آیا نوزاد تازه متولد شده شما کم خونی دارد؟ (کم خونی در نوزادان) بیایید در این مورد صحبت کنیم!

آیا کوچولوی شما کمی رنگ‌پریده به نظر می‌رسد؟ آیا هنگام شیر خوردن خیلی بی‌حال به نظر می‌رسد، آیا زود خسته می‌شود؟ یا به نظر می‌رسد کمی تند نفس می‌کشد؟ اگر این موارد را مشاهده کردید، ممکن است نوزاد شما به بیماری به نام «کم‌خونی نوزاد» مبتلا باشد. نگران نباشید ، ما در مورد این موضوع به طور مفصل و خیلی ساده صحبت خواهیم کرد. من همه چیز را به روشی که بتوانید درک کنید توضیح خواهم داد.

کم خونی در نوزادان تازه متولد شده چیست؟

به عبارت ساده، کم‌خونی زمانی است که تعداد گلبول‌های قرمز خون در بدن نوزاد کمتر از حد معمول باشد. این گلبول‌های قرمز نوع بسیار مهمی از سلول‌ها هستند. آن‌ها مانند کامیون‌های کوچکی عمل می‌کنند که اکسیژن را در سراسر بدن ما حمل می‌کنند. بنابراین، وقتی این گلبول‌های قرمز خون، که کامیون‌هایی هستند که اکسیژن را حمل می‌کنند، کاهش می‌یابند، سایر سلول‌ها، بافت‌ها و اندام‌های بدن مقدار مناسبی اکسیژن دریافت نمی‌کنند. این امر به ویژه می‌تواند نوزادان خردسال را تحت تأثیر قرار دهد. زیرا آن‌ها خیلی سریع رشد می‌کنند و همه چیز در بدنشان در حال شکل‌گیری جدید است. بنابراین، اکسیژن برای آن‌ها ضروری است.

چه عواملی باعث کم خونی در نوزادان می شود؟

فقط یک دلیل برای ابتلای نوزاد به کم‌خونی وجود ندارد، بلکه می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم تا درک بهتری از این موضوع داشته باشید.

۱. بدن نوزاد به اندازه کافی گلبول قرمز تولید نمی‌کند.

بسیاری از نوزادان در چند ماه اول زندگی خود دچار کم‌خونی خفیف یا کاهش تعداد گلبول‌های خون می‌شوند. در اصطلاح پزشکی، به این حالت «کم‌خونی فیزیولوژیکی» می‌گویند. جای نگرانی نیست، در بیشتر موارد طبیعی است. بدن نوزاد را مانند یک گیاه کوچک در نظر بگیرید که خیلی سریع رشد می‌کند. مدتی طول می‌کشد تا بدن نوزاد مواد مغذی مورد نیاز گیاه، یعنی گلبول‌های قرمز خون، را با آن سرعت تولید کند. این مانند زمانی است که برخی از وسایل خانه کمی دیر به خانه جدید می‌رسند. این معمولاً چیزی است که تا دو تا سه ماهگی نوزاد خود به خود برطرف می‌شود. این نیاز به درمان خاصی ندارد.

۲. گلبول‌های قرمز خون سریع‌تر از حالت عادی در بدن تجزیه می‌شوند

این یکی دیگر از دلایل اصلی کم خونی در نوزادان است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که بدن گلبول‌های قرمز تولید می‌کند، اما آنها به سرعت تجزیه می‌شوند و قبل از اینکه بتوانند به طور عادی مورد استفاده قرار گیرند، از بین می‌روند.

• ناسازگاری گروه خونی بین مادر و نوزاد: این دلیل اصلی این امر است. این مشکل می‌تواند به ویژه در مواردی که گروه خونی مادر Rh منفی و گروه خونی نوزاد Rh مثبت باشد، یا اگر بین گروه‌های خونی ABO ناسازگاری وجود داشته باشد (مثلاً مادر O و نوزاد A یا B باشد) ایجاد شود. ما به این ناسازگاری Rh/ABO می‌گوییم. وقتی این اتفاق می‌افتد، برخی از آنتی‌بادی‌های تولید شده در بدن مادر شروع به از بین بردن گلبول‌های قرمز خون نوزاد می‌کنند. چنین نوزادانی معمولاً دچار بیماری به نام زردی می‌شوند. سپس پوست و سفیدی چشم نوزاد زرد می‌شود. این به این دلیل است که "بیلی‌روبین" هنگام تجزیه گلبول‌های قرمز آزاد می‌شود.تجمع ماده‌ای زرد رنگ در بدن.
• عفونت‌ها و بیماری‌های ژنتیکی: به ندرت، برخی عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی یا برخی اختلالات ژنتیکی که از نسلی به نسل دیگر منتقل می‌شوند، می‌توانند باعث تجزیه سریع گلبول‌های قرمز خون به این روش شوند. به عنوان مثال، بیماری‌هایی مانند تالاسمی.

۳. از دست دادن خون

گاهی اوقات کم خونی نیز ممکن است به دلیل از دست دادن خون از بدن نوزاد رخ دهد.

