آیا گاهی اوقات کمی ناراحتی، درد یا سوزش در بیضههایتان یا اطراف آنها احساس میکنید؟ شاید حتی کمی تورم. طبیعی است که وقتی چنین احساسی دارید، کمی مضطرب شوید. اما نگران نباشید، امروز قرار است در مورد بیماری صحبت کنیم که میتواند این علائم را ایجاد کند. آن اپیدیدیمیت است.
اول از همه، اپیدیدیم چیست؟
خب، حالا تصور کنید که ما دو بیضه در بدن مردانه خود داریم. پشت هر یک از این بیضهها، در بالا، یک لوله بسیار نازک و پیچخورده وجود دارد. این همان چیزی است که در علم پزشکی «اپیدیدیم» نامیده میشود. این لوله عملکرد بسیار مهمی دارد. یعنی اسپرم تولید شده توسط بیضهها را برای مدتی ذخیره میکند، به آنها کمک میکند تا بالغ شوند و سپس آنها را به عنوان بخشی از مایع منی خارج میکند. به عبارت ساده، این مانند یک ایستگاه مهم در سفر اسپرم است.
بنابراین اپیدیدیمیت چیست؟
این بخشی از اپیدیدیم است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم و به دلایلی ملتهب میشود ، که همان چیزی است که ما آن را «اپیدیدیمیت» مینامیم. وقتی به التهاب فکر میکنید، احتمالاً علائمی مانند تورم، قرمزی، درد و گاهی اوقات احساس گرما را به خاطر میآورید. بنابراین وقتی این بیماری «اپیدیدیمیت» رخ میدهد، ممکن است در کیسه بیضه، بیضههای خود یا مستقیماً در ناحیهای که «اپیدیدیم» در آن قرار دارد، درد و ناراحتی را تجربه کنید.
التهاب در هر کجای بدن همیشه ناراحت کننده است. وقتی در ناحیه حساسی مانند این اتفاق بیفتد، حتی بدتر هم میشود. اما به یاد داشته باشید، این التهاب در واقع سیگنالی از بدن ما به ماست که میگوید: «اینجا مشکلی وجود دارد، به پزشک مراجعه کنید.»
آیا اپیدیدیمیت انواعی دارد؟
بله، ما عمدتاً میتوانیم در مورد دو نوع اپیدیدیمیت صحبت کنیم:
۱. اپیدیدیمیت حاد: در این مورد، علائم به طور ناگهانی شروع شده و به تدریج افزایش مییابند. اغلب اوقات، این وضعیت «اپیدیدیمیت حاد» توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد میشود.
۲. اپیدیدیمیت مزمن: در این حالت، ممکن است به مدت شش هفته یا بیشتر در بیضههای خود درد یا ناراحتی داشته باشید. گاهی اوقات درد ممکن است فروکش کند و سپس عود کند. با این حال، علائم معمولاً شدیدتر از حالت «حاد» هستند.
علائم اپیدیدیمیت چیست؟
فرد مبتلا به اپیدیدیمیت ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کند:
- درد کیسه بیضه: این درد گاهی اوقات میتواند به کشاله ران انتشار یابد. میتواند در یک طرف یا هر دو طرف باشد. برای برخی افراد، این فقط یک ناراحتی خفیف است، در حالی که برای برخی دیگر، میتواند شدید باشد.
- تورم بیضهها: ممکن است هنگام لمس، بیضهها متورم به نظر برسند.
- تب و لرز: تب میتواند ناشی از عفونت باشد.
- درد یا سوزش هنگام ادرار (دیسوریا): این اتفاق میتواند در صورت گسترش عفونت به مجاری ادراری رخ دهد.
- خون در مایع منی (هماتوسپرمی): این اتفاق برای همه نمیافتد، اما برخی افراد میتوانند آن را ببینند.
علل اصلی اپیدیدیمیت چیست؟
یک سوال بسیار مهم. «اپیدیدیمیت حاد» (نوع ناگهانی) اغلب توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد میشود.
