آیا از آنافیلاکسی، یک واکنش آلرژیک خطرناک، آگاه هستید؟

آیا تا به حال کسی را دیده‌اید که چیزی خورده یا توسط حشره‌ای گزیده شده و سپس ناگهان احساس بیماری، مشکل در تنفس و اضطراب کرده باشد؟ شاید شما آلرژی خفیفی داشته باشید. اما امروز ما در مورد چنین چیز ساده‌ای صحبت نمی‌کنیم، بلکه در مورد شدیدترین واکنش آلرژیک که می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد صحبت می‌کنیم. ما این را آنافیلاکسی می‌نامیم. این یک اورژانس پزشکی است. بنابراین، برای شما و عزیزانتان بسیار مهم است که در مورد این موضوع بدانید.

به عبارت ساده، آنافیلاکسی چیست؟

آنافیلاکسی، که گاهی اوقات شوک آنافیلاکتیک نامیده می‌شود، یک واکنش آلرژیک شدید است که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به درمان فوری دارد. اگر این نوع واکنش را دارید، باید در اسرع وقت یک دوز اپی نفرین (که به عنوان آدرنالین نیز شناخته می‌شود) دریافت کنید. در صورت عدم درمان، این وضعیت می‌تواند کشنده باشد.

اپی نفرین می‌تواند این علائم شدید را در عرض چند دقیقه کنترل کند. اگر این روش مؤثر نبود، ممکن است دوز دوم ظرف 30 دقیقه تجویز شود. این دارو با نسخه پزشک در دسترس است. این دارو به صورت قلم‌های تزریقی با کاربرد آسان و اسپری‌های بینی موجود است.

آنافیلاکسی یک بیماری نسبتاً نادر است، اما برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. اگر به دارو یا لاتکس حساسیت دارید، باید قبل از هرگونه درمان پزشکی، حتی دندانپزشکی، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین ایده خوبی است که کارتی حاوی اطلاعات مربوط به آلرژی خود به همراه داشته باشید یا یک دستبند هشدار پزشکی بپوشید.

اگر قبلاً آنافیلاکسی داشته‌اید، خطر ابتلای مجدد به آن در شما بیشتر است. و اگر کسی در خانواده شما این بیماری را داشته است یا خودتان آسم دارید، خطر ابتلای شما حتی بیشتر هم می‌شود.

بیایید مراحلی را که این وضعیت خطرناک در آنها ایجاد می‌شود، شناسایی کنیم.

واکنش آنافیلاکتیک معمولاً در چندین مرحله پیشرفت می‌کند. اما می‌تواند خیلی سریع نیز اتفاق بیفتد. علائم در ابتدا خفیف هستند و با گذشت زمان بدتر می‌شوند. بنابراین اگر علائم را زود تشخیص دهید، می‌توانید قبل از بدتر شدن اوضاع، کمک بگیرید.

علائم اصلی آنافیلاکسی چیست؟

اگرچه علائم اولیه ممکن است مانند یک واکنش آلرژیک طبیعی (جوش، کهیر) به نظر برسند، علائم شدیدتر می‌توانند در عرض حدود 30 دقیقه ایجاد شوند. معمولاً بیش از یکی از علائم زیر وجود دارد:

• سرفه و خس خس سینه
• درد قفسه سینه ، خارش یا گرفتگی
• از دست دادن هوشیاری، سرگیجه، گیجی یا ضعف
• کهیر، قرمزی و خارش پوست
• گرفتگی بینی یا آبریزش بینی و عطسه
• تنفس دشوار و ضربان قلب سریع (تپش قلب)
• تورم و خارش لب‌ها یا زبان
• تورم گلو، گرفتگی صدا ، مشکل در بلع
• استفراغ، اسهال، گرفتگی عضلات معده
• نبض ضعیف، پوست رنگ پریده
• لکنت زبان در هنگام صحبت کردن
• از دست دادن کامل هوشیاری

بعضی افراد می‌گویند قبل از وقوع این وضعیت وحشتناک، احساس عذاب می‌کردند، انگار که «اتفاق وحشتناکی قرار است بیفتد».

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

به عبارت ساده، آنافیلاکسی واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن ما به چیزی است که در واقع بی‌ضرر است (مثلاً غذا). این ممکن است اولین باری که آن ماده وارد بدن می‌شود اتفاق نیفتد، اما با گذشت زمان، این واکنش می‌تواند شدید شود.

