گاهی اوقات درد مچ پا غیرقابل تحمل است، اینطور نیست؟ زندگی با این درد که نه تنها هنگام راه رفتن، بالا رفتن از پلهها، بلکه حتی هنگام ایستادن نیز رخ میدهد، بسیار دشوار است. اگر دارو مصرف کردهاید و تحت درمانهای مختلف قرار گرفتهاید و درد فروکش نکرده است، پزشک ممکن است جراحی به نام «فیوژن مچ پا» را به شما پیشنهاد دهد. در ابتدا، شنیدن این نام ممکن است کمی ترسناک به نظر برسد. اما اگر در مورد آن بیشتر بدانیم، متوجه خواهید شد که این راه حل چقدر مفید است. بیایید ببینیم چیست، چگونه انجام میشود و مزایا و معایب آن چیست.
جوش خوردن مچ پا چیست؟
به عبارت ساده، فیوژن مچ پا، اتصال جراحی چندین استخوان در مفصل مچ پا به یک استخوان واحد است. پزشکان این عمل را آرترودز مچ پا نیز مینامند.
مفصل به هر جایی در بدن ما گفته میشود که دو استخوان به هم میرسند. مفصل مچ پا جایی است که پا به ساق پا متصل میشود. به طور خاص، این مفصل جایی است که استخوان ساق پا (تیبیا) و استخوان نازک کنار آن (فیبولا) با استخوانی در مچ پا (تالوس) به هم متصل میشوند.
پزشکان عمدتاً این عمل جراحی را به عنوان درمانی برای آرتروز شدید مچ پا انجام میدهند. هنگامی که غضروف داخل مفصل شما به دلیل آرتروز ساییده میشود، استخوانها شروع به ساییده شدن به یکدیگر میکنند. با گذشت زمان، این میتواند به مفصل آسیب برساند و باعث درد غیرقابل تحمل شود. جراحی جوش دادن مچ پا شامل جوش دادن استخوانها به یکدیگر است. سپس اصطکاک بین استخوانها از بین میرود و درد تقریباً به طور کامل از بین میرود.
پزشک معمولاً این عمل جراحی را زمانی پیشنهاد میکند که سایر درمانهای غیرجراحی (مانند دارو و فیزیوتراپی) نتایج موفقیتآمیزی نداشته باشند.
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
پس از اینکه تصمیم به جراحی گرفتید، باید با پزشک و جراح خود ملاقات کنید. آنها از شما در مورد علائم فعلی، چگونگی تأثیر درد بر زندگی روزمره و اینکه در گذشته چه درمانهایی را امتحان کردهاید و چقدر تسکین یافتهاند، سؤال خواهند کرد.
مهم است که در این مرحله با پزشک خود در مورد همه چیز صادق باشید. مطمئناً، ممکن است از انجام جراحی که مفصل مچ پای شما را به طور دائم تغییر میدهد، بترسید. اما درد یا ناراحتی که تجربه میکنید را کوچک جلوه ندهید. اگر درد مچ پای شما انجام فعالیتهای روزانه را دشوار میکند یا اگر از فعالیتهای خاصی اجتناب میکنید، در مورد آن شفاف باشید.
قبل از روز عمل جراحی، باید موارد زیر را انجام دهید:
- معاینه فیزیکی کامل برای بررسی اینکه آیا شما به اندازه کافی سالم هستید که بتوانید جراحی را تحمل کنید یا خیر.
- چندین آزمایش خون.
- آزمایشهای تصویربرداری، مانند اشعه ایکس . همچنین ممکن است از شما خواسته شود که MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سیتیاسکن (توموگرافی کامپیوتری) انجام دهید.
در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید و همچنین مکملهایی که استفاده میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است به شما توصیه شود که قبل از جراحی مصرف برخی داروها را متوقف کنید. همچنین به شما گفته میشود که حدود ۱۲ ساعت قبل از جراحی ناشتا باشید.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
در روز عمل جراحی، به شما بیهوشی داده میشود تا هیچ دردی احساس نکنید. متخصص بیهوشی یا بیهوشی عمومی به شما میدهد که شما را کاملاً به خواب میبرد، یا بیحسی موضعی که فقط ناحیه اطراف مچ پای شما را بیحس میکند.
در طول عمل، جراح استخوانهای مچ پا را به هم جوش میدهد. این کار را میتوان به دو روش انجام داد.
| روش جراحی | چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| جراحی باز | این رایجترین روش است. در اینجا، چندین برش در پوست اطراف مفصل مچ پا ایجاد میشود، غضروف و استخوان آسیبدیده برداشته میشوند، استخوانها با استفاده از پیچ و صفحات فلزی به هم ثابت میشوند و برشها دوباره به هم دوخته میشوند. |
| آرتروسکوپی مچ پا | این یک روش کم تهاجمی است. در اینجا، جراحی از طریق برشهای بسیار کوچک انجام میشود و یک ابزار کوچک مجهز به دوربین به نام آرتروسکوپ برای مشاهده داخل مفصل وارد میشود. |
این جراحی معمولاً چند ساعت طول میکشد. زمان مورد نیاز میتواند بسته به میزان آسیب به مفصل شما و روش جراحی انتخاب شده متفاوت باشد.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد و چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
بیشتر جراحیهای جوش دادن مچ پا سرپایی هستند، به این معنی که میتوانید همان روز به خانه بروید. پس از جراحی، یک بریس یا یک چکمه مخصوص برای بیحرکت کردن مفصل و جلوگیری از قرار گرفتن وزن روی آن به شما داده میشود.
