اوه، احساس خفگی می‌کنی؟ بیا بفهمیم «خفگی» دقیقاً یعنی چی!

بعضی وقت‌ها ناگهان نفس کشیدن سخت می‌شود، درست است؟ یا تا به حال کسی را دیده‌اید که با خفگی دست و پنجه نرم می‌کند؟ این واقعاً یک چیز بسیار ترسناک و خطرناک است. امروز قرار است در مورد خفگی یا اصطلاح پزشکی «خفگی» صحبت کنیم. اگر این را به درستی درک کنیم، حتی می‌توانیم جان یک نفر را نجات دهیم.

«(خفگی)» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، «(خفگی)» به این معنی است که بدن شما اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند. این امر تأثیر عمده‌ای بر روند تنفس دارد. گاهی اوقات حتی می‌تواند منجر به بیهوشی شود. در بدترین حالت، حتی مرگ نیز می‌تواند رخ دهد. برخی آن را «(خفگی)» می‌نامند، برخی دیگر آن را «(خفگی)». همه آنها به یک معنی هستند.

انواع اصلی «(خفگی)» کدامند؟

انواع مختلفی از خفگی وجود دارد. بیایید به موارد اصلی نگاه کنیم.

`(خفگی مکانیکی)` - خفگی مکانیکی

این زمانی است که به دلیل یک جسم فیزیکی یا وضعیت بدن نمی‌توانید نفس بکشید. به آن فکر کنید مانند کسی که شما را خفه می‌کند، یا یک کودک خردسال که اسباب‌بازی‌اش در گلویش گیر می‌کند و غیره. گاهی اوقات وقتی موقعیت خود را اشتباه می‌گیریم، مثلاً یک نوزاد کوچک برمی‌گردد و نمی‌تواند برگردد و بینی و دهانش در بالش گیر می‌کند، این نیز در این دسته قرار می‌گیرد.

خفگی تروماتیک - خفگی ناشی از تصادف

این همچنین بخشی از «خفگی مکانیکی» است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که قفسه سینه شما، یعنی «حفره قفسه سینه» که توسط قفسه سینه، عضلات، بافت‌ها و پوست احاطه شده است، به دلیل نیروی بزرگی («تروما») که از بیرون وارد می‌شود، خفه می‌شود. تصور کنید که قفسه سینه شما در یک تصادف بزرگ به شدت فشرده می‌شود. سپس، خون از قلب از طریق رگ‌ها به گردن و مغز رانده می‌شود.

خفگی پری ناتال

این چیزی است که مربوط به نوزادان کوچک ما است. این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که نوزاد مقدار اکسیژن مورد نیاز را کمی قبل، حین یا بلافاصله پس از تولد دریافت نمی‌کند. این چیزی است که باید بسیار مراقب آن بود.

خفگی ناشی از فشار - خفگی ناشی از فشار

این نیز نوعی «خفگی مکانیکی» است. این اتفاق زمانی می‌افتد که یک نیروی خارجی بزرگ قفسه سینه یا شکم شما را فشرده می‌کند. به عنوان مثال، اگر در یک مکان شلوغ (مثل یک کنسرت) فشرده شوید، یا اگر کسی روی سینه شما بنشیند یا روی سینه شما زانو بزند.

این وضعیت که «خفگی» نامیده می‌شود چقدر رایج است؟

این در واقع رایج‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. برای مثال، تنها در ایالات متحده، در سال ۲۰۱۶ نزدیک به ۱۹۰۰۰ نفر بر اثر خفگی جان خود را از دست دادند.

همچنین، از سال ۲۰۱۸ تا ۲۰۱۹، خفگی علت اصلی مرگ و میر تصادفی در کودکان زیر یک سال بوده است. بنابراین، والدین دارای فرزندان خردسال باید در این مورد بسیار مراقب باشند.

آسفیکسی چگونه بر بدن من تأثیر می‌گذارد؟

این وضعیت (آسفیکسی) می‌تواند به طرق مختلف بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد.

انسداد جسم خارجی

تصور کنید چیزی راه هوایی شما را مسدود کرده است. سپس بدن شما دی اکسید کربن تولید می‌کند. ما به این حالت هایپرکاپنی نیز می‌گوییم. در عین حال، اکسیژن به بافت‌های بدن نمی‌رسد (هیپوکسی).

سپس بدن سعی می‌کند دوباره نفس بکشد. دیدن این حالت می‌تواند کمی ترسناک باشد. ممکن است چیزهایی مانند بزرگ شدن چشم‌ها، تغییر رنگ پوست، گرفتن گردن توسط دست‌ها و سرفه‌های آرام را ببینید.

فشار خون و ضربان قلب شما ناگهان افزایش می‌یابد. pH خون شما کاهش می‌یابد. بدن شما هورمون‌هایی به نام کاتکول‌آمین آزاد می‌کند. این کاتکول‌آمین‌ها هورمون‌هایی هستند که در «پاسخ جنگ یا گریز» بدن مهم هستند.

در نهایت، فشار خون شما کاهش می‌یابد و ضربان قلب شما کند می‌شود.

اگر انسداد در این مرحله برطرف نشود، یا اگر کسی به سرعت آن را درمان نکند، قلب می‌تواند ظرف چهار تا پنج دقیقه از کار بیفتد (ایست قلبی). این بسیار خطرناک است.

غرق شدن

در حدود ۱۰٪ از غرق‌شدگی‌ها، تارهای صوتی شما به طور ناگهانی با ورود آب به گلو از کار می‌افتند. به این حالت «لارنگواسپاسم» می‌گویند. سپس شما در اثر «خفگی» می‌میرید، حتی اگر هیچ آبی در ریه‌های شما نباشد.

در ۹۰٪ موارد دیگر، عضلات موجود در شکاف بین تارهای صوتی (گلوت) شل می‌شوند و باعث می‌شوند ریه‌های شما از آب پر شوند.

بدن شما به سرعت آب شیرین را جذب می‌کند. آب شیرین «پلاسما» را در خون شما رقیق می‌کند و باعث تجزیه «گلبول‌های قرمز» («همولیز») می‌شود.

آب نمک، مایعات را از سیستم گردش خون شما به ریه‌ها می‌کشد و میزان پلاسما را در خون شما کاهش می‌دهد.

علائم تنگی نفس چیست؟

علائم متعددی در این وضعیت «خفگی» ظاهر می‌شوند:

• تنگی نفس (تنگی نفس). برخی افراد احساس خفگی می‌کنند.
• تنفس سریع یا عمیق (هیپرونتیلاسیون).
• از دست دادن هوشیاری.
• سرفه.
• گرفتگی صدا یا تغییر در صدا.
• ناتوانی در صحبت کردن.
• تغییر رنگ صورت یا لب‌ها (ممکن است قرمز، بنفش، آبی یا خاکستری شود).
• مشکل در بلع یا عدم توانایی در بلع.
• از دست دادن حافظه.
• ادرار یا مدفوع غیرارادی بدون اینکه متوجه آن شوید.
• سرگیجه.
• سردردها.

علل «(خفگی)» چیست؟

دلایل زیادی برای این تنگی نفس می‌تواند وجود داشته باشد. بیایید به چند مورد از آنها نگاهی بیندازیم:

• آنافیلاکسی: این یک واکنش آلرژیک شدید است. اغلب توسط غذاها ایجاد می‌شود. همچنین می‌تواند علائم شدیدی مانند استفراغ، تورم اندام‌ها و صورت (به خصوص لب‌ها) ایجاد کند.
• آسم: این یک بیماری مزمن ریوی است. این بیماری می‌تواند با عواملی مانند آلودگی هوا، ورزش، شوره حیوانات خانگی و دود دخانیات تشدید شود.
• خفگی موضعی: این زمانی است که تنفس شما به دلیل وضعیت بدن شما مسدود می‌شود. این اغلب برای نوزادان یا کودکان خردسالی اتفاق می‌افتد که به اندازه کافی قوی نیستند که بدن خود را بچرخانند. به عنوان مثال، این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که نوزاد رو به پایین خوابیده باشد و بینی و دهانش در تشک گیر کرده باشد و نتواند بچرخد.
• خفگی شیمیایی: این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که یک ماده شیمیایی که تنفس می‌کنید، اکسیژن را از ریه‌های شما خارج کرده و آنها را با اکسیژن پر می‌کند. در این صورت اکسیژن قادر به رسیدن به سایر قسمت‌های بدن شما نخواهد بود. مواد شیمیایی مانند مونوکسید کربن، سیانید، سولفید هیدروژن و برخی مواد شیمیایی موجود در محصولات تمیزکننده خانگی می‌توانند باعث این امر شوند.
• مصرف بیش از حد مواد افیونی: مواد افیونی مواد شیمیایی هستند که با سلول‌های عصبی برای کاهش درد همکاری می‌کنند. اگر بیش از حد از آنها مصرف کنید، تنفس شما می‌تواند کند شده و در نهایت متوقف شود.
• غرق شدن: این نوع خفگی در اثر فرو رفتن در مایع، معمولاً آب، ایجاد می‌شود.
• انسداد/انسداد جسم خارجی: یک جسم خارجی راه هوایی را مسدود می‌کند. این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که غذا به درستی بلعیده نشود، یا وقتی که استفراغ پس از نوشیدن زیاد الکل (مسمومیت با الکل) در گلو گیر می‌کند.
• خفگی: مسدود کردن راه هوایی با پیچیدن دست، طناب، ریسمان یا هر جسم دیگری دور گردن.

چگونه می‌توان «(خفگی)» را تشخیص داد؟

این خفگی یک «اورژانس پزشکی» است که نیاز به درمان فوری دارد . اگر در اطراف کودک خردسال یا بزرگسالی هستید که ناگهان در تنفس دچار مشکل شده است، از او بپرسید که آیا «خفگی» دارد. اگر نمی‌تواند پاسخ دهد، به دنبال این علائم باشید:

• گرفتن گردن (این یک نشانه جهانی است که برای گفتن اینکه گیر کرده‌اید استفاده می‌شود).
• سرفه‌های آهسته و ضعیف.
• ایجاد صدای سوت مانند هنگام تنفس ("خس خس سینه").
• ناتوانی در صحبت کردن.
• از دست دادن هوشیاری.

اگر نوزادی در تنفس مشکل دارد، مراقب تغییرات رفتاری او باشید. برای مثال، مشکل در تنفس، گریه ضعیف یا سرفه بسیار آهسته.

آیا دادن نوشیدنی به کسی که نمی‌تواند نفس بکشد، اشکالی دارد؟

نه، اصلاً خوب نیست. اگر به کسی که مشکل تنفسی دارد چیزی برای نوشیدن بدهید، می‌تواند راه هوایی را بیشتر مسدود کند.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص «(آسفیکسی)» استفاده می‌شوند؟

اگر چیزی در راه هوایی شما گیر کرده باشد، پزشک ممکن است از اشعه ایکس یا برونکوسکوپی برای یافتن انسداد و برداشتن آن استفاده کند.

«(آسفیکسی)» چگونه درمان می‌شود؟

درمان به علت تنگی نفس بستگی دارد. گزینه‌های درمانی عبارتند از:

• احیای قلبی ریوی (CPR): فشردن قفسه سینه به حفظ جریان خون به اندام‌های حیاتی تا زمان شروع مجدد ضربان قلب کمک می‌کند. این یک کمک اولیه بسیار مهم است.
• مانور هایملیخ: فشار شکمی به بیرون راندن اجسام از راه هوایی کمک می‌کند. این روش به ویژه زمانی مفید است که چیزی مانند غذا در راه هوایی گیر کرده باشد.
• داروها: بسته به علت تنگی نفس، ممکن است از داروهای خاصی استفاده شود. به عنوان مثال، اسپری استنشاقی برای آسم، اپی نفرین (EpiPen®) برای آلرژی یا نالوکسان (Narcan®) برای مصرف بیش از حد مواد افیونی.
• تنفس دهان به دهان: این روش به تحریک تنفس کمک می‌کند. این روش می‌تواند برای افرادی که غرق شده‌اند یا پس از مصرف بیش از حد مواد افیونی، در تنفس مشکل دارند، انجام شود.
• اکسیژن درمانی: اکسیژن از طریق لوله تنفسی، ماسک اکسیژن، لوله بینی یا دستگاه تنفس مصنوعی به بدن رسانده می‌شود.

