بیایید در مورد تاول‌های دردناک روی پرده گوش (میرنژیت تاولی) بیاموزیم

آیا تا به حال با درد گوش غیرقابل تحمل از خواب بیدار شده‌اید؟ یا آیا فرزند کوچکتان از درد گوش شکایت داشته و متوجه شده‌اید که پرده گوشش پر از تاول‌های کوچک است؟ طبیعی است که وقتی چنین اتفاقی می‌افتد، واقعاً بترسید. این تاول‌های دردناک پرده گوش همان چیزی است که در اصطلاح پزشکی به آن «میرینگیت تاولی» می‌گوییم. گاهی اوقات پزشکان آن را «میرینگیت خونریزی دهنده تاولی» نیز می‌نامند. امروز، ما قصد داریم خیلی ساده و با جزئیات در مورد این موضوع صحبت کنیم.

این «(میرنژیت تاولی)» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، تاول میرنژیت نوعی عفونت پرده گوش است. این عفونت باعث ایجاد تاول‌های کوچک و پر از مایع (بسیار شبیه تاول‌هایی که گاهی اوقات هنگام سوختگی روی پوست ما ظاهر می‌شوند) روی پرده گوش می‌شود. این تاول‌ها باعث درد شدید در گوش می‌شوند.

معمولاً وقتی سرماخوردگی یا عفونت گوش میانی (اوتیت مدیای حاد) دارید، این بیماری می‌تواند همراه با آن بروز کند. این بیماری اغلب در کودکان خردسال بین ۵ تا ۸ سال رخ می‌دهد. با این حال، می‌تواند در کودکان خردسال و بزرگسالان نیز رخ دهد.

این چه علائمی ایجاد می‌کند؟

می‌توانید تصور کنید که تاول زدن پرده گوش چقدر می‌تواند دردناک باشد. علائم اصلی عبارتند از:

• گوش درد ناگهانی و شدید: این اولین چیزی است که اکثر افراد تجربه می‌کنند. این درد کمی شدیدتر از یک گوش درد معمولی است.
• تب: ممکن است احساس تب داشته باشید.
• اشتها: کودک خردسال ممکن است علاقه خود را به غذا خوردن از دست بدهد.
• مشکل در خواب: درد گوش ممکن است خواب راحت در شب را دشوار کند.
• کاهش شنوایی: گاهی اوقات ممکن است کاهش شنوایی رخ دهد. این معمولاً موقتی است.
• خروج مایع از گوش: گاهی اوقات تاول‌ها می‌ترکند و مایع از گوش خارج می‌شود.

تصور کنید، فرزندتان در حال بازی است و ناگهان شروع به گریه می‌کند و می‌گوید: «مامان/بابا، گوشم درد می‌کند.» او علاوه بر تب، شب‌ها خوب غذا نمی‌خورد و نمی‌خوابد. در چنین زمانی، باید به این «میرنژیت تاولی» فکر کنید.

چرا به این «میرنژیت تاولی» مبتلا می‌شویم؟ علل آن چیست؟

علت اصلی این بیماری، عفونت پرده گوش توسط ویروس‌ها یا باکتری‌ها است. پرده گوش ما مکانی بسیار حساس است. بنابراین وقتی چنین عفونتی رخ می‌دهد، پرده گوش به آن واکنش نشان می‌دهد. یعنی، پرده گوش متورم و قرمز می‌شود و همانطور که قبلاً ذکر شد، تاول‌های کوچک پر از مایع (تاول) تشکیل می‌شوند. این تاول‌ها بین لایه میانی و لایه بیرونی پرده گوش تشکیل می‌شوند.

میرنژیت تاولی اغلب توسط همان ویروس‌ها و باکتری‌هایی ایجاد می‌شود که باعث سرماخوردگی و عفونت‌های گوش میانی مرتبط می‌شوند. تحقیقات نشان داده است که شایع‌ترین علت این بیماری ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) و سایر ویروس‌ها است. با این حال، باکتری‌هایی مانند استرپتوکوک پنومونیه (که به عنوان پنوموکوک نیز شناخته می‌شود) و مایکوپلاسما نیز می‌توانند باعث آن شوند.

آیا همه عفونت‌های گوش میانی باعث تاول میرنژیت می‌شوند؟

نه، اینطور نیست. یک مطالعه نشان داده است که تنها حدود ۱۰٪ از کودکان مبتلا به عفونت گوش میانی (اوتیت حاد میانی) به تاول میرنژیت مبتلا می‌شوند. این بدان معناست که برای همه اتفاق نمی‌افتد، اما خطر آن وجود دارد.

