آیا از اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) اطلاعی دارید؟ بیایید صحبت کنیم!

آیا تا به حال افرادی را دیده‌اید یا شنیده‌اید که دیگران را فریب می‌دهند، از دیگران سوءاستفاده می‌کنند، قانون را نادیده می‌گیرند و از اعمال خود پشیمان نیستند؟ شاید یک وضعیت روانی پشت این چیزها باشد. این همان وضعیتی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم ، اختلال شخصیت ضداجتماعی (ASPD) . اگرچه این یک موضوع پیچیده است، اما بیایید به سادگی و مودبانه در مورد آن صحبت کنیم، زیرا آگاهی از آن بسیار مهم است.

اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) چیست؟

به عبارت ساده، اختلال شخصیت ضد اجتماعی یک وضعیت سلامت روان است که بر نحوه تفکر و تعامل فرد با دیگران تأثیر می‌گذارد. فرد مبتلا به این بیماری ممکن است:

• آنها دیگران را فریب می‌دهند یا به آنها دروغ می‌گویند.
• آنها از دیگران برای منافع خود استفاده یا سوءاستفاده می‌کنند .
• آنها نه به قانون احترام می‌گذارند و نه به حقوق دیگران.
• آنها از کاری که انجام می‌دهند، احساس پشیمانی یا گناه نمی‌کنند .

افراد مبتلا به اختلال شخصیت ضداجتماعی اغلب به عنوان افرادی بی‌احترام، قانون‌شکن، بی‌توجه به عواقب اعمالشان و بی‌میل به پذیرش مسئولیت شناخته می‌شوند. این می‌تواند یک وضعیت خطرناک باشد، زیرا این افراد بیشتر احتمال دارد که به خود و دیگران، چه از نظر جسمی و چه از نظر عاطفی، آسیب برسانند.

اختلال شخصیت ضد اجتماعی تنها یکی از اختلالات شخصیتی متعدد است. اختلالات شخصیتی شرایطی هستند که بر نحوه تفکر و رفتار شما تأثیر می‌گذارند.

این وضعیت چقدر رایج است؟

تخمین زده می‌شود که بین ۱٪ تا ۴٪ از بزرگسالان در ایالات متحده از این بیماری (ASPD) رنج می‌برند. بیماری‌های مشابهی در سریلانکا نیز مشاهده می‌شود، اما یافتن آمار دقیق دشوار است.

علائم فرد مبتلا به اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) چیست؟

فرد مبتلا به اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) ممکن است علائم زیر را نشان دهد:

• حمله فیزیکی به دیگران، خصومت، رفتار خشونت‌آمیز . تصور کنید، ناگهان عصبانی شوید و تقریباً بر سر هر چیزی دعوا راه بیندازید.
• آنها بدون فکر کردن به هیچ چیز عمل می‌کنند، تصمیمات عجولانه می‌گیرند ، گویی هیچ نگرانی برای آینده ندارند.
• آنها قوانین را زیر پا می‌گذارند، به هنجارهای اجتماعی اهمیتی نمی‌دهند . آنها از سنین پایین وسوسه می‌شوند که خارج از قوانین عمل کنند.
• آنها عصبانی می‌شوند و فکر می‌کنند که از دیگران قدرتمندتر و برتر هستند .
• آنها از حیله‌گری، پرحرفی و چاپلوسی خود برای فریب دیگران استفاده می‌کنند و برای منفعت یا لذت خود دروغ می‌گویند.
• آنها مسئولیت اعمال خود را نمی‌پذیرند . همیشه دیگران را سرزنش می‌کنند.
• آنها هیچ پشیمانی، غم یا نگرانی از رفتار خود نشان نمی‌دهند . آنها طوری رفتار می‌کنند که انگار هیچ اتفاقی نیفتاده است.

این علائم برای همه به یک شکل بروز نمی‌کنند. برخی افراد ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به علائم خاصی باشند.

مهم: اگر شما یا کسی که می‌شناسید افکار آسیب رساندن به خود یا دیگران را دارد، لطفاً درخواست کمک کنید. به پزشک مراجعه کنید. در سریلانکا، می‌توانید از سازمانی مانند Sumithrayo (0112692909) کمک بگیرید. در مواقع اضطراری، با سرویس آمبولانس 1990 تماس بگیرید.

