آیا مغز شما اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند؟ (هیپوکسی مغزی)

بعضی وقت‌ها در زندگی ما اتفاقات غیرقابل تصوری می‌افتد، اینطور نیست؟ چیزهایی مثل احساس ناگهانی سرگیجه، عدم توانایی تمرکز، یا دیدن غش و افتادن کسی. برخی از این موارد ممکن است پشت یک مشکل جدی سلامتی پنهان شده باشند. هیپوکسی مغزی یکی از این شرایط است که نیاز به توجه فوری دارد. به عبارت ساده، این بدان معناست که مغز ما مقدار اکسیژن مورد نیاز را دریافت نمی‌کند. از آنجایی که این حتی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد، بیایید امروز در مورد این موضوع عمیق‌تر صحبت کنیم.

هیپوکسی مغزی چیست؟

به عبارت ساده، این چیزی است که ما آن را (هیپوکسی مغزی) می‌نامیم، زمانی که مغز شما اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند. به آن فکر کنید، درست مانند هر قسمت دیگر بدن ما، مغز نیز برای عملکرد به اکسیژن نیاز دارد. این اکسیژن توسط خون به مغز منتقل می‌شود. بنابراین، اگر نتوانید به درستی نفس بکشید، یا اگر جریان خون به مغز به دلیلی متوقف شود، مغز اکسیژن کمتری دریافت می‌کند. بدون اکسیژن، سیستم عصبی ما نمی‌تواند به درستی عمل کند. در این صورت است که کارهایی مانند تنفس، راه رفتن، صحبت کردن و دیدن مختل می‌شوند.

گاهی اوقات پزشکان این را «آسیب هیپوکسی-آنوکسی» می‌نامند. هیپوکسی به معنای کاهش جزئی اکسیژن است. اما «آنوکسی» به معنای محرومیت کامل مغز از اکسیژن است. با این حال، هر دو خطرناک هستند، زیرا مغز اندامی بسیار حساس است.

علائم این چیست؟

علائم بسته به مدت زمانی که مغز از اکسیژن محروم بوده است، متفاوت است. به یاد داشته باشید، سلول‌های مغز در عرض چند دقیقه پس از محرومیت از اکسیژن شروع به مردن می‌کنند. بنابراین تشخیص سریع این موضوع بسیار مهم است.

اولین نشانه‌های قابل مشاهده

در مراحل اولیه، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

• احساس عدم تعادل، ناتوانی در راه رفتن صحیح (آتاکسی). تصور کنید که ناگهان کنترل اندام‌های خود را از دست می‌دهید.
• احساسی شبیه به اینکه سرتان مدام در حال چرخش، چرخش و چرخش است.
• احساس ناگهانی شادی زیاد و بدون دلیل. این کمی عجیب است، اینطور نیست؟ اما این هم می‌تواند یک علامت باشد.
• افزایش تعداد تنفس، اما تنفس سطحی (تاکی‌پنه).
• بعضی از قسمت‌های بدن بی‌حس هستند و احساسی شبیه دویدن مورچه‌ها به آدم دست می‌دهد.
• تمرکز کردن و انجام کار سخت است.

علائم شدیدی که بعداً ظاهر می‌شوند

وقتی وضعیت جدی‌تر می‌شود، علائمی مانند:

• بی‌قراری، آشفتگی.
• گیجی، از دست دادن هوشیاری. ندانستن اینکه کجا هستید یا چه می‌کنید.
• تغییر رنگ پوست، لب‌ها و ناخن‌ها به آبی (سیانوز). این حالت زمانی رخ می‌دهد که اکسیژن کافی در خون وجود ندارد.
• خواب آلودگی، مشکل در بیدار شدن از خواب.
• پرش ناگهانی عضلات (میوکلونوس).
• غش کردن به معنای تشنج است.

اگر این وضعیت بدتر شود ، ممکن است از دست دادن هوشیاری یا حتی کما رخ دهد. بیایید امیدوار باشیم که این اتفاق نیفتد.

