیستند؟
هر زمان که بدن کودک با عفونت مبارزه میکند، این آدنوئیدها میتوانند فعال شده و متورم شوند. این طبیعی است. با این حال، در برخی از کودکان، آنها دائماً متورم و بسیار بزرگ هستند. چندین دلیل اصلی برای این امر وجود دارد.
- عفونتهای مکرر دستگاه تنفسی فوقانی: کودکانی که مکرراً به سرماخوردگی، آنفولانزا و عفونتهای گلو مبتلا میشوند، مجبورند بیوقفه کار کنند و این باعث میشود آدنوئیدهای آنها متورم و بزرگ شود.
- عفونتهای مکرر گوش: گوشها، بینی و گلو به هم متصل هستند، بنابراین عفونت گوش نیز میتواند باعث تورم آدنوئیدها شود.
- آلرژی: کودکانی که به چیزهایی مانند گرد و غبار و گرده حساسیت دارند، ممکن است آدنوئیدهایشان دائماً تحریک و متورم شود.
- خونریزی مکرر بینی: گاهی اوقات این وضعیت میتواند به تورم آدنوئیدها نیز مربوط باشد.
وقتی آدنوئیدها بزرگ میشوند، کودک چه علائمی را تجربه میکند؟
وقتی آدنوئیدها بزرگ میشوند، راه هوایی پشت بینی را مسدود میکنند. این ریشه بسیاری از مشکلات است. همه آدنوئیدهای بزرگ شده علائمی ایجاد نمیکنند. اما اگر ایجاد شوند، ممکن است علائم زیر را شامل شوند. بررسی کنید که آیا فرزند شما هیچ یک از این موارد را دارد یا خیر.
| علامت | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| تنفس دهانی | این علامت اصلی ترین و شایع ترین علامت است. دهان کودک دائماً باز است زیرا تنفس از طریق بینی دشوار است. این حالت هم در شب و هم در روز قابل مشاهده است. |
| خروپف | از آنجایی که مسیر هوایی پشت بینی مسدود شده است، بافت آن ناحیه هنگام تنفس می لرزد و صدا ایجاد می کند. بعضی از کودکان درست مانند بزرگسالان با صدای بلند خروپف می کنند. |
| آپنه انسدادی خواب | این یک وضعیت تا حدودی جدی است. هنگام خروپف، تنفس کودک برای چند ثانیه متوقف میشود و سپس ناگهان دوباره به صورت پرشی شروع میشود. این امر خواب کودک را مختل میکند. |
| گرفتگی و آبریزش مکرر بینی | حتی بدون سرماخوردگی، ممکن است بینی شما دائماً گرفته باشد. همچنین ممکن است هنگام صحبت کردن صدایتان تو دماغی باشد، انگار که از بینی صحبت میکنید. |
| عفونتهای مکرر گوش و کاهش شنوایی | آدنوئیدها همچنین به شیپور استاش که گوش را به بینی متصل میکند، باز میشوند. وقتی آدنوئیدها بزرگ میشوند، این لوله میتواند مسدود شود و باعث تجمع مایع در گوش شود که منجر به عفونت و کاهش شنوایی میشود. |
| گلودرد و خشکی | نفس کشیدن مداوم از طریق دهان میتواند باعث شود که صبحها که از خواب بیدار میشوید، گلویتان خشک و دردناک شود. |
از همه مهمتر، اگر این علائم خواب کودک را مختل کند، ممکن است کودک دچار خستگی روزانه، کمبود توجه و بیعلاقگی به تکالیف مدرسه شود.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی فرزندتان را نزد پزشک می برید، او ابتدا در مورد علائم فرزندتان از شما سوال می کند. آیا او شب ها خروپف می کند، از دهان نفس می کشد یا مرتباً بیمار می شود؟ سپس، پزشک فرزندتان را معاینه می کند. از آنجایی که آدنوئیدها به طور مستقیم قابل مشاهده نیستند، ممکن است چندین آزمایش برای تأیید این بیماری توصیه کند.
