آیا درد شانه دارید؟ (درد شانه) بیایید در مورد علل و درمان‌ها بیاموزیم

آیا تا به حال شده که صبح‌ها وقتی از خواب بیدار می‌شوید، درد شدیدی در شانه‌تان احساس کنید؟ یا وقتی چیزی سنگین بلند می‌کنید یا دستتان را بالا می‌برید، درد شدیدی در شانه‌تان احساس کنید؟ این درد شانه برای بسیاری از مردم کشور ما یک مشکل رایج است. اما خوب نیست که آن را به عنوان یک بیماری جسمی نادیده بگیریم. زیرا شانه ما یک مفصل بسیار پیچیده و بسیار مهم است. بنابراین، بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم.

شانه چه نوع مفصلی است؟

به عبارت ساده، شانه ما متحرک‌ترین مفصل بدن است. این همان چیزی است که ما آن را "مفصل گوی و کاسه" می‌نامیم. یعنی، یک قسمت گوی مانند از استخوان بازو (هومروس) روی یک قسمت فنجان مانند از تیغه شانه ( کتف ) قرار دارد و آزادانه می‌چرخد. ترقوه به این مفصل متصل است.

مجموعه‌ای از چهار عضله و تاندون به نام روتاتور کاف ، کل این سیستم را در کنار هم نگه می‌دارند و به بلند کردن، چرخاندن و عقب کشیدن بازو کمک می‌کنند. علاوه بر این، رباط‌هایی وجود دارند که استخوان‌ها را به هم متصل می‌کنند و یک کیسه پر از مایع به نام بورسا وجود دارد که به عنوان بالشتک برای مفصل عمل می‌کند. با وجود این همه قسمت که با هم کار می‌کنند، شانه بیشتر در معرض آسیب قرار دارد.

علل اصلی درد شانه چیست؟

درد شانه می‌تواند به طور ناگهانی یا به تدریج ایجاد شود. دلایل زیادی برای این امر وجود دارد. بیایید آنها را به چند دسته تقسیم کنیم.

۱. آسیب‌های ناشی از استفاده بیش از حد

وقتی ما مرتباً یک حرکت را انجام می‌دهیم، بافت‌های نرم شانه می‌توانند آسیب ببینند. برای مثال، رنگ‌آمیزی دیوارهای خانه، بیل زدن باغ یا انجام ورزش‌هایی مانند شنا، تنیس یا کریکت.

• بورسیت: کیسه پر از مایع (بورسا) که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، متورم و ملتهب می‌شود. درد بیشتر هنگام حرکت شانه احساس می‌شود.
• پارگی روتاتور کاف: پارگی در یک یا چند تاندون اطراف شانه. این تاندون‌ها می‌توانند با افزایش سن فرسوده شوند. علائم ممکن است شامل دردی باشد که شب‌ها هنگام خواب بدتر می‌شود، مشکل در بلند کردن اجسام و صدای تق تق هنگام حرکت شانه .
• گیرافتادگی شانه (ایمپینجمنت): وضعیتی که در آن تاندون روتاتور کاف بین استخوان‌های شانه گیر می‌افتد. این حالت در افرادی که شغلشان ایجاب می‌کند بازوهای خود را بالای سرشان ببرند، رایج است.
• تاندینیت: التهاب تاندون.

۲. ضربه یا زمین خوردن

تصادف رانندگی یا زمین خوردن می‌تواند آسیب جدی به شانه وارد کند.

• دررفتگی: استخوان بازو از حفره خود، جایی که باید باشد، خارج می‌شود. این بسیار دردناک است. می‌تواند باعث ضعف، تورم و بی‌حسی در شانه شود.
• جداشدگی مفصل: این عارضه بر مفصل آکرومیوکلاویکولار (AC) تأثیر می‌گذارد، جایی که استخوان ترقوه و تیغه شانه به هم می‌رسند. هنگامی که رباط‌هایی که این مفصل را در کنار هم نگه می‌دارند پاره می‌شوند، مانند زمین خوردن، استخوان ترقوه می‌تواند بیرون بیاید و مانند یک توده روی شانه به نظر برسد.
• شکستگی : اغلب، استخوان ترقوه یا استخوان بازو (هومروس) ممکن است بشکند.