چرا این (هیپوکسی مغزی) رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

در واقع دلایل زیادی برای این امر وجود دارد. در کشورهایی مانند آمریکا، علت اصلی ایست قلبی پس از حمله قلبی است. با این حال، این وضعیت می‌تواند در هر زمانی که اکسیژن رسانی به مغز قطع شود، رخ دهد. به مواردی مانند این فکر کنید:

• اگر کم‌خونی شدید دارید، که در آن تعداد بسیار کمی گلبول قرمز در خون وجود دارد، به این دلیل است که این گلبول‌های قرمز اکسیژن را حمل می‌کنند.
• افت شدید فشار خون ("افت فشار خون سیستمیک" یا "فشار خون پایین"). این حالت میزان خون پمپ شده به مغز را کاهش می‌دهد.
• وضعیتی که در آن بافت‌های بدن از اکسیژن محروم می‌شوند (هیپوکسی سیستمیک).

در اینجا چند دلیل دیگر آورده شده است:

• مسمومیت با مونوکسید کربن می‌تواند از طریق تنفس گاز مونوکسید کربن یا دود ناشی از آتش‌سوزی رخ دهد. این اتفاق می‌تواند در صورت آتش‌سوزی خانه یا مشکلی در لوله اگزوز وسیله نقلیه رخ دهد.
• حوادث خفگی، انسداد راه هوایی و خفه شدن. مانند زمانی که یک کودک خردسال اسباب‌بازی را می‌جود و خفه می‌شود، یا زمانی که کسی غرق می‌شود.
• برق گرفتگی.
• آسیب‌های سر، یعنی آسیب‌های شدید به سر، به ویژه آسیب‌های مغزی ناشی از ضربه.
• حمله قلبی.
• حتی اگر غرق شوی و نجات یابی (در حال غرق شدن).
• مصرف بیش از حد مواد مخدر یا سوء مصرف مواد استنشاقی.
• اگر تشنج ادامه پیدا کند.
• خونریزی شدید یا از دست دادن خون. اگر آسیب جدی مانند تصادف دیده‌اید.
• عوارضی که در حین جراحی («عوارض جراحی») یا بیهوشی («مشکلات بیهوشی») رخ می‌دهد.
• سکته.

این چه عوارض خطرناکی می‌تواند ایجاد کند؟

اوه، گفتن این حرف ناراحت کننده است، اما بدترین اتفاقاتی که ممکن است به دلیل «هیپوکسی مغزی» رخ دهد عبارتند از:

• کما: به معنای فرو رفتن در خواب عمیق است، به طوری که هیچ چیز را نمی‌فهمد.
• مرگ مغزی. پس از این، بهبودی حاصل نمی‌شود.
• متأسفانه، حتی مرگ هم می‌تواند رخ دهد.

به همین دلیل است که می گوییم این یک وضعیت اورژانسی است و اگر حتی کوچکترین علامتی مشاهده کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.»

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

اگر این علائم را دارید، پزشک ابتدا میزان کاهش جریان خون به مغز را ارزیابی می‌کند. این ممکن است شامل آزمایش‌هایی مانند موارد زیر باشد:

• آنژیوگرافی: این روش انسداد رگ‌های خونی را بررسی می‌کند.
• سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی. این اسکن‌ها تصاویری از داخل مغز می‌گیرند تا سکته مغزی، خونریزی داخل مغز، تورم مغز یا سایر آسیب‌ها را بررسی کنند.
• آزمایش EEG (الکتروانسفالوگرام - EEG). این آزمایش فعالیت الکتریکی مغز را بررسی می‌کند.
• آزمایش پتانسیل‌های برانگیخته. این آزمایش نحوه پاسخ مغز به احساساتی مانند لمس را بررسی می‌کند.

درمان این مورد چیست؟

پزشکان ابتدا با فهمیدن علت و سپس درمان آن علت برای بازگرداندن جریان اکسیژن به مغز، درمان را شروع می‌کنند. به عنوان مثال، اگر در تنفس مشکل دارید، می‌توانید از دستگاه ("تهویه مکانیکی") برای کمک به تنفس خود استفاده کنید. یا می‌توانید از درمان‌هایی استفاده کنید که به جریان خون غنی از اکسیژن به مغز کمک می‌کنند.

درمان به وضعیت بیمار و علت کمبود اکسیژن بستگی دارد. نکته اصلی این است که هر چه سریعتر اکسیژن رسانی به مغز را بازیابی کنیم.

