آیا در تنفس مانند آسم مشکل دارید؟ یا کسی را در خانواده خود دیدهاید که از اسپری استنشاقی استفاده میکند؟ امروز قرار است در مورد این داروها که تنفس را آسانتر میکنند، یعنی گشادکنندههای برونش، صحبت کنیم. بسیاری از مردم از این داروها میترسند، اما اگر آنها را به درستی بشناسید و استفاده کنید، میتوانند کمک بزرگی در زندگی باشند.
به عبارت ساده، برونکودیلاتور چیست؟
مجاری هوایی که هوا را به ریههای شما منتقل میکنند را به عنوان لوله در نظر بگیرید. وقتی عضلات ظریف اطراف این لولهها سفت میشوند، فضای داخل لولهها کوچکتر میشود و عبور هوا از میان آنها دشوارتر میشود. این همان چیزی است که در بیماریهایی مانند آسم و COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی) اتفاق میافتد. در این حالت است که احساس خفگی میکنید و قفسه سینه شما منقبض میشود.
بنابراین، کاری که این دارو که گشادکننده برونش نامیده میشود انجام میدهد، شل کردن فوری آن عضلات سفت و گشاد کردن مجاری هوایی منقبض شده (برونشها) است. سپس ورود و خروج هوا برای ریهها آسانتر میشود و شما میتوانید راحتتر نفس بکشید.
این داروها فایده دیگری هم دارند. وقتی مجاری هوایی گشاد میشوند، حتی مخاطی که داخل آنها گیر کرده است، شروع به حرکت آزادانه میکند. سپس میتوانید به راحتی سرفه کنید و مخاط را بیرون بریزید.
این داروها عمدتاً به شکل استنشاقی و به صورت مایع از طریق دستگاهی به نام نبولایزر تجویز میشوند.
دو نوع اصلی از گشادکنندههای برونش وجود دارد:
این داروها را میتوان بر اساس مدت زمان لازم برای اثرگذاری به دو نوع اصلی تقسیم کرد. پزشک شما به شما خواهد گفت که از یکی از این داروها یا شاید هر دو استفاده کنید.
| فرم دارو | توضیحات |
|---|---|
| گشادکنندههای برونش کوتاهاثر | اینها داروهایی هستند که برای کنترل سریع علائم ناگهانی آسم، مانند خس خس سینه، تجویز میشوند. به آنها "اسپریهای استنشاقی نجاتبخش" نیز گفته میشود. اثر آنها حدود ۳ تا ۶ ساعت باقی میماند. |
| گشادکنندههای برونش طولانیاثر | این داروها در مواقع اضطراری استفاده نمیشوند. آنها هر روز در زمانهای منظمی استفاده میشوند و مجاری هوایی را حدود ۱۲ ساعت باز نگه میدارند و از تکرار حمله آسم جلوگیری میکنند. این داروها در دسته «پیشگیریکنندهها» قرار میگیرند. |
انواع اصلی برونکودیلاتورها کدامند؟
سه نوع اصلی از گشادکنندههای برونش وجود دارد: بتا ۲-آگونیستها، آنتیکولینرژیکها و تئوفیلین.
۱. بتا ۲-آگونیستها
این داروها در دو نوع کوتاهاثر (SABA) و طولانیاثر (LABA) موجود هستند.
- آگونیستهای بتا ۲ کوتاهاثر (SABA): این داروها، داروهای "نجاتبخش" هستند که برای حملات ناگهانی آسم استفاده میشوند. آنها در عرض ۱۵ تا ۲۰ دقیقه اثر میکنند و حدود ۴ تا ۶ ساعت تسکین ایجاد میکنند. همچنین میتوان از آنها قبل از ورزش برای جلوگیری از آسم ناشی از ورزش استفاده کرد. مثالها: "آلبوترول (Ventolin®)"، "لوالبوترول (Xopenex®)".
- آگونیستهای بتا-۲ طولانیاثر (LABA): این داروها تقریباً دو بار در روز مصرف میشوند و به کنترل بیماری کمک میکنند. آنها معمولاً همراه با کورتیکواستروئید، نوعی دارو که تورم در مجاری هوایی را کاهش میدهد، تجویز میشوند. مثالها: «سالمترول (Serevent®)»، «فورموترول (Foradil®)». همچنین اسپریهای استنشاقی وجود دارند که هر دو را با هم ترکیب میکنند، مانند «Advair®» و «Symbicort®».
۲. آنتی کولینرژیکها
این داروها عملکرد استیل کولین، یک ماده شیمیایی تولید شده توسط سیستم عصبی ما را مسدود میکنند. این استیل کولین همان چیزی است که به عضلات اطراف مجاری هوایی سیگنال میدهد تا سفت شوند. این داروها برای کنترل طولانی مدت آسم که کنترل آن دشوار است، به جای تسکین فوری استفاده میشوند. مثالها: «ایپراتروپیوم بروماید (Atrovent®)»، «تیوتروپیوم بروماید (Spiriva Respimat®)».
