اگر منتظر بچهدار شدن هستید، احتمالاً داستان «پاره شدن کیسه آب» یا «پاره شدن کیسه آب» را شنیدهاید. گاهی اوقات، همانطور که در فیلمها میبینید، کیسه آب شما میتواند به یکباره پاره شود، یا میتواند به تدریج پاره شود. اما این اتفاق به طور طبیعی برای همه رخ نمیدهد. گاهی اوقات، حتی با وجود دردهای زایمان، کیسه آب شما پاره نمیشود. در چنین مواردی، ممکن است پزشک شما مجبور شود کیسه آب شما را پاره کند. در اصطلاح پزشکی، به این عمل آمنیوتومی میگویند. بیایید نگاهی به چیستی، دلیل انجام آن و آنچه باید در مورد آن بدانید، بیندازیم.
به عبارت ساده، آمنیوتومی چیست؟
در دوران بارداری، نوزاد شما به طور ایمن در کیسهای پر از آب درون رحم شما قرار دارد. این کیسه معمولاً "کیسه آب" نامیده میشود و در پزشکی به عنوان "کیسه آمنیوتیک" شناخته میشود. مایع درون این کیسه "مایع آمنیوتیک" نامیده میشود. این مایع به عنوان یک بالشتک برای نوزاد شما عمل میکند و هنگام حرکت، او را از آسیب محافظت میکند.
وقتی زمان تولد نوزاد فرا میرسد، این کیسه آب به طور طبیعی پاره میشود و مایع آمنیوتیک بیرون میآید. این همان چیزی است که ما آن را "پاره شدن کیسه آب" مینامیم. با این حال، برای برخی از مادران، این کیسه ممکن است حتی با وجود درد زایمان پاره نشود. در آن زمان، پزشک به طور مصنوعی، یعنی عمداً، این کیسه آب را پاره میکند که به آن آمنیوتومی یا پارگی مصنوعی غشاها (AROM) میگویند. وقتی کیسه آب به این شکل پاره میشود، انقباضات رحم افزایش مییابد که به باز شدن دهانه رحم کمک میکند.
چرا پزشک تصمیم به انجام چنین کاری گرفت؟
آمنیوتومی اغلب برای سرعت بخشیدن به زایمان شما انجام میشود. با این حال، این روش برای همه مناسب نیست زیرا خطراتی را به همراه دارد. دلایل اصلی متعددی وجود دارد که پزشک شما ممکن است این تصمیم را بگیرد.
| دلیل | با این کار چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| تسریع یا شروع زایمان | وقتی کیسه آب شما پاره میشود، هورمونهایی آزاد میشوند که باعث انقباض شدیدتر رحم میشوند. همچنین، وقتی کیسه آب شما پاره میشود، سر نوزاد مستقیماً به دهانه رحم شما فشار میآورد. این فشار باعث میشود دهانه رحم شما سریعتر باز شود. |
| برای نظارت بهتر بر وضعیت نوزاد | گاهی اوقات شما نیاز دارید که ضربان قلب جنین خود را دقیقتر ببینید. به جای یک مانیتور خارجی که روی شکم شما قرار میگیرد، یک مانیتور کوچک که روی سر جنین قرار میگیرد (مانیتور داخلی جنین) میتواند دادههای واضحتری ارائه دهد. برای انجام این کار، کیسه آب شما باید پاره شده باشد. |
| برای بررسی مایع آمنیوتیک | وقتی نوزاد اولین دفع مدفوع خود را در رحم انجام میدهد، به آن مکونیوم میگویند. اگر این مایع وارد ریههای نوزاد شود، میتواند خطرناک باشد. پزشکان میتوانند مایعی را که هنگام پاره شدن کیسه آب خارج میشود، بررسی کنند تا ببینند آیا وجود دارد یا خیر، و در این صورت، میتوانند پس از تولد، بینی و دهان نوزاد را ساکشن کنند. |
با این حال، در مورد موفقیت این روش آمنیوتومی، نظرات متفاوتی بین پزشکان وجود دارد. برخی مطالعات نشان میدهد که در یک بارداری سالم، این روش زایمان را تسریع نمیکند و بهتر است اجازه دهیم روند طبیعی روند خود را طی کند. اما دادههای دیگر نشان میدهد که میتواند زایمان را حدود یک ساعت تسریع کند.
چطور این کار را انجام میدهی؟ آیا درد دارد؟
این یک فرآیند بسیار ساده است.
ابتدا، پزشک دهانه رحم شما را بررسی میکند تا ببیند آیا برای زایمان آماده است یا خیر. این بدان معناست که دهانه رحم شما نرم و نازک است و سر نوزاد شما کاملاً پایین آمده است. سپس، پدها یا حولههای جاذب زیر شما قرار داده میشود تا هرگونه آبی که خارج میشود را جذب کند.
