آیا شما هم در ترک ناگهانی الکل مشکل دارید؟ (سندرم ترک الکل)

می‌دانید، بعضی از افرادی که مدت زیادی به شدت الکل مصرف کرده‌اند و سپس ناگهان نوشیدن را کنار گذاشته یا مصرفشان را کم کرده‌اند، دوران بسیار سختی را سپری می‌کنند. این ناراحتی، چه جسمی و چه روانی، چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، یا چیزی که «سندرم ترک الکل » نامیده می‌شود. این می‌تواند احساس بسیار بدی داشته باشد، اما اگر از آن آگاه باشید، دریافت کمک آسان است.

سندرم ترک الکل دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، این پاسخ بدن است وقتی که شما به طور ناگهانی نوشیدن الکل را متوقف می‌کنید یا پس از یک اعتیاد طولانی مدت به الکل، میزان مصرف خود را به شدت کاهش می‌دهید. این معمولاً در افرادی که اختلال مصرف الکل (AUD) دارند، دیده می‌شود.

این حالت در برخی افراد می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. شدیدترین نوع آن `(هذیان لرزشی)` نام دارد. کمی خطرناک است و بعداً در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

تصور کنید، بدن شما به الکل عادت کرده است. وقتی ناگهان ناپدید می‌شود، انگار بدن وحشت می‌کند و می‌گوید: «وای، چه اتفاقی دارد برای من می‌افتد؟»

این وضعیت چقدر رایج است؟

این مشکل شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. حدود ۵۰٪ از افراد مبتلا به اختلال مصرف الکل (`AUD`) هنگام ترک یا کاهش مصرف الکل، این نوع مشکل را تجربه می‌کنند. حتی در کشوری مانند ایالات متحده، ``AUD`` یک مشکل بسیار رایج است.

علائم این چیست؟

این علائم معمولاً ظرف ۶ تا ۲۴ ساعت پس از آخرین نوشیدنی شما شروع می‌شوند. علائم می‌توانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند و بسته به شدت بیماری، می‌توانند متفاوت باشند. بیایید نگاهی به برخی از شایع‌ترین علائم، از خفیف‌ترین تا شدیدترین، بیندازیم:

• سردرد: نه فقط یک سردرد معمولی، بلکه کمی شدیدتر.
• تحریک پذیری، بی قراری یا زودرنجی: احساس عصبانیت بدون دلیل، احساس اضطراب.
• بی‌خوابی: حتی وقتی سعی می‌کنید بخوابید، نمی‌توانید بخوابید و مجبورید مدام غلت بزنید و غلت بزنید.
• تعریق بیش از حد: چیزی بیش از عرق کردن از گرما.
• ناراحتی معده: ممکن است احساس کنید که می‌خواهید استفراغ کنید یا معده‌تان در حال چرخیدن است.
• تپش قلب: احساسی شبیه به کوبیدن قفسه سینه.
• افزایش فشار خون.
• افزایش ضربان نبض.
• افزایش دمای بدن (هیپرترمی).
• لرزش دست‌ها یا سایر قسمت‌های بدن: این حالت شبیه به حالتی است که بسیاری از مردم آن را به عنوان «لرزش» می‌شناسند.
• گیجی: حالتی که نمی‌دانید چه اتفاقی دارد می‌افتد یا کجا هستید.
• دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند ("توهم"): دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند. تصور کنید که این تجربه چقدر وحشتناک خواهد بود.
• تشنج.
• هذیان: این یکی از علائم اصلی بیماری ذکر شده قبلی، یعنی هذیان ترمنس، است. این بیماری بسیار شدید است.

مهم: اگر شما یا کسی که می‌شناسید هر یک از این علائم، به خصوص علائم شدید (مانند گیجی، تشنج، دیدن چیزهایی که وجود ندارند) را دارید، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا با ۹۱۱ تماس بگیرید. این چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت.