۳. سایر شرایط پزشکی

• آرتروز:
• آرتروز : بیماری ناشی از ساییدگی و پارگی مفاصل. بافت نرمی به نام غضروف ساییده می‌شود و با ساییده شدن استخوان‌ها روی یکدیگر، درد ایجاد می‌شود.
• آرتریت روماتوئید: مشکلی در سیستم ایمنی بدن باعث تورم و درد مفاصل می‌شود.
• شانه یخ‌زده: به این حالت « شانه گیر کرده » نیز گفته می‌شود. بافت غیرطبیعی (چسبندگی) در داخل مفصل تشکیل می‌شود و حرکت شانه را محدود می‌کند. این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که شانه به دلیل درد یا پس از جراحی استفاده نشود.
• خارهای استخوانی: رشدهای کوچک و جدید روی استخوان به نام استئوفیت می‌تواند باعث درد تاندون شود.
• درد ارجاعی: این مورد بسیار مهم است. گاهی اوقات، درد شانه می‌تواند ناشی از مشکلی در جای دیگری از بدن باشد، نه مشکلی در شانه. به عنوان مثال، بیماری کیسه صفرا یا کبد.

چگونه تصمیم می‌گیرید که به پزشک مراجعه کنید؟

برخی از دردها و کوفتگی‌های جزئی را می‌توان در خانه با چند روز استراحت و یخ تسکین داد. با این حال، از علائم زیر آگاه باشید.

پزشک چگونه بیماری را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا شانه شما را معاینه کرده و بازوی شما را در جهات مختلف حرکت می‌دهد. این کار به شما ایده‌ای از دامنه حرکت و قدرت شانه‌تان می‌دهد. سپس، در صورت لزوم، ممکن است آزمایش‌هایی مانند این را برای تأیید بیشتر علت تجویز کند:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس: بررسی شکستگی استخوان، دررفتگی یا خارهای استخوانی اضافی.
• اسکن ام آر آی: تصویری بسیار واضح از بافت‌های نرم شانه، مانند تاندون‌ها، عضلات و غضروف، تهیه می‌کند.
• سی‌تی‌اسکن: وضعیت استخوان‌ها را واضح‌تر از عکس‌برداری با اشعه ایکس نشان می‌دهد.
• آرتروسکوپی: این یک جراحی جزئی است. یک دوربین کوچک وارد مفصل شده و روی صفحه نمایش داده می‌شود. این روش می‌تواند بیماری‌ها را تشخیص داده و گاهی اوقات مواردی مانند پارگی‌های کوچک را درمان کند.

درمان‌ها و کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید

روش درمان به علت درد شانه شما بستگی دارد.

• استراحت و درمان‌های ساده: در بیشتر مواقع، پزشک ابتدا استراحت دادن به شانه، استفاده از یخ و مصرف مسکن را برای کاهش تورم و درد توصیه می‌کند.
• استفاده از اسلینگ: در مواردی مانند دررفتگی یا شکستگی شانه، پس از قرار دادن مفصل در موقعیت مناسب خود، ممکن است از یک اسلینگ برای بی‌حرکت نگه داشتن آن تا زمان بهبودی استفاده شود.
• فیزیوتراپی: این بخش بسیار مهمی از درمان است. تمرینات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات اطراف شانه، بازیابی دامنه حرکتی مفصل و جلوگیری از آسیب مجدد ضروری هستند. تمرینات را دقیقاً همانطور که پزشک یا فیزیوتراپیست به شما می‌گوید انجام دهید.
• تزریق استروئید: اگر درد و تورم شدید باشد، پزشک ممکن است تصمیم به تزریق استروئید به مفصل بگیرد.
• جراحی: ممکن است برای پارگی‌های شدید روتاتور کاف، بیماری‌های شانه یخ‌زده یا شکستگی‌های شدید که با درمان‌های ساده بهبود نمی‌یابند، جراحی مورد نیاز باشد.