- اگر زیر ۳۵ سال سن دارید: این به احتمال زیاد به دلیل عفونتهای مقاربتی (STIs) مانند سوزاک و کلامیدیا است. این عفونتها میتوانند از طریق رابطه جنسی محافظت نشده منتقل شوند.
- اگر بالای ۳۵ سال سن دارید: شایعترین علت این است که ادرار آلوده از طریق مجرای ادرار به عقب حرکت میکند و از طریق طناب اسپرماتیک به اپیدیدیم میرسد. این امر عمدتاً توسط باکتری به نام E. coli ایجاد میشود. مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند نیز به دلیل باکتریهای رودهای مانند E. coli در معرض خطر ابتلا به اپیدیدیمیت هستند.
سایر عفونتها
اپیدیدیمیت همچنین میتواند توسط ویروس اوریون و به ندرت، سل ایجاد شود.
سایر علل غیر عفونی
اینها کمی کمتر هستند، اما خوب است بدانید:
- اگر هرگونه انسدادی در مجرای ادرار خود دارید.
- عفونت غده پروستات (پروستاتیت).
- اگر از کاتتر ادراری، مثلاً کاتتر فولی، استفاده میکنید.
- آسیب دیدگی در ناحیه کشاله ران.
- آمیودارون دارویی است که برای درمان اختلالات ریتم قلب استفاده میشود.
آیا ممکن است بدون ابتلا به بیماریهای مقاربتی (STI) به اپیدیدیمیت مبتلا شوید؟
بله، ممکن است. اپیدیدیمیت همچنین میتواند ناشی از عفونتهای غیر STD باشد. به عنوان مثال، عفونتهای پروستات (پروستاتیت) یا عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، میتوانند گسترش یافته و اپیدیدیم را تحت تأثیر قرار دهند.
آیا اپیدیدیمیت مسری است؟
این کمی گیجکننده است. پزشکان خود اپیدیدیمیت را یک عفونت مقاربتی (STI) نمیدانند. با این حال، اگر علت اپیدیدیمیت یک عفونت مقاربتی (STI) باشد (مثلاً کلامیدیا، سوزاک)، آن عفونت مقاربتی میتواند از طریق رابطه جنسی منتقل شود. بنابراین، اگر پزشک به شما بگوید که اپیدیدیمیت دارید، مهم است که دقیقاً علت آن را بفهمید. اگر علت آن یک عفونت مقاربتی است، بسیار مهم است که به شرکای جنسی خود اطلاع دهید و آنها را نیز آزمایش کنید.
چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت میبیند؟
اپیدیدیمیت بیماری است که مردان را تحت تأثیر قرار میدهد و میتواند در هر سنی رخ دهد.
در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟
اگر اپیدیدیمیت به درستی درمان نشود، میتواند منجر به برخی عوارض شود.
- کیسه بیضه میتواند به آبسه تبدیل شود، که به معنی تجمع چرک است که شبیه یک توده به نظر میرسد.
- تورم و عفونت میتواند باعث التهاب و درد پوست کیسه بیضه شود.
- به ندرت، اپیدیدیمیت میتواند باعث مشکلات مربوط به ناباروری مردان نیز شود.
به همین دلیل است که به محض شروع علائم، مراجعه به پزشک بسیار مهم است. این میتواند به جلوگیری از عوارضی مانند این کمک کند.
چگونه اپیدیدیمیت تشخیص داده میشود؟ (تشخیص)
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، ابتدا در مورد علائم شما سؤال میکند. سپس کیسه بیضه شما را معاینه میکند تا هرگونه حساسیت یا تودهای را بررسی کند. علاوه بر این، ممکن است آزمایشهای زیر را انجام دهد:
- آزمایش ادرار: نمونهای از ادرار شما برای بررسی وجود باکتریها بررسی میشود.
- آزمایش خون: نمونه خون گرفته میشود و علائم عفونت بررسی میشود.
- آزمایش سواب باکتری: گاهی اوقات، یک سواب کوچک (مانند یک سواب پنبهای) وارد مجرای ادرار شما میشود و نمونهای از آن گرفته میشود تا از نظر وجود عوامل بیماریزای STI (باکتری یا ویروس) آزمایش شود.
- سونوگرافی: در برخی موارد، سونوگرافی کیسه بیضه میتواند به تأیید وجود اپیدیدیمیت کمک کند.
اپیدیدیمیت چگونه درمان میشود؟
درمان اپیدیدیمیت به علت آن بستگی دارد.
اپیدیدیمیت ناشی از عفونت باکتریایی
اگر علت باکتریایی باشد، درمان با آنتیبیوتیکها انجام میشود. رایجترین داروهای تجویز شده عبارتند از:
- داکسی سایکلین (داکسی سایکلین)
- سیپروفلوکساسین
- «لووفلوکساسین»
- «تری متوپریم-سولفامتوکسازول»
اکثر افراد فقط باید این آنتیبیوتیکها را برای یک یا دو هفته مصرف کنند. با این حال، در موارد نادر، ممکن است نیاز به مصرف طولانیتر آنها باشد. بسیار مهم است که دارو را تا پایان مدت زمانی که پزشک تجویز کرده است، مصرف کنید.
اپیدیدیمیت ناشی از سل
اگر علت بیماری سل باشد، پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:
- «ایزونیازید-پیرازینامید-ریفامپین»
- «اتامبوتول»
- «ریفاپنتین»
این داروهای ضد سل باید برای مدت طولانی، شش تا نه ماه، مصرف شوند.
در برخی موارد شدید، ممکن است جراحی برای برداشتن یک یا هر دو اپیدیدیم (اپیدیدیمکتومی) یا یک یا هر دو بیضه (ارکیکتومی) لازم باشد. با این حال، این مورد بسیار نادر است.
اپیدیدیمیت ناشی از داروی آمیودارون
اگر مشخص شود که اپیدیدیمیت شما ناشی از داروی آمیودارون برای تنظیم ضربان قلب است، پزشک ممکن است دوز دارو را کاهش دهد یا داروی دیگری تجویز کند. هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
اپیدیدیمیت ناشی از علل دیگر
اگر اپیدیدیمیت شما ناشی از علت غیرعفونی باشد، درمان ممکن است متفاوت باشد. پزشک این موضوع را برای شما توضیح داده و در مورد چگونگی به حداقل رساندن ناراحتی به شما توصیههایی خواهد کرد.
آیا اپیدیدیمیت خود به خود بهبود مییابد؟
اپیدیدیمیت اغلب توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد میشود. اپیدیدیمیت ناشی از باکتری به خودی خود بهبود نمییابد. بنابراین، مهم است که به محض شروع علائم به پزشک مراجعه کنید، درمان مناسب را دریافت کنید و از بروز عوارضی که در مورد آنها صحبت کردیم جلوگیری کنید.
آیا انزال تاثیری بر اپیدیدیمیت دارد؟
انزال باعث بدتر شدن اپیدیدیمیت نمیشود. با این حال، برای برخی افراد، درد ممکن است در این مدت افزایش یابد. بهتر است تا زمانی که پزشکتان اجازه نداده است، از رابطه جنسی خودداری کنید. همچنین عاقلانه است که تا زمان تکمیل درمان، از خودارضایی خودداری کنید.
آیا میتوانم اپیدیدیمیت را در خانه درمان کنم؟
در بیشتر موارد، نمیتوانید اپیدیدیمیت را در خانه درمان کنید. مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب بسیار مهم است. با این حال، میتوانید موارد زیر را برای کاهش ناراحتی ناشی از علائم اپیدیدیمیت انجام دهید:
- استراحت: تا حد امکان از فشار آوردن به بدن خودداری کنید.
- بالا نگه داشتن کیسه بیضه: هنگام خواب، میتوانید از چیزی مانند یک بالش کوچک برای بالا نگه داشتن کیسه بیضه استفاده کنید.
- استفاده از کیسه یخ: استفاده از کیسه یخ روی کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران میتواند به کاهش درد و تورم کمک کند. با این حال، یخ را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید؛ آن را در یک پارچه بپیچید.
