آیا تا به حال شده که هنگام بازی یا پس از یک حادثه جزئی، مفصل دست یا پایتان ناگهان حرکت کند یا غیرقابل استفاده شود؟ ما معمولاً به این حالت «دررفتگی مفصل» میگوییم. در اصطلاح پزشکی، به این حالت دررفتگی میگویند. این یک تجربه بسیار دردناک و ترسناک است. به همین دلیل آگاهی از این موضوع مهم است.
دررفتگی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، مفصل جایی است که دو استخوان در بدن ما به هم متصل میشوند. به مکانهایی مانند شانهها، آرنجها و زانوهای خود فکر کنید. این مفاصل همان چیزی هستند که به ما امکان خم شدن، کشش و حرکت اندامهایمان را میدهند.
دررفتگی یا پیچ خوردگی مفصل زمانی اتفاق میافتد که نیرویی باعث شود استخوانهای مفصل از جایی که باید باشند، حرکت کنند و به جلو و عقب بروند. این اتفاق اغلب میتواند در اثر تصادف، زمین خوردن یا در حین ورزش رخ دهد.
وقتی مفصلی به این شکل پیچ میخورد، بسیار دردناک است و میتواند مفصل را غیرقابل استفاده کند. نه تنها این، بلکه میتواند به بافتهای ظریف اطراف مفصل نیز آسیب برساند. این به این معنی است که:
- عضلات میتوانند کشیده یا پاره شوند.
- اعصاب میتوانند تحت فشار قرار گرفته یا آسیب ببینند.
- تاندونها میتوانند آسیب ببینند.
- رگهای خونی میتوانند آسیب ببینند.
بنابراین به یاد داشته باشید، اگر حتی کوچکترین شکی دارید که دچار پیچ خوردگی مفصل شدهاید، هرگز سعی نکنید آن را در خانه درمان کنید. بهترین کار این است که در اسرع وقت به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
انواع اصلی پرش مفصلی کدامند؟
پزشکان دررفتگی مفاصل را بسته به میزان جابجایی استخوانها از موقعیت طبیعی خود به دو نوع اصلی تقسیم میکنند. بیایید نگاهی به این دو نوع بیندازیم.
| نوع | به عبارت ساده... |
|---|---|
| دررفتگی کامل / لق شدن | اتفاقی که در این حالت میافتد این است که دو استخوان در یک مفصل کاملاً از هم جدا میشوند و از هم دور میشوند. این بدان معناست که هیچ تماسی بین دو استخوان وجود ندارد. |
| دررفتگی جزئی / نیمه دررفتگی | این زمانی است که مفصل دچار دررفتگی شده است. این بدان معناست که استخوانها کمی از موقعیت طبیعی خود خارج شدهاند، اما کاملاً از جای خود خارج نشدهاند. دو استخوان هنوز تا حدی با یکدیگر در تماس هستند. |
علائم صدا دادن مفاصل چیست و شایعترین مفاصلی که صدا میدهند کدامند؟
صدا دادن مفصل یک اتفاق رایج است. اگرچه هر مفصلی در بدن ما میتواند صدا بدهد، اما چند مفصل وجود دارند که بیشتر تحت تأثیر این وضعیت قرار میگیرند.
- انگشتان
- شانهها
- زانوها
- آرنجها
- باسن
- فک
اگر مچ پای شما پیچ خورده باشد، اینها شایعترین علائمی هستند که مشاهده خواهید کرد:
- درد غیرقابل تحمل، شدید .
- تورم در مفصل.
- دیدن کبودی یا تغییر رنگ پوست.
- مفصل متفاوت به نظر میرسد، از جای خود کشیده شده است .
- ناتوانی در حرکت دادن، خم کردن یا استفاده از آن مفصل.
- احساس اینکه مفصل ضعیف یا ناپایدار است .
این علائم بسته به مفصل پیچ خورده و ماهیت آسیب ممکن است متفاوت باشد.
علل و عوامل خطر پیچ خوردگی مچ پا
هر چیزی که نیروی کافی برای حرکت دادن استخوانهای مفصل به جلو و عقب از موقعیت خود داشته باشد، میتواند باعث رگ به رگ شدن مفصل شود.
دلایل اصلی:
- تصادفات رانندگی: ضربه شدید ناشی از تصادفات رانندگی میتواند باعث صدا دادن مفاصل شود.
- حوادث ورزشی: این خطر به ویژه در ورزشهای تماسی مانند راگبی و فوتبال زیاد است.
- افتادن: یک مفصل میتواند پیچ بخورد، چه در اثر افتادن از ارتفاع باشد و چه در اثر یک لغزش و زمین خوردن ساده.
چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند؟
اگرچه هر کسی میتواند به این بیماری مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند.
- برای کسانی که ورزشهای تماسی انجام میدهند .
- برای افراد بالای ۶۵ سال: با افزایش سن، ضعف عضلانی و خطر زمین خوردن افزایش مییابد.
- افرادی که بیماریهای خاصی دارند که بافتها (رباطها، تاندونها) اطراف مفاصل را ضعیف میکند، مانند سندرم اهلرز-دنلوس .
عوارضی که ممکن است به دلیل پیچ خوردگی مچ پا ایجاد شود
پیچ خوردگی مفصل فقط به معنای حرکت استخوان نیست، بلکه میتواند به بافتهای اطراف نیز آسیب برساند.
- کشیدگی عضلات
- پیچ خوردگی رباط و تاندون
- آسیب عصبی
- رگهای خونی آسیبدیده
- شکستگی استخوان
دکتر، چطور میشه اینو تشخیص داد؟
وقتی به بیمارستان مراجعه میکنید، اولین کاری که پزشک انجام میدهد معاینه فیزیکی شما است. مفصل آسیبدیده و ناحیه اطراف آن به دقت بررسی میشود. پزشک در مورد علائم و کارهایی که قبل از تصادف انجام میدادید از شما سؤال خواهد کرد.
سپس، میتوانید چند آزمایش مانند این انجام دهید تا دقیقاً ببینید چه آسیبی در داخل رخ داده است.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: برای بررسی شکستگی استخوان و میزان لغزش مفصل.
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): برای بررسی آسیب به بافتهای نرم مانند عضلات و رباطهای اطراف مفصل.
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): برای مشاهده واضحتر آسیبهای وارده به استخوانها.
- اسکن سونوگرافی
چگونه پیچ خوردگی مچ پا را درمان کنیم؟
مهمترین و اولین درمان برای مفصل دررفته، بازگرداندن مفصل به موقعیت اصلی خود است. پزشکان به این عمل «جابجایی» یا «جااندازی بسته» میگویند. پزشک با دقت مفصل دررفته را میکشد و به جای خود فشار میدهد.
از آنجا که این عمل بسیار دردناک است، پزشک ممکن است برای خوابآلودگی بیشتر، مسکن یا آرامبخش به شما بدهد. گاهی اوقات، ممکن است از بیهوشی نیز استفاده شود. قبل و بعد از تنظیم مجدد مفصل، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود تا هرگونه آسیب به استخوانها بررسی شود.
این مهمترین نکته است: هرگز سعی نکنید خودتان یا با کمک کسی که آموزش ندیده (یک دوست، یک مربی) مچ پای پیچ خورده را جا بیندازید. انجام این کار فقط آسیب را بدتر میکند و میتواند باعث آسیب جدی به اعصاب و رگهای خونی اطراف شود.
پس از تنظیم مجدد مفصل، چندین جلسه درمانی دیگر تا بهبودی کامل مورد نیاز است.
- بیحرکت کردن مفصل: پزشک ممکن است برای بیحرکت نگه داشتن مفصل تا زمان بهبودی، استفاده از آتل ، آویز یا بریس را توصیه کند.
- دارو: پزشک برای کاهش درد و تورم داروی مناسب تجویز خواهد کرد. بدون مشورت با پزشک، بیش از ۱۰ روز به طور مداوم مسکن مصرف نکنید.
- استراحت: اجتناب از هرگونه فعالیتی که به مفصل آسیبدیده فشار وارد میکند یا از آن استفاده میکند، بسیار مهم است.
چه زمانی جراحی ضروری است؟
در بیشتر موارد، جراحی ضروری نیست. با این حال، اگر مفصل دررفته باشد و آسیب قابل توجهی به رگهای خونی، اعصاب یا رباطهای اطراف وارد شده باشد، ممکن است برای ترمیم آنها به جراحی نیاز باشد. همچنین، اگر مفصل با جااندازی بسته قابل بازگشت به جای خود نباشد، ممکن است برای ترمیم آن به جراحی نیاز باشد.
چقدر طول میکشه تا خوب بشه؟ میتونم دوباره بپرم؟
زمان بهبودی بسته به مفصل آسیب دیده و شدت آسیب متفاوت است.
برای مثال، اگر انگشت شما پیچ بخورد، حدود سه هفته طول میکشد تا به حالت عادی برگردید. اما اگر مفصل بزرگی مانند شانه شما پیچ بخورد، بهبودی کامل آن میتواند چندین ماه یا حتی بیشتر طول بکشد. پزشک شما این موضوع را برای شما توضیح خواهد داد.
مهمترین نکته این است که تا زمان بهبودی کامل مفصل، از ورزش و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. در غیر این صورت، اگر خیلی زود شروع به انجام چنین فعالیتهایی کنید، خطر آسیب مجدد مفصل بسیار بیشتر میشود.
اگر یک بار دچار پیچ خوردگی مفصل، به خصوص زانو یا شانه، شوید، احتمال پیچ خوردگی مجدد آن در آینده بیشتر است. بنابراین، استفاده از وسایل محافظ مانند بریس هنگام ورزش یا انجام ورزش میتواند این خطر را کاهش دهد. همچنین انجام فیزیوتراپی برای تقویت عضلات اطراف مفصل بسیار مهم است.
برای جلوگیری از صدا دادن مفصل چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
پیچ خوردگی اغلب نتیجه تصادفات است، بنابراین نمیتوان به طور ۱۰۰٪ از آن جلوگیری کرد. با این حال، چند کار وجود دارد که میتوانیم برای کاهش خطر انجام دهیم.
هنگام ورزش و نرمش ...
- تجهیزات ایمنی مناسب برای ورزشی که انجام میدهید را بپوشید.
- اگر هنگام ورزش یا فعالیتهای ورزشی در مفصل خود احساس درد میکنید، «با وجود درد به بازی کردن ادامه ندهید».
- قبل از ورزش بدن خود را به خوبی گرم کنید. بعد از ورزش بدن خود را به خوبی سرد کنید.
- به بدن خود زمان لازم برای استراحت و بازیابی قدرت پس از فعالیت شدید را بدهید.
برای ایمنی عمومی ...
- اگر در خانه یا محل کار خود وسایل غیرضروری دارید که میتوانند باعث لیز خوردن و افتادن شما شوند، آنها را بردارید و مرتب نگه دارید.
- هنگام برداشتن چیزی از بالا ، به جای بالا رفتن از صندلی یا میز، از یک ابزار مناسب استفاده کنید.
- اگر در راه رفتن مشکل دارید یا در معرض خطر زمین خوردن هستید، از عصا/واکر استفاده کنید.
مواردی که باید از پزشک خود بپرسید
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، فراموش نکنید که این سؤالات را بپرسید. به این ترتیب، میتوانید درک کاملی از وضعیت خود به دست آورید.
- چه نوع دررفتگی دارم؟ (کامل یا نیمه دررفتگی؟)
- به چه درمانهای دیگری نیاز دارم؟
- چه مدت طول خواهد کشید تا به طور کامل بهبود پیدا کنم؟
- مفصل چه مدت باید بیحرکت بماند (در آتل/آتل)؟
- آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
- چه زمانی میتوانم دوباره ورزش و تمرین را شروع کنم؟
پیچ خوردگی مچ پا یک تجربه ترسناک است. دیدن یا احساس پیچ خوردگی مچ پا میتواند شوکآور باشد. اما بهترین کار این است که وحشت نکنید و مستقیماً به اورژانس (ETU) بیمارستان مراجعه کنید، بدون اینکه خودتان سعی در رفع آن داشته باشید. خبر خوب این است که اکثر افراد با درمان مناسب به طور کامل بهبود مییابند و میتوانند به فعالیتهای عادی و ورزشی خود بازگردند.
پیام مفید برای خانه
- دررفتگی یک آسیب جدی است که در آن استخوانهای مفصل از موقعیت طبیعی خود جابجا میشوند.
- هرگز و تحت هیچ شرایطی، خودتان یا با کمک کسی غیر از پزشک متخصص، اقدام به جا انداختن مفصل دررفته نکنید. این کار میتواند وضعیت را بدتر کند.
- اگر به پیچ خوردگی مچ پا مشکوک هستید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- دستورالعملهای پزشک را دقیقاً دنبال کنید. تا زمان بهبودی استراحت لازم را داشته باشید. اگر فیزیوتراپی لازم است، آن را دقیقاً انجام دهید.
- اجتناب از بازگشت به ورزش یا کارهای سنگین قبل از بهبودی کامل میتواند به جلوگیری از آسیب مجدد مفصل کمک کند.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න