آیا به طور ناگهانی دچار کمردرد شدهاید؟ نه تنها هنگام خم شدن، بلند کردن چیزی سنگین، بلکه گاهی اوقات حتی هنگام عطسه کردن، درد شدیدی در کمر خود احساس میکنید؟ این تجربه احتمالاً برای افراد مسن، به ویژه مادران و مادربزرگهایمان آشناست. ما اغلب فکر میکنیم که این فقط یک رگ به رگ شدن یا کشیدگی عضله است. اما گاهی اوقات علت این درد میتواند چیزی کمی جدیتر باشد. این همان «شکستگی فشاری» است. بیایید امروز به طور ساده در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، شکستگی فشاری چیست؟
تصور کنید که ستون فقرات ما از تعدادی استخوان کوچک که روی هم قرار گرفتهاند تشکیل شده است. ما به هر یک از این استخوانها مهره میگوییم. ستون فقرات ما از تعداد زیادی از این مهرهها تشکیل شده است. به طور دقیق، شکستگی فشاری یک ترک، ترکیدگی یا شکستگی کوچک در یکی از این مهرهها است.
این شکستگیها معمولاً در قسمت جلویی مهرهها، در قسمت ضخیم و گرد آنها رخ میدهند. وقتی یک یا دو مهره به این شکل میشکنند، استخوانها ضعیف شده و شروع به فروپاشی و شکنندگی میکنند. با گذشت زمان، این میتواند بر وضعیت بدن ما تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که برخی افراد قوز کرده به نظر میرسند.
اگرچه این وضعیت میتواند در هر جایی از ستون فقرات رخ دهد، اما بیشتر در وسط ستون فقرات در سطح قفسه سینه (ستون فقرات قفسه سینه) شایع است. علت اصلی این بیماری پوکی استخوان است، بیماریای که باعث ضعیف شدن استخوانها با افزایش سن میشود. جدا از آن، میتواند در اثر آسیب ناشی از تصادف یا تومورهایی که استخوانها را ضعیف میکنند نیز ایجاد شود.
انواع اصلی شکستگیهای فشاری کدامند؟
پزشکان این شکستگیها را بسته به نحوهی شکستگی به چندین نوع تقسیم میکنند. خوب است شما هم کمی در این مورد اطلاعات داشته باشید.
| نوع شکست | یک توضیح ساده |
|---|---|
| شکستگی گوهای | در این حالت، فقط قسمت جلویی مهره له میشود. سپس استخوان شکل مثلثی (شکل گوهای) به خود میگیرد. این نوع، رایجترین نوع است. |
| شکستگی ناشی از له شدن | در این حالت، نه تنها یک طرف استخوان، بلکه کل استخوان له میشود. مثل این است که روی یک قوطی خالی پا بگذارید و خرد شود. |
| شکستگی انفجاری | این کمی جدی است. استخوان میتواند بشکند و تکههای آن به هر جایی پرتاب شوند. این وضعیتی است که نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد زیرا این تکهها میتوانند به اعصاب مجاور آسیب برسانند. |
همچنین، این وقفهها میتوانند «پایدار» یا «ناپایدار» باشند.
- شکستگی پایدار به این معنی است که قطعات استخوان شکسته حرکت نمیکنند.
- شکستگی ناپایدار وضعیتی است که در آن قطعات شکسته استخوان میتوانند از جای خود حرکت کرده و به اعصاب و بافتهای اطراف آسیب برسانند.
شما هم این علائم رو دارید؟
علائم شکستگی فشاری گاهی اوقات میتواند بسیار نامحسوس باشد. اگر یک ترک کوچک باشد، ممکن است متوجه چیزی نشوید. اما علائم رایجی وجود دارد که باید به آنها توجه کنید. ببینید آیا این علائم برای شما آشنا هستند یا خیر.
- کمردردی که ناگهان شروع میشود. این درد هنگام استراحت تسکین مییابد، اما هنگام حرکت یا راه رفتن افزایش مییابد.
- مشکل در حرکت دادن بدن. خم شدن، چرخیدن، ایستادن یا راه رفتن دشوار است.
- بیحسی یا از دست دادن حس در کمر. این ممکن است در اثر تحت فشار قرار گرفتن اعصاب ناشی از شکستگی قطعات استخوان ایجاد شود.
- احساس درد شدید هنگام فشار دادن ناحیه دردناک با دست.
- ضعف عضلانی یا گرفتگی عضلات.
مهمتر از همه، یکی از علائم اصلی که بسیاری از افراد متوجه آن میشوند، کاهش قد در طول زمان است. این اتفاق به این دلیل میافتد که ستون فقرات با افزایش سن استخوانها به تدریج کوچک میشود.
دلایل اصلی این امر چیست؟
این شکستگیها به دلیل فشار روی مهرههای ستون فقرات ما رخ میدهند. سه دلیل اصلی برای این امر وجود دارد.
۱. پوکی استخوان: این علت اصلی و شایعترین علت است. با افزایش سن، استخوانهای ما به طور طبیعی قدرت خود را از دست میدهند. آنها نازکتر و ضعیفتر میشوند. وقتی اینگونه ضعیف میشوند، حتی کوچکترین چیز میتواند باعث شکستگی استخوان شود. فقط فکر کنید، پیاده شدن از ماشین، عطسه ناگهانی یا چرخش ناگهانی بدن میتواند باعث این نوع شکستگی شود.
۲. تصادفات یا آسیب دیدگی ها: این حالت همچنین می تواند در اثر آسیب شدید به ستون فقرات، مانند زمین خوردن یا تصادف رانندگی، ایجاد شود.
۳. سرطان: برخی از انواع سرطان میتوانند به ستون فقرات گسترش یابند و باعث تضعیف مهرهها و شکستگی آنها شوند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
همچنین اگر موارد زیر را داشته باشید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید:
- اگر زنی هستید که یائسگی را پشت سر گذاشتهاید.
- اگر بیماری دیگری دارید که بر استحکام استخوانها تأثیر میگذارد.
- اگر بالای ۵۰ سال سن دارید.
- اگر قبلاً دچار شکستگی فشاری شدهاید.
چطور میتونم اینو پیدا کنم دقیقا؟
اگر این علائم را دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک ابتدا شما را معاینه خواهد کرد.
- وضعیت ستون فقرات، طرز ایستادن و قد شما بررسی میشود.
- آنها قسمتهای مختلف کمر را فشار میدهند تا دقیقاً بفهمند درد از کجا ناشی میشود.
- آنها آسیب عصبی، بیحسی و ضعف را بررسی میکنند.
سپس، چندین آزمایش تصویربرداری برای ارزیابی دقیق وضعیت استخوانها، عضلات و بافتها تجویز میشود.
- عکسبرداری با اشعه ایکس از ستون فقرات، سیتیاسکن یا امآرآی: این عکسها میتوانند مواردی مانند شکستگیها و ترکهای استخوانها را به وضوح نشان دهند.
- اسکن DEXA: این نوع خاصی از اشعه ایکس است که به اندازهگیری میزان ضعف استخوانهای شما، یعنی میزان پایین بودن تراکم استخوان شما، کمک میکند.
- میلوگرام: این شامل تزریق مایع مخصوص (رنگ کنتراست) به نخاع و گرفتن سیتیاسکن یا اشعه ایکس است. این کار باعث میشود تصاویر واضحتر دیده شوند.
بهترین درمان برای این مورد چیست؟
درمان به ماهیت، شدت و علت شکستگی شما بستگی دارد. اهداف اصلی درمان عبارتند از:
- کاهش درد.
- تثبیت ستون فقرات.
- جلوگیری از جدایی دیگر.
| روش درمان | توضیحات |
|---|---|
| مسکنها | پزشک شما ممکن است مسکنهایی مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، شلکنندههای عضلانی یا داروهای دیگر تجویز کند. داروها را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید. |
| بریس کمر | کمربند مخصوصی که برای حمایت از ستون فقرات پوشیده میشود. این کمربند به کاهش حرکت ستون فقرات و کنترل درد کمک میکند. ممکن است حدود ۴ تا ۱۲ هفته استفاده شود. |
| داروهای تقویت کننده استخوان | اگر پوکی استخوان دارید، داروهایی مانند بیسفسفوناتها به شما داده میشود که از تجزیه بیشتر استخوانها جلوگیری میکنند. |
| فیزیوتراپی | یک فیزیوتراپیست به شما تمرینات و حرکات کششی برای تقویت عضلات اطراف کمرتان آموزش میدهد. |
| عمل جراحی | اینها معمولاً جراحیهای بزرگی نیستند. در روشهایی که «ورتبروپلاستی» یا «کیفوپلاستی» نامیده میشوند، نوع خاصی از سیمان «سیمان استخوانی» به مهره شکسته تزریق میشود تا آن را تقویت و تثبیت کند. |
آیا این میتواند خود به خود بهبود یابد؟
بله، برخی از انواع شکستگیهای فشاری ساده میتوانند خود به خود بهبود یابند. اما ممکن است چندین ماه طول بکشد. در طول این مدت، پزشک ممکن است از شما بخواهد چیزی مانند بریس بپوشید تا مطمئن شود ستون فقرات شما به درستی در حال بهبود است. اگر در طول دوره بهبودی، درد شما افزایش یافته یا در انجام فعالیتهای روزانه مشکل دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر دچار کمردرد ناگهانی یا علائم دیگری شدید که در عرض دو یا سه روز از بین نرفتند، حتماً به پزشک مراجعه کنید. مراجعه به موقع به پزشک به ویژه در صورت ابتلا به پوکی استخوان بسیار مهم است.
اورژانس!
اگر کمردرد ناگهانی و شدید را همراه با هر یک از علائم زیر تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
* ضعف یا بیحسی در بدن.
* ناتوانی در کنترل ادرار یا مدفوع.
* تب.
پیام مفید برای خانه
- شکستگیهای فشاری، ترکهای کوچکی در استخوانهای ستون فقرات (مهرهها) هستند. این شکستگیها با افزایش سن شایعتر میشوند.
- علت اصلی پوکی استخوان است، وضعیتی که در آن استخوانها به راحتی میشکنند و حتی یک ضربه کوچک میتواند باعث شکستگی استخوان شود.
- علائم اصلی شامل کمردرد ناگهانی، مشکل در خم شدن و کاهش قد به مرور زمان است.
- اگر چنین علائمی دارید، فقط فکر نکنید که پیچ خوردگی است، بلکه حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- این وضعیت را میتوان با درمان مناسب، ورزش و تغییر سبک زندگی به خوبی مدیریت کرد.
- برای حفظ استحکام استخوانها، غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D مصرف کنید و از سیگار کشیدن خودداری کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න