بیماری «ASPD» در چه سنی بروز می‌کند؟

اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) معمولاً قبل از سن ۱۵ سالگی شروع می‌شود. این اختلال ابتدا به عنوان یک اختلال رفتاری تشخیص داده می‌شود. کودکان مبتلا به اختلال رفتاری، پرخاشگرانه رفتار می‌کنند و به گونه‌ای نافرمانی می‌کنند که می‌تواند به دیگران آسیب برساند. آنها ممکن است دروغ بگویند، دزدی کنند، قوانین را زیر پا بگذارند و کودکان دیگر را مورد آزار و اذیت قرار دهند.

تصور کنید، وقتی فرزندتان کوچک بود، یا کودکی که می‌شناسید، آیا تا به حال دیده‌اید که دائماً بچه‌های دیگر را قلدری کند، دروغ بگوید، دزدی کند یا به گونه‌ای رفتار کند که هیچ قانونی را نادیده بگیرد؟ گاهی اوقات این نوع رفتارها نشانه‌هایی از «اختلال سلوک» هستند . به طور خاص، آتش‌سوزی در دوران کودکی و آزار حیوانات دو پیش‌ساز خطرناک این بیماری «ASPD» هستند.

گاهی اوقات والدین و پزشکان ممکن است علائم «اختلال سلوک» را نادیده بگیرند، زیرا این علائم می‌توانند با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته شوند. برای مثال:

• اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD)
• افسردگی
• اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD)

اگر «اختلال سلوک» زود تشخیص داده شود و درمان در سنین پایین شروع شود، ممکن است این رفتارها تا بزرگسالی ادامه پیدا نکنند. با این حال، اگر این رفتارها ادامه پیدا کنند، پس از سن ۱۸ سالگی به عنوان «اختلال شخصیت ضداجتماعی» تشخیص داده می‌شوند.

مطالعات نشان می‌دهد که علائم اختلال شخصیت ضداجتماعی (ASPD) بین سنین ۲۰ تا ۴۰ سالگی در بدترین حالت خود قرار دارند و پس از ۴۰ سالگی کمی کاهش می‌یابند .

علل بیماری «(ASPD)» چیست؟

پزشکان دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث اختلال شخصیت ضداجتماعی می‌شود، اما تحقیقات نشان می‌دهد که این بیماری می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از ساختار ژنتیکی گرفته تا تربیت و تجربیات شما.

یکی از عوامل اصلی ، زیست‌شناسی مغز است. ممکن است سطح سروتونین مغز شما غیرطبیعی باشد. سروتونین ماده‌ای شیمیایی است که خلق و خو و احساسات شما، مانند شادی، را کنترل می‌کند. این تغییرات در سطح سروتونین می‌تواند منجر به رفتارهای اختلال شخصیت ضداجتماعی شود.

آیا اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) چیزی است که از ژن‌ها ناشی می‌شود؟

بله، ساختار ژنتیکی شما نیز ممکن است خطر ابتلا به ASPD را افزایش دهد. تحقیقات در حال انجام است، اما ژن‌های دقیق مسئول این بیماری هنوز شناسایی نشده‌اند. مطالعات نشان داده‌اند که اگر یکی از بستگان خونی شما ASPD داشته باشد، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید.

عوامل خطر برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) چیست؟

اختلال شخصیت ضد اجتماعی می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. اما ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری باشید:

• تشخیص اختلال سلوک قبل از سن ۱۵ سالگی.
• شما مرد هستید (این وضعیت در مردان شایع‌تر است).
• آسیب روحی یا سوءاستفاده در دوران کودکی .
• داشتن اختلال مصرف مواد (SUD) یا داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به این بیماری.
• داشتن سابقه بیماری‌های روانی در بین بستگان خونی .
• سطح تحصیلات پایین‌تری نسبت به دیگران دارند.
• در زندان بودن .

عوارض احتمالی اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) چیست؟

اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) یک بیماری خطرناک و گاهی تهدیدکننده زندگی برای فرد مبتلا و اطرافیان اوست. این بیماری می‌تواند منجر به عوارضی مانند موارد زیر شود:

• سوءاستفاده یا ظلم.
• بی‌توجهی، غفلت.
• خودکشی
• اختلال مصرف مواد .
• اختلال مصرف الکل .
• دستگیری و زندان.
• سایر عوارض سلامتی.
• سایر شرایط سلامت روان (مثلاً افسردگی ، اضطراب) .
• ناتوانی در انجام مسئولیت‌های شخصی، اجتماعی، کاری یا تحصیلی.