این علائم چگونه ظاهر می‌شوند؟ آیا با گذشت زمان تغییر می‌کنند؟

شدت و مدت این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما یک جدول زمانی کلی به شرح زیر است:

• بین ۶ تا ۱۲ ساعت پس از آخرین نوشیدنی: علائم جزئی مانند سردرد، اضطراب خفیف و بی‌خوابی شروع به ظاهر شدن می‌کنند.
• ظرف ۲۴ ساعت پس از آخرین مصرف: اگر شرایط شدید باشد، ممکن است دچار توهم شوید .
• بین ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از آخرین نوشیدنی: برای بسیاری از افراد، به ویژه افرادی که علائم خفیف تا متوسط ​​دارند، علائم به اوج خود می‌رسند (یعنی به اوج خود می‌رسند) و سپس شروع به فروکش می‌کنند. با این حال، اگر علائم شدید یا پیچیده‌ای دارید، بیشتر در معرض خطر حمله قلبی بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از آخرین نوشیدنی خود هستید . «هذیان لرزشی» ترسناک می‌تواند بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت پس از آخرین نوشیدنی شما رخ دهد.

برای برخی افراد، این علائم (مثلاً بی‌خوابی، نوسانات خلقی) می‌تواند هفته‌ها، حتی ماه‌ها ادامه داشته باشد. بنابراین بهتر است سریعاً راه‌حلی پیدا کنید.

این سختی‌ها تا کی می‌توانند ادامه داشته باشند؟

علائم معمولاً ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از آخرین نوشیدنی در بدترین حالت خود هستند. با این حال، همانطور که قبلاً ذکر شد، برخی از علائم می‌توانند هفته‌ها ادامه داشته باشند.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلیلش چیست؟

این کمی یک واقعیت علمی است، اما بگذارید ساده بگویم. این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که بیش از دو هفته بیش از حد الکل بنوشید و سپس ناگهان آن را متوقف کنید یا میزان آن را کاهش دهید. (تعریفی از آنچه که نوشیدن زیاد را تشکیل می‌دهد وجود دارد، اما می‌تواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد.)

الکل (اتانول) یک ماده‌ی کندکننده (کندکننده) عملکرد «سیستم عصبی مرکزی» (CNS) ما - یعنی مغز و نخاع - است. وقتی به نوشیدن بیش از حد الکل ادامه می‌دهید، «(CNS)» شما به این کند شدن عادت می‌کند. بنابراین، «(CNS)» باید برای مبارزه با اثرات الکل سخت‌تر کار کند تا سایر عملکردهای بدن را فعال نگه دارد.

حالا به این فکر کنید که وقتی ناگهان نوشیدن الکل را کنار می‌گذارید چه اتفاقی می‌افتد. وقتی الکلی که شما را کند می‌کند از بین می‌رود، سیستم عصبی مرکزی نمی‌تواند خود را با آن وفق دهد. بیش از حد تحریک می‌شود، زیرا هیچ الکلی برای کنترل یا کند کردن آن وجود ندارد. این تحریک بیش از حد همان چیزی است که باعث علائم ترک می‌شود. مثل فنری است که محکم نگه داشته شده و ناگهان بالا می‌پرد.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این عارضه مبتلا شوند؟

سخت است که دقیقاً بگوییم چه کسی به این بیماری مبتلا می‌شود، چه کسی نمی‌شود، و اگر مبتلا شود، شدت آن چقدر خواهد بود.

همه یکسان نیستند. چندین عامل دیگر نیز وجود دارد که بر این امر تأثیر می‌گذارند:

• شیمی بدن شما.
• سن شما.
• چه بیماری جسمی یا روانی دیگری داشته باشید.
• داروهای دیگری که مصرف می‌کنید.
• اینکه آیا از داروهای دیگر همراه با الکل استفاده می‌کنید یا خیر.

با این حال، مطالعات نشان داده‌اند که عوامل متعددی وجود دارند که خطر ابتلا به علائم شدید ترک الکل را افزایش می‌دهند . این عوامل عبارتند از:

• مصرف بیش از حد الکل روزانه.
• سن بالای ۶۵ سال.
• سابقه‌ی ابتلا به «هذیان لرزشی» یا تشنج ناشی از ترک الکل.
• ابتلا به سایر بیماری‌های مزمن.
• کم آبی بدن.
• عدم تعادل الکترولیت‌ها.
• برخی از اختلالات مغزی ("ضایعات مغزی").
• عملکرد غیرطبیعی کبد.

پزشک چطور این را تشخیص می‌دهد؟

پزشکان این بیماری (سندرم ترک الکل) را بر اساس موارد زیر تشخیص می‌دهند:

• معاینه فیزیکی.
• علائم شما.
• سابقه مصرف الکل شما.
• کل سابقه پزشکی شما.

مهم: مهم است که حقیقت را در مورد مصرف الکل - و هر داروی دیگری که استفاده می‌کنید - به پزشک خود بگویید تا او بتواند بهترین درمان را به شما ارائه دهد. دروغ گفتن می‌تواند مشکل را بدتر کند.

پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش خون و الکتروکاردیوگرام (EKG) را برای بررسی سلامت کلی شما تجویز کند. این به این دلیل است که مصرف الکل می‌تواند باعث مشکلات سلامتی دیگری شود. به عنوان مثال:

• کم آبی بدن و عدم تعادل نمک.
• آسیب‌های بدنی.
• عفونت‌ها
• مشکلات کبدی.
• بیماری قلبی.
• خونریزی دستگاه گوارش (GI).

درمان این مورد چیست؟

سه هدف اصلی در درمان علائم ترک الکل وجود دارد:

۱. کاهش علائم ترک.

۲. اجتناب از عوارضی مانند تشنج.

۳. ارجاع برای درمان طولانی مدت برای اختلال مصرف الکل (`AUD`).

روش درمان بستگی به شدت علائم شما و احتمال بدتر شدن آنها دارد.

درمان علائم خفیف تا متوسط

در مواردی مانند این، پزشکان معمولاً داروهای کوتاه‌مدت را برای کنترل علائم تجویز می‌کنند.

• اگر علائم خیلی شدید نباشند و خطر بدتر شدن آنها وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است داروهایی مانند «کاربامازپین» یا «گاباپنتین» را برای کنترل علائم تجویز کند.
• اگر علائم متوسطی وجود داشته باشد، بنزودیازپین‌ها (مثلاً کلردیازپوکساید، دیازپام، لورازپام) یا باربیتورات‌ها (مثلاً فنوباربیتال) اولین انتخاب برای جلوگیری از تشنج و کاهش خطر هذیان الکلی هستند. این داروها فقط باید تحت نظارت پزشک مصرف شوند.

اگر علائم با وجود مصرف این دارو ادامه پیدا کرد، پزشک ممکن است:

• داروهایی مانند بتا بلاکرها یا کلونیدین برای فشار خون بالای مداوم و ضربان قلب سریع.
• هوس الکل را با «کاربامازپین» یا «گاباپنتین» کاهش دهید.

علاوه بر این، ممکن است درمان‌های اضافی مانند تجویز محلول نمکی (مایعات داخل وریدی) برای کم آبی بدن، اصلاح عدم تعادل نمک و تجویز دارو برای استفراغ در صورت بروز، انجام شود.

درمان علائم شدید یا پیچیده

این وضعیتی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان، گاهی اوقات در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) دارد . در این مدت، پزشکان دائماً شما را تحت نظر دارند تا ببینند آیا عوارض تهدیدکننده زندگی در شما ایجاد می‌شود یا خیر.

