آیا رابطه جنسی دردناک است؟ بیایید درباره دیسپارونی صحبت کنیم

آیا رابطه جنسی اغلب یک تجربه دردناک و ناراحت کننده است؟ آیا از صحبت کردن در مورد آن کمی خجالت می کشید؟ این فقط مشکل شما نیست. بسیاری از مردم از این بیماری رنج می برند. اما بهترین چیز این است که می توان آن را درمان کرد و علل آن را یافت. بنابراین امروز، بیایید آشکارا در مورد این بیماری که در علم پزشکی دیسپارونیا نامیده می شود صحبت کنیم.

به عبارت ساده، دیسپارونیا چیست؟

دیسپارونی وضعیتی است که قبل، حین یا بعد از رابطه جنسی مداوم یا عودکننده است. اگرچه این وضعیت در زنان شایع‌تر است، اما می‌تواند مردان را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

زنان می‌توانند این درد را در چندین مکان احساس کنند. برخی افراد ممکن است آن را در خارج از واژن، نزدیک لابیا یا دهانه واژن احساس کنند. برخی دیگر ممکن است درد را در داخل بدن احساس کنند. به عنوان مثال:

• عضلات کف لگن
• پوست کانال واژن
• رحم
• رباط‌هایی که رحم را پشتیبانی می‌کنند
• پایین شکم

مردان ممکن است در سر آلت تناسلی، تنه آلت تناسلی، بیضه‌ها یا لگن درد را تجربه کنند.

اگر این مشکل را دارید، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص سلامت جنسی، مانند متخصص زنان، ارجاع دهد که می‌تواند علت اصلی علائم شما را تعیین کرده و مناسب‌ترین درمان را تعیین کند.

آیا این درد انواع مختلفی دارد؟

بله، می‌توانید این را بر اساس جایی که درد را احساس می‌کنید طبقه‌بندی کنید. در این صورت پیدا کردن علت آسان‌تر خواهد بود.

همچنین بسته به زمان بروز درد، می‌توان آن را به روش دیگری نیز طبقه‌بندی کرد:

• درد اولیه: این بدان معناست که این درد از اولین روزی که شما از نظر جنسی فعال شدید، وجود داشته است.
• درد ثانویه: اگر قبلاً بدون درد رابطه جنسی داشته‌اید و این درد بعداً رخ می‌دهد، به این نوع درد تعلق دارد.
• درد کامل: اگر هر بار که رابطه جنسی دارید احساس درد می‌کنید.
• درد موقعیتی: اگر درد فقط در زمان‌های خاص، در موقعیت‌های خاص یا با شرکای خاص رخ دهد.

این وضعیت چقدر رایج است؟

درد در هنگام رابطه جنسی در بین زنان بسیار رایج است. طبق نظرسنجی‌ها، از هر ۴ زن، ۳ نفر آن را در مقطعی از زندگی خود تجربه می‌کنند. از آنجا که این موضوع بسیار حساسی است، بسیاری از مردم تمایلی به صحبت در مورد آن یا مراجعه به پزشک ندارند. بنابراین، آمار واقعی ممکن است بسیار بیشتر باشد.

این وضعیت معمولاً در زنانی که به یائسگی نزدیک می‌شوند و یا پس از آن قرار دارند، دیده می‌شود. دلیل اصلی این امر کاهش هورمون استروژن است. این هورمون برای حفظ رطوبت و انعطاف‌پذیری واژن بسیار مهم است.

اما به یاد داشته باشید، فقط فرض نکنید که این با افزایش سن طبیعی است. همه دردها ناشی از افزایش سن نیستند.

علائم دیسپارونی چیست؟

اگر در طول رابطه جنسی درد دارید، می‌تواند احساس متفاوتی داشته باشید.

• درد شدید هنگام دخول در واژن یا حتی هنگام استفاده از تامپون.
• درد عمیق در طول رابطه جنسی.
• احساس سوزش یا درد بعد از رابطه جنسی.
• گرفتگی عضلات لگن.
• سفتی یا اسپاسم عضلات.
• درد مثانه.

این درد می‌تواند مانند یک ضربه، سوزش یا احساس فشار باشد. می‌تواند در یک نقطه باشد یا در سراسر ناحیه تناسلی پخش شود.

آیا این درد باعث خونریزی می‌شود؟

خونریزی همیشه اتفاق نمی‌افتد. اگر در طول رابطه جنسی خونریزی می‌کنید، می‌تواند به دلیل یک بیماری زمینه‌ای باشد. ممکن است با درد همراه باشد یا نباشد. با این حال، اگر در طول رابطه جنسی خونریزی می‌کنید، می‌تواند طبیعی باشد، نشانه عفونت یا به ندرت نشانه سرطان باشد، بنابراین حتماً به پزشک مراجعه کنید.

دلایل اصلی این امر چیست؟

اغلب، علت اصلی این درد، روانکاری ناکافی است که به معنای خشکی واژن است. با این حال، عفونت‌ها، آسیب‌ها و شرایط پزشکی مختلف نیز می‌توانند باعث آن شوند.

۱. شرایط پزشکی مختلف

• آندومتریوز: رشد بافتی که داخل رحم (آندومتر) را می‌پوشاند، در خارج از رحم، در جاهای دیگر (مثلاً لوله‌های فالوپ، حفره شکمی).
• بیماری‌های پوستی: بیماری‌های پوستی مانند درماتیت که در ناحیه تناسلی ایجاد می‌شوند.
• اختلال عملکرد کف لگن: مشکلات مربوط به عضلات و رباط‌های حفره لگن.
• مشکلات روده‌ای: بیماری‌های روده‌ای مانند سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)، کولیت اولسراتیو و بیماری کرون.
• مشکلات مثانه: شرایطی مانند عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری (UTI) و سیستیت بینابینی (IC).
• تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی، به خصوص در دوران پیش از یائسگی.
• مشکلات سیستم عصبی: مشکلات مربوط به عصب، مانند تحت فشار قرار گرفتن عصب در ستون فقرات.
• مادران شیرده: تغییرات هورمونی در دوران شیردهی نیز می‌تواند باعث خشکی و درد واژن شود.
• ولوودینیا: درد طولانی مدت در ناحیه اطراف دهانه واژن (فرج).
• واژینیسموس: انقباضات غیرارادی و سفت عضلات واژن. این می‌تواند ناشی از یک آسیب قبلی یا ترس از درد باشد.

۲. ضربه یا آسیب

• داشتن رابطه جنسی بلافاصله پس از جراحی یا زایمان .
• آسیب به واژن یا ناحیه اطراف دهانه واژن. به عنوان مثال، پارگی واژن در حین زایمان یا اپیزیوتومی.

۳. عفونت‌ها

• عفونت‌های واژن: عفونت‌های رایج مانند عفونت‌های قارچی یا واژینوز باکتریایی.
• عفونت‌های مقاربتی (STIs): عفونت‌هایی مانند زگیل تناسلی و تبخال.

چگونه این حالت را تشخیص دهیم؟

پزشک شما در مورد سابقه پزشکی شما سوال خواهد کرد و معاینه فیزیکی انجام خواهد داد تا علت را مشخص کند. این معاینه فیزیکی ممکن است شامل بررسی لگن، شکم، واژن و رحم شما باشد.

برای یافتن علت دقیق درد، می‌توان آزمایش‌های زیر را انجام داد:

• معاینه لگن: در این زمان، ممکن است نمونه‌ای از ترشحات واژن یا نمونه‌ای از ادرار برای بررسی عفونت گرفته شود.
• اسکن سونوگرافی: سونوگرافی ترانس واژینال می‌تواند تصویر خوبی از اندام‌های سیستم تولید مثل شما ارائه دهد.
• لاپاراسکوپی: این عمل به ندرت انجام می‌شود. این یک عمل جراحی است که در صورت عدم یافتن علت توسط سایر آزمایش‌ها، از یک دوربین کوچک برای بررسی داخل حفره شکم استفاده می‌شود.

پزشک ممکن است سوالاتی مانند این از شما بپرسد:

• درد را کجا حس می‌کنید؟
• درد چند وقت یکبار رخ می‌دهد؟
• چه مدت است که این درد وجود دارد؟
• درد چه حسی دارد؟ (مثلاً سوزش، تیر کشیدن؟)
• چه دارویی استفاده می‌کنی؟
• آیا قبلاً جراحی‌هایی داشته‌اید؟

چگونه درمان می‌شود؟

گزینه‌های درمانی به علت درد بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر درد ناشی از اختلال عملکرد کف لگن باشد، ممکن است ابتدا فیزیوتراپی توصیه شود.

• دارو: اگر خشکی واژن ناشی از کمبود استروژن باشد، کرم‌های حاوی استروژن وجود دارند که می‌توان آنها را روی واژن مالید. همچنین ممکن است داروهایی برای درمان عفونت‌ها یا سایر بیماری‌ها تجویز شود.
• روان‌کننده‌ها: اگر خشکی واژن علت اصلی باشد، استفاده از روان‌کننده‌های مبتنی بر آب یا سیلیکون می‌تواند بسیار مفید باشد.
• نکات دیگر: از استفاده از صابون‌های عطری، کف حمام، پدهای بهداشتی معطر و دستمال توالت در ناحیه تناسلی خودداری کنید.

کارهایی که می‌توانید برای مدیریت درد در خانه انجام دهید

• قبل از رابطه جنسی از روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون استفاده کنید.
• فعالیت‌ها یا حالت‌های جنسی دیگری را که باعث درد نمی‌شوند، امتحان کنید.
• قبل از رابطه جنسی، از مسکن‌های بدون نسخه مانند پاراستامول استفاده کنید.
• قبل از رابطه جنسی، زمانی را برای آرامش و کاهش استرس اختصاص دهید.
• بعد از رابطه جنسی، یک کیسه یخ را روی ناحیه اطراف دهانه واژن قرار دهید.

مدت زمان این درد بسته به علت و درمان متفاوت است. گاهی اوقات ممکن است بلافاصله پس از شروع درمان احساس تسکین کنید. در موارد دیگر، ممکن است مدتی طول بکشد تا درمان مناسب پیدا شود.

بهترین بخش ماجرا این است که این اغلب می‌تواند باعث تسکین شود. پس امیدتان را از دست ندهید.

دیسپارونی، درد جنسی، مقاربت جنسی، مقاربت دردناک، درد واژن، سلامت زنان