چگونه اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) را تشخیص دهیم؟

یک متخصص سلامت روان، مانند روانپزشک یا روانشناس ، اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) را تشخیص می‌دهد. آنها یک ارزیابی روانشناختی انجام می‌دهند. این شامل بررسی افکار و رفتارهای فرد برای دیدن اینکه آیا علائم ASPD را دارد یا خیر، می‌شود. پزشکان از راهنمای تشخیصی و آماری بیماری‌های روانی، ویرایش پنجم، ویرایش متن (DSM-5-TR) به عنوان راهنما استفاده می‌کنند .

اکثر افراد مبتلا به اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) خودشان به دنبال تشخیص نمی‌روند. آنها معمولاً فقط پس از حکم دادگاه به دنبال ارزیابی روانپزشکی می‌روند.

آیا آزمایش خاصی برای تشخیص اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) وجود دارد؟

خیر، هیچ آزمایش خودارزیابی، آزمایش خون یا اسکنی وجود ندارد که بتواند ASPD را تشخیص دهد. اگر در مورد هر یک از علائم یا رفتارهای خود نگران هستید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. ابتدا می‌توانید به پزشک مراقبت‌های اولیه (PCP) مراجعه کنید. او سابقه پزشکی شما را می‌گیرد، معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و علائم شما را ارزیابی می‌کند. سپس ممکن است شما را برای تشخیص ASPD به روانپزشک یا روانشناس ارجاع دهد.

سایر شرایطی که ممکن است با اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) اشتباه گرفته شوند (تشخیص افتراقی)

برخی از بیماری‌های جسمی می‌توانند علائمی مشابه علائم اختلال شخصیت ضداجتماعی (ASPD) داشته باشند، بنابراین پزشک قبل از تشخیص قطعی، موارد زیر را در نظر خواهد گرفت:

• اختلال شخصیت مرزی (BPD) : خلق و خوی ناپایدار و رفتار فریبکارانه.
• اختلال شخصیت خودشیفته (NPD) : عزت نفس بیش از حد بالا.
• اختلال مصرف مواد : اعتیاد به مواد مخدر یا الکل.

چگونه ASPD درمان می‌شود؟

پزشکان ممکن است درمان‌های زیر را برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) توصیه کنند:

• داروها: داروها می‌توانند به کنترل علائمی مانند پرخاشگری و نوسانات خلقی کمک کنند.
• روان‌درمانی: درمان شناختی رفتاری (CBT) نوعی مشاوره است که بر تغییر افکار و رفتارهای شما تمرکز دارد. این درمان به شما کمک می‌کند تا بفهمید رفتارتان چگونه بر دیگران تأثیر می‌گذارد. شما ممکن است از درمان فردی، گروه درمانی یا خانواده درمانی بهره‌مند شوید.

پزشک همچنین ممکن است ترکیبی از دارو و روان‌درمانی را توصیه کند. همچنین، اگر سایر بیماری‌های زمینه‌ای مانند سوءمصرف مواد وجود داشته باشد، آنها نیز درمان خواهند شد.

راستش را بخواهید، درمان اختلال شخصیت ضداجتماعی می‌تواند کمی دشوار باشد. چون فرد مبتلا ممکن است نتواند بپذیرد که رفتارها و افکارش مضر هستند. طبیعی است که وقتی کسی برای کمک می‌آید، عصبانی شوید و مقاومت کنید. اما نکته مهمی که باید درک کنید این است که اگر آماده پذیرش آن هستید، درمان دارید. این کار آسان نیست، اما با درمان می‌توانید از خود و اطرافیانتان محافظت کنید.

چه داروهایی برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) تجویز می‌شود؟

هیچ داروی خاصی برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی تایید نشده است. با این حال، داروها می‌توانند به کنترل پرخاشگری، افسردگی یا نوسانات خلقی کمک کنند. پزشک شما ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• داروهای ضد افسردگی: این داروها می‌توانند سطح سروتونین را در مغز کنترل کنند. مثال‌ها: سرترالین، فلوکستین .
• داروهای ضد روان‌پریشی: می‌توانند رفتار خشونت‌آمیز یا پرخاشگری را کنترل کنند. مثال‌ها: ریسپریدون، کوتیاپین .
• تثبیت‌کننده‌های خلق: به کنترل تغییرات شدید خلق و خو یا رفتار کمک می‌کنند. مثال‌ها: لیتیوم، کاربامازپین .

چشم انداز اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) چیست؟

اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) یک بیماری مادام العمر است. علائم معمولاً در حدود ۲۰ سالگی در بدترین حالت خود هستند و گاهی اوقات تا ۴۰ سالگی کمی بهبود می‌یابند. تحقیقات برای درک دلیل تغییر علائم با افزایش سن ادامه دارد.

وقتی تحت درمان قرار می‌گیرید، چشم‌انداز شما می‌تواند بهبود یابد. اما برای جلوگیری از عوارض، باید درمان را تا آخر عمر ادامه دهید. درک این نکته مهم است که درمان اختلال شخصیت ضداجتماعی آسان نیست. ایجاد تغییرات شخصی به قدرت و تلاش زیادی نیاز دارد. اگر درمان را متوقف کنید، علائم شما ممکن است بدتر شود و خطر آسیب به خود و اطرافیانتان را افزایش دهد.

آیا ASPD به طور کامل قابل درمان است؟

خیر، هیچ درمانی برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی وجود ندارد . با این حال، این بیماری را می‌توان با درمان مادام‌العمر مدیریت کرد. درمان مناسب می‌تواند به شما در تغییر رفتار و کاهش آسیبی که به اطرافیان خود وارد می‌کنید، کمک کند. حفظ روابط سالم و داشتن یک جامعه حمایتی، دو عامل کلیدی در مدیریت طولانی مدت اختلال شخصیت ضد اجتماعی هستند.

آیا می‌توان از اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) پیشگیری کرد؟

هیچ راهی برای پیشگیری از اختلال شخصیت ضد اجتماعی وجود ندارد. با این حال، اگر این بیماری در سنین پایین شناسایی و درمان شود، خطر ابتلا به اختلال شخصیت ضد اجتماعی در بزرگسالی ممکن است کاهش یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما یا کسی که می‌شناسید هر یک از این علائم را دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید :

• نوسانات شدید خلقی .
• افکار یا اعمال خودآزاری .
• افکار خودکشی .
• رفتار خشونت‌آمیز .

در سریلانکا، برای پشتیبانی اضطراری سلامت روان، می‌توانید با خط تلفن ملی سلامت روان ۱۹۲۶ تماس بگیرید. همچنین، سومیترایو (۰۱۱۲۶۹۲۹۰۹ / ۰۱۱۲۶۸۲۵۳۵) پشتیبانی محرمانه ارائه می‌دهد. در مواقع اضطراری، با سرویس آمبولانس ۱۹۹۰ یا شماره فوریت‌های پلیس ۱۱۹ تماس بگیرید.

چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟

می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• چه نوع درمانی را توصیه می‌کنید؟
• آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟
• آیا با وجود احساس بهبودی، نیاز به ادامه درمان دارم؟
• چه نوع روان‌درمانی را توصیه می‌کنید؟
• چه مدت باید در جلسات روان درمانی شرکت کنم؟

در آخر، یادتان باشد...

بسیاری از مردم ASPD را به عنوان کسی می‌دانند که دوست ندارد در کنار دیگران باشد و ترجیح می‌دهد تنها باشد. اما ASPD در واقع یک بیماری جدی سلامت روان است. افراد مبتلا به این بیماری ممکن است بدون فکر کردن به عواقب رفتار خود یا چگونگی تأثیر آن بر دیگران، عمل کنند. اغلب، تشخیص و درمان به دلیل رفتار غیرقانونی توسط دادگاه دستور داده می‌شود. این می‌تواند نجات‌بخش باشد.

مهمترین چیز این است که درک کنید درمان، مجازات نیست. با مراقبت و حمایت اطرافیان، درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید. بنابراین از درخواست کمک نترسید.

اختلال شخصیت ضد اجتماعی، اختلال شخصیت ضد اجتماعی، سلامت روان، مشکلات رفتاری، اختلالات شخصیتی، اختلالات رفتاری، درمان