بنزودیازپین‌های طولانی‌اثر - که معمولاً به صورت داخل وریدی (دیازپام) یا (لورازپام) تجویز می‌شوند - عمدتاً برای کنترل علائم شدید استفاده می‌شوند.

علاوه بر این، ممکن است برای مشکلات سلامتی مرتبط، درمان‌های دیگری نیز مورد نیاز باشد.

درمان اختلال مصرف الکل (`AUD`)

در حین درمان علائم ترک، پزشک شما ممکن است توصیه کند که به دنبال درمان اختلال مصرف الکل (AUD) نیز باشید . این امر در درازمدت بسیار مهم است.

برنامه‌های مختلفی برای درمان اختلال مصرف الکل (AUD) وجود دارد. اغلب این برنامه‌ها شامل ترکیبی از روان‌درمانی گروهی و دارودرمانی هستند. پزشک شما می‌تواند در مورد این برنامه‌ها اطلاعاتی در اختیار شما قرار دهد.

بعد از این وضعیت چه اتفاقی می افتد؟ آیا بهتر خواهد شد؟

آنچه در ادامه اتفاق می‌افتد (پیش‌آگهی) تا حد زیادی به شدت علائم بستگی دارد.

• اکثر افراد مبتلا به علائم خفیف تا متوسط ​​نیازی به بستری شدن در بیمارستان نخواهند داشت.
• با این حال، اگر علائم شدید یا پیچیده‌ای دارید، ممکن است لازم باشد مدت طولانی در بیمارستان، شاید حتی در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بستری شوید.

فراموش نکنید: دلیریوم ترمنس یک بیماری تهدیدکننده زندگی است. بین ۵ تا ۱۰ درصد از افرادی که به این عارضه مبتلا می‌شوند، جان خود را از دست می‌دهند. پس آن را ساده نگیرید.

آیا نمی‌توان از این امر جلوگیری کرد؟

راه‌های اصلی برای جلوگیری از این وضعیت عبارتند از:

۱. پرهیز کامل از مصرف الکل.

۲. اگر فکر می‌کنید که ممکن است از اختلال مصرف الکل (`AUD`) رنج ببرید، در اسرع وقت از یک متخصص کمک بگیرید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، بهتر است.

علائم ترک الکل یک عارضه جدی و بالقوه خطرناک اختلال مصرف الکل است. حتی اگر علائم خفیفی دارید، مراجعه به پزشک مهم است. پیش‌بینی شدت این علائم در ابتدا دشوار است.

اگر اختلال مصرف الکل دارید و برای بهبودی از آن به کمک نیاز دارید، پزشک می‌تواند شما را به منابع و برنامه‌های توانبخشی که می‌توانند به شما کمک کنند، ارجاع دهد. به یاد داشته باشید، پزشک شما آنجاست تا به شما کمک کند، نه اینکه شما را قضاوت کند.

خب، مهم‌ترین چیزی که باید از این داستان به خاطر بسپاریم چیست؟

به عبارت ساده، اگر شما یا کسی که می‌شناسید مدت زیادی است که الکل می‌نوشد و ناگهان هنگام تلاش برای ترک، علائم عجیبی (از سردرد گرفته تا تشنج) را تجربه می‌کند، ممکن است دچار «سندرم ترک الکل» شده باشید. این چیزی نیست که از آن شرمنده باشید یا پنهانش کنید.

فوراً به پزشک مراجعه کنید. فوراً به بیمارستان بروید، به خصوص اگر علائم شما شدید است (مانند گیجی، تشنج، دیدن چیزهایی که وجود ندارند). با درمان مناسب، این وضعیت قابل کنترل است. همچنین عاقلانه است که برای غلبه بر اعتیاد به الکل خود کمک بگیرید. شما تنها نیستید و افراد زیادی هستند که می‌توانند به شما کمک کنند.

ترک الکل ، ترک الکل، ترک الکل، علائم ترک، دلیریوم ترمنس، اعتیاد به الکل، اختلال مصرف الکل