آیا گاهی اوقات احساس میکنید نمیتوانید ادرار کنید؟ یا احساس میکنید مثانهتان پر و سنگین است؟ اگر این حالت ادامه پیدا کند، ممکن است به بیماری به نام «مثانه متسع» مبتلا باشید. نگران نباشید، در این مورد به تفصیل صحبت خواهیم کرد.
مثانه متسع چیست؟
به عبارت ساده، «مثانه متورم» زمانی است که مثانه شما، کیسهای که ادرار شما را در خود نگه میدارد، بزرگتر و متورمتر از حالت عادی میشود. آن را مانند یک بادکنک در نظر بگیرید. وقتی با آب پر میشود، بادکنک متورم میشود، درست است؟ این همان چیزی است که اتفاق میافتد.
دلیل اصلی این امر این است که ادرار به درستی جریان پیدا نمیکند و در مثانه جمع میشود . ما در پزشکی به این حالت «احتباس ادرار» میگوییم. با این حال، همه افراد مبتلا به «احتباس ادرار» مثانه متورم ندارند.
حالا ببینید، کلیههای ما همانهایی هستند که مایعات و مواد زائد ناخواسته بدن را فیلتر کرده و ادرار میسازند. ادراری که به این ترتیب تولید میشود در مثانه ذخیره میشود تا زمانی که نیاز به ادرار کردن داشته باشیم. وقتی مثانه پر شد، سیگنالی به مغز ما میفرستد که میگوید: «خب، من الان باید ادرار کنم.»
احتباس ادرار زمانی است که مثانه شما پر است، اما نمیتوانید آن را به طور کامل تخلیه کنید. در آن صورت چه اتفاقی میافتد؟ مثانه به تدریج کشیده میشود و بزرگتر یا متورم میشود تا ادرار بیشتری را در خود نگه دارد. این چیزی است که ما آن را «مثانه متسع» مینامیم.
آیا این یک فوریت پزشکی است؟
مثانه متورم به تنهایی معمولاً یک اورژانس پزشکی نیست. با این حال، اگر شما به هیچ وجه قادر به ادرار کردن نیستید، یا فقط مقدار کمی ادرار دفع میکنید و با درد شدید همراه است، ممکن است یک اورژانس باشد. به این حالت احتباس حاد ادرار گفته میشود. اگر با چنین درد شدیدی قادر به ادرار کردن نیستید، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید.
علائم التهاب مثانه چیست؟
در این حالت، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:
- نشت ادرار (ما این حالت را «بیاختیاری ادرار» نیز مینامیم).
- نیاز ناگهانی و فوری به ادرار کردن.
- احساس درد، فشار یا گرفتگی در ناحیه پایین شکم یا اطراف آن.
- سایر علائم احتباس ادرار شامل دفع ادرار بسیار کم، جریان ضعیف ادرار یا احساس نیاز به ادرار کردن مجدد پس از اتمام ادرار است .
با این حال، برخی افراد ممکن است متوجه این علائم اصلی نشوند.
چه چیزی باعث این میشود؟
دلیل اصلی تورم مثانه این است که ادرار به درستی جریان پیدا نمیکند و تجمع مییابد. دلایل مختلفی میتواند برای این امر وجود داشته باشد. بیایید ببینیم آنها چه هستند:
- تداخل:
- سنگ مثانه
- تومور (تومور)
- بزرگ شدن پروستات در مردان
- مواردی مانند یبوست میتواند مجاری ادراری را مسدود کند.
- اگر مثانه نوزاد در رحم متورم شود («مگاسیستیس جنینی»)، علت اصلی آن وضعیتی به نام «انسداد دستگاه ادراری تحتانی (LUTOs)» است. یعنی انسدادی در قسمت تحتانی دستگاه ادراری وجود دارد.
- التهاب (تورم):
- اگر هرگونه التهابی در مثانه یا مجرای ادرار (لولهای که ادرار را از مثانه خارج میکند) وجود داشته باشد، ممکن است مانع از تخلیه صحیح ادرار نیز شود.
- این نوع بیماریهای التهابی میتوانند در اثر آسیب یا عفونتهای دستگاه ادراری ایجاد شوند.
- شرایط عصبی:
- برخی بیماریها، مانند اماس (MS)، بیماری پارکینسون، بیماری آلزایمر و سکته مغزی، و همچنین برخی داروها (بهویژه مواد افیونی)، میتوانند باعث شوند مغز هنگام پر شدن مثانه، سیگنالها را به درستی ارسال نکند. این امر میتواند تخلیه به موقع مثانه را دشوار کند.
- عمل جراحی:
- بیهوشی، که برای بیحس کردن درد در طول عمل جراحی استفاده میشود، گاهی اوقات میتواند در توانایی تخلیه مثانه اختلال ایجاد کند.
- جای زخم یا تورم ناشی از جراحی لگن نیز میتواند باعث انسداد مثانه یا مجرای ادرار شود.
عوارض احتمالی التهاب مثانه چیست؟
گاهی اوقات، حتی پس از درمان، تورم مثانه میتواند باعث ایجاد مشکل در ادرار کردن شود («اختلال عملکرد مثانه»). برای مثال:
- نشت کم ادرار.
- احساس نیاز به ادرار کردن حتی زمانی که نیازی به آن نیست.
- ناتوانی در تخلیه کامل مثانه.
چطور این را تشخیص میدهید؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او از شما در مورد علائمتان سوال میکند و شما را معاینه میکند. او ممکن است روی قسمت پایین شکم شما فشار بیاورد و بپرسد که آیا دردی دارید یا خیر. اگر مشکوک به تورم مثانه شما باشد، ممکن است چیزی شبیه سونوگرافی تجویز کند.
اگر شما یک مادر باردار هستید، سونوگرافی قبل از زایمان گاهی اوقات میتواند تشخیص دهد که مثانه کودک شما متورم شده است.
چه آزمایشهایی برای این کار انجام میشود؟
پزشکان میتوانند با بررسی مثانه شما با استفاده از سونوگرافی این بیماری را تشخیص دهند. به طور خاص، آنها میتوانند از «آزمایش ادرار باقیمانده پس از ادرار کردن» برای بررسی میزان تخلیه مثانه شما استفاده کنند. این شامل بررسی مثانه شما با دستگاه «سونوگرافی» پس از اتمام ادرار کردن (پس از دفع حداکثر ادرار ممکن) است. همچنین میتواند به یافتن علت هرگونه مشکل کمک کند.
پزشک همچنین ممکن است آزمایشهای بیشتری برای تعیین علت احتباس ادرار انجام دهد.
این چگونه درمان میشود؟
پزشکان عمدتاً این مشکل را با خارج کردن ادرار اضافی که در مثانه جمع شده است، درمان میکنند. اگر به هیچ وجه قادر به ادرار کردن نیستید، اولین کاری که پزشک انجام میدهد، قبل از تلاش برای یافتن علت یا انجام هرگونه تشخیص دیگری، تخلیه ادرار است.
سپس، علت اصلی این بیماری (اغلب احتباس ادرار) شناسایی و درمان میشود. این درمان ممکن است شامل دارو، جراحی یا روشهای دیگر باشد.
مگاسیستیس جنین (تورم مثانه در جنین در رحم) گاهی اوقات میتواند با رشد کودک خود به خود بهبود یابد.
روشهای خاص درمان تورم مثانه
رایجترین روش «کاتتریزاسیون مثانه از طریق مجرای ادرار» نام دارد. این روش شامل قرار دادن یک لوله نازک (کاتتر) از طریق مجرای ادرار (دهانهای که ادرار از آن خارج میشود) به مثانه و سپس تخلیه ادرار است. پزشک ممکن است از این لوله برای تخلیه مثانه شما یک بار استفاده کند، یا ممکن است آن را برای چند روز یا چند هفته در محل خود باقی بگذارد.
اینکه آیا درمان مگاسیستیس جنینی لازم است یا خیر، به شرایط بستگی دارد. گزینههای درمانی عبارتند از:
- وزیکوسنتز: روشی که در آن پزشک با استفاده از یک سوزن، مایع را از مثانه جنین خارج میکند.
- شانت وزیکوآمنیوتیک: پزشک لولهای را وارد مثانه جنین میکند و از طریق آن مایع را تخلیه میکند.
عوارض جانبی درمان
پس از برداشتن کاتتر، ممکن است مواردی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- مقدار کمی خون در ادرار (هماچوری).
- نیاز به ادرار کردن مکرر.
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون).
اما نگران نباشید، در بیشتر مواقع این عوارض جانبی موقتی هستند و ظرف چند روز بهبود می یابند.
چقدر سریع بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟
به محض اینکه پزشک مثانه شما را خالی کند، احساس تسکین خواهید کرد. مدت زمانی که به درمان اضافی نیاز خواهید داشت، به علت احتباس ادرار شما بستگی دارد.
اگر التهاب مثانه داشته باشم، چه انتظاری میتوانم داشته باشم؟
مثانه متورم میتواند دردناک باشد و میتواند به این معنی باشد که شما به اندازه کافی ادرار نمیکنید. این مشکل را میتوان با قرار دادن یک کاتتر برای تخلیه مثانه درمان کرد. همچنین ممکن است لازم باشد درمان علت اصلی را ادامه دهید.
اگر باردار هستید و جنین شما دچار تورم مثانه شده است، برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
آیا میتوان از التهاب مثانه پیشگیری کرد؟
اگر بیماریهای مزمنی دارید که میتوانند باعث احتباس ادرار شوند، مدیریت خوب آنها میتواند به جلوگیری از تورم مثانه کمک کند. با این حال، در برخی موارد، مانند تورم مثانه پس از جراحی یا مگاسیستیس جنین، پیشگیری از آن امکانپذیر نیست.
چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟
اگر قادر به ادرار کردن نیستید و درد شدیدی دارید، فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید یا به پزشک مراجعه کنید. احتباس حاد ادرار یک اورژانس پزشکی است. آن را نادیده نگیرید.
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
پرسیدن سوالاتی مانند موارد زیر از پزشک میتواند مفید باشد:
- چرا این اتفاق برای من افتاد؟
- برای جلوگیری از تکرار چنین اتفاقی چه باید بکنم؟
- چه گزینههای درمانی دارم؟
- آیا نیاز به ادامه درمان خواهم داشت؟
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
التهاب مثانه معمولاً با تخلیه مثانه قابل درمان است. با این حال، درمان علت اصلی احتباس ادرار بسیار مهم است. اگر در ادرار کردن مشکل دارید، یا اگر در ناحیه پایین شکم یا اطراف آن درد دارید، به خصوص اگر اخیراً جراحی داشتهاید، به پزشک خود اطلاع دهید. التهاب مثانه اورژانسی نیست، اما عدم توانایی در ادرار کردن میتواند اورژانسی باشد. بنابراین اگر نگرانی دارید، هرگز مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. سلامتی شما برای شما بسیار مهم است.
تورم مثانه ، احتباس ادرار، مشکل در ادرار کردن، مثانه، کلیهها، علائم ادراری، درمان ادراری
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න