- لباس زیر تنگ بپوشید: پوشیدن لباس زیر تنگ یا ساپورت ورزشی میتواند به کاهش تورم، کاهش حرکت بیضه و کاهش درد کمک کند.
- مایعات فراوان بنوشید: نوشیدن مایعات فراوان، به خصوص آب، به بهبود عفونتها کمک میکند.
- مسکن مصرف کنید: میتوانید مسکنهایی مانند «NSAIDS» (داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) (مثل ایبوپروفن) مصرف کنید. با این حال، این داروها برای همه مؤثر نیستند، بنابراین بهتر است با پزشک مشورت کنید.
چه مدت طول میکشد تا اپیدیدیمیت بهبود یابد؟
بستگی به این دارد که چه چیزی باعث اپیدیدیمیت شده است.
- اگر عفونت باکتریایی باشد:اغلب اوقات، ظرف چند روز پس از شروع مصرف آنتیبیوتیکها، احساس بهتری خواهید داشت. با این حال، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا تورم به طور کامل فروکش کند. گاهی اوقات، ممکن است هفتهها یا حتی ماهها پس از پایان دوره آنتیبیوتیکها، هنوز کمی ناراحتی یا تورم جزئی داشته باشید.
- اگر به دلیل سل باشد: با دارو بهبودی حدود نه ماه طول میکشد.
- اگر به دلیل «آمیودارون» باشد: پس از کاهش دوز آن دارو یا قطع آن، به سرعت احساس تسکین خواهید کرد.
- اگر جراحی داشته باشید (بسیار نادر): پس از جراحی، تورم ممکن است درد را کمی افزایش دهد. ممکن است چند هفته طول بکشد تا بهبود یابد. اما این به معنای شکست جراحی نیست.
آیا میتوان از اپیدیدیمیت پیشگیری کرد؟
اگرچه نمیتوان به طور کامل از آن جلوگیری کرد، اما میتوانید موارد زیر را برای کاهش خطر انجام دهید:
- در طول رابطه جنسی از روشهای محافظتی مانند کاندوم استفاده کنید. این بهترین راه برای محافظت از خود در برابر بیماریهای مقاربتی است.
- همیشه دستهایتان را کاملاً با صابون بشویید.
- هنگام سرفه و عطسه، دهان خود را بپوشانید (برای محافظت از خود در برابر بیماریهایی مانند اوریون).
- واکسنها را به موقع بزنید.
اگر به اپیدیدیمیت مبتلا شوم، چه انتظاری باید داشته باشم؟
در بیشتر موارد، پزشک برای درمان عفونت و کاهش علائم، آنتیبیوتیک تجویز میکند. همچنین نکاتی را در مورد چگونگی تسکین ناراحتی در خانه به شما ارائه میدهد. اگرچه اپیدیدیمیت میتواند دردناک باشد، اما معمولاً مشکلات طولانیمدت ایجاد نمیکند، به خصوص اگر به سرعت درمان شود. بنابراین به محض مشاهده علائم به پزشک مراجعه کنید.
اپیدیدیمیت چه مدت طول میکشد؟
بیشتر افرادی که تحت درمان قرار میگیرند، ظرف سه روز بهبود مییابند، اما ممکن است هفتهها یا حتی ماهها طول بکشد تا علائم به طور کامل از بین بروند.
مهمترین نکته این است که حتی اگر احساس بهبودی میکنید، دوره کامل آنتیبیوتیکهای تجویز شده توسط پزشک را تمام کنید. در غیر این صورت، اپیدیدیمیت میتواند دوباره عود کند و درمان آن دشوارتر شود.
اگر علائم عود کردند، حتماً به پزشک مراجعه کنید. این کار به رد سایر بیماریهایی که ممکن است بیضهها را تحت تأثیر قرار دهند (مانند سرطان بیضه) کمک میکند. اگرچه سرطان بیضه به ندرت باعث درد یا تورم میشود، اما انجام معاینات پزشکی منظم بسیار مهم است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر هر یک از علائم اپیدیدیمیت را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر پزشک تشخیص داد که عفونت شما ناشی از بیماریهای مقاربتی است، به شرکای جنسی اخیر خود اطلاع دهید و از آنها بخواهید که به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار گیرند.
چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟
اگر درد ناگهانی و شدید بیضه را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید. یا با ۱۱۵ تماس بگیرید. این میتواند یک بیماری جدی مانند پیچ خوردگی بیضه باشد که نیاز به درمان فوری دارد.
چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟
اگر پزشک شما تشخیص داد که به اپیدیدیمیت مبتلا هستید، میتوانید برای کسب اطلاعات بیشتر از او چند سوال بپرسید:
- چه چیزی باعث میشود که این اتفاق برای من بیفتد؟
- چه آنتی بیوتیک هایی را توصیه می کنید؟
- آیا لازم است آزمایشهای بیشتری انجام دهم؟
- چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
- چه مدت باید از فعالیت جنسی خودداری کنم؟
- آیا شریک جنسی من باید برای بیماریهای مقاربتی آزمایش بدهد؟
چه بیماریهای دیگری ممکن است با اپیدیدیمیت اشتباه گرفته شوند؟
علائم این بیماریها میتواند مشابه علائم اپیدیدیمیت باشد:
- عفونت بیضه (اورکیت)
- پیچ خوردگی بیضه - این یک وضعیت اورژانسی است!
- تومور بیضه
- سرطان بیضه
تفاوت بین اپیدیدیمیت و ارکیت چیست؟
اپیدیدیمیت التهاب لولهای به نام اپیدیدیم است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم و در پشت بیضه قرار دارد. ارکیت تورم و التهاب خود بیضه است. گاهی اوقات هر دوی این بیماریها میتوانند با هم رخ دهند. در این حالت، پزشکان آن را اپیدیدیمو-ارکیت مینامند.
در نهایت، پیام اصلی:
احساس درد یا ناراحتی در بیضهها میتواند کمی خجالتآور باشد. با این حال، مراجعه فوری به پزشک و معاینه شدن مهم است. پزشکان به سلامت شما و همچنین سلامت روان شما اهمیت میدهند، بنابراین از صحبت کردن در مورد نگرانیهایتان با آنها نترسید.
به یاد داشته باشید، دارویی را که پزشک تجویز کرده است، دقیقاً و سر وقت مصرف کنید. همچنین، دستورالعملهای داده شده را دنبال کنید. در این صورت میتوانید به سرعت بهبود یابید. این بیماری در بیشتر موارد به خوبی قابل درمان است، بنابراین وحشت نکنید، اما آن را نادیده هم نگیرید!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 اپیدیدیمیت چیست؟
اپیدیدیمیت یک عفونت بسیار دردناک است که زمانی رخ میدهد که باکتریها وارد اپیدیدیم میشوند، لوله کوچکی که بیضهها را در مردان احاطه کرده و اسپرم را حمل و بالغ میکند.
💬 آیا این فقط توسط باکتریهای منتقله از راه جنسی ایجاد میشود؟
بله، در مردان جوان (بین ۱۴ تا ۳۵ سال) در ۹۰٪ موارد ناشی از باکتریهای مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک است. اما در مردان مسنتر و کودکان، ناشی از باکتریهای ناشی از عفونت شایع دستگاه ادراری (UTI) است که به مجرای ادرار برمیگردند.
💬 آیا مصرف دارو هنگام درد بیضه با این تصور که «اپیدیدیمیت» است، اشکالی ندارد؟
هرگز! اگر بیضه ناگهان شروع به درد کند، میتواند پیچخوردگی بیضه (پیچخوردگی بیضه به دور رگ) باشد. در این صورت، بیضه ظرف ۶ ساعت کاملاً میمیرد. بنابراین فوراً اسکن (سونوگرافی داپلر) انجام دهید و فقط در صورتی که عفونت (اپیدیدیمیت) باشد، مصرف آنتیبیوتیک را شروع کنید.
اپیدیدیمیت ، درد بیضه، عفونتهای باکتریایی، بیماریهای مقاربتی، آنتیبیوتیکها، سلامت مردان، عفونتهای دستگاه ادراری


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න