آیا شما یا یکی از اعضای خانوادهتان نارسایی قلبی دارید؟ یا گاهی اوقات ضربان قلبتان به طور غیرطبیعی تند میشود؟ در این صورت، پزشک ممکن است در مورد نوعی دارو به نام «گلیکوزیدهای قلبی» به شما اطلاع داده باشد و شاید حتی آن را تجویز کرده باشد. اگرچه این نام ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، نگران نباشید. امروز، ما در مورد این نوع دارو به روشی بسیار ساده و دوستانه صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، این گلیکوزیدهای قلبی چه هستند؟
به عبارت ساده، اینها گروهی از داروها هستند که به افراد مبتلا به بیماریهای قلبی خاص کمک میکنند. آنها میتوانند به شکل قرص، کپسول یا مایع باشند. پزشک شما معمولاً آنها را برای مصرف یک بار در روز، هر روز در یک ساعت مشخص تجویز میکند.
شناختهشدهترین و رایجترین «گلیکوزید قلبی» در میان ما در سریلانکا دیگوکسین است. ممکن است این دارو برای شما تجویز شده باشد.
این دارو چگونه در بدن عمل میکند؟
اگرچه ممکن است درک این موضوع کمی پیچیده به نظر برسد، اما بیایید با یک مثال ساده آن را درک کنیم.
عضلات قلب خود را مانند دستهای از پمپهای کوچک آب در نظر بگیرید. این پمپها برای عملکرد صحیح به انرژی نیاز دارند. این انرژی از یک ماده معدنی به نام کلسیم تأمین میشود.
گلیکوزیدهای قلبی با حفظ مقدار کمی یون سدیم در داخل سلولهای قلب عمل میکنند. هنگامی که مقدار سدیم در داخل سلولها افزایش مییابد، مقدار کلسیم در داخل سلولها نیز در پاسخ افزایش مییابد.
وقتی کلسیم بیشتری وجود داشته باشد، عضله قلب با قدرت بیشتری منقبض میشود . این بدان معناست که میزان خون پمپ شده به بدن با هر ضربان افزایش مییابد. در پزشکی، ما به این افزایش برونده قلبی میگوییم. این برای کسی که نارسایی قلبی دارد بسیار مهم است.
علاوه بر این، این دارو کار دیگری هم انجام میدهد.
ریتم قلب توسط سیستمی از سیگنالهای الکتریکی کنترل میشود. این دارو با کاهش سرعت حرکت این سیگنالهای الکتریکی، به خصوص هنگام عبور از گره دهلیزی-بطنی (AV) در قلب، عمل میکند. این امر ضربان قلب را کاهش میدهد. این میتواند برای افرادی که بیماریهایی مانند فیبریلاسیون دهلیزی دارند، که باعث ضربان غیرطبیعی قلب میشود، بسیار مفید باشد.
این داروها برای چه کسانی تجویز میشود؟
این نکته بسیار مهمی است. در گذشته، این داروها به طور گسترده برای بیماریهای قلبی استفاده میشدند. اما اکنون اینطور نیست .
در حال حاضر، «گلیکوزیدهای قلبی» داروی خط اول نیستند. یعنی، آنها اولین انتخاب پزشک برای حمله قلبی یا اختلال ریتم قلب نیستند.
به طور معمول، پزشک ابتدا این نوع داروها را تجویز میکند:
- مسدودکنندههای بتا
- مهارکنندههای ACE
- داروهای ادرارآور - این همان چیزی است که ما آن را "قرصهای آب" مینامیم.
- ARB ها (مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II)
دلیل اینکه این داروها ابتدا تجویز میشوند این است که از گلیکوزیدهای قلبی ایمنتر هستند و عوارض جانبی جدی کمتری دارند.
بنابراین، به چه کسانی «گلیکوزیدهای قلبی» داده میشود؟
برای برخی از بیمارانی که علائم آنها با داروهای ذکر شده به اندازه کافی کنترل نمیشود، پزشک ممکن است این دارو را تجویز کند. البته تنها در صورتی که مزایای آن برای بیمار بیشتر از خطرات آن باشد.
خطرات و عوارض جانبی چیست؟
مانند هر دارویی، این دارو نیز میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. اما باید در مورد این دارو کمی بیشتر احتیاط کنیم. دلیل آن این است که بین دوز درمانی و دوز سمی که باعث عوارض جانبی میشود ، فاصله زیادی وجود ندارد .
به عبارت ساده، اگر دوز دارو را حتی به میزان کم افزایش دهید، احتمال عوارض جانبی افزایش مییابد. بنابراین ، هرگز دوز داروی خود را بدون مشورت با پزشک تغییر ندهید .
بیایید در یک جدول به مشکلاتی که ممکن است توسط این دارو ایجاد شود نگاهی بیندازیم.
| مشکل | ویژگیها |
|---|---|
| عوارض جانبی رایج (معمولاً جدی نیست) |
|
| علائم مسمومیت دارویی (سمیت) ( فوراً به پزشک مراجعه کنید! ) |
|
از آنجا که این دارو مدتی در بدن باقی میماند، میتواند به مرور زمان در بدن تجمع یابد. به همین دلیل است که پزشک مرتباً خون شما را بررسی کرده و سطح دیگوکسین شما را بررسی میکند.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنم؟
اگر این دارو را مصرف میکنید و هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
- اگر در تنفس مشکل دارید
- اگر دستها یا پاهایتان شروع به ورم کردن کرد
- اگر ناراحتی معده، اسهال یا استفراغ ادامه پیدا کرد
- اگر تمام میل به غذا خوردن را از دست بدهید
اگر علائم مسمومیت بروز کرد، مراجعه فوری به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) بسیار مهم است. در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر، میتوانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- گلیکوزیدهای قلبی (مثلاً دیگوکسین) داروهایی هستند که به قلب ضعیف کمک میکنند تا خون را به طور مؤثرتری پمپ کند و ضربان قلب سریع را کنترل کند.
- امروزه به دلیل خطرات و عوارض جانبی آن، به عنوان داروی خط اول استفاده نمیشود.
- دوز تجویز شده برای شما بسیار مهم است. از تغییر دوز دارو به هر دلیلی بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
- سمیت یک خطر واقعی است. مراقب علائمی مانند تغییرات بینایی (دید زرد/سبز)، خوابآلودگی شدید یا ناراحتی معده باشید. در صورت بروز این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- صرف نظر از اینکه چقدر احساس خوبی دارید، بسیار مهم است که داروهای خود را برای مدت تجویز شده مصرف کنید و طبق دستور پزشک در تاریخهای تعیین شده به کلینیکها مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment