آیا نگران بیرون زدگی لابیاهای دختر کوچکتان هستید؟ بیایید در مورد این موارد (چسبندگی لابیا) صحبت کنیم!

هنگام تعویض پوشک دختر کوچکتان یا حمام کردن او، ممکن است متوجه شده باشید که لابیاهای کوچک او، که در نزدیکی دهانه واژن او قرار دارند، به هم چسبیده‌اند. طبیعی است که با دیدن این موضوع کمی عصبی و ترسیده شوید. این می‌تواند برای بسیاری از مادران یک تجربه جدید باشد. اما نگران نباشید، این وضعیت معمولاً جدی نیست. امروز، ما در مورد این وضعیت (چسبندگی لابیاها) به روشی واضح و ساده صحبت خواهیم کرد.

این چسبندگی‌های لابیا چیست؟

به زبان ساده، چسبندگی لب های داخلی واژن دختران، که لابیا مینور نامیده می شود، به یکدیگر است. مانند یک زیپ، این لب ها می توانند به هم نزدیک شوند و دهانه واژن و گاهی حتی مجرای ادرار را بپوشانند.

به طور معمول، در یک دختر سالم، لابیای داخلی در دو طرف دهانه واژن قرار دارد و فقط در اطراف کلیتوریس به هم می‌رسند. اما وقتی این لب‌ها به هم متصل می‌شوند، آن ظاهر طبیعی تغییر می‌کند.

اما به یاد داشته باشید، این یک بیماری بی‌ضرر است که اغلب دختران جوان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. گاهی اوقات با بزرگ شدن کودک و بدون هیچ علامتی، خود به خود از بین می‌رود. با این حال، برخی از کودکان در صورت بروز علائم ممکن است به درمان نیاز داشته باشند.

پزشکان از چندین نام دیگر برای این بیماری استفاده می‌کنند:

• «(جوش خوردن لب‌ها)»
• «(لب‌های به هم جوش خورده)»
• چسبندگی واژن (چسبندگی واژن)
• «(همجوشی واژن)»
• «سینچیا ولوئه» (این نامی است که بیشتر در بین پزشکان استفاده می‌شود)
• «(چسبندگی لب‌ها)»

چه کسانی بیشتر تحت تأثیر این بیماری قرار می‌گیرند؟ آیا انواعی از آن وجود دارد؟

بله، دو نوع اصلی چسبندگی لابیا وجود دارد:

۱. چسبندگی اولیه لابیا: این عارضه برای کودکان خردسال اتفاق می‌افتد. این وضعیت معمولاً دختران بین ۳ ماه تا ۶ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این عارضه به ویژه در سنین ۱ تا ۲ سال شایع است.

۲. چسبندگی ثانویه لابیا: این نوع چسبندگی می‌تواند زنان مسن‌تر را تحت تأثیر قرار دهد. این وضعیت به ویژه در زنانی که اخیراً بچه‌دار شده‌اند یا یائسگی را پشت سر گذاشته‌اند، بیشتر رخ می‌دهد.

به طور کلی، این بیماری کمتر از دو نفر از هر ۱۰۰ دختر را قبل از رسیدن به بلوغ تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری در بزرگسالان حتی کمتر شایع است. با این حال، هیچ رقم دقیقی برای تعداد دخترانی که به آن مبتلا می‌شوند وجود ندارد.

علائم این چیست؟

اغلب اوقات، هیچ علامتی از لابیاپلاستی در نوزادان یا دختران خردسال وجود ندارد. این عمل اغلب هنگام تعویض پوشک توسط مادر قابل مشاهده است. با این حال، گاهی اوقات علائمی ممکن است رخ دهد. این علائم عبارتند از:

• درد در ناحیه واژن:درد می‌تواند رخ دهد، به خصوص هنگام نشستن با پاهایتان در دو طرف یک اسباب‌بازی (به عنوان مثال، یک دوچرخه کوچک، الاکلنگ، اسب گهواره‌ای یا تاب).
• مشکل در ادرار کردن : ممکن است ادرار شما به صورت قطره قطره دفع شود، یا ممکن است احساس کنید ادرارتان مسدود شده و به درستی خارج نمی‌شود. همچنین ممکن است هنگام ادرار کردن گریه کنید.
• وقوع مکرر عفونت‌های دستگاه ادراری (UTI).
• ترشحات واژن.
• ممکن است مقداری ادرار در داخل واژن و پشت لابیاها جمع شود.

اگر این بیماری در زنان مسن رخ دهد، ممکن است علائم دیگری را همراه با علائم مشابه تجربه کنند:

• خارش یا التهاب (ولویت) فرج.
• درد یا ناراحتی دیگر در طول رابطه جنسی (دیسپارونی) .

لابیاپلاستی چگونه است؟

این معمولاً شبیه یک غشای نازک یا یک پل بافتی است که دهانه واژن و/یا مجرای ادرار را پوشانده است. ممکن است فقط یک شکاف کوچک وجود داشته باشد.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل این اتفاق چیست؟

در واقع، پزشکان هنوز علت دقیق این خشکی واژن را پیدا نکرده‌اند. با این حال، در حال حاضر اعتقاد بر این است که با کاهش سطح هورمون استروژن مرتبط است .

آیا می‌دانستید که استروژن هورمونی است که برای رشد سیستم جنسی و تولید مثل دختران در دوران بلوغ ضروری است؟ به عنوان مثال:

• چیزهایی مثل رشد سینه، بزرگ شدن باسن و موهای بدن.
• آغاز قاعدگی.
• بارداری.

قبل از بلوغ دختران، سطح استروژن آنها بسیار پایین است. با رسیدن به بلوغ و افزایش سطح استروژن، این چسبندگی‌های اولیه لابیا اغلب خود به خود بهبود می‌یابند.

در زنان مسن‌تر، این وضعیت می‌تواند پس از بچه‌دار شدن یا پس از یائسگی رخ دهد. دلیل این امر کاهش سطح استروژن پس از بچه‌دار شدن است. پس از یائسگی، تخمدان‌ها دیگر تخمک آزاد نمی‌کنند و سطح استروژن به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.

چرا این اتفاق برای نوزادان کوچک می‌افتد؟

در نوزادان و کودکان نوپا، لابیاها می‌توانند به دلیل تحریکات مکرر پوست نیز گیر کنند. مثال‌ها:

• درماتیت ولو.
• بثورات پوشک / درماتیت پوشک.
• یک بیماری پوستی به نام لیکن اسکلروز.

پزشک چطور این را تشخیص می‌دهد؟

پزشک می‌تواند با یک معاینه فیزیکی ساده، بیماری را تشخیص دهد.این بیماری را می‌توان با معاینه ناحیه واژن نوزاد تشخیص داد. همچنین ممکن است آزمایش ادرار (آنالیز ادرار) برای بررسی عفونت ادراری (UTI) انجام شود.

آیا درمانی وجود دارد؟ چه کاری می‌توان انجام داد؟

اگر فرزند شما لابیا مینور دارد اما هیچ علامتی ندارد یا در ادرار کردن مشکلی ندارد، پزشک ممکن است رویکرد "صبر و انتظار" را در پیش بگیرد. دلیل این امر این است که وقتی کودک به بلوغ می‌رسد و شروع به تولید استروژن می‌کند، احتمال زیادی وجود دارد که بدون هیچ درمانی از بین برود.

با این حال، اگر شما یا فرزندتان علائمی دارید، باید به دنبال درمان باشید.

انواع درمان‌های موضعی

اگر لابیا مینور ناحیه بزرگتری را پوشانده باشد، پزشک ممکن است کرم واژینال حاوی استروژن (کرم واژینال استروژن کونژوگه) یا کرم کورتیکواستروئید (مانند بتامتازون ۰.۵٪) تجویز کند. پزشک توضیح خواهد داد که چقدر و چند بار در روز استفاده شود.

بعد از اینکه لب‌هایتان از این لوازم آرایشی جدا شدند، ممکن است از شما خواسته شود که برای مدتی چیزی مانند وازلین (Vaseline®) روی آنها بمالید تا از چسبیدن مجدد پوست ظریف لب‌ها به هم جلوگیری شود.

جداسازی دستی یا جراحی

گاهی اوقات، این کرم‌ها ممکن است نتوانند لابیاهای بزرگ و ضخیم چسبیده را از هم جدا کنند. در موارد بسیار نادر، پزشک ممکن است بتواند لابیاها را به صورت دستی جدا کند (جداسازی دستی). این کار ممکن است نیاز به بی‌حسی موضعی و احتمالاً آرام‌بخش داشته باشد.

از همه مهم‌تر: درست مثل باز کردن زیپ گیر کرده، سعی نکنید این کار را در خانه انجام دهید. فقط یک پزشک باتجربه باید این کار را انجام دهد.

جراحی فقط در صورتی انجام می‌شود که وضعیت آنقدر شدید باشد که ادرار کردن غیرممکن باشد و سایر درمان‌ها شکست خورده باشند. همچنین، در موارد نادر، اگر لابیاها پس از بچه‌دار شدن گیر کنند، ممکن است جراحی ضروری باشد.

چه کارهایی می‌توانیم در خانه انجام دهیم؟

مهمترین نکته این است که ناحیه واژن کودک را تمیز نگه دارید.

• هر بار که پوشک کودک خود را عوض می‌کنید، برای جلوگیری از عفونت‌های دستگاه ادراری (UTI)، از جلو به عقب او را پاک کنید. اگر با کودک خود صحبت کنید و دلیل انجام این کار را توضیح دهید، وقتی خودش شروع به رفتن به توالت کند، احتمال بیشتری دارد که کار درست را انجام دهد.
• تمام چین و چروک‌های اطراف لب‌های تناسلی کودک خود را کاملاً تمیز کنید و این ناحیه را خشک و بدون رطوبت نگه دارید.
• هنگام حمام کردن، فرج را با صابون ملایم و آب تمیز و ولرم بشویید.
• اگر پزشک توصیه کرد، به آن ناحیههمچنین می‌توانید وازلین را به آرامی ماساژ دهید.

باز هم، یادآوری: تحت هیچ شرایطی سعی نکنید خودتان این چین‌های پوستی را جدا کنید. فقط یک پزشک باتجربه باید این کار را انجام دهد.

آیا ممکن است این اتفاق دوباره رخ دهد؟ آیا راه‌هایی برای جلوگیری از آن وجود دارد؟

از آنجایی که علت دقیق آن مشخص نیست، بیان دقیق نحوه پیشگیری از آن دشوار است. با این حال، تمیز نگه داشتن ناحیه واژن و توجه به علائم تحریک پوست (مانند تغییر رنگ، آسیب پوستی، درد) می‌تواند تا حدودی به کاهش خطر کمک کند.

حتی پس از درمان، احتمال عود این وضعیت وجود دارد. بنابراین، همچنان محل را تمیز نگه دارید. در صورت لزوم، طبق دستور پزشک از پمادهایی مانند وازلین استفاده کنید.

این وضعیت تا کی می‌تواند ادامه داشته باشد؟

در بیشتر موارد، وقتی کودک به سن بلوغ می‌رسد و بدن شروع به تولید هورمون استروژن می‌کند، این چسبندگی لب واژن خود به خود بهبود می‌یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، به پزشک فرزندتان مراجعه کنید:

• اگر دیدید که لب‌های نوزاد، دهانه واژن را پوشانده‌اند.
• اگر به نظر می‌رسد کودک به دلیل چسبندگی لابیاها در ادرار کردن مشکل دارد.
• اگر در آن ناحیه درد وجود داشته باشد.
• اگر مکرراً دچار عفونت‌های دستگاه ادراری (UTI) می‌شوید.

چه زمانی باید در اسرع وقت به بیمارستان (ETU) مراجعه کنید؟

اگر کودک شما قادر به ادرار کردن نیست، فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

چه سوالاتی می‌توانید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• «دکتر، شدت چسبندگی لابیاهای دخترم چقدر است؟»
• «آیا این نیاز به درمان دارد؟ یا می‌توانیم کمی صبر کنیم؟»
• «اگر درمان شود، آیا احتمال تکرار این اتفاق وجود دارد؟»
• «چگونه باید از فرزندم در خانه مراقبت کنم؟»
• آیا لازم است برای این کار به متخصص مراجعه کنیم (مثلاً متخصص اورولوژی کودکان، متخصص زنان یا اورولوژیست)؟

مهمترین نکاتی که باید در نظر داشته باشیم (پیام مفید)

ما به عنوان والدین، از بیماری‌های شایعی که فرزندانمان به آنها مبتلا می‌شوند، مانند گوش درد و سرماخوردگی، بسیار آگاه هستیم. اما گاهی اوقات، مجبوریم چیزهایی را تجربه کنیم که هرگز در مورد آنها در دوران رشد فرزندانمان فکر نکرده یا نشنیده بودیم. چسبندگی لابیا می‌تواند یکی از آنها باشد.

اما به یاد داشته باشید، این معمولاً یک وضعیت بی‌ضرر است. اغلب اوقات، بدون هیچ درمانی خود به خود از بین می‌رود. هنگام تعویض پوشک یا حمام کردن کودک، مراقب ناحیه مورد نظر باشید و مراقب هرگونه علائم بیماری باشید. اگر کودک شما درد دارد ،اگر در انجام این کار مشکل دارید، یا اگر مرتباً دچار عفونت ادراری می‌شوید، حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید. به این ترتیب، می‌توانید تشخیص دقیقی دریافت کرده و درمان لازم را دریافت کنید.

همچنین فراموش نکنید که اگرچه نادر است، اما این بیماری می‌تواند زنان مسن را نیز تحت تأثیر قرار دهد، به خصوص در دوره‌هایی که سطح استروژن بدن پایین است. اگر علائم مشابهی دارید، با پزشک صحبت کنید.

چسبندگی لابیا ، چسبندگی فرج، سلامت کودک، دختران، استروژن، عفونت‌های دستگاه ادراری، استروژن، سلامت کودک، زنان و زایمان کودکان