آیا حتی از بیرون رفتن از خانه می‌ترسید؟ بیایید در مورد آگورافوبیا صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات وقتی به ترک خانه، رفتن به فروشگاه یا سوار شدن به اتوبوس فکر می‌کنید، احساس ترس شدید و تپش در قفسه سینه می‌کنید؟ آیا خود را در مکان‌هایی می‌بینید که احساس می‌کنید نمی‌توانید به تنهایی به جایی بروید و کسی نیست که به شما کمک کند؟ اگر چنین است، این موضوعی است که ممکن است برای شما بسیار مهم باشد. ما این وضعیت را آگورافوبیا می‌نامیم. این فقط یک ترس نیست، بلکه یک وضعیت سلامت روان است که نیاز به درمان دارد.

به عبارت ساده، آگورافوبیا چیست؟

آگورافوبیا یک اختلال اضطرابی است که باعث می‌شود شما ترس شدیدی از قرار گرفتن در موقعیت‌های خاص خارج از خانه خود داشته باشید، به خصوص مکان‌هایی که ممکن است ترک ناگهانی آنها برایتان دشوار باشد و نتوانید کمک بگیرید. این ترس اغلب با ترس از حمله پانیک در مکانی که ممکن است در آن دچار وحشت شوید، همراه است.

علائم می‌توانند از ناراحتی خفیف تا تهدیدکننده زندگی متغیر باشند. در حالی که برخی افراد فقط می‌توانند به چند مکان آشنا بروند، برخی دیگر می‌توانند آنقدر شدید باشند که حتی نتوانند خانه را ترک کنند.

آیا آگورافوبیا و اضطراب اجتماعی یکسان هستند؟

بله، این دو کمی با هم متفاوت هستند. فردی که اضطراب اجتماعی دارد، از خجالت زده شدن در مقابل دیگران و مورد قضاوت قرار گرفتن می ترسد. اما در آگورافوبیا، ترس برای امنیت خودشان است. بیایید این تفاوت را با جدول زیر بیشتر توضیح دهیم.

چرا این وضعیت پیش می‌آید؟

پزشکان واقعاً نمی‌توانند با اطمینان بگویند چه چیزی باعث این امر می‌شود، اما آنها چندین عامل را شناسایی کرده‌اند که خطر را افزایش می‌دهد.

• سابقه خانوادگی : اگر کسی در خانواده شما، به خصوص خواهر یا برادر، این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است. این بدان معناست که ممکن است تأثیر ژنتیکی وجود داشته باشد.
• اختلال هراس یا حملات هراس: اگر سابقه حملات هراس دارید، می‌تواند منجر به آگورافوبیا شود. تصور کنید که در یک فروشگاه دچار حمله هراس می‌شوید. سپس از رفتن به فروشگاه‌ها می‌ترسید زیرا فکر می‌کنید دوباره اتفاق خواهد افتاد. همانطور که از مکان‌هایی که شما را می‌ترساند اجتناب می‌کنید، این می‌تواند به تدریج به آگورافوبیا تبدیل شود.
• سایر مشکلات سلامت روان: این خطر همچنین توسط شرایطی مانند اختلالات اضطرابی درمان نشده، افسردگی و فوبیا (ترس بیش از حد از چیزهای دیگر) افزایش می‌یابد.
• تجربیات آسیب‌زای زندگی: وقایع استرس‌زای شدید، به ویژه سوءاستفاده در دوران کودکی، مرگ والدین ، از دست دادن شغل و طلاق، می‌تواند منجر به این بیماری شود.

علائم آگورافوبیا چیست؟

اگر به آگورافوبیا مبتلا هستید، ممکن است گاهی اوقات ترس و اضطراب شدیدی را تجربه کنید. این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بیایید نگاهی به علائم اصلی بیندازیم.

آیا این اتفاق برای کودکان هم می‌افتد؟

بله، کودکان می‌توانند به آگورافوبیا مبتلا باشند. این وضعیت می‌تواند با حملات پانیک، به ویژه در کودکان خردسال، دیده شود. اگر کودکی به این بیماری مبتلا باشد، ممکن است هنگام جدایی از والدین، در مکان‌های شلوغ، در صف یا راه رفتن روی پل، ترس شدیدی را احساس کند. اگر فرزند شما این علائم را دارد، مراجعه به پزشک و صحبت در مورد آن بسیار مهم است.

از کجا مطمئنی که این یه بیماریه؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او فوراً آن را آگورافوبیا نمی‌نامد. اولین کاری که انجام می‌دهد بررسی سایر شرایط جسمی است که می‌توانند باعث ایجاد این علائم شوند.

• آنها شما را معاینه می‌کنند و با دقت در مورد علائمتان از شما سوال می‌پرسند.
• چندین آزمایش خون می‌تواند انجام شود.
• ممکن است آزمایش‌هایی (مانند نوار قلب) برای بررسی هرگونه مشکل در قلب یا ریه‌ها انجام شود.

وقتی تأیید شد که هیچ علت جسمی وجود ندارد، پزشک در مورد وضعیت روانی شما و اینکه این ترس چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد، سؤال خواهد کرد. همچنین ممکن است شما را به روانپزشک یا روانشناس ارجاع دهد.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

این مهمترین چیز است. آگورافوبیا شرایطی است که به خوبی قابل درمان و کنترل است. پس نترسید. دو نوع درمان اصلی وجود دارد.

۱. گفتار درمانی

موثرترین راه برای انجام این کار از طریق درمان شناختی رفتاری (CBT) است. به عبارت ساده، یک روانشناس به شما کمک می‌کند الگوهای فکری منفی که باعث ترس شما می‌شوند را شناسایی و تغییر دهید. آنها همچنین چیزهایی مانند تمرینات تنفسی را به شما آموزش می‌دهند تا در هنگام ترس به شما در آرام شدن کمک کنند.

به عنوان بخشی از CBT، ما همچنین کاری به نام درمان مواجهه‌ای انجام می‌دهیم. کاری که ما انجام می‌دهیم این است که با دقت، گام به گام و با خیال راحت، مواجهه با مکان‌هایی را که از آنها می‌ترسید، تمرین می‌کنیم. ابتدا، شاید به شما بگوییم که به رفتن به یک فروشگاه فکر کنید، سپس به شما بگوییم که به سمت در فروشگاه بروید، و بعد کمی به شما بگوییم که به داخل بروید. به این ترتیب، به شما کمک می‌کنیم تا بر ترس خود غلبه کنید.

۲. درمان با دارو

در برخی موارد، دارودرمانی همراه با گفتاردرمانی انجام می‌شود.

• داروهای ضد افسردگی: رایج‌ترین دسته از داروها ، SSRIها (مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین) هستند. نمونه‌هایی از آنها شامل فلوکستین، سرترالین و اس‌سیتالوپرام است. این داروها باید روزانه مصرف شوند و ممکن است چندین هفته طول بکشد تا اثر کامل آنها احساس شود.
• داروهای ضد اضطراب: بنزودیازپین‌ها (مثل آلپرازولام، کلونازپام) می‌توانند برای استفاده در صورت حمله ناگهانی پانیک تجویز شوند. با این حال ، این داروها باید با احتیاط شدید و فقط برای مدت کوتاهی مصرف شوند، زیرا خطر اعتیاد را به همراه دارند.

تمام این درمان‌ها باید توسط پزشک و بر اساس شرایط شما تعیین شوند . بسیار مهم است که از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید.

اگر درمان نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر آگورافوبیا درمان نشود، می‌تواند بر تمام جنبه‌های زندگی شما تأثیر بگذارد.

• ممکن است در خانه گیر بیفتید و تنها باشید.
• شغل و تحصیل می‌توانند کاملاً مختل شوند.
• ممکن است ارتباطات اجتماعی از بین برود.
• ممکن است بیماری‌های روانی دیگری مانند افسردگی نیز رخ دهد.
• ممکن است به الکل یا مواد مخدر معتاد شوید.
• در شدیدترین موارد، حتی ممکن است افکار خودکشی نیز بروز کند.

اگر شما یا کسی که می‌شناسید افکار آسیب رساندن به خود را دارد، لطفاً فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید یا برای کمک با موسسه ملی سلامت روان با شماره ۱۹۲۶ تماس بگیرید.