در مرحله بعد، پزشک از یک وسیله پلاستیکی نازک به نام آمنیهوک استفاده میکند. این وسیله، وسیلهای بلند و سوزنمانند با نوک کمی خمیده است. این وسیله از طریق واژن وارد میشود، کیسه آب را پیدا میکند و سوراخ کوچکی در آن ایجاد میکند. سپس آب شروع به بیرون آمدن میکند.
خب این درد داره؟
خیر. اکثر مادران هنگام انجام این کار هیچ دردی احساس نمیکنند. به خصوص اگر قبلاً اپیدورال دریافت کرده باشید، چیزی احساس نخواهید کرد. از همه مهمتر، هیچ درد یا آسیبی به نوزاد وارد نمیکند. برای کسی که مسکن مصرف نکرده است، ممکن است هنگام قرار دادن آمنیوهوک کمی احساس ناراحتی کنید، اما دردناک نیست.
مزایا و خطرات آمنیوتومی چیست؟
مانند هر روش پزشکی، مزایا و خطراتی وجود دارد. مهم است که از هر دو مورد آگاه باشید.
| مزایا | خطرات و عوارض |
|---|---|
| زایمان میتواند سریع باشد. | افتادگی بند ناف: بند ناف قبل از تولد نوزاد به داخل واژن فرو میرود. این میتواند باعث قطع اکسیژن رسانی به نوزاد و ایجاد وضعیت اضطراری شود. |
| ضربان قلب جنین را میتوان با دقت بیشتری کنترل کرد. | فشردگی بند ناف: کاهش اکسیژن رسانی به نوزاد به دلیل فشرده شدن بند ناف. |
| میتوانید آب را از نظر وجود مکونیوم بررسی کنید. | خطرات سزارین: اگر نوزاد پس از پاره شدن کیسه آب در وضعیت بریچ قرار گیرد، ممکن است نیاز به سزارین داشته باشید. |
| عفونت: کیسه آب یک سپر محافظ برای نوزاد است. وقتی پاره شود، خطر عفونت به مرور زمان افزایش مییابد. | |
| افزایش درد: هنگامی که بالشتک آب از بین میرود، انقباضات رحمی (درد) ممکن است برای برخی افراد شدیدتر شود. |
آیا مواقعی وجود دارد که پاره کردن کیسه آب مناسب نباشد؟
بله، کاملاً. در برخی موارد، انجام این کار میتواند خطرناک باشد. پزشک به خوبی از این موضوع آگاه است. آمنیوتومی معمولاً در مواردی مانند موارد زیر انجام نمیشود:
- اگر سر نوزاد رو به پایین نباشد (مثلاً اگر در وضعیت بریچ باشد).
- اگر سر نوزاد به طور کامل به داخل لگن پایین نیامده و به درستی قرار نگرفته باشد، پزشکان به آن «ایستگاه جنینی» میگویند.
- اگر دهانه رحم برای زایمان «آماده» نباشد (دهانه رحم «مطلوب»). یعنی به اندازه کافی نرم، نازک و باز نباشد.
- اگر به بیماری نادر اما بسیار خطرناکی به نام وازا پرویا مبتلا هستید، که در آن رگهای خونی جنین از دهانه رحم عبور میکنند، پاره شدن کیسه آب میتواند برای جنین خطرناک باشد.
در نهایت، آمنیوتومی روشی است که میتواند به روند زایمان کمک کند. هر بارداری متفاوت است. تضمینی وجود ندارد که زایمان شما را تسریع کند. این تصمیم بر اساس عوامل زیادی از جمله سلامت شما و نوزادتان و زمان زایمان شما گرفته میشود. مهمترین نکته این است که هرگونه سوال یا نگرانی که دارید را با پزشک خود در میان بگذارید.
پیام مفید برای خانه
- آمنیوتومی زمانی است که پزشک کیسه آب را به طور مصنوعی پاره میکند تا به زایمان کمک کند. اما این کاری نیست که همه انجام میدهند یا برای همه مناسب است.
- اگرچه این کار مزایایی مانند تسریع زایمان دارد، اما خطراتی مانند مشکلات بند ناف و عفونت را نیز به همراه دارد.
- فقط پزشک شما که از سلامت شما و نوزادتان به خوبی آگاه است، میتواند تصمیم بگیرد که آیا این روش مناسب است یا خیر.
- اگر در این مورد سؤال یا نگرانی دارید، از صحبت با پزشک خود نترسید. آگاهی به شما قدرت میدهد تا با اعتماد به نفس با این موقعیت روبرو شوید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න