آیا بدن شما خونریزی دارد؟ بیایید درباره خونریزی دستگاه گوارش بیاموزیم

آیا تا به حال شده وقتی موقع دستشویی رفتن در مدفوعتان خون می‌بینید، از ترس بمیرید؟ یا تا به حال متوجه شده‌اید که مدفوعتان به طرز عجیبی سیاه مثل قیر است؟ طبیعی است که وقتی چنین چیزی می‌بینید، بترسید. اما اغلب اوقات، این نشانه بیماری جدی نیست. بنابراین امروز، بیایید به روشی ساده و واضح در مورد این خونریزی که در دستگاه گوارش ما رخ می‌دهد، یعنی خونریزی دستگاه گوارش (GI Bleeding)، صحبت کنیم.

این خونریزی در دستگاه گوارش چیست؟

به عبارت ساده، خونریزی دستگاه گوارش یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است. این چیزی است که توسط مشکل دیگری در داخل بدن ایجاد می‌شود. در مورد آن فکر کنید، دستگاه گوارش ما یک سیستم لوله‌ای طولانی است که از دهان تا مقعد امتداد دارد. این شامل تمام قسمت‌های دستگاه گوارش مانند مری، معده، روده کوچک، روده بزرگ و راست روده می‌شود. بنابراین وقتی خونریزی در هر جایی از این سیستم شروع می‌شود، آن را خونریزی دستگاه گوارش می‌نامیم.

این خونریزی ممکن است از یک ناحیه کوچک مانند زخم معده باشد، یا ممکن است از یک ناحیه گسترده‌تر مانند التهاب در روده بزرگ باشد.

اما نکته عجیب این است که گاهی اوقات ما حتی این خونریزی را نمی‌بینیم. پزشکان به این حالت «خونریزی مخفی» می‌گویند. اما نگران نباشید، حتی این نوع خون مخفی را می‌توان به راحتی با آزمایش‌های ساده مدفوع تشخیص داد.

چرا خونریزی زیاد است؟ بیایید به برخی از دلایل آن نگاهی بیندازیم.

دلایل این امر بسته به محل جریان خون، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برای درک بهتر این موضوع، به جدول زیر نگاهی می‌اندازیم.

چه نشانه‌هایی می‌بینیم؟

این علائم ممکن است بسته به محل خونریزی و سرعت وقوع آن متفاوت باشد.

داستان از طریق خون روایت می‌شود.

شما می‌توانید از روی علائمی که می‌بینید، به طور تقریبی بفهمید که خون از کجا می‌آید.

• خون قرمز روشن در مدفوع: این خون به احتمال زیاد از رکتوم یا قسمت پایینی روده بزرگ می‌آید. این مورد در بیماری‌هایی مانند بواسیر شایع است.
• خون قرمز تیره/سیاه مخلوط با مدفوع: خون ممکن است از قسمت بالایی روده بزرگ یا قسمت انتهایی روده کوچک باشد.
• مدفوع سیاه، چسبناک و بدبو: این نشانه بسیار مهمی است. این بدان معناست که خون از قسمت بالایی دستگاه گوارش مانند معده و مری می‌آید. خون از آنجا هنگام عبور از دستگاه گوارش هضم می‌شود که سیاه می‌شود.
• خون قرمز روشن همراه با استفراغ: این نشان دهنده خونریزی تازه از مری یا معده است.
• استفراغی که شبیه «تفاله قهوه» است: این ظاهر زمانی رخ می‌دهد که خون مدتی در معده می‌ماند و با اسیدهای معده مخلوط می‌شود.

سایر ویژگی‌های مشترک

اگر خونریزی به طور مکرر و برای مدت طولانی رخ دهد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• خستگی و کسالت بی‌دلیل
• ضعف
• ظاهر رنگ پریده
• کم خونی به معنای کاهش حجم خون در بدن است.

اگر به طور ناگهانی دچار خونریزی شدید شدید، ممکن است علائمی مانند سرگیجه، ضعف، مشکل در تنفس و درد شکم را تجربه کنید. این یک وضعیت اورژانسی است، بنابراین مراجعه فوری به اورژانس (ETU) بسیار مهم است.

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

اگر خونریزی غیرمعمولی مانند این دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید. او شما را معاینه می‌کند و چند سؤال از شما می‌پرسد. مواردی مانند نحوه دفع مدفوع، رنگ و اینکه آیا دردی دارید یا خیر، می‌تواند به شما ایده تقریبی از منشأ خون بدهد.

سپس، ممکن است بخواهید آزمایش‌هایی مانند این انجام دهید:

۱. آزمایش مدفوع: بررسی وجود خون مخفی در مدفوع.

۲. آزمایش خون: بررسی کنید که آیا کم‌خونی دارید و تعداد گلبول‌های خون شما چقدر پایین است.

۳. آندوسکوپی: این مهمترین و دقیق‌ترین آزمایش است. در این روش، یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر با دوربین متصل به آن از طریق دهان (آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی) یا رکتوم (کولونوسکوپی) وارد می‌شود تا دقیقاً مشخص شود که خونریزی از کجا ناشی می‌شود. در صورت لزوم، در این زمان می‌توان یک تکه بافت (بیوپسی) نیز برای معاینه برداشت. نگران نباشید، این کار معمولاً تحت بیهوشی انجام می‌شود، بنابراین دردی احساس نخواهید کرد.

در برخی موارد، آزمایش‌های دیگری مانند اشعه ایکس و آنژیوگرافی که از محلول باریم استفاده می‌کنند نیز ممکن است انجام شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

خبر خوب این است که اکثر موارد خونریزی دستگاه گوارش را می‌توان با موفقیت کنترل و درمان کرد. درمانی که دریافت می‌کنید به علت خونریزی بستگی دارد.

در بسیاری از موارد ، آندوسکوپی که قبلاً به آن اشاره کردم می‌تواند همزمان با درمان انجام شود. آیا این شگفت‌انگیز نیست؟ از طریق آندوسکوپ، پزشک می‌تواند:

• دارو را به ناحیه خونریزی تزریق کنید.
• برای جلوگیری از خونریزی، محل مورد نظر را با کمی حرارت داغ کنید.
• یا رگ خونی را با یک گیره کوچک ببندید.

جراحی فقط در صورتی ممکن است ضروری باشد که این روش‌ها خونریزی را کنترل نکنند. پس از توقف خونریزی، برای جلوگیری از عود مجدد این بیماری، دارو تجویز خواهد شد.