آیا شما هم معده درد دارید؟ بیایید در مورد این وبا یاد بگیریم!

یادتان هست که چطور گاهی اوقات ناگهان دچار اسهال می‌شدید؟ گاهی اوقات فقط یک یا دو روز طول می‌کشید و بعد خود به خود خوب می‌شد. اما تصور کنید، اگر اسهالی داشته باشید که همیشه آبکی باشد، احساس ضعف کنید و شروع به استفراغ کنید... در این صورت باید کمی مراقب باشید. زیرا می‌تواند نشانه بیماری به نام وبا باشد که می‌تواند کمی خطرناک باشد. نترسید، امروز ما به زبان ساده و به روشی که بتوانید آن را درک کنید، در مورد وبا صحبت خواهیم کرد. دانستن این موضوع بسیار مهم است، زیرا در این صورت می‌توانیم از خود محافظت کنیم و در صورت لزوم به سرعت درمان شویم.

وبا چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، وبا یک عفونت باکتریایی است که در روده‌های ما رخ می‌دهد. این بیماری باعث اسهال بیش از حد و آبکی می‌شود. به طور دقیق، تمام آب بدن از بین می‌رود. ما به این وضعیت کم‌آبی می‌گوییم. نه تنها این، بلکه بدن ما الکترولیت‌ها را نیز از دست می‌دهد که مواد معدنی مهمی هستند که به عملکرد بدن کمک می‌کنند.

نکته مهم: وبا بیماری است که اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند کشنده باشد. اگر اسهال دارید، نوشیدن مایعات فراوان مانند آب و آبمیوه را شروع کنید. اگر اسهال شدید است، اگر زیاد استفراغ می‌کنید یا اگر علائم کم‌آبی بدن دارید، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید .

وبا بیشتر در مناطقی که آب تمیز و بهداشت مناسب ندارند، شایع است. همچنین می‌تواند از طریق خوردن غذاهای دریایی خام مانند صدف منتقل شود. گاهی اوقات، وبا می‌تواند پس از بلایای طبیعی مانند باران‌های شدید، زلزله و طوفان‌ها به صورت اپیدمی شیوع یابد.

وبا در کدام مناطق شایع‌تر است؟

در طول تاریخ، همه‌گیری‌های وبا تقریباً در همه جای جهان رخ داده است. با این حال، در دوران اخیر، جدیدترین شیوع‌ها در موارد زیر گزارش شده است:

• از برخی کشورهای آسیایی
• کشورهای واقع در جنوب صحرای بزرگ آفریقا (جنوب صحرای آفریقا)
• از جزایر کارائیب

تخمین زده می‌شود که سالانه بین یک تا چهار میلیون نفر در سراسر جهان به وبا مبتلا می‌شوند و سالانه بین ۲۰،۰۰۰ تا بیش از ۱۰۰،۰۰۰ نفر بر اثر آن جان خود را از دست می‌دهند. بنابراین، این بیماری را نباید ساده گرفت.

علائم وبا چیست؟ چگونه آنها را تشخیص می‌دهید؟

علامت اصلی وبا مدفوع آبکی است. این معمولاً اسهالی خاکستری، کمی کدر و مخاط مانند است. به آبی که هنگام شستن برنج قبل از پختن آن بیرون می‌آید فکر کنید... همین است. گاهی اوقات می‌توانید تکه‌های کوچک مخاط را که در مدفوع شناور هستند، ببینید. پزشکان به این حالت «مدفوع آب برنج» نیز می‌گویند. این اسهال می‌تواند ناگهان شدید شود و منجر به کم‌آبی بدن شود که تهدیدکننده زندگی است.

علائم دیگر عبارتند از:

• استفراغ
• تشنگی شدید
• خستگی
• گرفتگی یا ضعف عضلات
• سرگیجه
• ادرار بسیار کم یا قطع شده
• ضربان قلب سریع

اما باید بدانید که بسیاری از افرادی که به وبا مبتلا می‌شوند ممکن است هیچ علامتی نشان ندهند. آنها می‌توانند بیماری را به دیگران منتقل کنند، حتی بدون اینکه خودشان بدانند بیمار هستند.

چه چیزی باعث وبا می‌شود؟ چگونه به آن مبتلا می‌شویم ؟

وبا توسط نوعی باکتری به نام ویبریو کلرا (یا ویبریو کلرا) ایجاد می‌شود. این باکتری در آب گرم و کمی شور (لب‌شور) زندگی می‌کند. بنابراین، وقتی ما آب می‌نوشیم یا غذای آلوده به این باکتری ویبریو کلرا می‌خوریم، این باکتری به دیواره‌های روده کوچک ما متصل می‌شود و در آنجا سم تولید می‌کند. به دلیل همین سموم است که ما دچار اسهال می‌شویم.

بنابراین، راه‌های اصلی ابتلا به وبا عبارتند از:

• با خوردن غذاهای دریایی خام مانند صدف.
• با نوشیدن آب آلوده به مدفوع/مدفوع حاوی باکتری ویبریو کلرا.
• با خوردن غذایی که با آب حاوی باکتری ویبریو کلرا تهیه شده است.

آیا وبا می‌تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود؟

وبا مانند سرماخوردگی مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود. یعنی از طریق صحبت کردن یا نزدیک شدن به کسی منتقل نمی‌شود. با این حال، می‌تواند به طور غیرمستقیم منتقل شود . آیا می‌دانید چگونه ؟ در مکان‌هایی که آب تمیز وجود ندارد و امکانات توالت کم است، اگر مدفوع فرد مبتلا به وبا آلوده شود و وارد محیط شود، می‌تواند آب (مثلاً آب چاه، آب رودخانه) را آلوده کند. اگر آن آب را بنوشید، یا با آن غذا بپزید، یا دست‌های خود را با آن بشویید، بیماری می‌تواند به دیگران منتقل شود. به همین دلیل است که نظافت بسیار مهم است.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به وبا هستند؟

شیوع وبا بیشتر در مناطقی رخ می‌دهد که آب تمیز، بهداشت مناسب و روش‌های تصفیه آب آشامیدنی و پخت و پز وجود ندارد. این خطر همچنین در مناطقی که تحت تأثیر بلایای طبیعی (مانند زلزله یا سیل) قرار گرفته‌اند، بیشتر است.

اگرچه هر کسی که به باکتری ویبریو کلرا آلوده شده باشد می‌تواند به وبا مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. همچنین اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به وبا باشید:

• اگر زن هستید.
• اگر گروه خونی شما «O» است.
• اگر اسید معده شما کم است، یعنی اگر به بیماری به نام هیپوکلریدریا مبتلا هستید (مثلاً اگر به طور منظم آنتی اسید یا مهارکننده پمپ پروتون برای گاستریت مصرف می‌کنید).
• اگر تحت عمل جراحی برای برداشتن بخشی یا تمام معده خود (گاسترکتومی) قرار گرفته‌اید.
• اگر عفونت هلیکوباکتر پیلوری دارید.

عوارض احتمالی وبا چیست؟ آیا این عوارض خطرناک هستند؟

وبا عمدتاً به دو دلیل خطرناک است : کم آبی بدن و از دست دادن الکترولیت‌ها در بدن . عوارض ناشی از این بیماری‌ها می‌تواند خیلی سریع کشنده باشد. این عوارض عبارتند از:

• شوک هیپوولمیک: این یک وضعیت شوک است که در اثر کاهش میزان خون و مایعات در بدن ایجاد می‌شود.
• مشکلات ریتم قلب.
• نارسایی اندام‌ها، به ویژه کلیه‌ها.

به همین دلیل است که می‌گوییم اگر به وبا مشکوک هستید، بسیار مهم است که سریعاً به دنبال درمان باشید.

چگونه وبا به طور دقیق تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان با گرفتن نمونه مدفوع و بررسی وجود باکتری ویبریو کلرا، وبا را تشخیص می‌دهند . گاهی اوقات پزشک ممکن است آزمایش خون نیز برای بررسی میزان نمک و کم آبی بدن شما انجام دهد.

راه‌های درمان وبا چیست؟

مهم‌ترین کاری که باید هنگام درمان وبا انجام دهید، جلوگیری از کم‌آبی بدن است. این کار را می‌توان با نوشیدن مایعات فراوان یا در صورت لزوم با تزریق مایعات داخل وریدی (مایعات IV) انجام داد. علاوه بر این، پزشکان گاهی اوقات آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند داکسی سایکلین، اریترومایسین یا آزیترومایسین تجویز می‌کنند تا به شما در بهبودی سریع‌تر کمک کنند.

دادن مکمل‌های روی به کودکان خردسال بین ۶ ماه تا ۵ سال نیز بخشی از درمان است.

مهم: داروهای ضد اسهال برای وبا توصیه نمی‌شوند. آنها می‌توانند علائم را بدتر کنند. دلیل این امر این است که اسهال در واقع راهی برای دفع میکروب‌ها توسط بدن است.

چگونه از خود در برابر وبا محافظت کنیم؟ روش‌های پیشگیری چیست؟

بهترین راه‌های پیشگیری از وبا عبارتند از:

• فقط آب تصفیه‌شده بنوشید. آب را کاملاً بجوشانید. یا برای تصفیه، به آن کلر اضافه کنید.
• دست‌های خود را به طور کامل با آب تمیز و صابون بشویید، به خصوص قبل از غذا خوردن، تهیه غذا و بعد از استفاده از توالت.
• اگر از سلامت آب محل زندگی خود مطمئن نیستید، فقط از آب معدنی برای آشامیدن و پخت و پز استفاده کنید.

اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که در معرض خطر بالای ابتلا به وبا هستید، یا اگر به یکی از این مناطق سفر می‌کنید، واکسن‌های خوراکی موجود است. به خاطر داشته باشید که اگرچه این واکسن‌ها می‌توانند به کاهش خطر ابتلا به بیماری کمک کنند، اما خطر را به طور کامل از بین نمی‌برند.

در مقیاس بزرگتر، بهترین راه برای پیشگیری از وبا، تأمین آب آشامیدنی سالم و بهداشت مناسب برای همه است. این امر مستلزم برنامه‌های بشردوستانه و بهداشت عمومی در سطح جهانی است.

در صورت ابتلا به وبا چه باید کرد؟ چه زمانی باید فوراً به بیمارستان مراجعه کرد؟

اگر به وبا یا هر بیماری دیگری که باعث اسهال یا استفراغ می‌شود مبتلا شدید، مهم‌ترین نکته این است که قبل از اینکه دچار کم‌آبی بدن شوید، مایعات فراوان بنوشید.

• چه چیزی برای نوشیدن خوب است؟آب، فرنی نمکی، سوپ و محلول‌های آبرسانی خوراکی (ORS) مانند Jeevani یا Pedialyte® یا Ceralyte® که می‌توانید از داروخانه خریداری کنید، بهترین انتخاب‌ها برای هیدراته ماندن هستند.
• چه چیزهایی نباید بنوشیم؟ نوشیدنی‌های شیرین مانند نوشیدنی‌های ورزشی، آبمیوه‌ها و نوشابه‌ها می‌توانند اسهال را بدتر کنند زیرا قند زیادی دارند. همچنین از مصرف داروهای ضد اسهال خودداری کنید.

چه زمانی باید فوراً به بیمارستان (ETU) مراجعه کنید؟

اسهال می‌تواند به سرعت بدن شما را دچار کم‌آبی کند. اگر اسهال یا استفراغ شدید دارید، فوراً به بیمارستان بروید یا به دنبال مراقبت‌های پزشکی اورژانسی باشید. اگر اسهال یا استفراغ دارید و این علائم را دارید، فوراً با ۹۱۱ (۱۹۹۰ سواسریا در سریلانکا) تماس بگیرید یا فوراً به بیمارستان بروید:

• گرفتگی عضلات
• تشنگی شدید
• کاهش بسیار زیاد یا از دست دادن کامل ادرار
• سرگیجه
• ضعف
• ضربان قلب سریع
• گیجی یا تغییر وضعیت ذهنی

آیا وبا بدون درمان بهبود می‌یابد؟

بله، وبا بدون آنتی‌بیوتیک قابل درمان است. با این حال، مدیریت صحیح علائم ضروری است . این به معنای نوشیدن مایعات فراوان، جایگزینی الکترولیت‌ها و جلوگیری از بیماری‌های جدی است.

با درمان - یعنی با مدیریت صحیح مایعات برای جلوگیری از کم‌آبی بدن - میزان مرگ و میر ناشی از وبا کمتر از ۱٪ است. با این حال، اگر درمان نشود، این میزان بیش از ۵۰٪ است . این اهمیت درمان را نشان می‌دهد، اینطور نیست؟

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

اگر مشکوک به ابتلا به وبا هستید، پرسیدن این سؤالات هنگام مراجعه به پزشک می‌تواند مفید باشد:

• بهترین راه برای هیدراته ماندن چیست؟
• اگر احساس کمبود آب بدن کنم چه باید بکنم؟
• برای جلوگیری از سرایت وبا به دیگران چه باید بکنم؟

اگر به مکانی بروم که وبا در آن شیوع دارد، چگونه می‌توانم از خودم محافظت کنم؟

در ایالات متحده، سازمانی به نام CDC (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها) وجود دارد. در وب‌سایت آنها (اطلاعیه‌های سلامت سفر)، مسافران می‌توانند اطلاعاتی در مورد مناطقی که بیماری‌هایی مانند وبا در آنها شایع است، پیدا کنند.

اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که وبا شایع است، یا اگر قصد سفر به یکی از این مناطق را دارید، در مورد آبی که می‌نوشید بسیار مراقب باشید. دست‌های خود را خوب بشویید و هنگام تهیه غذا مراقب باشید. این موارد می‌توانند به شما کمک کنند:

• آب معدنی
• قرص کلر - تصفیه آب
• سفیدکننده خانگی - برای تصفیه آب (از مقدار مناسب استفاده کنید)
• قرص‌های ید - تصفیه آب
• غذاهای بسته‌بندی‌شده

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

بنابراین، اگر اسهال شدید دارید، چه ناشی از وبا باشد و چه هر علت دیگری، فوراً به پزشک مراجعه کنید . برای جلوگیری از کم آبی بدن، باید مایعات و الکترولیت‌های از دست رفته را جایگزین کنید. این عارضه که کم آبی بدن نامیده می‌شود، می‌تواند باعث مشکلات جدی برای سلامتی و حتی مرگ شود.

اگرچه ما اغلب در مورد وبا نمی‌شنویم، اما هنوز هم یک تهدید بزرگ برای سلامتی در سراسر جهان است. ادارات بهداشت عمومی برای کاهش شیوع وبا و مرگ و میر ناشی از آن، به ویژه در مناطق آسیب دیده، با هم همکاری می‌کنند.

اگر به منطقه‌ای سفر می‌کنید که وبا در آن شایع است، دریافت واکسن می‌تواند به محافظت از شما و دیگران کمک کند. به محض ابتلا به اسهال، مقدار زیادی آب، فرنی نمکی و جیوانی بنوشید. اگر مطمئن نیستید که می‌توانید بدن خود را هیدراته نگه دارید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید . به یاد داشته باشید، نظافت بهترین دفاع در برابر وبا است!

وبا ، اسهال، استفراغ، کم آبی بدن، عفونت باکتریایی، ویبریو کلرا، آب تمیز، بهداشت، بیماری‌های عفونی