آیا فرزند شما ADHD ( اختلال کمبود توجه/بیشفعالی ) دارد؟ آیا پزشک برای کنترل کمبود توجه، بیقراری و رفتار تکانشی او دارو تجویز کرده است؟ پزشکان معمولاً ابتدا داروهای محرک تجویز میکنند. اما برخی از کودکان به خوبی به این داروها پاسخ نمیدهند. این داروها میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند. امروز، ما در مورد داروی جایگزینی صحبت خواهیم کرد که در چنین مواردی استفاده میشود.
اینها داروهای غیرمحرک هستند. بیایید نگاه دقیقتری به داروهای این گروه، گوانفاسین و کلونیدین، بیندازیم. اینها همچنین آگونیستهای آلفا-۲ نامیده میشوند. این داروها میتوانند برای برخی از کودکان بسیار مفید باشند.
گوانفاسین و کلونیدین چیستند؟
در واقع، هر دوی این داروها ابتدا برای درمان فشار خون بالا یا هایپرتنشن معرفی شدند. آنها بر روی تکانههای عصبی ما عمل میکنند و رگهای خونی را شل میکنند که باعث کاهش فشار خون میشود. اما دانشمندان بعداً کشف کردند که این داروها بر بخشی از مغز ما که توجه و رفتار ارادی را کنترل میکند نیز تأثیر میگذارند.
تحقیقات نشان میدهد که بین ۵۵ تا ۶۰ درصد کودکان مبتلا به ADHD از این داروهای «آلفا-۲ آگونیست» سود میبرند.
پزشک معمولاً این داروها را در صورتی توصیه میکند که داروهای محرک تجویز شده برای کودک در ابتدا با شکست مواجه شوند. تحقیقات نشان داده است که داروهای محرک در کنترل علائم ADHD نسبت به این داروهای «آگونیست آلفا-۲» مؤثرتر هستند.
اما برای برخی از کودکان، اگر عوارض جانبی داروهای دیگر بیش از حد باشد، این گزینه خوبی است. FDA، که مخفف سازمان غذا و داروی آمریکا است، این داروها را برای کودکان بین ۶ تا ۱۷ سال تأیید کرده است. اما گاهی اوقات پزشکان از آنها برای کودکان کوچکتر از این سن استفاده میکنند.
پزشکان در چه مواردی این دارو را تجویز میکنند؟
یک داروی «آگونیست ALP ha-2» میتواند گزینه خوبی برای فرزند شما باشد. بیایید ببینیم این دارو در چه زمانی در این جدول قرار دارد.
| دلیل | یک توضیح ساده |
|---|---|
| اگر داروهای محرک به درستی عمل نکنند | وقتی که داروی اولیه تفاوت قابل توجهی در علائم ADHD کودک ایجاد نکند. |
| اگر نمیتوانید عوارض جانبی را تحمل کنید | اگر کودک به دلیل مصرف داروهای دیگر دچار بیخوابی، کاهش وزن، سردرد و کاهش اشتها شده است، این داروها بیش از حد تحمل کودک هستند. |
| اگر مشکلات سلامتی دیگری دارید | اگر کودک بیماری عصبی مانند تیک یا بیماری قلبی دارد، داروهای محرک مناسب نیستند. |
| اگر خطر سوءمصرف دارو وجود داشته باشد | به خصوص اگر کودکان خردسال در معرض خطر سوء مصرف مواد محرک باشند. |
گاهی اوقات، همراه با یک داروی محرک، پزشک ممکن است «گوانفاسین» یا «کلونیدین» را برای تقویت بیشتر اثرات آن تجویز کند.
این داروها چگونه استفاده میشوند؟
هر دوی این داروها به صورت قرصهای طولانی اثر عرضه میشوند. پزشک، درمان را با کمترین دوز ممکن برای کودک شروع میکند و سپس بر اساس پاسخ کودک، دوز را به تدریج افزایش میدهد.
- گوانفاسین : روزی یک بار مصرف شود. میتوان آن را صبح یا عصر مصرف کرد. این دارو در دوزهای ۱، ۲، ۳ و ۴ میلیگرم موجود است.
- کلونیدین: دو بار در روز، یک بار صبح و یک بار قبل از خواب مصرف شود. این دارو در دوزهای ۰.۱ میلیگرم و ۰.۲ میلیگرم موجود است.
مهمترین نکته این است که شکستن، خرد کردن یا جویدن این قرصها خوب نیست. قرص باید به طور کامل بلعیده شود. برای دستورالعملهای خاص در این مورد از پزشک خود سوال کنید.
ممکن است ۴ تا ۸ هفته طول بکشد تا نتایج کامل این داروها را ببینید، بنابراین باید صبور باشید.
نکته مهم دیگر این است که قطع ناگهانی این دارو ایده خوبی نیست. انجام این کار میتواند باعث علائم ترک مانند فشار خون بالا و مشکلات ضربان قلب شود. بنابراین ، اگر مصرف دارو را قطع میکنید، طبق دستور پزشک و با کاهش تدریجی دوز (کاهش تدریجی) این کار را انجام دهید.
عوارض جانبی و خطرات احتمالی چیست؟
مانند هر داروی دیگری، این داروهای «آگونیست آلفا-۲» میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند.
- خوابآلودگی
- خستگی
- سرگیجه
- سردرد
- تحریک پذیری
- خشکی دهان
- درد معده
- فشار خون پایین
این عوارض جانبی اغلب در مراحل اولیه مصرف دارو شایعتر هستند و با عادت کردن بدن به دارو، به تدریج کاهش مییابند.
نکاتی که باید به آنها توجه ویژه داشت
برخی مطالعات نشان میدهند که این داروها ممکن است خطر ابتلا به برخی بیماریهای قلبی را افزایش دهند. بنابراین، اگر کسی در خانواده شما سابقه بیماری قلبی دارد، قبل از شروع مصرف دارو، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو باید با احتیاط فراوان به کودکانی که شرایط زیر را دارند یا در معرض خطر ابتلا به آنها هستند، تجویز شود:
- فشار خون پایین
- ضربان قلب آهسته (برادی کاردی)
- غش کردن مکرر (غش کردن)
- بلوک قلبی، وضعیتی که در آن مشکلی در سیگنالهای الکتریکی قلب وجود دارد
چگونه بهترین دارو را برای ADHD انتخاب کنیم؟
گفتن اینکه چه دارویی برای کودک مبتلا به ADHD بهترین است، دشوار است. این تصمیمی است که شما و پزشکتان باید با هم بگیرید و مزایا و معایب هر گزینه درمانی را بسنجید.
یک دارو برای همه مؤثر نیست. بنابراین ممکن است لازم باشد چندین دارو را امتحان کنید تا دارویی را پیدا کنید که برای فرزندتان بهترین اثر را داشته باشد. همچنین ممکن است لازم باشد دوز دارو را تنظیم کنید یا با رشد فرزندتان به داروی دیگری تغییر دهید.
به عنوان والدین، شما و معلمان فرزندتان نقش بزرگی در این مسیر دارید. بسیار مهم است که رفتار، علائم و عوارض جانبی فرزندتان را به دقت زیر نظر داشته باشید و آنها را به پزشک گزارش دهید.
در نهایت، به یاد داشته باشید که دارو به تنهایی نمیتواند ADHD را به طور کامل درمان کند. این امر زمانی به بهترین شکل حاصل میشود که با رفتاردرمانی، حمایت والدین و معلم ترکیب شود. در حالی که داروهایی مانند گوانفاسین و کلونیدین ممکن است بیماری کودک را درمان نکنند، میتوانند به او در کنار آمدن با وظایف روزانه در مدرسه و خانه کمک کنند.
پیام مفید برای خانه
- داروهای آگونیست آلفا-۲ (گوانفاسین، کلونیدین) گزینه خوبی برای کودکان مبتلا به ADHD هستند که داروهای محرک برایشان مؤثر نبوده است.
- این داروها میتوانند عوارض جانبی مانند خوابآلودگی و فشار خون پایین ایجاد کنند، بنابراین مراقب فرزندتان باشید.
- هرگز مصرف این دارو را بدون مشورت با پزشک به طور ناگهانی قطع نکنید. انجام این کار ممکن است باعث بروز علائم ترک در فرزندتان شود.
- پیدا کردن داروی مناسب برای فرزندتان یک سفر است. در این سفر با پزشک خود همکاری نزدیکی داشته باشید.
- برای دستیابی به بهترین نتایج برای ADHD، دارو، رفتاردرمانی و حمایت والدین/معلم، همگی باید در کنار هم قرار گیرند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید