آیا تا به حال احساس کردهاید که قلبتان ناگهان تندتر یا سریعتر از حد معمول میزند؟ آیا تا به حال احساس کردهاید که چیزی در سینهتان میچرخد و نفس کشیدن برایتان سخت شده است؟ امروز قصد داریم در مورد یک درمان ویژه که پزشکان برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب (آریتمی) در مواردی مانند این استفاده میکنند، صحبت کنیم. به این روش، کاردیوورژن میگویند.
به عبارت ساده، کاردیوورژن چیست؟
کاردیوورژن یک روش پزشکی است که پزشکان برای بازگرداندن ریتم نامنظم قلب شما انجام میدهند. آن را مانند کوک مجدد یک ساز موسیقی که ریتم خود را از دست داده است، در نظر بگیرید. این کار را میتوان به دو روش انجام داد. یکی با استفاده از یک دستگاه الکترونیکی. دیگری با دادن دارو. در برخی موارد اضطراری، مانند وضعیتی به نام آریتمی بطنی، این درمان میتواند جان شما را نجات دهد. در موارد دیگر، برای جلوگیری از عوارض بعدی انجام میشود.
انواع اصلی درمان کاردیوورژن کدامند؟
همانطور که قبلاً گفتیم، این کار به دو روش اصلی انجام میشود. بیایید آن را به روشنی درک کنیم.
| نوع درمان | چگونه کار میکند؟ |
|---|---|
| کاردیوورژن الکتریکی | این شامل اعمال مقدار کنترلشدهای از انرژی الکتریکی (شوک) به قفسه سینه شما با استفاده از دستگاه مخصوصی به نام دفیبریلاتور است. این کار از طریق دو پد مخصوص (تکههای الکترود) که روی قفسه سینه و پشت شما قرار میگیرند، انجام میشود. این کار پس از خواب انجام میشود، بنابراین شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. برای افرادی که در معرض خطر بالای مشکلات خطرناک ریتم قلب هستند، ممکن است از دستگاه کوچکی به نام دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) نیز استفاده شود. |
| با دارو (کاردیوورژن شیمیایی) | این شامل دادن دارو به شما یا به صورت قرصی است که میبلعید یا از طریق تزریق داخل وریدی که به رگ بازوی شما وارد میشود. اثر دارو میتواند چند دقیقه، چند ساعت یا حتی چند روز طول بکشد. این درمان اغلب در بیمارستان انجام میشود زیرا عملکرد قلب شما باید تحت نظر باشد. اگر داروی خود را در خانه مصرف میکنید، مهم است که با پزشک خود در تماس نزدیک باشید. |
کاردیوورژن برای چه شرایطی استفاده میشود؟
این درمان برای اصلاح تعدادی از ریتمهای سریع یا نامنظم قلب استفاده میشود. برخی از این موارد عبارتند از:
- فیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی: این دو بیماری رایجترین درمانهای کاردیوورژن هستند.
- تاکی کاردی دهلیزی
- تاکی کاردی بطنی
- فیبریلاسیون بطنی: این یک وضعیت بسیار اورژانسی و تهدیدکننده زندگی است.
چرا به درمان کاردیوورژن نیاز دارم؟
برای اینکه قلب شما مقدار مناسب خون را به بدن شما پمپ کند، باید ضربان و ریتم مناسبی داشته باشد. وقتی قلب شما نامنظم میتپد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- ناگهان احساس کردم قفسه سینهام با شدت زیادی میتپد، انگار جریمه شدهام.
- دشواری در تنفس.
- ناراحتی یا درد قفسه سینه.
- احساس سرگیجه یا خستگی مفرط.
این علائم به این معنی است که قلب شما خون کافی به بدن پمپاژ نمیکند. حتی اگر متوجه این علائم نشوید، در صورت عدم درمان، در آینده در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماریهای جدی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی قرار خواهید گرفت.
چگونه برای روز درمان آماده میشوید؟
تیم پزشکی شما دستورالعملهای دقیقی در این مورد به شما ارائه خواهد داد، اما نکات کلی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید.
روز قبل و صبح روز درمان
- رانندگی: تا ۲۴ ساعت پس از درمان قادر به رانندگی نخواهید بود. بنابراین، ضروری است که کسی شما را به خانه برساند.
- خوردنیها و آشامیدنیها: شب قبل از درمان، به طور معمول غذا بخورید. با این حال، بعد از نیمهشب آن شب، چیزی نخورید، نیاشامید یا نجوید. این شامل آب، آدامس یا نعناع میشود. همچنین، مراقب باشید هنگام مسواک زدن آب قورت ندهید.
- داروها: اگر داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) یا داروی دیابت مصرف میکنید، حتماً در روز درمان از پزشک خود نحوه مصرف آنها را بپرسید. سایر داروهای رایج را طبق معمول با کمی آب مصرف کنید، مگر اینکه پزشک شما را منع کرده باشد.