۳. تئوفیلین
این دارو به شکل قرص (Uniphyl®) موجود است. اگرچه به کنترل حملات شدید آسم کمک میکند، اما دیگر به طور گسترده استفاده نمیشود. هنگام مصرف این دارو، باید آزمایش خون منظم انجام دهید تا از میزان مناسب دارو در خون خود مطمئن شوید.
عوارض جانبی این کار چیست؟
عوارض جانبی ممکن است بسته به نوع مورد استفاده متفاوت باشد. با این حال، همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند و حتی اگر هم شوند، معمولاً پس از چند روز از بین میروند.
| نوع دارو | عوارض جانبی احتمالی |
|---|---|
| بتا ۲-آگونیستها | احساس لرزش، بی قراری، افزایش ضربان قلب، ناراحتی معده، بی خوابی. |
| آنتی کولینرژیک ها | خشکی دهان، چشمها و بینی، طعم عجیب در دهان، حالت تهوع و تاری دید موقت در صورت تماس دارو با چشمها (برخی افراد ممکن است در ادرار کردن مشکل داشته باشند). |
| تئوفیلین | حالت تهوع، درد معده، اسهال، سردرد، ضربان قلب نامنظم، گرفتگی عضلات. |
آیا برونکودیلاتور نوعی استروئید است؟
نه. اینها دو نوع داروی کاملاً متفاوت هستند.
به عبارت ساده، گشادکنندههای برونش عضلات مجاری هوایی شما را شل میکنند. استروئیدها التهاب مجاری هوایی شما را کاهش میدهند. از آنجا که هر دوی این فرآیندها در بیماریهایی مانند آسم رخ میدهند، پزشک ممکن است توصیه کند که هر دوی این داروها را با هم مصرف کنید.
چگونه از دستگاه استنشاقی به درستی استفاده کنیم؟
برای بهرهمندی کامل از دارو، استفاده صحیح از اسپری بسیار مهم است. این مراحل را دنبال کنید.
۱. درب اسپری را محکم ببندید و حدود ۱۰ تا ۱۵ بار آن را خوب تکان دهید.
۲. درب را باز کنید.
۳. نفس عمیق بکشید و کاملاً بیرون دهید.
۴. لبهایتان را دور دهانهی دستگاه قرار دهید و آن را محکم نگه دارید.
۵. یک بار اسپری را به پایین فشار دهید. همزمان، از طریق دهان نفس عمیقی بکشید.
۶. اگر هنگام دم صدای سوت مانندی شنیدید، یعنی خیلی تند نفس میکشید. چند نفس عمیق بکشید.
۷. نفس خود را حدود ۱۰ ثانیه نگه دارید. این زمانی است که دارو به تمام گوشه و کنار ریههای شما میرسد.
۸. این مراحل را به تعداد پافهای توصیهشده توسط پزشک تکرار کنید. بین هر پاف حدود یک دقیقه فاصله بگذارید.
۹. پس از اتمام، دوباره درب ظرف را ببندید.
۱۰. نکته مهم: اگر از اسپری استنشاقی حاوی استروئید (کورتیکواستروئید) استفاده میکنید، پس از استفاده از آن، دهان خود را کاملاً با آب بشویید. این کار میتواند عوارض جانبی را تا حد زیادی کاهش دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم جدیدی مانند تنگی نفس، سرفه یا خس خس سینه در شما ایجاد شد، حتماً به پزشک مراجعه کنید. او میتواند آزمایش عملکرد ریوی را برای تعیین دقیق وضعیت شما انجام دهد.
و یه چیز مهم دیگه هم هست.
اگر بیش از دو بار در هفته نیاز به استفاده از اسپری استنشاقی نجاتبخش (SABA) خود دارید، به این معنی است که آسم شما به خوبی کنترل نشده است.
اگر این اتفاق افتاد، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک خود مراجعه کنید تا در مورد نیاز به تغییر دوز یا نوع دارویی که برای کنترل طولانی مدت بیماری خود مصرف میکنید، صحبت کنید. همیشه برنامه دارویی پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- گشادکننده برونش نوعی دارو است که عضلات اطراف مجاری هوایی را شل میکند و تنفس را آسانتر میکند.
- دو نوع اصلی وجود دارد: امداد فوری (نجات) و پیشگیری طولانی مدت (پیشگیری کننده).
- بسیار مهم است که اسپری خود را دقیقاً طبق دستور پزشک، در زمان مناسب و با دوز مناسب استفاده کنید.
- اگر بیش از دو بار در هفته نیاز به استفاده از «اسپری استنشاقی نجاتبخش» خود دارید، نشانهی خارج شدن بیماری از کنترل است. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- گشادکنندههای برونش استروئید نیستند، اما این دو نوع دارو اغلب با هم استفاده میشوند.
- اگر در مورد دارو یا وضعیت خود سؤالی دارید، همیشه با پزشک خود صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න