تست الاستوگرافی: هر آنچه که باید بدون ترس بدانید

آیا پزشکتان به شما نوع جدیدی از اسکن را توصیه کرده است؟ ممکن است نام آن «الاستوگرافی» باشد. نام آن ممکن است کمی عجیب به نظر برسد، اما در واقع یک آزمایش بسیار ساده، بدون درد و بسیار مهم است. مانند اسکن سونوگرافی است. پس بیایید از این موضوع نترسیم و در مورد همه چیز به سادگی صحبت کنیم.

الاستوگرافی به زبان ساده چیست؟

به عبارت ساده، الاستوگرافی آزمایشی است که "خاصیت ارتجاعی" یا نرمی/سفتی اندام‌های بدن ما، مانند کبد، را اندازه‌گیری می‌کند. این روش از ارتعاشات با فرکانس پایین استفاده می‌کند که بدون درد و بسیار کوچک هستند و توسط ما احساس نمی‌شوند.

به این شکل به آن فکر کنید. یک کبد سالم مانند اسفنجی نو است که آب را جذب کرده است. نرم و انعطاف‌پذیر است. اما وقتی کبد به دلیل بیماری آسیب می‌بیند، به تدریج شروع به سفت شدن و سفت شدن می‌کند. انگار اسفنج خشک شده و به سنگ تبدیل شده است. الاستوگرافی دقیقاً میزان سفتی آن را اندازه‌گیری می‌کند. اگر عضوی بیش از حد سفت باشد، ممکن است نشانه بیماری باشد.

انواع اصلی این آزمون کدامند؟

دو نوع اصلی الاستوگرافی وجود دارد. پزشک شما نوعی را که برای شما مناسب‌تر است انتخاب می‌کند.

الاستوگرافی موج برشی چیست؟

این روش جدید دیگری است که از فناوری اولتراسوند سرچشمه می‌گیرد. در این روش، از نوع خاصی از موج (امواج برشی) برای اندازه‌گیری سفتی بافت‌ها استفاده می‌شود. این امر منجر به تصویر واضح‌تری می‌شود. اگرچه این فناوری هنوز در حال توسعه است، اما در حال حاضر برای بررسی مواردی مانند سینه، کبد، عضلات، پروستات و گره‌های تیروئید استفاده می‌شود.

چرا انجام این تست الاستوگرافی را توصیه می‌کنید؟

دلیل اصلی انجام آزمایش الاستوگرافی، بررسی وضعیتی به نام فیبروز کبدی است.

تصور کنید که کبد ما به دلایل مختلف (مثلاً مصرف بیش از حد الکل، ویروس هپاتیت، کبد چرب) به طور مداوم آسیب می‌بیند. سپس کبد سعی می‌کند خود را التیام بخشد. در طول این فرآیند التیام، درست مانند جای زخمی که هنگام التیام زخم روی پوست ما ایجاد می‌شود، بافت اسکار در کبد نیز تشکیل می‌شود. این همان چیزی است که ما آن را فیبروز می‌نامیم.

با پیشرفت این فیبروز، جریان خون در کبد مختل می‌شود. در صورت عدم درمان، کبد می‌تواند کاملاً سفت و کوچک شود و منجر به بیماری به نام سیروز شود. این بیماری می‌تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی مانند سرطان کبد و نارسایی کبد شود.

بنابراین، اگر در معرض خطر ابتلا به بیماری کبدی (مثلاً کبد چرب، هپاتیت) هستید یا علائم بیماری‌های مشابه را نشان می‌دهید، پزشک ممکن است آزمایش الاستوگرافی را توصیه کند. این آزمایش:

• شما می‌توانید دقیقاً بدانید که به چه سطحی از فیبروز مبتلا هستید.
• بر این اساس، می‌توانید تصمیم بگیرید که بهترین درمان برای شما چیست.
• می‌توان نحوه واکنش کبد به درمان‌های انجام شده را کنترل کرد.

چه کسی این آزمایش را انجام می‌دهد؟ دقت آن چقدر است؟

این آزمایش معمولاً توسط یک رادیولوژیست ، پزشکی که در تصویربرداری پزشکی تخصص دارد، انجام می‌شود. او با پزشک خانواده شما و یک متخصص کبد همکاری خواهد کرد تا در مورد درمان شما تصمیم‌گیری کند.

این آزمایش در تشخیص فیبروز کبد بسیار دقیق تلقی می‌شود. در گذشته، برای تشخیص دقیق این بیماری، بیوپسی لازم بود. با این حال، به لطف الاستوگرافی، اکنون می‌توان این اطلاعات را بدون هیچ درد یا آسیبی به بدن به دست آورد.

نحوه انجام آزمایش گام به گام

نحوه انجام این کار بسته به نوع دارویی که برای شما تجویز شده است، کمی متفاوت خواهد بود.

نحوه انجام الاستوگرافی گذرا (سونوگرافی):

این کار فقط چند دقیقه طول خواهد کشید.

۱. ابتدا، رادیولوژیست یک ژل آب مانند را روی پوست شما، در ناحیه‌ای که کبد شما قرار دارد (در سمت راست شکم، زیر دنده‌های شما) می‌مالد. این کار به دستگاه اسکن اجازه می‌دهد تا به راحتی روی پوست شما حرکت کند.

۲. سپس، یک دستگاه دستی کوچک (مبدل) روی ناحیه مورد نظر قرار داده شده و به آرامی به جلو و عقب حرکت داده می‌شود.

۳. این دستگاه شوک کوچکی به کبد وارد می‌کند که ما نمی‌توانیم آن را حس کنیم.

۴. سرعت برخورد امواج ضربه‌ای به کبد و بازتاب آن توسط کامپیوتر اندازه‌گیری می‌شود. با سفت‌تر شدن کبد، سرعت حرکت این امواج افزایش می‌یابد.

۵. با استفاده از این اطلاعات، کامپیوتر میزان سفتی کبد را اندازه‌گیری کرده و آن را به صورت تصویر نمایش می‌دهد.

نحوه انجام MRE (الاستوگرافی تشدید مغناطیسی):

این کار معمولاً حدود ۵ دقیقه طول می‌کشد، اما اگر با ام آر آی کامل انجام شود، می‌تواند حدود ۴۵ دقیقه طول بکشد.

۱. شما روی یک میز دراز خواهید شد. ممکن است برای کمک به بی‌حرکت ماندن، از وسایل کمکی مانند تسمه استفاده شود.

۲. یک دستگاه کوچک (درایور) در قسمت پایین سمت راست قفسه سینه شما (بالای کبد) وجود دارد.

۳. چندین دستگاه دیگر که امواج رادیویی ارسال و دریافت می‌کنند، روی پوست مجاور قرار داده می‌شوند.

۴. گاهی اوقات (نه همیشه) یک کانول کوچک به داخل ورید بازوی شما وارد می‌شود و مایع مخصوصی (ماده حاجب - گادولینیوم) از طریق آن تزریق می‌شود. این کار تصاویر را واضح‌تر می‌کند.

۵. سپس میزی که روی آن هستید به آرامی به داخل دستگاه ام آر آی که شبیه یک لوله بزرگ است، حرکت می‌کند.

۶. رادیولوژیست پشت کامپیوتری بیرون از دستگاه می‌نشیند و معاینه را کنترل می‌کند.

۷. از شما خواسته می‌شود که نفس خود را برای چند ثانیه حبس کنید. در آن زمان، راننده ارتعاشات کوچکی به کبد ارسال کرده و تصاویری می‌گیرد.

چگونه باید قبل از آزمون آماده شوید؟

بسیار مهم است که قبل از آزمایش الاستوگرافی، دستورالعمل‌هایی را که پزشک به شما می‌دهد، رعایت کنید. معمولاً می‌توانید انتظار مواردی مانند موارد زیر را داشته باشید:

• غذا: قبل از آزمایش هیچ چیز شیرین (چای شیرین، قهوه، نوشابه، آب میوه) نخورید و ننوشید. شکر می‌تواند اندازه‌گیری سختی کبد را کمی تغییر دهد. ممکن است از شما خواسته شود چند ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید. از پزشک خود دستورالعمل‌های خاص را بخواهید.
• لباس: جواهرات، ساعت و سنجاق سر خود را در روز آزمایش در خانه بگذارید. لباس گشاد و راحت بپوشید. ممکن است لازم باشد روپوش مخصوصی که بیمارستان در اختیارتان قرار می‌دهد را بپوشید.
• اشیاء فلزی (برای MRE): اگر اشیاء فلزی کاشته شده در بدن خود دارید (مثلاً ضربان‌ساز، سمعک، مفاصل مصنوعی)، حتماً از قبل به رادیولوژیست اطلاع دهید. این اشیاء ممکن است تحت تأثیر میدان مغناطیسی قوی دستگاه MRI قرار گیرند.
• بارداری: اگر باردار هستید یا مشکوک به بارداری هستید، به پزشک و رادیولوژیست خود اطلاع دهید. الاستوگرافی اولتراسوند در دوران بارداری بی‌خطر است. با این حال، اسکن MRI معمولاً در سه ماهه اول بارداری انجام نمی‌شود.

چه نوع ریسکی در این کار وجود دارد؟

اگر دستورالعمل‌های ایمنی را به دقت رعایت کنید، MRE عموماً بی‌خطر است. میدان مغناطیسی برای بدن مضر نیست. با این حال، در موارد نادر، ممکن است واکنش آلرژیک به ماده حاجب (گادولینیوم) مورد استفاده رخ دهد. همچنین، اگر در طول آزمایش برای آرام کردن شما آرام‌بخش داده شود، ممکن است خطراتی مرتبط با مصرف بیش از حد دارو وجود داشته باشد. با این حال، این موارد بسیار نادر هستند.

نتایج آزمایش چه می‌گویند؟

آزمایش الاستوگرافی شما تصویری از کبد شما ایجاد می‌کند. رادیولوژیست تصویر را تجزیه و تحلیل می‌کند تا میزان سفتی یا زخم کبد شما را تعیین کند. این سطح معمولاً از F0 تا F4 درجه‌بندی می‌شود.

ظرف چند روز پس از آزمایش، رادیولوژیست گزارشی از نتایج تهیه کرده و آن را برای پزشک معالج شما ارسال می‌کند. سپس پزشک با شما تماس خواهد گرفت تا نتایج را برای شما توضیح دهد و در مورد اقدامات بعدی با شما صحبت کند.

الاستوگرافی سینهالی، فیبرواسکن سینهالی، سینهالی کبد چرب، سینهالی فیبروز کبدی، سینهالی سیروز، بیماری‌های کبدی