همه ما میدانیم که چگونه نبض خود را با لمس آن روی مچ دست یا دو طرف گردنمان بررسی کنیم. اما آیا میدانستید که یک نبض خاص وجود دارد که اطلاعات دقیقتری در مورد عملکرد قلب ارائه میدهد و با قرار دادن یک لوله مستقیماً روی قفسه سینه شنیده میشود؟ این همان چیزی است که ما آن را «نبض رأسی» مینامیم. این یک چیز بسیار مهم است، بنابراین بیایید امروز به تفصیل در مورد آن صحبت کنیم.
این نبض آپیکال چیست؟
به عبارت ساده، نبض آپیکال جایی است که میتوانید دقیقترین ایده از ضربان قلب خود را بدست آورید. همچنین به آن «نقطه حداکثر ضربان» (PMI) و «ضربان اوج» نیز گفته میشود.
ما معمولاً نبض خود را در مچ دست (به نام «نبض شعاعی») یا در دو طرف گردن (به نام «نبض کاروتید») بررسی میکنیم، درست است؟ اینها نبضهایی هستند که در امتداد رگهای خونی بدن ما، یعنی در امتداد «شریانها» حرکت میکنند. ما میتوانیم به راحتی با قرار دادن دو یا سه انگشت روی این نبضها، آنها را حس کنیم. سپس میتوانیم امواج فشاری را که هر بار قلب میتپد، احساس کنیم.
اما این نبض آپیکال متفاوت است. این نبض در یک شریان نیست. شما در اینجا موج فشاری احساس نمیکنید. آنچه شما احساس میکنید یا آنچه پزشک میشنود، انقباض حفره پایینی در سمت چپ قلب شما، یعنی «بطن چپ» است. تصور کنید، هر بار که قلب شما میتپد، این بطن چپ است که خون را از طریق رگ خونی اصلی به نام «آئورت» به کل بدن پمپ میکند.
آیا این شگفتانگیز نیست که میتوانیم ضربان قلب خودمان را حس کنیم؟ اما گاهی اوقات پیدا کردن این نبض رأسی فقط با انگشتان میتواند کمی دشوار باشد. اگر تا به حال به بیمارستان رفته باشید، احتمالاً کادر پزشکی را در حال بررسی این نبض رأسی دیدهاید.
نبض آپیکال در کجا قرار دارد؟
این نبض آپیکال درست بالای نوک قلب شما قرار دارد. آیا میدانید نوک قلب چیست؟ این قسمت نوک مانند قلب شماست که در سمت چپ به سمت پایین قرار دارد، به ویژه پایینترین نوک بطن چپ. با این حال، در موارد نادر، قلب برخی افراد ممکن است به سمت راست چرخیده باشد که ما آن را «دکستروکاردی» مینامیم. در چنین فردی، نوک قلب در سمت راست قرار دارد.
بنابراین، نوک قلب در بزرگسالان دقیقاً کجاست؟
در یک بزرگسال، این فضا در سمت چپ قفسه سینه، بین دندههای پنجم و ششم قرار دارد و از بالای قفسه سینه به پایین شمارش میشود. پزشکان این فضا را «فضای بین دندهای پنجم» مینامند که همان فضای بین دندهها است.
بچههای کوچک کجا هستند؟
برای کودکان زیر ۷ سال، این مکان کمی متفاوت است. رأس قلب آنها بین دندههای چهارم و پنجم قرار دارد. یعنی در «فضای بین دندهای چهارم».
چرا نبض آپیکال اندازه گیری می شود؟
پزشک شما میتواند با اندازهگیری این نبض آپیکال اطلاعات ارزشمند زیادی کسب کند. اکنون دستگاههای خودکاری وجود دارند که به سرعت ضربان قلب را اندازهگیری و نمایش میدهند. اگرچه آنها ضربان قلب را نشان میدهند، اما ریتم قلب یا قدرت نبض را به طور دقیق نشان نمیدهند. با این حال، نبض آپیکال میتواند تمام این اطلاعات را نسبتاً سریع و تنها با استفاده از یک گوشی پزشکی ارائه دهد.
پزشک ممکن است به دلایل زیر نبض آپیکال شما را اندازهگیری کند:
- سلامت عمومی و تندرستی خود را بررسی کنید.
- سلامت قلب خود را بررسی کنید.
- بررسی کنید که بعد از آزمایش، درمان یا جراحی، حال شما چطور است.
- اطلاعات پایهای را جمعآوری کنید که بتوان آنها را با بررسیهای نبض در آینده مقایسه کرد.
نبض آپیکال چگونه اندازهگیری میشود؟
پزشک از یک گوشی پزشکی برای اندازهگیری نبض آپیکال استفاده میکند. گوشی مستقیماً روی پوست شما قرار میگیرد تا به آن گوش دهد. بنابراین، در صورت لزوم، این کار در حالی انجام میشود که شما با یک پارچه یا پتو پوشانده شدهاید تا حریم خصوصی شما حفظ شود.
پزشک معمولاً مراحل زیر را دنبال میکند:
- از شما خواسته میشود که به پشت دراز بکشید یا کمی به سمت چپ بچرخید. این کار برای بهتر حس کردن ضربان قلب شما انجام میشود.
- آنها از انگشتان خود برای یافتن محل نبض آپیکال استفاده میکنند.
- انتهای لوله (یا «زنگ» یا «دیافراگم») روی سینه شما قرار میگیرد.
- آنها حدود ۶۰ ثانیه با دقت گوش میدهند. اگر در این مرحله چیزی نگفتند یا به نظر رسید که کمی طول میکشد، نگران نشوید. این طبیعی است. پزشک باید با دقت بسیار زیاد گوش دهد تا ضربان قلب را تشخیص دهد.
- سپس پزشک لوله را از قفسه سینه شما خارج میکند.
گاهی اوقات پزشک ممکن است نبض شما را در جاهای دیگر نیز بررسی کند. برای مثال، ممکن است بخواهد «نبض رأسی-شعاعی» شما را اندازهگیری کند.
نبض آپیکال-رادیال چیست؟
پزشک ممکن است بخواهد هم نبض آپیکال و هم نبض رادیال شما را که از مچ دست اندازهگیری میشود، اندازهگیری کند. این نشان میدهد که خون چقدر خوب از قلب شما به بقیه بدن شما منتقل میشود. همچنین ممکن است پزشک برای این کار به کمک شخص دیگری نیاز داشته باشد. در حالی که یک نفر نبض آپیکال را اندازهگیری میکند، شخص دیگر نبض رادیال را ظرف ۶۰ ثانیه بررسی خواهد کرد.
در حالت ایدهآل، نبض رأسی و نبض شعاعی شما باید یکسان باشند. با این حال، اگر قلب ضعیفی دارید یا بیماری عروقی دارید ، نبض شعاعی شما ممکن است کمتر از نبض رأسی شما باشد. تفاوت بین این دو مقدار ، کسری نبض نامیده میشود. این کسری نبض به پزشک شما کمک میکند تا بیماریهای مختلفی را که بر قلب و رگهای خونی شما تأثیر میگذارند، تشخیص داده و تحت نظر داشته باشد.
محدوده طبیعی نبض آپیکال چقدر است؟
محدوده طبیعی نبض رأسی برای اکثر بزرگسالان بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه (bpm) است. این محدوده ایدهآل برای حالت استراحت است. با این حال، مواردی مانند این میتواند باعث شود نبض شما خیلی پایین بیاید:
- اگر ورزش میکنید.
- اگر نوشیدنیهای حاوی کافئین (مانند چای، قهوه) مینوشید.
- وقتی استرس دارید یا مضطرب هستید.
با افزایش سن، ضربان قلب شما ممکن است به طور طبیعی کمی کند شود. همچنین، برخی داروها و شرایط پزشکی میتوانند بر ضربان قلب شما تأثیر بگذارند. بهتر است با پزشک خود صحبت کنید تا دقیقاً بدانید محدوده ضربان قلب سالم برای شما چقدر است.
طبیعی است که کودکان خردسال ضربان قلب بالاتری نسبت به بزرگسالان داشته باشند. این محدوده طبیعی بسته به سن آنها متفاوت است. نوزادان زیر سه ماه بالاترین ضربان را دارند (۱۲۳-۱۶۴ ضربه در دقیقه). این میزان با افزایش سن آنها به تدریج کاهش مییابد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد محدودههای مناسب ضربان قلب برای فرزندتان در سنین مختلف، با پزشک فرزندتان صحبت کنید.
از نبض آپیکال چه میتوان آموخت؟
نبض آپیکال میتواند علائم انواع بیماریهای پزشکی را آشکار کند. این به این دلیل است که به پزشک اجازه میدهد علاوه بر ضربان قلب، صداهای دیگری را نیز بشنود. این موارد عبارتند از:
- انرژی در هر ضربان قلب چگونه است؟
- هر ضربان قلب چقدر طول میکشد ؟
- ریتم کلی قلب چگونه است؟
این نبض آپیکال میتواند به پزشک شما در تشخیص بیماریهایی مانند موارد زیر کمک کند:
- اختلالات ریتم قلب (آریتمی) ، به عنوان مثال، فیبریلاسیون دهلیزی.
- بیماری دریچه قلب ، به عنوان مثال، نشت خون از دریچهها (برگشت خون) یا تنگ شدن دریچهها (تنگی).
- ضخیم شدن عضله قلب (کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک) .
- بزرگ شدن حفرههای قلب (کاردیومیوپاتی رقیقشده)
آیا پیدا کردن نبض آپیکال گاهی اوقات میتواند دشوار باشد؟
بله، گاهی اوقات ممکن است پزشک نتواند نبض آپیکال شما را پیدا کند. این ممکن است در صورت وجود هر یک از شرایط زیر رخ دهد:
- چاقی (که به آن «چاقی مفرط» نیز گفته میشود، که به معنای چاقی مفرط است).
- بیماری مزمن ریه (بیماری مزمن ریه) .
- تجمع مایع در اطراف قلب (افیوژن پریکارد) .
- تجمع مایع در اطراف ریه چپ ("افیوژن پلور چپ") .
در این صورت، پزشک نبض شما را در جاهای دیگر بررسی میکند و در صورت لزوم، آزمایشهای قلبی دیگری انجام میدهد. جای نگرانی نیست.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
اگرچه این روزها دستگاههای زیادی داریم، اما بررسی نبض هنوز بخش بسیار مهمی از پزشکی است. نبض آپیکال شما یک علامت حیاتی مهم است که به پزشک شما کمک میکند مشکلات قلبی شما را تشخیص دهد. پزشک شما ممکن است نبض آپیکال شما را در طول یک معاینه روتین بررسی کند. اگر در بیمارستان هستید، تیم پزشکی شما اغلب نبض آپیکال شما را بررسی میکند.
بنابراین، با پزشک خود در مورد نبض آپیکال و آنچه در مورد سلامت قلب شما میگوید صحبت کنید. نگران نباشید، این فقط یک آزمایش روتین است، اما بسیار مهم است! میتواند چیزهای زیادی در مورد قلب شما به پزشک بگوید.
نبض آپیکال ، ضربان قلب، سمع قلب، سلامت قلب، نبض، ریتم قلب، بیماری قلبی
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න