علل شایع در بین کودکان

غذا عامل اصلی آنافیلاکسی در کودکان است.

• بادام زمینی
• غذاهای دریایی (صدف - مانند میگو، خرچنگ، ماهی مرکب)
• ماهی
• شیر
• تخم مرغ
• سویا
• گندم

علل شایع در میان بزرگسالان

در بزرگسالان، این وضعیت اغلب می‌تواند ناشی از داروها باشد.

• غذاهای دریایی (صدف)
• آجیل‌های درختی مانند بادام هندی، بادام و گردوی آمریکایی
• بادام زمینی

سایر علل شایع

• داروها: پنی‌سیلین (به شکل تزریقی به جای قرص)، برخی از داروهای بی‌حسی، مسکن‌هایی مانند آسپرین و ایبوپروفن و داروهای ضد تشنج.
• نیش حشرات: نیش حیواناتی مانند زنبور، زنبور عسل و زنبور سرخ.
• لاتکس: در دستکش‌های بیمارستانی، بادکنک‌ها و سایر اقلام یافت می‌شود. برخی افراد ممکن است حتی به بو کردن این موارد نیز واکنش نشان دهند.

گاهی اوقات علت آن مشخص نمی‌شود. ما به این حالت آنافیلاکسی ایدیوپاتیک می‌گوییم.

پزشک چگونه متوجه می‌شود که این واکنش آنافیلاکسی است؟

اگر فکر می‌کنید آلرژی شدیدی دارید یا در معرض خطر آنافیلاکسی هستید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. او از شما در مورد آلرژی‌هایتان سوال خواهد کرد و ممکن است برای تأیید تشخیص، آزمایش‌هایی انجام دهد.

• آزمایش خون: این آزمایش‌ها سطح آنزیمی به نام تریپتاز را اندازه‌گیری می‌کنند. این سطح می‌تواند تا ۳ ساعت پس از آنافیلاکسی در خون بالا باشد.
• آزمایش‌های پوستی: این آزمایش‌ها برای بررسی حساسیت به مواد غذایی و مواد شیمیایی مختلف انجام می‌شوند.

مراقبت‌های اورژانسی و درمان بیمارستانی

موثرترین و فوری‌ترین درمان برای آنافیلاکسی، اپی‌نفرین است . اگر در معرض خطر هستید، همیشه باید حداقل دو دوز اپی‌نفرین تجویز شده توسط پزشک را همراه داشته باشید.

در بیمارستان، ممکن است به درمان‌های بیشتری نیاز داشته باشید:

• دادن اکسیژن برای کمک به تنفس.
• مایعات داخل وریدی و استروئیدها یا آنتی‌هیستامین‌ها را تجویز کنید.
• استنشاق بخار داروهایی مانند آلبوترول برای آسان‌تر کردن تنفس.

ممکن است برای چند ساعت در بیمارستان تحت نظر باشید تا مشخص شود آیا واکنش دومی رخ می‌دهد یا خیر.

چگونه از عود بیماری جلوگیری کنیم؟

بهترین کار این است که دقیقاً بفهمید به چه چیزی حساسیت دارید و کاملاً از آن اجتناب کنید.

• جعبه کمک‌های اولیه: همیشه آمپول اپی‌نفرین یا اسپری بینی تجویز شده توسط پزشک را در دسترس داشته باشید. قبل از انقضای دارو، آن را تمدید کنید.
• به پزشکان خود اطلاع دهید: به همه پزشکان خود (از جمله دندانپزشک) در مورد آلرژی‌های خود اطلاع دهید.
• برچسب‌های مواد غذایی را بررسی کنید: اگر آلرژی غذایی دارید، برچسب‌های روی اقلامی که از فروشگاه می‌خرید را با دقت بخوانید. قبل از سفارش غذا در رستوران، در مورد آن سوال کنید.
• یک دستبند هشدار پزشکی بپوشید: این به دیگران اجازه می‌دهد تا از وضعیت شما مطلع شوند و در مواقع اضطراری کمک کننده باشد.

حتی با وجود همه این موارد، ممکن است هنوز هم بدون اینکه متوجه شوید در معرض چیزی باشید که به آن حساسیت دارید. بنابراین مهم است که شما، خانواده و دوستانتان بدانید در صورت بروز چنین اتفاقی چه کاری باید انجام دهید.

آنافیلاکسی، آنافیلاکسی، آلرژی، اپی نفرین، درمان اورژانسی، ETU