• نمونه‌گیری خون در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU): به خصوص اگر نوزاد در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) باشد، به این معنی که نوزاد به مراقبت‌های پزشکی ویژه نیاز دارد، پزشکان باید مرتباً از نوزاد نمونه خون بگیرند تا وضعیت او را تحت نظر داشته باشند. این کمی دردناک است. اما این نمونه‌های خون برای پزشکان ضروری است تا نوزاد را نجات دهند و به درستی او را درمان کنند. با این حال، اگر به گرفتن مقادیر کم خون ادامه دهید، نوزاد می‌تواند تا زمانی که دوباره جذب بدن شود، دچار کم‌خونی شود.
• خونریزی‌های دیگر: همچنین، گاهی اوقات این وضعیت می‌تواند به دلیل خونریزی داخل بدن نوزاد، یعنی خونریزی داخلی ، یا به دلیل مشکل در تبادل خون بین مادر و نوزاد در حالی که نوزاد در رحم است (مثلاً مشکل در جفت) رخ دهد.

۴. زایمان زودرس

نوزادان نارس همچنین بیشتر در معرض ابتلا به کم خونی هستند. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد.

• آنها معمولاً در بدو تولد تعداد کمی گلبول قرمز کمتری دارند.
• همچنین، طول عمر این گلبول‌های قرمز خون کوتاه‌تر از یک نوزاد کامل است. این بدان معناست که آنها به سرعت تجزیه می‌شوند.
• همچنین، مغز استخوان نوزادان نارس به طور کامل بالغ نشده است، بنابراین سرعت تولید گلبول‌های قرمز نیز کند است.

ما به این حالت «کم‌خونی ناشی از نارسی» می‌گوییم.

علائم کم خونی نوزاد چیست؟

بیشتر نوزادان مبتلا به کم‌خونی خفیف هیچ علامت عمده‌ای نشان نمی‌دهند. اما اگر کم‌خونی شدیدتر باشد، ادرار نوزاد خود را برای هر یک از این علائم بررسی کنید:

• پوست رنگ‌پریده: این علامت اصلی است. صورت، لب‌ها، زبان، کف دست‌ها، کف پاها و به خصوص داخل چشم‌های نوزاد (سعی کنید داخل چشم را نگاه کنید) به جای صورتی، رنگ‌پریده می‌شوند.
• سستی و بی‌حالی: نوزاد اغلب خواب‌آلود است، علاقه‌ای به بازی کردن یا تکان دادن اندام‌هایش ندارد و ممکن است بسیار بی‌حوصله باشد.
• کاهش دریافت شیر ​​یا خستگی هنگام شیر خوردن: اگر نوزاد شما پس از خوردن کمی شیر استفراغ می‌کند، یا هنگام شیر خوردن بی‌قراری می‌کند یا عرق می‌کند، این نیز می‌تواند نشانه کم‌خونی باشد. دلیل این امر این است که بدن به دلیل نداشتن اکسیژن کافی، زود خسته می‌شود.
• ضربان قلب سریع و تنفس سریع حتی در حالت استراحت: اگر کودک شما حتی در حالت آرام و خواب نیز نفس نفس می‌زند و تنفس سریعی دارد، باید نگران باشید. وقتی بدن کمبود اکسیژن دارد، قلب و ریه‌ها باید برای رساندن آن به سراسر بدن سخت‌تر کار کنند.

به یاد داشته باشید، صرفاً به این دلیل که نوزاد شما این علائم را دارد، به این معنی نیست که کم خونی دارد. اما اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟ (تشخیص)

تنها راه برای اطمینان از کم‌خونی نوزاد، انجام آزمایش خون است. پزشک یا ماما نوزاد را معاینه می‌کنند و اگر به کم‌خونی مشکوک باشند، می‌گویند: «هممم... بیایید از او خون بگیریم، موافقید؟» نگران نباشید، این آزمایش درد زیادی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند، فقط یک آزمایش کوچک است.

این آزمایش‌های خون معمولاً مواردی مانند موارد زیر را بررسی می‌کنند:

• سطح هموگلوبین: هموگلوبین پروتئینی در گلبول‌های قرمز خون است که اکسیژن را حمل می‌کند. این آزمایش برای بررسی پایین بودن سطح هموگلوبین از حد نرمال انجام می‌شود.
• مقدار هماتوکریت: این نشان می‌دهد که چند درصد از کل حجم خون نوزاد از گلبول‌های قرمز تشکیل شده است. اگر این مقدار خیلی پایین باشد، می‌تواند نشان‌دهنده کم‌خونی باشد.
• تعداد رتیکولوسیت‌ها: رتیکولوسیت‌ها گلبول‌های قرمز جوان و تازه تشکیل شده‌ای هستند که هنوز به طور کامل بالغ نشده‌اند. تعداد آنها می‌تواند ایده‌ای از تعداد گلبول‌های قرمز جدید تولید شده توسط بدن و عملکرد صحیح مغز استخوان ارائه دهد.