شما باید برای چند هفته از عصا یا وسیله کمکی دیگری استفاده کنید.
در طول فرآیند بهبودی، استخوانهای جوشخورده به تدریج به یکدیگر جوش میخورند و یک استخوان قوی تشکیل میدهند. این روند معمولاً حدود ۱۲ هفته یا حدود سه ماه طول میکشد . هر فرد با سرعت متفاوتی بهبود مییابد. در طول این مدت، مچ پای شما قویتر و پایدارتر میشود و درد به طور کامل از بین میرود.
آیا دوباره میتوانی به طور عادی راه بروی؟
بله، کاملاً. پس از بهبودی، میتوانید به طور عادی راه بروید و کار کنید. اما مدتی طول میکشد تا به مفصل تازه جوش خورده عادت کنید. انجام فیزیوتراپی در طول دوره بهبودی بسیار مهم است. یک فیزیوتراپیست میتواند به شما کمک کند تا با خیال راحت از مچ پای خود استفاده کنید و قدرت خود را بازیابید. معمولاً یک یا دو ماه طول میکشد تا بتوانید بعد از جراحی دوباره وزن خود را روی مچ پای خود قرار دهید و راه بروید.
مزایا و معایب این جراحی چیست؟
همانند هر درمان پزشکی، این جراحی علاوه بر برخی خطرات، مزایایی نیز دارد.
| مزایا | معایب / خطرات |
|---|---|
| تسکین شدید درد: بزرگترین مزیت این است که درد شدید از بین میرود. برای برخی، درد کاملاً از بین میرود. | جوش نخوردن: اگرچه نادر است، اما شایعترین عارضه است. اگر استخوانها طبق انتظار به هم جوش نخورند، ممکن است به جراحی بیشتری نیاز باشد. |
| بهبود کیفیت زندگی: به محض اینکه درد از بین برود، کیفیت زندگی شما به میزان قابل توجهی بهبود مییابد. | خطرات مرتبط با جراحی: خطرات عمومی جراحی مانند عفونت، خونریزی، درد و واکنش به بیهوشی. |
| زندگی فعال: میتوانید بسیاری از فعالیتها، مانند ورزش و فعالیتهای ورزشی را از سر بگیرید. | محدودیت حرکت: با جوش خوردن مفصل، توانایی خم کردن مچ پا به بالا و پایین تا حدی به طور دائم کاهش مییابد. با این حال، پاشنه پا را میتوان از یک طرف به طرف دیگر حرکت داد و جلوی پا را میتوان بالا و پایین برد. |
| تأثیر بر سایر مفاصل: از آنجا که حرکت مفصل مچ پا محدود میشود، فشار بیشتری بر سایر مفاصل پا وارد میشود و خطر ابتلا به آرتروز در آن مفاصل را در آینده افزایش میدهد. |
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم
اگر بعد از عمل جراحی هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با جراح یا پزشک دیگری تماس بگیرید.
- تب بالای ۱۰۱ درجه فارنهایت (۳۹ درجه سانتیگراد).
- خونریزی از محل بریدگی ادامه دارد.
- علائم عفونت در محل برش (مثلاً ترشحات چرک مانند، تورم بیش از حد، تغییر رنگ، بوی بد، گرمای غیرمعمول).
- درد جدید یا بدتر شدن درد.
در نهایت، برای کسی که از درد مزمن مچ پا رنج میبرد و تمام درمانهای دیگر را امتحان کرده اما تسکین نیافته است، جراحی جوش دادن مچ پا میتواند گزینه بسیار خوبی باشد. تسکین دردی که این عمل ایجاد میکند بسیار ارزشمندتر از از دست دادن توانایی حرکتی است.
پیام مفید برای خانه
- جوش دادن مچ پا یک جراحی موفق برای درد شدید مچ پا، به خصوص درد ناشی از آرتروز است. این عمل معمولاً زمانی توصیه میشود که سایر درمانها شکست خورده باشند.
- اگرچه این جراحی با جوش دادن استخوانهای مچ پا به یکدیگر، درد را از بین میبرد، اما توانایی خم کردن مچ پا به بالا و پایین تا حدودی به طور دائم محدود میشود.
- بهبودی کامل حدود ۳ ماه طول میکشد و صبور بودن و رعایت دستورالعملهای فیزیوتراپی در این مدت بسیار مهم است.
- مانند هر عمل جراحی، خطراتی وجود دارد. قبل از انجام این عمل، در مورد جوانب مثبت و منفی آن با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمولی مانند علائم عفونت، درد بیش از حد یا تب را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید