آیا تا به حال هنگام خم کردن مفصل یا انجام فعالیتهای روزانه، درد یا سفتی غیرمعمولی احساس کردهاید؟ گاهی اوقات، پس از گرفتن عکسبرداری با اشعه ایکس ، پزشک ممکن است بگوید: «شما یک زائده استخوانی کوچک دارید.» از نظر پزشکی، به این زائدهها استئوفیت میگویند، اما در اصطلاح عامیانه، به آنها «خار استخوانی» میگویند. از نام آنها نترسید - بیایید دقیقاً توضیح دهیم که اینها چه هستند و چگونه میتوان آنها را مدیریت کرد.
خارهای استخوانی دقیقاً چیستند؟
به عبارت ساده، اینها قطعات صاف و سختی از استخوان هستند که در انتهای استخوانهای شما، به خصوص در محل اتصال دو مفصل، رشد میکنند. آنها مانند یک تپه یا برآمدگی کوچک روی سطح استخوان به نظر میرسند. در بسیاری از موارد، آنها به هیچ وجه مشکلی ایجاد نمیکنند. با این حال، اگر این خارها شروع به ساییده شدن به استخوان دیگر، عصب یا تاندون کنند، معمولاً درد، سفتی و ناراحتی شروع میشود.
خارهای استخوانی میتوانند در قسمتهای مختلف بدن ایجاد شوند، مانند:
- دستها
- شانهها
- گردن
- ستون فقرات
- باسن
- زانوها
- کفش پاشنه بلند
بسیاری از مردم حتی نمیدانند که آنها را دارند تا زمانی که به طور اتفاقی در حین عکسبرداری با اشعه ایکس برای یک مشکل نامربوط کشف شوند.
چرا خار استخوانی تشکیل میشود؟
شایعترین علت، ساییدگی مفاصل است که به عنوان آرتروز شناخته میشود. غضروف را به عنوان یک بالشتک - مانند کمک فنر در وسیله نقلیه - در نظر بگیرید که بین مفاصل شما قرار دارد تا از ساییدگی استخوانها به یکدیگر جلوگیری کند و به حرکت روان مفصل کمک کند. با افزایش سن، افزایش وزن یا استفاده طولانی مدت از مفاصل، این بالشتک فرسوده میشود.
وقتی این اتفاق میافتد، بدن شما آسیب را حس میکند و سعی میکند آن ناحیه را "ترمیم" کند. بدن سعی میکند با رشد استخوان اضافی، ناحیه آسیبدیده را تقویت کند. این رشدهای جدید و اضافی استخوان همان چیزی است که ما به عنوان خارهای استخوانی میبینیم.
فراتر از این، عوامل متعدد دیگری نیز وجود دارد:
- سایر آسیبهای مفصلی: بیماریهایی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس یا نقرس میتوانند باعث آسیب مفصلی شوند که منجر به خار پاشنه میشود.
- آسیبها : پس از آسیب به مفصل یا تاندون، بدن ممکن است در حین تلاش برای بهبود آن ناحیه، خارهایی (زائدههایی) تشکیل دهد.
- استفاده بیش از حد: اگر کسی سالها در فعالیتهایی مانند دویدن یا رقصیدن شرکت کند، فشار مداوم روی مفاصل میتواند منجر به پیشرفت آنها شود.
- ژنها: اگر کسی در خانواده شما ژن داشته باشد، ممکن است شما نیز مستعد ابتلا به آن باشید.
- چاقی : وزن اضافی بدن فشار قابل توجهی به مفاصل شما، به ویژه زانوها و لگن وارد میکند و باعث تسریع ساییدگی و تشکیل خار میشود.
- رژیم غذایی: برخی کمبودهای تغذیهای ممکن است در این امر نقش داشته باشند.
- تنگی کانال نخاعی: باریک شدن مسیری که اعصاب نخاعی از آن عبور میکنند نیز میتواند منجر به خارهای استخوانی در ستون فقرات شود.
علائم خار استخوانی چیست؟
همانطور که گفته شد، اغلب هیچ علامتی وجود ندارد. با این حال، اگر خار به اندازهای بزرگ شود که عصب، تاندون یا استخوان مجاور را فشرده کند، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد مفاصل | درد در مفصل آسیب دیده یا اطراف آن. |
| سفتی مفاصل | مشکل یا درد هنگام تلاش برای خم کردن یا حرکت دادن مفصل. |
| بیحسی یا ضعف | اگر یک خار استخوانی ستون فقرات به عصب فشار وارد کند، ممکن است در دستها یا پاها احساس بیحسی یا ضعف کنید. |
| اسپاسم عضلانی | گرفتگی عضلات، درد یا ضعف. |
| برآمدگیهای زیر پوست | به خصوص در دستها و انگشتان، ممکن است بتوانید تودههایی را زیر پوست احساس یا مشاهده کنید. |
از همه مهمتر، این علائم ممکن است هنگام ورزش یا استفاده از مفصل آسیبدیده بدتر شوند .
گاهی اوقات، یک تکه از خار استخوانی میتواند جدا شده و در مفصل گیر کند. این حالت به عنوان "جسم شل" شناخته میشود. اگر این اتفاق بیفتد، مفصل میتواند "قفل" شود و حرکت آن غیرممکن گردد.
چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر این علائم را دارید، باید با پزشک مراقبتهای اولیه خود مشورت کنید. آنها ممکن است شما را به یک روماتولوژیست یا متخصص ارتوپدی ارجاع دهند.
- معاینه فیزیکی: پزشک مفصل را معاینه میکند تا تورم، حساسیت به لمس یا تودههای قابل مشاهده را بررسی کند.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: این آزمایش اولیه و سادهترین آزمایش برای شناسایی خارهای استخوانی است، زیرا آنها به وضوح در تصاویر اشعه ایکس نشان داده میشوند.
- آزمایشهای دیگر: بسته به شدت، ممکن است به آزمایشهای بیشتری برای بررسی آسیب عصبی یا آسیب بافت نرم نیاز داشته باشید.
- سی تی اسکن: این روش تصاویر مقطعی بسیار دقیقی از داخل بدن شما ارائه میدهد.
- اسکن ام آر آی: از آهنربا و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از استخوانها، غضروف، تاندونها و اعصاب استفاده میکند.
- آزمایشهای هدایت الکتریکی: این آزمایشها به تعیین اینکه آیا عصب توسط خار استخوانی آسیب دیده است یا خیر، کمک میکنند.
درمانها و مراقبتهای خانگی
اگر علائمی ندارید، معمولاً درمان ضروری نیست. با این حال، اگر درد یا ناراحتی دارید، پزشک ممکن است درمانهای زیر را پیشنهاد کند:
مدیریت درد و تورم
پزشک ممکن است برای کنترل درد و تورم، مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن را توصیه کند.
یک نکتهی احتیاطی: هرگز بدون نظارت پزشک، مسکنها را برای مدت طولانی مصرف نکنید، زیرا میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند. اگر نیاز به استفاده از آنها برای بیش از یک ماه دارید، لطفاً با پزشک خود صحبت کنید تا در مورد برنامههای درمانی جایگزین صحبت کنید.
سایر درمانها
- استراحت:استراحت دادن به مفصل آسیبدیده هنگام افزایش درد بسیار مهم است.
- تزریق استروئید: پزشک ممکن است استروئیدها را مستقیماً به مفصل تزریق کند تا به سرعت التهاب و درد را کاهش دهد.
- فیزیوتراپی: این یک درمان بسیار مؤثر است. یک فیزیوتراپیست میتواند شما را در انجام تمریناتی برای تقویت عضلات اطراف مفصل، بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد راهنمایی کند.
عمل جراحی
اگر درمانهای محافظهکارانه مؤثر واقع نشوند، یا اگر خار استخوانی فعالیتهای روزانه شما را به طور قابل توجهی محدود کند، جراحی برای برداشتن رشد استخوان اضافی ممکن است گزینه نهایی باشد.
آیا میتوان از آنها جلوگیری کرد؟
اگرچه پیشگیری از خارهای استخوانی ناشی از ساییدگی و پارگی طبیعی (استئوآرتریت) دشوار است، اما میتوانید خطر خارهای استخوانی ناشی از عوامل دیگر را کاهش دهید:
- کفش مناسب بپوشید: کفشهایی را انتخاب کنید که تنگ نباشند، فضای کافی برای انگشتان پا داشته باشند، از قوس پا حمایت کنند و دارای ضربهگیر برای جذب ضربه باشند.
- جورابهای ضخیم بپوشید: این جورابها میتوانند از ساییده شدن کفشها به پوست شما جلوگیری کنند.
- ورزش مناسب: ورزشهای تحمل وزن مانند پیادهروی یا بالا رفتن از پلهها به قوی نگه داشتن استخوانها کمک میکنند.
- حفظ وزن سالم: کاهش وزن اضافی، فشار روی مفاصل شما را کاهش میدهد که یکی از بهترین راهها برای کاهش خطر ابتلا به خار استخوانی است.
مهمترین نکته این است که اگر درد، تورم یا سفتی مفاصل دارید، آن را نادیده نگیرید - فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام اغلب میتواند از نوع آسیبی که منجر به خار استخوانی میشود، جلوگیری کند.
پیام مفید برای خانه
- خارهای استخوانی، زائدههای استخوانی اضافی هستند که اغلب بیضررند.
- درد فقط در صورتی رخ میدهد که این خارها اعصاب، تاندونها یا سایر استخوانها را فشرده کنند.
- علت اصلی آن آرتروز است که با افزایش سن بروز میکند.
- از خوددرمانی طولانی مدت برای درد خودداری کنید. همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
- حفظ وزن سالم، پوشیدن کفشهای مناسب و اجتناب از فعالیتهایی که به مفاصل شما آسیب میرسانند، میتواند به جلوگیری از آنها کمک کند.
خار استخوانی، استئوفیت، درد مفاصل، ساییدگی مفاصل، آرتروز، بیماریهای استخوانی
