تصور کنید که ناگهان هنگام بازی فوتبال یا انجام کارهای خانه زمین میخورید. وقتی میافتید، ممکن است احساس کنید مفصلی در دست یا پایتان به طرز عجیبی از جای خود خارج شده است، انگار که کشیده شده است. ممکن است درد شدیدی را تجربه کنید یا نتوانید مفصل را حرکت دهید. این چیزی است که ما به سادگی آن را "دررفتگی مفصل" یا در اصطلاح پزشکی "دررفتگی" مینامیم. این یک چیز واقعاً ترسناک است. اما آگاهی از این موضوع بدون وحشت بسیار مهم است.
دررفتگی چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم!
به عبارت ساده، دررفتگی زمانی است که دو استخوان در یک مفصل در بدن شما از جای خود خارج میشوند، یا کاملاً از جای خود خارج میشوند. آیا میدانستید که ما صدها مفصل در بدن خود داریم، از سر تا انگشتان پا؟ این مفاصل بخشی از سیستم اسکلتی ما هستند که به نگه داشتن بدن ما در کنار هم کمک میکنند و به ما امکان حرکت میدهند.
بنابراین، وقتی مفصلی به این شکل صدا میدهد، میتواند بسیار دردناک باشد. همچنین میتواند آنقدر سفت شود که نتوانید از آن مفصل استفاده کنید. علاوه بر این، وقتی مفصلی صدا میدهد، میتواند به بافتهای ظریف اطراف آن مفصل نیز آسیب برساند. این بدان معناست که:
- به ماهیچههایت ("عضلات")
- اعصاب
- تاندونها (اینها عضلات را به استخوانها متصل میکنند)
- رگهای خونی
از همه مهمتر: اگر فکر میکنید که دچار دررفتگی مفصل شدهاید، یا اگر آنقدر درد دارید که نمیتوانید از قسمتی از بدن خود استفاده کنید، لطفاً فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. هرگز سعی نکنید مفصل را خودتان یا با کمک شخص دیگری جا بیندازید. انجام این کار فقط باعث آسیب بیشتر میشود.
انواع اصلی دررفتگیها کدامند؟
پزشکان دررفتگیها را بر اساس میزان جابجایی استخوانها از موقعیت طبیعی خود طبقهبندی میکنند. دو نوع اصلی وجود دارد:
۱. دررفتگی کامل (همچنین به عنوان دررفتگی شناخته میشود): این زمانی است که دو استخوان در یک مفصل کاملاً از هم جدا شده و از جای خود خارج میشوند. به طور دقیق، هیچ ارتباطی بین دو استخوان وجود ندارد.
۲. نیمه دررفتگی: این همان چیزی است که دررفتگی جزئی مفصل نامیده میشود . اتفاقی که در اینجا میافتد این است که به دلیل ضربه، مفصل شما کمی از هم جدا میشود، اما استخوانها هنوز به یکدیگر لمس میکنند. اما نه به روش معمول، بلکه کمی شل.
دررفتگی مفاصل چقدر شایع است؟
در واقع، درد مفاصل یک بیماری بسیار شایع است. این درد میتواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. مفاصلی که بیشتر تحت تأثیر قرار میگیرند عبارتند از:
- انگشتان
- مفاصل شانه (شانهها)
- مفاصل زانو ("زانوها")
- آرنجها
- باسن
- فکها ( بله، مفصل فک را هم میتوان جابجا کرد!)
علائم پیچ خوردگی مفصل چیست؟
علائم پیچ خوردگی مچ پا میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این بستگی به این دارد که کدام مفصل پیچ خورده و اینکه آیا پیچ خوردگی کامل است یا جزئی. با این حال، موارد زیر برخی از علائم رایج هستند:
- درد شدید: این علامت اصلی است.
- تورم: ناحیهای که مفصل در آن پیچ خورده است، متورم میشود.
- کبودی: گاهی اوقات ممکن است ناحیه کبود شود.
- مفصل غیرطبیعی به نظر میرسد: ممکن است مفصل کشیده به نظر برسد، گویی که در جای قبلی خود نیست.
- ناتوانی در حرکت دادن یا استفاده از مفصل: مانند ناتوانی در بلند کردن یک دست یا قرار دادن یک پا روی زمین.
- عدم پایداری: مفصل ممکن است فقط ضعیف به نظر برسد، نه به اندازه کافی قوی.
علل اصلی درد مفاصل چیست؟
هر مفصلی میتواند در صورت وارد شدن نیروی کافی برای خارج کردن آن از حفرهاش، دچار دررفتگی شود. شایعترین علل عبارتند از:
- تصادفات رانندگی: به دلیل تأثیر برخورد وسایل نقلیه.
- آسیبهای ورزشی: این آسیبها میتوانند هنگام زمین خوردن، به خصوص هنگام انجام ورزشهای پربرخورد، رخ دهند. به زمین خوردن هنگام بازی راگبی یا نتبال فکر کنید.
- سقوط: افتادن از ارتفاع، لیز خوردن و غیره. این اتفاق میتواند زمانی رخ دهد که کودکان خردسال در حال بازی هستند یا سالمندان در حال راه رفتن هستند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر دررفتگی مفصل هستند؟
همانطور که قبلاً ذکر شد، اگرچه هر کسی میتواند دچار پیچ خوردگی مچ پا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. این افراد عبارتند از:
- افرادی که ورزشهای تماسی انجام میدهند: برای کسانی که ورزشهایی مانند راگبی و فوتبال انجام میدهند.
- افراد بالای ۶۵ سال: زیرا بافتهای اطراف مفاصل با افزایش سن ضعیف میشوند.
- افراد مبتلا به بیماریهای خاص: به عنوان مثال، افرادی که بیماریهایی دارند که بافت همبند (یعنی رباطها، تاندونها و عضلات اطراف مفاصل) را تضعیف میکنند، مانند سندرم اهلرز-دنلوس، بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز هستند.
عوارض احتمالی پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
وقتی مفصل پیچ میخورد، نه تنها به خود مفصل، بلکه به استخوانها و بافتهای اطراف آن نیز آسیب میرساند. شایعترین عوارض عبارتند از:
- کشیدگی عضلات
- پیچ خوردگی رباط و تاندون
- آسیب عصبی: گاهی اوقات اعصاب میتوانند فشرده شوند.
- رگهای خونی آسیبدیده
- شکستگی استخوان: استخوان میتواند به دلیل ضربه مفصل بشکند.
چگونه دررفتگی مفاصل را تشخیص دهیم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که او انجام میدهد معاینه فیزیکی شما است. آنها مفصل شما و ناحیه اطراف آن را به دقت معاینه میکنند. شما باید علائم خود و کارهایی که قبل از تصادف انجام میدادید را برای پزشک شرح دهید.
آزمایشهای تشخیصی کدامند؟
گاهی اوقات، برای اینکه پزشک دقیقاً ببیند چه آسیبی در داخل مفصل پس از پیچ خوردگی رخ داده است، ممکن است نیاز به انجام آزمایشهایی مانند موارد زیر داشته باشد:
- عکسبرداری با اشعه ایکس: این آزمایش برای تشخیص شکستگی بسیار مهم است.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): این روش به مشاهده آسیب به بافتهای نرم اطراف مفصل، مانند رباطها و تاندونها، کمک میکند.
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این روش همچنین میتواند نگاهی دقیق به وضعیت استخوانها و مفاصل ارائه دهد.
- سونوگرافی: این روش همچنین برای تشخیص برخی از آسیبهای بافت نرم استفاده میشود.
خارهای مفصلی چگونه درمان میشوند؟
مهمترین درمان برای مفصل دررفته، قرار دادن مجدد مفصل در موقعیت صحیح خود است. پزشکان این عمل را «جابجایی»، «دستکاری» یا «جااندازی بسته» نیز مینامند. این کار توسط پزشکی انجام میشود که با دقت بسیار زیاد، مفصل دررفته را میکشد و به جای خود برمیگرداند.
بسیار مهم: هرگز، هرگز سعی نکنید مفصل دررفته را، چه خودتان و چه با کمک کسی که آموزش ندیده است، دوباره در جای خود قرار دهید! انجام این کار باعث آسیب جدیتری خواهد شد. بنابراین، اگر مفصلی دررفته است ، فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. در صورت امکان، مراجعه به اورژانس بهتر از مراجعه به کلینیک دیگر است. زیرا در آنجا، در صورت لزوم، امکانات لازم برای انجام سریع آزمایشهایی مانند "عکسبرداری با اشعه ایکس"، تجویز مسکن و جا انداختن مفصل وجود دارد.
گاهی اوقات، قبل از تنظیم مجدد مفصل، ممکن است برای کاهش درد به شما بیحسی داده شود یا برای ایجاد کمی خوابآلودگی، به شما آرامبخش داده شود. قبل و بعد از تنظیم مجدد مفصل، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود تا هرگونه شکستگی بررسی شود و مطمئن شوید که مفصل در موقعیت صحیح قرار دارد.
پس از جا انداختن مفصل، بسته به مفصل پیچ خورده، ممکن است به درمانهای بیشتری نیاز داشته باشید:
- بیحرکتسازی: ممکن است از آتل، آویز یا بریس برای بیحرکت کردن مفصل تا زمان بهبودی استفاده شود. به عنوان مثال، در صورت دررفتگی شانه، از آویز برای نگه داشتن بازو در جای خود استفاده میشود.
- دارو: پزشک برای کاهش درد و تورم دارو تجویز خواهد کرد. بدون تجویز پزشک، بیش از 10 روز متوالی از مسکنها استفاده نکنید.
- استراحت: باید از هرگونه فعالیت بدنی که به مفصل آسیب دیده فشار یا کشش وارد میکند، خودداری کنید.
جراحی دررفتگی
گاهی اوقات، اگر آسیب جدی دیگری در داخل مفصل وجود داشته باشد (مانند پارگی رباطها، تاندونها)، ممکن است برای ترمیم آنها جراحی ضروری باشد. همچنین، اگر برخی از مفاصل به شدت دررفته را نتوان با دست تنظیم کرد ("جااندازی بسته")، ممکن است برای قرار دادن مجدد مفصل در جای خود، جراحی لازم باشد.
چقدر طول میکشد تا مفصل پیچخورده بهبود یابد؟
اکثر افراد حداقل چند هفته طول میکشد تا از پیچخوردگی مفصل بهبود یابند. با این حال، مدت زمان دقیق بستگی به این دارد که کدام مفصل پیچخورده شده و آیا آسیب دیگری نیز وجود داشته است یا خیر.
برای مثال، پیچ خوردگی مفصل انگشت میتواند در حدود سه هفته بهبود یابد. با این حال، بهبود یک مفصل بزرگتر مانند شانه میتواند چندین ماه یا حتی بیشتر طول بکشد. پزشک شما این موضوع را برای شما توضیح خواهد داد.
از پزشک خود بپرسید که چه مدت باید از فعالیتهای بدنی (مانند ورزش، وزنهبرداری) اجتناب کنید. اگر قبل از بهبودی کامل مفصل، چنین فعالیتهایی را از سر بگیرید، خطر آسیب مجدد مفصل بسیار بیشتر میشود.
آیا میتوان از درد مفاصل جلوگیری کرد؟
جلوگیری از پیچ خوردگی مچ پا همیشه غیرممکن است. اغلب اوقات، این آسیب ها ناشی از تصادفات و ضربه هایی هستند که انتظار نداریم. با این حال، کارهایی وجود دارد که می توانیم برای کاهش خطر انجام دهیم.
هنگام ورزش یا انجام سایر فعالیتهای بدنی:
- از تجهیزات حفاظتی مناسب ("تجهیزات حفاظتی") استفاده کنید. به عنوان مثال، زانوبند، آرنج بند.
- اگر درد مفاصل دارید، فقط «با درد بازی نکنید.» درد را نادیده نگیرید.
- بعد از فعالیت شدید، به بدن خود زمان استراحت و ریکاوری بدهید.
- قبل از انجام ورزش یا تمرین، بدن خود را گرم کنید و حرکات کششی انجام دهید.
- بعد از اتمام فعالیت ، حتماً بدن خود را سرد کنید و حرکات کششی انجام دهید.
برای کاهش خطر آسیب دیدگی، نکات ایمنی عمومی زیر را رعایت کنید:
- با دور کردن وسایلی که میتوانند باعث لیز خوردن و افتادن شما یا شخص دیگری شوند، خانه و محل کار خود را مرتب نگه دارید.
- هنگام برداشتن چیزی از بالا، همیشه از ابزار یا وسیله مناسب استفاده کنید. از صندلی یا میز بالا نروید.
- اگر در راه رفتن مشکل دارید یا در معرض خطر زمین خوردن هستید، از عصا یا واکر استفاده کنید.
چشم انداز پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
خبر خوب این است که بیشتر دررفتگیها به طور کامل بهبود مییابند. به محض اینکه مفصل شما در جای خود قرار گرفت، به تدریج احساس بهتری خواهید داشت.
با این حال، کسی که زانو یا شانهاش پیچ خورده است، احتمال بیشتری دارد که در آینده دوباره همان مفصل دچار پیچ خوردگی شود. در چنین مواردی، پوشیدن یک وسیلهی محافظ (مانند «بریس») در طول فعالیت بدنی میتواند خطر آسیب مجدد را کاهش دهد.
همچنین ممکن است لازم باشد به یک فیزیوتراپیست مراجعه کنید و تمریناتی را برای تقویت عضلات اطراف مفصل پیچ خورده انجام دهید. این میتواند به جلوگیری از پیچ خوردگیهای مکرر کمک کند.
آیا در صورت پیچ خوردگی مفصل، قادر به رفتن به محل کار یا مدرسه نخواهم بود؟
مگر اینکه شغل یا تکالیف مدرسه شما فشار زیادی به مفصل پیچ خورده وارد کند، معمولاً پس از پیچ خوردگی مفصل قادر به رفتن به محل کار یا مدرسه نخواهید بود. با این حال، از پزشک خود بپرسید که چه زمانی میتوانید ورزش، انجام کارهای خانه یا وزنه برداری را شروع کنید.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر تصادف کردهاید و فکر میکنید مفصلتان دررفته است، فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. سعی نکنید خودتان مفصل را دوباره سر جایش بگذارید. اجازه ندهید کسی که متخصص مراقبتهای بهداشتی آموزشدیده نیست، مفصل آسیبدیده شما را لمس یا حرکت دهد. سعی کنید مفصل آسیبدیده را تا حد امکان بیحرکت نگه دارید و آن را مجبور به استفاده یا اعمال وزن روی آن نکنید.
اگر سعی کنید مفصل را خودتان دوباره سرهم کنید، ممکن است آسیب بیشتری نسبت به قبل ایجاد کنید، آسیب را بدتر کنید و به بافتهای اطراف مفصل آسیب بزنید.
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:
- چه نوع دررفتگی دارم؟
- به چه نوع درمانهایی نیاز خواهم داشت؟
- چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
- چه مدت باید مفصلم را بیحرکت نگه دارم؟
- آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
- چه زمانی میتوانم به ورزش یا فعالیتهای بدنی برگردم؟
در نهایت، چند نکته که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
دررفتگی مفاصل میتواند چیز ترسناکی باشد، به خصوص اگر در اثر تصادف یا هنگام ورزش اتفاق بیفتد. دیدن و لمس مفصلتان طوری که انگار در جای خودش نیست میتواند ترسناک باشد. اما هرگز سعی نکنید خودتان آن را درست کنید.
فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید و پزشک مفصل را جا بیندازد. اجازه ندهید مربی، همتیمی یا یکی از اعضای خانوادهتان، حتی اگر با نیت خیر سعی در کمک دارند، مفصل را دوباره جا بیندازند. انجام این کار میتواند آسیب موجود را بدتر کند و عوارض دیگری ایجاد کند.
بهترین بخش این است که اکثر افراد میتوانند پس از بهبودی مفصل خود به فعالیتهای عادی و ورزش خود بازگردند. از پزشک خود بپرسید که چه مدت باید مفصل خود را بیحرکت نگه دارید. با درمان و استراحت مناسب، میتوانید به سرعت بهبود یابید!
پیچ خوردگی، دررفتگی، استخوان، بیماری های مفصلی، تصادفات، آسیب های ورزشی، کمک های اولیه
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න