چگونه از `(خفگی)` جلوگیری کنیم؟

بهترین راه برای جلوگیری از این نوع خفگی، احتیاط است. اگر کسی در منطقه شما دچار مشکل تنفسی است، فوراً با ۱۹۹۰ (خدمات آمبولانس اورژانس سریلانکا) تماس بگیرید.

• هنگام غذا خوردن، غذای خود را به آرامی بجوید و فقط پس از بلعیدن صحبت کنید. هنگام غذا خوردن فرزندانتان، آنها را از نزدیک تماشا کنید. آنها را تشویق کنید که با لقمه‌های کوچک غذا بخورند و به آنها بگویید تا زمانی که غذای خود را قورت نداده‌اند، صحبت نکنند.
• اگر آلرژی غذایی دارید، همیشه یک EpiPen همراه داشته باشید. برچسب مواد تشکیل دهنده هر چیزی را که می‌خورید، بررسی کنید.
• هنگام شنا در آب، حداقل با یک نفر دیگر همراه شوید. اگر شنا بلد نیستید، جلیقه نجات بپوشید.
• اگر در معرض خطر حمله آسم هستید، همیشه یک دستگاه استنشاقی در نزدیکی خود داشته باشید.
• در خانه خود حسگر مونوکسید کربن نصب کنید. سالی یک بار از یک تکنسین آموزش دیده بخواهید لوازم خانگی که از سوخت‌هایی مانند چوب یا گاز استفاده می‌کنند (مانند اجاق گاز، آبگرمکن، کوره) را بررسی کند.

اگر «(خفگی)» رخ دهد چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر علت تنگی نفس فوراً درمان شود، اغلب احتمال بهبودی بیشتر است.

با این حال، اگر خفگی به سرعت درمان نشود، می‌تواند اثرات طولانی مدت یا دائمی مانند سکته مغزی، آسیب مغزی یا مرگ داشته باشد. بنابراین، انجام اقدامات سریع بسیار مهم است.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر تا به حال چنین تجربه‌ای داشته‌اید، یا اگر می‌خواهید در مورد آن بیشتر بدانید، می‌توانید از پزشک خود این موارد را بپرسید:

• اگر کسی نفس نمی‌کشد، چه باید کرد؟
• آیا عدم توانایی در تنفس، عوارض طولانی مدت یا دائمی برای سلامتی من خواهد داشت؟
• آیا من آلرژی غذایی دارم؟ آیا باید به متخصص آلرژی مراجعه کنم؟
• برای محافظت از خودم در برابر این وضعیت «(خفگی)» در آینده چه باید بکنم؟

در آخر، نکته‌ای که باید به خاطر داشت! (پیام آموزنده)

خفگی یک وضعیت بسیار ترسناک است که در آن اکسیژن به بدن نمی‌رسد. اگر شما یا کسی که با او هستید علائم خفگی را نشان می‌دهد، می‌تواند ترسناک باشد. با این حال، مهم است که تا حد امکان آرام بمانید. از علائم تنگی نفس آگاه باشید، به خصوص اگر دستانتان گردنتان را گرفته است. فوراً با 911 تماس بگیرید و دستورالعمل‌های آنها را دنبال کنید. هر چه زودتر علت خفگی را درمان کنید، شانس شما برای جلوگیری از مشکلات سلامتی طولانی مدت یا دائمی بیشتر می‌شود. آگاهی و اقدام سریع شما می‌تواند به نجات جان یک نفر کمک کند!

خفگی ، اکسیژن، تنفس، کمک‌های اولیه، اورژانس، خفگی، خفگی، غرق شدن، مونوکسید کربن، احیای قلبی ریوی، مانور هایملیخ