چه مدت طول می‌کشد تا از این وضعیت بهبود یابم؟ (چشم‌انداز)

این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. به طور کلی، نتایج به عواملی مانند موارد زیر بستگی دارد:

• مدت زمانی که مغز از اکسیژن محروم بوده است. به یاد داشته باشید، آسیب مغزی ظرف حدود چهار دقیقه پس از محرومیت از اکسیژن آغاز می‌شود. بنابراین، هر چه مغز مدت طولانی‌تری از اکسیژن محروم باشد، احتمال آسیب مغزی بیشتر می‌شود.
• دلیل این امر این است که ، برای مثال، یک مطالعه نشان داده است که بسیاری از افرادی که پس از حمله قلبی دچار «هیپوکسی مغزی» می‌شوند، مشکلات قابل توجهی در توانایی تفکر («شناخت») خود دارند.
• اگر این وضعیت منجر به کما شده باشد، مدت زمان کما چقدر طول کشیده است. به عنوان مثال، برخی مطالعات نشان می‌دهند افرادی که در کمتر از چهار هفته از کما خارج می‌شوند، عوارض طولانی مدت کمتری نسبت به افرادی که مدت طولانی‌تری در کما می‌مانند، دارند.

بنابراین، این یک چیز بسیار پیچیده است. برخی افراد به سرعت بهبود می‌یابند، برخی دیگر مدت زمان بیشتری طول می‌کشد و برخی متأسفانه دچار آسیب دائمی می‌شوند.

آیا می‌توان از هیپوکسی مغزی جلوگیری کرد؟

متأسفانه، ما نمی‌توانیم از همه موارد هیپوکسی مغزی ناشی از حوادثی مانند غرق شدن و خفگی جلوگیری کنیم. با این حال، می‌توانیم اقداماتی را برای کاهش خطر چنین حوادثی انجام دهیم.

برای محافظت از خود در برابر حوادث، این کارها را انجام دهید:

• آشکارسازهای دود و مونوکسید کربن را در خانه خود نصب کنید و مرتباً آنها را بررسی کنید تا مطمئن شوید که به درستی کار می‌کنند.
• مطمئن شوید که همه افراد هر زمان که در وسیله نقلیه هستند، کمربند ایمنی خود را بسته‌اند.
• هنگام ورود به آب از جلیقه نجات استفاده کنید، فقط در مناطقی که نجات غریق وجود دارد شنا کنید و حتی در حمام نیز مراقب کودکان خردسال باشید.
• هنگام انجام ورزش‌های پربرخورد، دوچرخه‌سواری، اسکیت یا پیاده‌روی در برف، از کلاه ایمنی استفاده کنید.

کاهش خطر مشکلات سلامتی:

بیماری‌هایی مانند ایست قلبی، حمله قلبی و سکته مغزی نیز خطر هیپوکسی مغزی را افزایش می‌دهند. اگرچه نمی‌توان به طور کامل از آنها جلوگیری کرد، اما کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر انجام دهید:

• سبک زندگی خود را بهبود بخشید. ورزش روزانه و داشتن یک رژیم غذایی سالم، مانند رژیم غذایی مدیترانه‌ای یا رژیم غذایی DASH، می‌تواند خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش دهد.
• از خطر حمله قلبی («ایست قلبی») آگاه باشید. در مورد مشکلات و سابقه خانوادگی بیماری قلبی خود با پزشک صحبت کنید. سپس پزشک می‌تواند خطر شما را ارزیابی کرده و آزمایش‌هایی مانند نوار قلب («الکتروکاردیوگرام - EKG») یا الکتروفیزیولوژی (EP) را تجویز کند.
• از عادات سبک زندگی پرخطر دوری کنید. مواردی مانند سیگار کشیدن و مصرف دخانیات، سوء مصرف مواد مخدر و مصرف بیش از حد الکل خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهد.
• بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، فشار خون بالا، چربی خون بالا و چاقی را که خطر حمله قلبی و سکته مغزی را نیز افزایش می‌دهند، کنترل کنید .
• معاینات پزشکی منظم انجام دهید. حداقل سالی یک بار برای معاینه کامل به پزشک خانواده خود مراجعه کنید. به این ترتیب، اگر علائمی وجود داشته باشد که خطر ابتلا به `(هیپوکسی مغزی)` را افزایش دهد، می‌توانید آنها را زود تشخیص دهید.

چگونه از خودم مراقبت کنم؟ (مراقبت از خود)

پس از هیپوکسی مغزی، ممکن است در صحبت کردن، راه رفتن یا کنترل حرکات بدن خود مشکل داشته باشید. در این صورت، ممکن است به کمک پزشکی مانند فیزیوتراپی یا گفتاردرمانی نیاز داشته باشید. بهبودی کامل ممکن است ماه‌ها طول بکشد. بنابراین، صبور باشید و در درمان شرکت کنید.

یکی از اعضای خانواده من بیماری جدی (هیپوکسی مغزی) دارد. چگونه می‌توانم به او کمک کنم؟

«هیپوکسی مغزی» شدید یک وضعیت جدی است که می‌تواند زندگی فرد را تهدید کند. گاهی اوقات می‌تواند منجر به کما شود که می‌تواند چندین هفته طول بکشد، یا به «حالت نباتی» منجر شود که در آن فرد بی‌هوش می‌شود . با این حال، از آنجا که عضو خانواده شما بیهوش است، به مراقبت‌های پزشکی مداوم در بیمارستان یا مرکز توانبخشی نیاز خواهد داشت. در چنین زمانی، حفظ سلامت روانی برای خانواده می‌تواند بسیار دشوار باشد. با این حال، بهترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است که مرتباً با پزشکان صحبت کنید و از آنها حمایت لازم را به عمل آورید.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنم؟

هیپوکسی مغزی یک اورژانس پزشکی است. اگر علائمی دارید - حتی اگر بی‌ضرر به نظر برسند، مانند سرگیجه یا گیجی - فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید، از کسی بخواهید با شما تماس بگیرد و فوراً به اورژانس بیمارستان بروید. اگر کسی در منطقه شما این علائم را نشان می‌دهد، به این معنی است که:

• از دست دادن هوشیاری.
• تشنج.
• تنفس سطحی، مشکل در تنفس.
• اگر علائم حمله قلبی یا سکته مغزی (مثلاً درد شدید قفسه سینه، لکنت زبان، افتادگی یک طرف صورت) را نشان می‌دهید .

در چنین زمانی، ما باید فوراً و بدون حتی یک ثانیه تأخیر اقدام کنیم!

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر در حال بهبودی از هیپوکسی مغزی هستید، می‌توانید این سؤالات را از خود بپرسید:

• «می‌دانید چرا این اتفاق برای من افتاد، دکتر؟»
• «ممکن است این اتفاق دوباره بیفتد؟»
• «عوارض جانبی احتمالی این کار چیست؟»

اگر یکی از اعضای خانواده یا یکی از عزیزان دچار هیپوکسی مغزی شده و قادر به صحبت کردن نیست، می‌توانید این سؤالات را از او بپرسید:

• «آسیب مغزی چقدر شدید است؟»
• «عوارض جانبی احتمالی چیست؟»
• «آیا دارویی وجود دارد که بتواند به کاهش علائم عضو خانواده من کمک کند؟»
• «وضعیت او در درازمدت چگونه خواهد بود؟»

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

هیپوکسی مغزی می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد و می‌تواند زندگی را تغییر دهد و حتی تهدیدکننده زندگی باشد. در حالی که هیچ راهی برای پیشگیری کامل از آن وجود ندارد، راه‌هایی برای کاهش خطر آن وجود دارد. این کار با مراقبت از سلامت کلی شما شروع می‌شود. به عنوان مثال، اگر فشار خون بالا دارید، درمان صحیح آن می‌تواند خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی و ابتلا به هیپوکسی مغزی را کاهش دهد. بنابراین، مرتباً با پزشک خود صحبت کنید و مسئولیت سلامت خود را بر عهده بگیرید. این صحبت می‌تواند به شما در جلوگیری از هیپوکسی مغزی و سایر بیماری‌های جدی کمک کند. وحشت نکنید، مهمترین چیز این است که آگاه باشید و ایمن بمانید.

هیپوکسی مغزی ، کمبود اکسیژن به مغز، کمبود اکسیژن، آسیب مغزی، درمان پزشکی اورژانسی، تنگی نفس، حمله قلبی، سکته مغزی