احتمالاً نام برخی از بیماریهای بسیار خطرناک را شنیدهاید. در میان آنها، بیماری به نام «آمیب مغزخوار» شما را به لرزه میاندازد، اینطور نیست؟ اگرچه نام آن ترسناک به نظر میرسد، اما این یک عفونت بسیار نادر است. با این حال، مهم است که از این موضوع آگاه باشید، زیرا کارهایی وجود دارد که میتوانیم برای محافظت از خود در برابر آن انجام دهیم. بنابراین امروز، بیایید در مورد این آمیب به نام «نگلیریا فاولری» و بیماری جدی که ایجاد میکند به نام «مننگوآنسفالیت آمیبی اولیه (PAM)» صحبت کنیم.
این آمیب که «نگلیریا فاولری» نامیده میشود چیست؟
به عبارت ساده، «نگلیریا فاولری» یک موجود زنده تک سلولی کوچک است، درست مانند آمیبی که در مدرسه درباره آن یاد گرفتیم. میتوانیم آن را در سراسر جهان، به ویژه در آبهای شیرین گرم و کمعمق (به عنوان مثال، دریاچهها، رودخانهها، چشمههای آب گرم) پیدا کنیم. گاهی اوقات حتی میتواند در خاک نیز زندگی کند. نکته خاص این است که این آمیب برای زندگی به حیوان (میزبان) دیگری نیاز ندارد و میتواند به تنهایی در محیط زندگی کند.
با این حال، هنگامی که این آمیب انسان را آلوده میکند، باعث ایجاد وضعیتی به نام «مننگوآنسفالیت آمیبی اولیه (PAM)» میشود. این یک عفونت بسیار جدی است که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر میگذارد. در واقع، میتواند کشنده باشد.
به یاد داشته باشید: در بعضی جاها ممکن است به جای «آمیب» نوشته شود «آمیب» و به جای «آمیب» نوشته شود «آمیبی». در هر صورت، همه اینها مربوط به یک موجود زنده تک سلولی است.
این آمیب چگونه وارد بدن ما میشود؟
این سوالی است که بسیاری از مردم میپرسند. راه اصلی ورود این آمیب «نگلیریا فاولری» به بدن ما از طریق بینی و از طریق آب آلوده است. تصور کنید که در یک روز گرم در دریاچه، رودخانه یا استخری که به درستی کلرزنی نشده است، در حال شنا، شیرجه یا بازی در آب هستید. در آن زمان، اگر آب حاوی این آمیب وارد بینی شما شود، مستقیماً به مغز شما میرسد.
اما، دانستن این نکته نیز مهم است:
- این بیماری از طریق نوشیدن آب آلوده ایجاد نمیشود. اگر آمیب وارد معده شود، نمیتواند به مغز برسد.
- خیلی به ندرت، این اتفاق میتواند هنگام استفاده از آب لولهکشی (به خصوص آب گرم و نه چندان تمیز لولهکشی) برای تمیز کردن بینی نیز رخ دهد.
این عفونت چقدر شایع است؟
خوشبختانه، این عفونت «نگلیریا فاولری» بسیار نادر است . به عنوان مثال، حتی در ایالات متحده، هر ساله فقط تعداد کمی عفونت گزارش میشود (بین ۰ تا ۸ مورد). آنها اغلب در ایالتهای جنوبی، جایی که هوا گرم است، دیده میشوند و در مردان جوان شایعتر هستند.
با این حال، اخیراً، با تغییرات آب و هوایی، این عفونتها حتی در برخی از ایالتهای شمالی در فصول بسیار گرم گزارش شدهاند. این نشان میدهد که افزایش دمای محیط ممکن است در این امر نقش داشته باشد.
نکته دیگر این است که برخی مطالعات میزان نادر بودن این عفونت را زیر سوال میبرند. زیرا برخی از افراد در خون خود آنتیبادیهایی علیه این آمیب دارند. این بدان معناست که آنها ممکن است به این عفونت مبتلا شده و بدون اطلاع از آن بهبود یافته باشند. همچنین، برخی از مرگ و میرها که به عنوان مننژیت طبقهبندی شده بودند، بعداً به عنوان مرگ و میر ناشی از این عفونت «نگلیریا فاولری» طبقهبندی شدهاند.
نکته دیگری که باید به آن فکر کرد این است که چرا از بین گروهی از افراد که در یک مکان و به یک روش بازی میکنند، فقط برخی از افراد به این عفونت مبتلا میشوند. چرا دیگران مبتلا نمیشوند؟ این موضوع هنوز در دست بررسی است.
علائم این عفونت چیست؟
علائم «مننگوانسفالیت آمیبی اولیه (PAM)» میتوانند به طور ناگهانی ظاهر شوند و از همان ابتدا بسیار شدید هستند . علائم اصلی عبارتند از:
- تب شدید
- سردرد بسیار شدید (این سردرد مانند سردردهای معمولی نیست)
- تهوع و استفراغ
- لرزش
- علائم مننژیت: مانند تب مغزی، سفتی گردن، نورگریزی
- آشفتگی ذهنی (اختلال در تکلم، اختلال در جهتیابی)
- در نهایت، کما رخ میدهد که به معنای بیهوشی است.
دانستن این موضوع ناراحت کننده است، اما حقیقت دارد: حتی با درمان، میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری بیش از ۹۷٪ است.
علت این عفونت چیست؟
همانطور که قبلاً ذکر شد، این عفونت زمانی رخ میدهد که آمیبی به نام «نگلیریا فاولری» از طریق حفره بینی وارد مغز میشود . این اتفاق زمانی میافتد که آب آلوده از طریق بینی استنشاق شود. این آمیب معمولاً در مخازن آب شیرین گرم و آبهای زمینگرمایی زندگی میکند.
به ندرت، گزارش شده است که این امر میتواند از طریق استنشاق گرد و غبار آلوده نیز رخ دهد.
موارد متعدد دیگری نیز وجود داشته است که افراد با استفاده از آب لولهکشی به جای آب مقطر یا استریل شده در دستگاههایی مانند قوریهای نتی که برای تمیز کردن بینی استفاده میشوند، آلوده شدهاند.
چه مدت طول میکشد تا علائم ظاهر شوند (دوره کمون)
ورود آمیب به بدن و بروز علائم میتواند از دو تا پانزده روز طول بکشد. این زمان میتواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد.
آیا این بیماری از فردی به فرد دیگر سرایت میکند؟
خیر. هنوز انتقال این عفونت از فردی به فرد دیگر ثابت نشده است. این بدان معناست که شما نمیتوانید از طریق لمس کردن یا صحبت کردن با کسی که به این بیماری مبتلا است، به آن مبتلا شوید. با این حال، تحقیقات هنوز ادامه دارد تا مشخص شود که آیا این بیماری میتواند از طریق اهدای بافت یا عضو منتقل شود یا خیر.
این عفونت چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر پزشک شما را ببیند، در مورد علائمتان سوال کند و بپرسد که آیا اخیراً در استخر آب شیرین گرم شنا کردهاید یا خیر، و به عفونت ناگلریا فاولری مشکوک شود، انجام برخی آزمایشها را توصیه خواهد کرد.
- پونکسیون کمری / نمونهبرداری از مایع مغزی نخاعی: در این روش، نمونهای از مایع مغزی نخاعی (CSF) شما گرفته شده و برای وجود این آمیب آزمایش میشود.
- بیوپسی مغز: گاهی اوقات، میتوان یک قطعه کوچک از بافت مغز را برداشت و زیر میکروسکوپ بررسی کرد تا وجود آمیب تأیید شود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان اصلی مننگوآنسفالیت آمیبی اولیه (PAM) یا عفونت نگلیریا فاولری، داروی ضد قارچ آمفوتریسین B است. به برخی از بازماندگان این بیماری در آمریکای شمالی، آمفوتریسین B در ترکیب با ریفامپین، فلوکونازول و میلتفوسین داده شده است. میلتفوسین دارویی است که برای درمان لیشمانیوز، یک بیماری انگلی منتقل شده توسط پشه خاکی، استفاده میشود.
بهترین نتایج (در مورد دو کودک که به طور کامل بهبود یافتند) با تشخیص زودهنگام، تجویز داروهای توصیه شده و کاهش دمای بدن به زیر حد طبیعی برای کنترل تورم مغز حاصل شده است. بنابراین، زمان بسیار مهم است.