وقتی به بیمارستان رسیدید چه باید بکنید؟
- لباس: لباس راحتی بپوشید که پوشیدن و درآوردن آن آسان باشد. در طول درمان، از شما خواسته میشود که روپوش بیمارستانی بپوشید.
- پاکیزگی: آرایش نکنید یا لاک ناخن نزنید. همچنین، هیچ دئودورانت، پودر یا کرمی را روی سینه یا پشت خود نمالید. این موارد ممکن است با پدهای چسبی مورد استفاده برای درمان تداخل داشته باشند.
- اشیاء قیمتی: تمام جواهرات، ساعتها و اشیاء قیمتی، از جمله حلقههای ازدواج، را در خانه بگذارید.
در طول و بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
آمادگی قبل از درمان
شما روی تخت قرار داده میشوید و یک خط IV (خط داخل وریدی) به رگ بازوی شما وصل میشود. در طول درمان، داروها و مایعات لازم از طریق این خط به شما تزریق میشود. سپس، پدهای EKG و پدهای کاردیوورژن روی سینه و پشت شما قرار داده میشوند. اگر در این نواحی مو وجود داشته باشد، برداشته میشوند.
همچنین ممکن است قبل از کاردیوورژن نیاز به انجام آزمایشی به نام اکوکاردیوگرام از طریق مری (TEE) داشته باشید. این آزمایش شامل بیحس کردن گلو و عبور دادن یک لوله نازک از گلو برای گرفتن عکس از قلب و بررسی لختههای خون است که در صورت جدا شدن در طول درمان میتوانند خطرناک باشند.
آیا من بیدارم؟
نه. به شما از طریق تزریق وریدی دارو داده میشود و شما را به خواب میبرند. بنابراین شما هیچ چیزی حس نمیکنید، هیچ دردی ندارید.
در طول درمان
در حالی که شما خواب هستید، پزشک شما از دستگاه کاردیوورتر برای رساندن مقدار کنترلشدهای از انرژی الکتریکی (شوک) به قلب شما از طریق پدها استفاده میکند. این انرژی ریتم الکتریکی نامنظم را متوقف کرده و به آن اجازه میدهد تا به ریتم طبیعی بازگردد. این کار ممکن است چندین بار برای بازگرداندن ریتم لازم باشد.
| وسایل و تجهیزاتی که باید در طول درمان تحت نظر باشند | |
|---|---|
| دستگاه | وظیفه |
| کاردیوورتر / دفیبریلاتور | تأمین انرژی الکتریکی قلب. |
| الکتروکاردیوگرام (ECG/EKG) | نظارت مداوم بر فعالیت الکتریکی قلب. |
| دستگاه فشار خون | فشار خون خود را اندازه بگیرید. |
| اکسیمتر | اندازهگیری سطح اکسیژن خون با یک گیره کوچک متصل به انگشت. |
پس از درمان
بعد از درمان، شما از خواب بیدار خواهید شد. به دلیل دارویی که به شما داده شده است، احساس خوابآلودگی خواهید داشت. ممکن است قفسه سینه شما برای چند روز کمی درد و بیحسی داشته باشد. در صورت تأیید پزشک، میتوانید از چیزی مانند کرم «هیدروکورتیزون» برای این کار استفاده کنید. وقتی کاملاً هوشیار شدید، پزشک در مورد نتایج و برنامه درمانی آینده شما با شما صحبت خواهد کرد.
مزایا و خطرات درمان چیست؟
مانند هر روش پزشکی، مزایا و همچنین برخی خطرات بسیار جزئی وجود دارد.
- مزایا: مزایای اصلی آن عادیسازی ریتم قلب، کاهش علائم و پمپاژ کارآمدتر قلب است.
- خطرات: عوارض نادر هستند، اما میتوانند شامل قرمزی در محل اتصال پدها به پوست، کبودی در محل ورود IV، لخته شدن خون در قلب که شل میشود و باعث سکته مغزی میشود (این همان چیزی است که آزمایش اکوکاردیوگرافی از طریق مری برای جلوگیری از آن انجام میشود)، بدتر شدن ریتم قلب یا واکنش آلرژیک به دارو باشند.
معمولاً میتوانید همان روز به خانه بروید. اما نباید تا ۲۴ ساعت رانندگی کنید. میتوانید بعد از درمان به طور معمول غذا بخورید و بنوشید. برای اطلاع از زمان بازگشت به محل کار با پزشک خود صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- کاردیوورژن یک درمان بسیار مؤثر و ایمن است که برای اصلاح ضربان قلب نامنظم استفاده میشود.
- این کار با خواباندن کامل شما، دادن انرژی الکتریکی کنترلشده یا استفاده از دارو انجام میشود. شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
- قبل از درمان، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید، به خصوص در مورد غذا، نوشیدنی و داروهای رقیقکننده خون.
- از آنجایی که تا ۲۴ ساعت پس از درمان نمیتوانید رانندگی کنید، ضروری است که کسی شما را تا منزل همراهی کند.
- اگر علائمی مانند تنگی قفسه سینه، مشکل در تنفس یا سرگیجه دارید، آنها را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید