آیا دیابت می‌تواند باعث از دست دادن بینایی شود؟ (رتینوپاتی دیابتی) بیایید دقیقاً یاد بگیریم که چیست؟

اگر دیابت دارید، ممکن است نگران بینایی خود باشید. ممکن است از خود بپرسید: «آیا روزی اتفاقی برای چشمان من خواهد افتاد؟» دیابت در واقع بیماری است که می‌تواند بر چشمان ما تأثیر بگذارد. بنابراین امروز قصد داریم در مورد جدی‌ترین و مهم‌ترین بیماری چشمی که می‌تواند ناشی از دیابت باشد، به نام «رتینوپاتی دیابتی» صحبت کنیم. نگران نباشید، اگر از این موضوع آگاه باشیم، می‌توانیم تا حد زیادی از آسیب‌هایی که این بیماری می‌تواند ایجاد کند، جلوگیری کنیم.

چرا دیابت تا این حد روی چشم‌ها تأثیر می‌گذارد؟

به عبارت ساده، دیابت بیماری است که به رگ‌های خونی ریز در بدن ما آسیب می‌رساند. شبکیه چشم را در پشت چشمان خود در نظر بگیرید. این قسمت مانند فیلم دوربین است که آنچه را که می‌بینیم به مغز ارسال می‌کند. این شبکیه توسط شبکه‌ای بسیار نازک از رگ‌های خونی تغذیه می‌شود. مانند لوله‌ای است که آب را حمل می‌کند.

وقتی سطح قند خون به دلیل دیابت برای مدت طولانی کنترل نشود، این رگ‌های خونی ظریف (رگ‌های ریز) آسیب می‌بینند. سپس ضعیف می‌شوند و مایعاتی مانند خون و پلاسما به تدریج از آنها نشت می‌کنند. این نشت‌ها روی شبکیه جمع می‌شوند. در نتیجه، شبکیه متورم می‌شود و آنچه می‌بینیم تار و نامفهوم می‌شود. همچنین، این آسیب، اکسیژن و تغذیه‌ای را که شبکیه دریافت می‌کند، کاهش می‌دهد.

گاهی اوقات، بدن سعی می‌کند این مشکل را حل کند. می‌دانید چگونه؟ با ایجاد رگ‌های خونی جدید. اما مشکل این است که این رگ‌های خونی جدید بسیار شکننده و ضعیف هستند. آنها به راحتی می‌توانند پاره شوند و خونریزی کنند. یا، بافت اسکار می‌تواند در اطراف آنها تشکیل شود و این اسکار می‌تواند باعث جدا شدن شبکیه از دیواره چشم شود. نتیجه نهایی همه اینها از دست دادن دائمی بینایی و نابینایی است.

ترسناک‌ترین چیز در مورد این موضوع: در ابتدا هیچ علامتی نشان نمی‌دهند!

این بزرگترین چالش در مورد رتینوپاتی دیابتی است. این بیماری اغلب در مراحل اولیه هیچ علامتی نشان نمی‌دهد. حتی اگر بینایی خوبی داشته باشید، آسیب به داخل چشم می‌تواند به تدریج رخ دهد. به همین دلیل است که ما همیشه می‌گوییم همه افراد مبتلا به دیابت باید حداقل سالی یک بار معاینه چشم انجام دهند.

بسیاری از افراد پس از بروز علائم به پزشک مراجعه می‌کنند. یعنی زمانی که بینایی تار می‌شود یا لکه‌های سیاه جلوی چشم ظاهر می‌شوند. اما تا آن زمان، بخشی از آسیب وارد شده است.

با پیشرفت بیماری، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

خبر خوب: این بیماری قابل درمان است!

بسیاری از افراد هنگام معاینه چشم با دیدن این علائم بسیار می‌ترسند. آنها می‌پرسند: «آیا الان بینایی‌ام را از دست خواهم داد؟» با این حال، اغلب اوقات این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شود. در این صورت کارهای زیادی می‌توان انجام داد.

مهمترین قدم اول

بهترین و مهمترین راه برای جلوگیری از کاهش بینایی، کنترل بسیار خوب قند خون و فشار خون است. این به معنای مصرف به موقع داروهای تجویز شده توسط پزشک، کنترل رژیم غذایی و ورزش است. گاهی اوقات پزشکان از داخل چشم شما عکس می‌گیرند و به بیمار نشان می‌دهند و می‌گویند: «به آسیبی که دیابت به چشمان شما وارد کرده است نگاه کنید.» وقتی بسیاری از مردم این را می‌بینند، متوجه می‌شوند که کنترل قند و فشار خون چقدر مهم است.

اگر بیماری کمی شدیدتر باشد چه؟

تصور کنید که وضعیت شما کمی وخیم است. حتی اگر اینطور باشد، نگران نباشید. امروزه، درمان های بسیار موثری برای این مورد وجود دارد.

۱. تزریق‌های ضد VEGF: این‌ها یکی از اولین درمان‌های مورد استفاده هستند. این تزریق‌ها به داخل چشم تزریق می‌شوند تا تورم داخل چشم را کاهش داده و از نشت مایع از رگ‌های خونی جلوگیری کنند. این می‌تواند به کنترل کاهش بینایی کمک کند و گاهی اوقات بخشی از بینایی از دست رفته را بازگرداند . این تزریق‌ها توسط یک متخصص چشم در مطب او انجام می‌شود.

۲. جراحی لیزر: جراحی لیزر می‌تواند برای "بستن" یا جلوگیری از خونریزی رگ‌های خونی آسیب‌دیده استفاده شود. همچنین می‌تواند هرگونه رگ خونی جدید، ناخواسته و ضعیفی که تشکیل می‌شود را کوچک کند.

۳. ویترکتومی: این عمل در موارد بسیار شدید بیماری انجام می‌شود. در اینجا، جراح چشم به داخل چشم می‌رود و خون و مایع انباشته شده را خارج می‌کند. او همچنین بافت اسکاری را که روی شبکیه ایجاد شده است، برمی‌دارد. پس از این جراحی، می‌توان بینایی واضح را بازیابی کرد.

از همه مهم‌تر: معاینه چشم خود را از دست ندهید!

این کافی نیست. همه افراد مبتلا به دیابت، حتی اگر بینایی خوبی داشته باشند، باید سالی یک بار توسط متخصص چشم معاینه شوند.

در طول معاینه چشم، پزشک قطره چشمی در چشم شما می‌ریزد تا مردمک چشم را گشاد کند. این کار به او اجازه می‌دهد تا شبکیه و رگ‌های خونی داخل چشم شما را به وضوح معاینه کند.

چه زمانی باید چشمان خود را معاینه کنید؟

• وقتی برای اولین بار دیابت در شما تشخیص داده می‌شود: به محض اینکه متوجه شدید دیابت دارید، معاینه چشم انجام دهید، زیرا ممکن است آسیب در داخل چشم از قبل شروع شده باشد.
• سپس هر سال: حداقل سالی یک بار معاینه شوید. اگر از قبل رتینوپاتی دیابتی دارید، پزشک ممکن است توصیه کند که معاینات بیشتری (هر ۳ ماه، هر ۶ ماه) انجام دهید.
• در دوران بارداری: اگر زنی مبتلا به دیابت باردار شود، باید در طول دوران بارداری چندین بار چشمان خود را معاینه کند، زیرا تغییرات هورمونی و استرس در بدن در این دوران می‌تواند بیماری‌های چشمی مرتبط با دیابت را بدتر کند.
• بعد از کنترل خوب قند: این کمی تعجب‌آور است. پس از سال‌ها مصرف قند کنترل نشده، وقتی قند ناگهان به خوبی کنترل می‌شود، ممکن است چشم برخی افراد موقتاً کمی بدتر شود. اگرچه دلیل دقیق این امر مشخص نیست، اما تصور می‌شود که بدن و چشم‌ها که مدت‌هاست به هرج و مرج عادت کرده‌اند، نمی‌توانند با این تغییر ناگهانی به سمت بهتر شدن سازگار شوند. بنابراین، مراقبت از چشم‌ها حتی در چنین مواقعی نیز مهم است.

خبر خوب این است که حتی اگر دیابت دارید، اگر معاینات منظم چشم پزشکی انجام دهید، درمان لازم را دریافت کنید و قند خون و فشار خون خود را کنترل کنید، می‌توانید بینایی خود را برای تمام عمر سالم نگه دارید. اما این کار مستلزم همکاری شما، پزشک، و شما، بیمار، است.