- آندوسکوپی بینی: این بهترین روش است. یک لوله نازک و انعطافپذیر با یک دوربین کوچک و چراغ در انتها وارد بینی کودک میشود و پزشک با دقت آدنوئیدها را بررسی میکند تا ببیند چقدر بزرگ، متورم یا قرمز هستند.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: گاهی اوقات میتوان از عکسبرداری با اشعه ایکس از کنار گردن برای بررسی میزان انسداد راه هوایی توسط آدنوئیدها استفاده کرد.
- مطالعه خواب: اگر سوءظن وجود داشته باشد که کودک آپنه انسدادی خواب دارد، ممکن است این آزمایش انجام شود.
- کشت گلو: این آزمایش به تعیین اینکه آیا آدنوئیدها به دلیل عفونت باکتریایی متورم شدهاند یا خیر، کمک میکند.
شما به عنوان درمان چه کاری انجام میدهید؟
بهترین بخش ماجرا این است که همه کودکان مبتلا به آدنوئیدهای بزرگ نیاز به جراحی ندارند. پزشک شما ابتدا سعی میکند این بیماری را بدون جراحی مدیریت کند. درمان به علت بزرگ شدن آدنوئیدها و شدت علائم بستگی دارد.
۱. درمان علت زمینهای
پزشک ابتدا سعی میکند علت تورم آدنوئیدها را پیدا کند و آن را درمان کند.
- اگر عفونت باکتریایی باشد: به کودک برای مدت زمان تجویز شده آنتیبیوتیک داده میشود.
- اگر آلرژی باشد: ممکن است به شما آنتیهیستامین یا اسپری کورتیکواستروئید بینی داده شود. این اسپری میتواند به کاهش تورم در آدنوئیدها کمک کند.
۲. آدنوئیدکتومی
اگر علائم با دارو کنترل نشوند، یا اگر همچنان در خواب، شنوایی یا زندگی روزمره کودک شما اختلال ایجاد کنند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. این جراحی آدنوئیدکتومی نامیده میشود.
بسیاری از والدین وقتی درباره این جراحی میشنوند، میترسند، اما در واقع این یک جراحی بسیار ایمن و ساده است که به طور گسترده در جهان انجام میشود.
در این روش، کودک تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد و جراح با استفاده از ابزارهای مخصوصی از داخل دهان، بافت آدنوئید بزرگ شده را خارج میکند. هیچ برشی در بیرون دهان ایجاد نمیشود. معمولاً میتوان کودک را همان شب یا روز بعد به خانه فرستاد. کودک طی دو تا سه روز کاملاً بهبود مییابد.
سوال دیگری که بسیاری از والدین دارند این است که «آیا برداشتن آدنوئیدها توانایی کودک را در مبارزه با بیماری کاهش میدهد؟» خیر. تحقیقات نشان داده است که برداشتن آدنوئیدها باعث افزایش احتمال ابتلا به سرماخوردگی یا عفونت در کودک نمیشود. دلیل این امر وجود بخشهای بسیار دیگری از سیستم ایمنی بدن (مانند لوزهها و غدد لنفاوی) است که با میکروبها مبارزه میکنند.
پیام مفید برای خانه
- آدنوئیدها بخش مهمی از بدن هستند که در دوران کودکی از کودک در برابر میکروبها محافظت میکنند.
- اگر فرزند شما دائماً از طریق دهان نفس میکشد، شبها زیاد خروپف میکند یا مرتباً دچار عفونت گوش میشود، به آن توجه کنید و با پزشک خود صحبت کنید .
- همه کودکانی که آدنوئیدهای بزرگ دارند نیاز به جراحی ندارند. در بیشتر موارد، علائم را میتوان با دارو کنترل کرد.
- اگر به جراحی (آدنوئیدکتومی) نیاز دارید، از آن نترسید. این یک جراحی بسیار موفق و ایمن است.
- اگر در مورد سلامت فرزندتان شک دارید، عاقلانه است که به جای حدس و گمان، از یک پزشک متخصص مشاوره بگیرید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න