چگونه میتوانیم از خودمان در برابر این موضوع محافظت کنیم؟
با توجه به جدی بودن این بیماری، اگرچه بسیار نادر است، اما همچنان انجام اقدامات لازم برای محافظت از خود مهم است. در اینجا چند نکته کلیدی وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید:
- از شنا کردن، راه رفتن در آبهای گرم و شیرین و ورزشهای آبی در آبهای گرم (بهویژه آبهای راکد) خودداری کنید. در صورت لزوم، از بینیبند برای جلوگیری از ورود آب به بینی خود استفاده کنید. از شنا در مناطقی که به آلودگی با نگلیریا فاولری معروف هستند، خودداری کنید.
- از آب لولهکشی برای شستشوی بینی استفاده نکنید (مانند قوری نتی). همیشه از آب مقطر یا استریل شده استفاده کنید. اگر کاملاً مجبور به استفاده از آب لولهکشی هستید، آن را به مدت یک دقیقه بجوشانید، سپس حرارت را خاموش کنید . اگر در ارتفاع بالاتر از ۶۵۰۰ فوت از سطح دریا زندگی میکنید، آب را به مدت سه دقیقه بجوشانید.
- شما میتوانید از فیلترهای مخصوص برای حذف میکروبها از آب استفاده کنید. به دنبال فیلترهایی با برچسب «NSF 53»، «NSF 58» یا «اندازه منافذ مطلق ۱ میکرون یا کمتر» باشید.
- همچنین میتوانید از مایع یا قرصهای سفیدکننده کلر برای ضدعفونی کردن آبی که برای شستشوی بینی و سینوسهایتان استفاده میشود، استفاده کنید. با این حال، مقدار سفیدکننده مورد نیاز برای تمیز کردن آب مورد استفاده برای شستشوی بینی با مقدار مورد استفاده برای تمیز کردن آب آشامیدنی متفاوت است. قبل از استفاده، حتماً این موضوع را بدانید.
- اگر پس از شنا در آب گرم و شیرین، علائمی مانند تب و سردرد داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید و به او بگویید که کجا رفتهاید.
در صورت ابتلا به این بیماری، پیش آگهی چگونه است؟
در واقع، احتمال بهبودی از عفونت ناگلریا فاولری بسیار کم است . حتی با درمان، بسیاری از افراد بر اثر این بیماری جان خود را از دست میدهند. مرگ میتواند ظرف یک هفته یا ده روز پس از بروز علائم رخ دهد، و کما و مرگ ظرف یک هفته یا ده روز اتفاق میافتد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر پس از شنا در استخر آب شیرین گرم یا تمیز کردن بینی با آب لوله کشی، علائمی مانند تب یا سردرد داشتید، فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید. در مورد عفونت «نگلیریا فاولری»، تشخیص و درمان زودهنگام میتواند برای نجات جان شما بسیار مهم باشد.
قابل درک است که وقتی در مورد «آمیب مغزخوار» میشنوید و متوجه میشوید که چقدر میتواند خطرناک باشد، بترسید. اگر فکر میکنید که ممکن است در معرض این آمیب قرار گرفته باشید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که این یک بیماری بسیار نادر است. میتوانید با استفاده مداوم از آب مقطر یا استریل شده برای شستشوی بینی و با اجتناب از آبی که مشکوک به آلودگی آن هستید (به خصوص در هوای گرم) از خود محافظت کنید.
مهمترین نکته - خلاصه (پیام مفید)
بنابراین، نکات اصلی که باید از آنچه در مورد آنها صحبت کردیم به خاطر بسپارید عبارتند از:
- «نگلیریا فاولری» آمیبی است که میتواند در آب شیرین گرم زندگی کند و باعث عفونت مغزی بسیار نادر اما کشندهای میشود.
- این عفونت عمدتاً ناشی از ورود آب آلوده به مغز از طریق بینی است. این عفونت از طریق نوشیدن آب منتقل نمیشود.
- علائم (تب بالا، سردرد شدید، استفراغ، سفتی گردن) ناگهان ظاهر میشوند و به سرعت بدتر میشوند.
- بهتر است ایمن باشید:
- از شنا در آبهای گرم و راکد شیرین خودداری کنید یا از بینیبند استفاده کنید.
- همیشه برای شستشوی بینی از آب مقطر یا آب جوشیده استفاده کنید.
- اگر بعد از حمام آب گرم علائمی مانند تب و سردرد داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!
نگلیریا فاولری، آمیب مغزخوار، مننگوآنسفالیت آمیبی اولیه، PAM، آمیب، عفونت مغز، بیماری منتقله از راه آب
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න