آیا این می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند؟

شایع‌ترین عارضه، کاهش شنوایی موقت است. این بدان معناست که شنوایی معمولاً پس از درمان به حالت عادی برمی‌گردد. با این حال، به ندرت، تاول میرنژیت می‌تواند منجر به شرایط جدی‌تری شود. این موارد عبارتند از:

• لابیرنتیت: عفونت گوش داخلی.
• مننژیت: عفونت غشاهای پوشاننده مغز. این بیماری نیاز به درمان اورژانسی دارد.
• ماستوئیدیت: عفونت استخوان پشت گوش.

اگرچه این موارد بسیار نادر اتفاق می‌افتند، اما خوب است که از آنها آگاه باشید.

پزشک چگونه می‌تواند این بیماری را به طور دقیق به عنوان «میرنژیت تاولی» تشخیص دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال می‌کند. سپس گوش شما را معاینه می‌کند.

پزشک از وسیله کوچکی به نام «اتوسکوپ» برای مشاهده داخل گوش شما استفاده می‌کند. این وسیله می‌تواند پرده گوش را بررسی کرده و دقیقاً به شما بگوید که آیا تاول وجود دارد یا خیر.

گاهی اوقات ممکن است برای بررسی میزان کاهش شنوایی ، «آزمون شنوایی با صدای خالص » توصیه شود.

این «آزمون شنوایی با صدای خالص» چیست؟

این رایج‌ترین روش مورد استفاده برای آزمایش شنوایی است. این روش توسط متخصص شنوایی‌سنجی انجام می‌شود. نحوه‌ی کار آن به شرح زیر است:

• شما در یک اتاق عایق صدا قرار خواهید گرفت.
• به شما هدفون یا هندزفری داده خواهد شد.
• متخصص شنوایی سنجی از دستگاهی به نام شنوایی سنج استفاده می‌کند. این دستگاه صداهایی را با فرکانس‌ها و سطوح بلندی مختلف منتشر می‌کند.
• وقتی صدایی می‌شنوید، به شما گفته می‌شود که دستتان را بالا ببرید، دکمه‌ای را فشار دهید یا «بله» بگویید.
• شنوایی‌شناس پاسخ‌های شما را روی نموداری به نام «ادیوگرام» ثبت می‌کند. این «ادیوگرام» الگوهای شنوایی شما را نشان می‌دهد. اگر کم‌شنوایی داشته باشید، می‌تواند شدت آن را نیز به شما بگوید.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

خبر خوب این است که درمان‌های خوبی برای این بیماری (میرنژیت تاولی) وجود دارد . جای نگرانی نیست. پزشک شما ممکن است درمان‌هایی مانند موارد زیر را برای شما تجویز کند:

• مسکن‌ها: این داروها به کاهش درد شدید گوش کمک می‌کنند.
• داروهای ضد احتقان: این داروها به کاهش مخاط بینی و گوش‌ها کمک می‌کنند و به بهبودی کمک می‌کنند.
• آنتی‌بیوتیک‌ها: اگر عفونت ناشی از باکتری باشد، پزشک ممکن است این داروها را تجویز کند. آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های ویروسی مؤثر نخواهند بود.

در برخی موارد، پزشک ممکن است از یک وسیله بسیار کوچک و تیز مانند چاقو برای سوراخ کردن تاول و تخلیه مایع داخل آن استفاده کند. این کار می‌تواند به کاهش سریع درد کمک کند.

این وضعیت چقدر طول خواهد کشید؟ بهبودی چقدر طول خواهد کشید؟

بیشتر افراد ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از شروع درمان، احساس تسکین زیادی می‌کنند. درد فروکش می‌کند و بدن شروع به احساس بهبودی می‌کند. مطالعات نشان داده است که ۹۵٪ از بیماران ظرف یک یا دو روز پس از شروع درمان بهبود می‌یابند. بنابراین نیازی به نگرانی بیش از حد در این مورد نیست.

چگونه از ابتلا به این «میرنژیت تاولی» جلوگیری کنیم؟

بهترین راه برای جلوگیری از این امر، محافظت از خود و فرزندتان در برابر سرماخوردگی و عفونت گوش است. بنابراین ممکن است نتوانید از هر سرماخوردگی یا عفونت گوش جلوگیری کنید. اما می‌توانید با رعایت نکات زیر خطر ابتلا را تا حد زیادی کاهش دهید:

• دست‌هایتان را مرتب بشویید: ویروس‌هایی که باعث سرماخوردگی می‌شوند می‌توانند از طریق چشم‌ها، بینی و دهان وارد بدن ما شوند. شستن دست‌ها بهترین راه برای جلوگیری از شیوع این ویروس‌ها است.
• مکان‌های پرتردد را تمیز نگه دارید: ویروس‌ها می‌توانند روی سطوحی مانند دستگیره در و میزها زندگی کنند.
• استفاده از ضدعفونی‌کننده‌های دست: وقتی آب و صابون در دسترس نیست، از ضدعفونی‌کننده‌های دست حاوی الکل استفاده کنید.
• سیستم ایمنی بدن خود را تقویت کنید: به اندازه کافی بخوابید، غذاهای مغذی بخورید و ورزش کنید. در این صورت بدن شما برای مبارزه با بیماری آماده خواهد بود.
• اگر بیمار هستید در خانه بمانید: اگر احساس سرماخوردگی دارید، در خانه بمانید تا از سرایت آن به دیگران جلوگیری شود. اگر فرزندانتان بیمار هستند، آنها را به مدرسه یا مهدکودک نفرستید.
• سیگار نکشید و در معرض دود سیگار قرار نگیرید: مطالعات نشان داده است که قرار گرفتن در معرض دود سیگار خطر ابتلا به عفونت گوش را افزایش می‌دهد. مطمئن شوید که هیچ کس در خانه، ماشین، اطراف کودکان یا مهدکودک‌ها سیگار نمی‌کشد.
• کنترل آلرژی: تورم و مخاط ناشی از آلرژی می‌تواند شیپور استاش شما را مسدود کند و احتمال ابتلا به عفونت گوش را افزایش دهد. اگر عفونت گوش بیشتر شود، ممکن است به تاول میرنژیت مبتلا شوید.
• واکسینه شوید: واکسینه شدن در برابر عفونت‌های ویروسی و سایر عفونت‌ها می‌تواند به شما در محافظت از سرماخوردگی‌هایی که می‌توانند منجر به تاول میرنژیت شوند، کمک کند.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

بیشتر افراد با مسکن‌های بدون نسخه و (در صورت لزوم) آنتی‌بیوتیک‌ها، ظرف یک یا دو روز احساس بهتری دارند. گاهی اوقات، استفاده از کمپرس گرم روی قسمت بیرونی گوش می‌تواند به تسکین درد گوش کمک کند. دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم شما پس از درمان ادامه یافت یا بدتر شد، حتماً دوباره به پزشک مراجعه کنید .

چه تفاوتی بین «(میرنژیت تاولی)» و عفونت گوش میانی معمولی «(عفونت گوش میانی)» وجود دارد؟

این چیزی است که خیلی‌ها در آن گیر می‌کنند.

• عفونت گوش میانی زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها یا ویروس‌ها وارد گوش میانی در پشت پرده گوش می‌شوند و باعث تجمع مایع در آنجا می‌شوند که در نهایت باعث تورم و بیرون زدگی پرده گوش و ایجاد درد می‌شود.
• در تاول میرنژیت، هیچ تجمع مایعی در گوش میانی وجود ندارد. در عوض، ویروس یا باکتری مستقیماً پرده گوش را آلوده می‌کند. این باعث ایجاد تاول روی پرده گوش می‌شود.

به عبارت ساده، تاول میرنژیت نوعی عفونت گوش است. این بیماری باعث ایجاد تاول‌های دردناک روی پرده گوش می‌شود. همچنین می‌تواند هنگام سرماخوردگی یا عفونت گوش میانی رخ دهد. برخلاف عفونت گوش میانی، تاول میرنژیت باعث بیرون زدگی پرده گوش و همچنین درد مبهم در گوش نمی‌شود. در عوض، تاول میرنژیت باعث درد ناگهانی و شدید گوش می‌شود. همچنین می‌تواند بر شنوایی تأثیر بگذارد. خوشبختانه، درمان می‌تواند به سرعت درد را کاهش داده و شنوایی را بازگرداند.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید (پیام مهم)

تاول میرنژیت یک بیماری دردناک است که باعث ایجاد تاول در پرده گوش می‌شود، اما جای نگرانی نیست . درمان خوبی دارد و به سرعت بهبود می‌یابد. اگر شما یا فرزندتان ناگهان دچار گوش درد شدید همراه با علائمی مانند تب و از دست دادن اشتها شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. به این ترتیب، می‌توانید تشخیص دقیقی دریافت کرده و درمان لازم را شروع کنید.

مهمترین نکته این است که تا حد امکان از سرماخوردگی و عفونت گوش در امان بمانیم. ما می‌توانیم با انجام کارهای ساده‌ای مانند شستن دست‌ها و رعایت بهداشت، خود را از این بیماری‌ها محافظت کنیم.

میرنژیت تاولی ، گوش درد، تاول‌های پرده گوش، عفونت گوش، تب، سرماخوردگی، بیماری‌های دوران کودکی