پزشک تمام نتایج این آزمایش‌ها، علائم نوزاد و سایر جزئیات را بررسی خواهد کرد تا دقیقاً مشخص کند که آیا نوزاد شما کم‌خونی دارد یا خیر، در صورت وجود، درجه آن چقدر است و علت احتمالی آن چه می‌تواند باشد.

درمان کم خونی در نوزادان چیست؟ (درمان)

حالا احتمالاً دارید فکر می‌کنید، "اگر این اتفاق برای نوزاد من بیفتد چه؟" نگران نباشید. اغلب اوقات، نوزادانی که کم‌خونی خفیف دارند نیازی به درمان خاصی ندارند. شرایطی مانند "کم‌خونی فیزیولوژیکی" که قبلاً ذکر شد، خود به خود در عرض چند روز بهبود می‌یابد. پزشک نوزاد را تحت نظر خواهد گرفت و در صورت لزوم، آزمایش خون دیگری انجام خواهد داد.

با این حال، اگر کم‌خونی شدید باشد، یا اگر نوزاد با آن مشکل داشته باشد، ممکن است درمان ضروری باشد.

• انتقال خون: برای نوزادان بسیار نارس ، نوزادانی که بسیار بیمار هستند یا نوزادانی که به دلیل کم‌خونی در تنفس مشکل دارند، گاهی اوقات ممکن است انتقال خون ضروری باشد. این شامل تزریق گلبول‌های قرمز خون از یک فرد سالم به بدن نوزاد است. این کار می‌تواند به سرعت تعداد گلبول‌های قرمز خون را در بدن افزایش دهد.
• داروها:همچنین ممکن است به برخی از نوزادان داروهایی داده شود که به بدن آنها در ساخت گلبول‌های قرمز خون کمک می‌کند. به عنوان مثال، ممکن است مکمل‌های آهن تجویز شود. آهن یک ماده مغذی ضروری برای ساخت هموگلوبین است. همچنین، هورمون‌هایی مانند اریتروپویتین ممکن است به صورت تزریقی تجویز شوند. این هورمون مغز استخوان را تحریک می‌کند تا تولید گلبول‌های قرمز خون را افزایش دهد.
• تغذیه: با این حال، توجه ویژه‌ای به تغذیه هر نوزاد مبتلا به کم‌خونی می‌شود . زیرا تنها در صورتی که نوزاد به درستی تغذیه شود، بدن می‌تواند گلبول‌های قرمز مورد نیاز خود را تولید کند. در صورت شیردهی، خوردن غذاهای غنی از آهن و مغذی (مانند اسفناج، گوشت، ماهی، نخود فرنگی، عدس) برای مادر نیز بسیار مهم است. زیرا نوزاد نیز از غذای مادر تغذیه می‌کند.

فقط پزشک شما می‌تواند تصمیم بگیرد که چه درمانی برای نوزاد شما بهترین است، بنابراین دقیقاً دستورالعمل‌های او را دنبال کنید.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر بسپاریم (پیام مفید)

خب، از تمام مواردی که در مورد کم‌خونی در نوزادان صحبت کردیم، چند نکته وجود دارد که باید در نظر داشته باشید. اینها پیام‌های اصلی هستند:

• اگر نوزاد شما رنگ‌پریده است، تمایلی به شیر خوردن ندارد، مرتباً خسته به نظر می‌رسد، یا تغییراتی در تنفس خود دارد (مانند تنفس سریع یا نفس نفس زدن)، آن را ساده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید. این موارد می‌تواند علائم کم‌خونی باشد.
• همه کم‌خونی‌ها نیاز به درمان ندارند. برخی از بیماری‌ها (به‌ویژه کم‌خونی فیزیولوژیک) خودبه‌خود برطرف می‌شوند. بنابراین اگر پزشک گفت: «نوزاد کمی کم‌خون است، اما جای نگرانی نیست»، نگران نشوید.
• نوزادانی که نارس به دنیا می‌آیند، بیشتر در معرض ابتلا به کم‌خونی هستند. پزشکان به این موضوع توجه ویژه‌ای دارند. شما هم به این موضوع توجه داشته باشید.
• ناسازگاری Rh/ABO یکی از علل اصلی کم‌خونی و زردی است. پزشکان در دوران بارداری به این موضوع توجه می‌کنند.
• تغذیه مناسب برای پیشگیری و درمان کم خونی بسیار مهم است. مادران شیرده نیز باید مراقب آنچه می خورند باشند.
• هرگز نترسید و هر چه فکر می‌کنید انجام ندهید، فقط به حرف‌های دیگران گوش دهید. دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید. آنها کسانی هستند که می‌دانند چه چیزی برای نوزاد شما بهتر است.

مهمترین چیز این است که مراقب کودک خود باشید. اگر متوجه هرگونه تغییری در رفتار یا ظاهر کودک خود شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. در این صورت کوچولوی شما سالم، شاد و زیبا بزرگ خواهد شد!

کم‌خونی ، نوزادان، کم‌خونی در نوزادان، گلبول‌های قرمز خون، هموگلوبین، زردی، زایمان زودرس