اگر پدر یا مادری ببیند که فرزند کوچکش بعد از بازی ناگهان تکان میخورد، هوشیاریاش را از دست میدهد و روی زمین میافتد، چقدر میترسد؟ در زبان عامیانه، ما به این حالت «حمله داشتن»، «تشنج داشتن» یا «حمله ناگهانی» میگوییم. دیدن این منظره واقعاً ترسناک است. اما در اصطلاح پزشکی، ما این وضعیت را صرع مینامیم. مهمترین چیز این است که به جای ترسیدن از آن، از چیستی، علت وقوع آن و نحوه مراقبت از کودک آگاه باشید. پس نترسید. این وضعیتی است که میتوان به درستی مدیریت کرد. بیایید در مورد همه چیز به روشی ساده که برای شما قابل درک باشد صحبت کنیم.
صرع در کودکان دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، صرع وضعیتی است که در مغز کودک رخ میدهد. اتفاقی که میافتد این است که یک بینظمی ناگهانی در تبادل سیگنالهای الکتریکی بین سلولهای مغز، مانند یک «اتصال کوتاه»، رخ میدهد. نتیجه این فعالیت الکتریکی نامنظم چیزی است که ما آن را «تشنج» مینامیم.
بسیاری از ما تشنج را فقط به عنوان تشنجی در نظر میگیریم که در آن بدن منقبض میشود، دهانش صدا میدهد و کودک هوشیاری خود را از دست میدهد. اما همه تشنجها اینگونه نیستند. برخی از کودکان ممکن است برای لحظهای به یک نقطه خیره شوند، گویی بیهوش هستند، یا ممکن است بسیار ناراحت شوند.
نکته بسیار مهمی وجود دارد که باید در اینجا به خاطر داشته باشید. صرفاً به این دلیل که کودکی یک بار تشنج میکند، به این معنی نیست که او صرع دارد. تشنج میتواند به دلایل دیگری نیز رخ دهد، مانند تشنج ناشی از تب که هنگام افزایش تب رخ میدهد. پزشک تنها در صورتی صرع را تشخیص میدهد که کودک بیش از یک تشنج بدون هیچ علت واضح دیگری داشته باشد.
شایعترین انواع صرع در کودکان کدامند؟
انواع مختلفی از صرع وجود دارد. همه آنها یکسان نیستند. بیایید به برخی از رایجترین انواع مشاهده شده در کودکان نگاهی بیندازیم.
| نوع صرع | به عبارت ساده، اینجا چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| صرع غایب | این زمانی است که کودک ناگهان کاری را که انجام میدهد متوقف میکند و برای چند ثانیه مات و مبهوت خیره میشود. انگار در دنیای رویا گم شده است. اگر در آن زمان با او صحبت کنید، کودک نه چیزی میشنود و نه پاسخی میدهد. سپس او به طور عادی رفتار میکند، انگار هیچ اتفاقی نیفتاده است. |
| صرع رولاندیک | این نوع اغلب زمانی که کودک میخواهد بخوابد یا صبحها از خواب بیدار میشود، دیده میشود. وقتی این حمله رخ میدهد، ممکن است بیحسی در صورت، دهان و زبان، لرزش و مشکل در صحبت کردن وجود داشته باشد. گاهی اوقات یک طرف بدن تکان میخورد. |
| صرع میوکلونیک نوجوانان | این معمولاً زمانی شروع میشود که کودک به سن بلوغ میرسد. به خصوص هنگام بیدار شدن از خواب در صبح، احساس تکان ناگهانی در بازوها یا شانهها وجود دارد. احساسی شبیه برق گرفتگی دارد. گاهی اوقات، ممکن است چیزی مانند یک فنجان در دست پرتاب شود. |
| اسپاسمهای شیرخوارگی (سندرم وست) | این یک بیماری جدی است که نوزادان بسیار کوچک را تحت تأثیر قرار میدهد. نوزاد هنگام خواب یا بیدار شدن ناگهان خم و راست میشود، کش میآید و تکان میخورد. این تکانها چند ثانیه طول میکشد، اما میتواند چندین بار پشت سر هم با وقفههای کوتاه اتفاق بیفتد. این میتواند بر رشد مغز نوزاد تأثیر بگذارد و نیاز به درمان فوری دارد. |
| سندرم لنوکس-گاستو (LGS) | این نیز نوع شدیدی از صرع است. در این حالت، کودک میتواند انواع مختلفی از تشنج را تجربه کند. گاهی اوقات عضلات ناگهان سفت شده و میافتند و در مواقع دیگر به نظر میرسد که بیهوش هستند. این وضعیت میتواند بر یادگیری و رشد کودک تأثیر بگذارد. |
چه علائمی قبل و در حین تشنج دیده میشود؟
گاهی اوقات تشنج میتواند بدون هیچ هشداری رخ دهد، اما برخی از کودکان قبل از وقوع تشنج علائمی را نشان میدهند.
علائم اولیهای که ممکن است قبل از تشنج ظاهر شوند:
- کمی احساس سرگیجه.
- از دست دادن آگاهی از محیط اطراف، گیج شدن
- با نگاهی خالی به یک نقطه خیره شده است.
- تغییر در شنوایی، بینایی، بویایی و چشایی.
- احساس تهوع، دل درد یا تغییر دمای بدن.
علائمی که ممکن است در طول تشنج مشاهده شوند:
تشنج معمولاً فقط چند دقیقه طول میکشد. در طول این مدت، ممکن است اتفاقاتی مانند موارد زیر رخ دهد:
- کاملاً هوشیاری خود را از دست داده و به زمین میافتد.
- پرش عضلانی کنترل نشده، حرکات تند و سریع یا حرکت مداوم یک قسمت از بدن به یک شکل.
- ناتوانی در صحبت کردن، ملچ ملوچ کردن لبها یا انجام حرکات جویدن با دهان.
- تپش قلب.
- تنفس سریع.
نکته مهم این است که همه کودکان دچار تشنج نمیشوند. برخی از تشنجها اصلاً حرکتی ندارند. همچنین، تشخیص تشنج در کودکان خردسال میتواند دشوارتر از کودکان بزرگتر باشد. بنابراین اگر متوجه هرگونه رفتار غیرمعمول یا عجیب در فرزندتان شدید، مدت زمان بروز آن را یادداشت کنید و با پزشک خود صحبت کنید.
بعد از حمله، کودک ممکن است احساس خستگی و گیجی زیادی کند. او ممکن است به یاد نیاورد که در آن زمان چه اتفاقی افتاده است. همچنین سردرد بعد از حمله شایع است.
چرا کودکان به صرع مبتلا میشوند؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، صرع ناشی از بینظمی در فعالیت الکتریکی مغز است. اما چرا این اتفاق میافتد؟ گاهی اوقات یافتن یک علت واضح دشوار است. اما برخی از علل شایع وجود دارد که میتواند باعث صرع در کودکان شود.
- آسیب سر : به دلیل آسیب سر در اثر تصادف شدید.
- عوارض هنگام تولد: دلایلی مانند کمبود اکسیژن به مغز در هنگام تولد.
- عفونتها: عفونتهایی که مغز را تحت تأثیر قرار میدهند، مانند مننژیت یا آنسفالیت.
- ناهنجاریهای رشد مغز: نقصی در رشد مغز که هنگام رشد جنین در رحم رخ میدهد.
- علل ژنتیکی: اگر یکی از اعضای خانواده به صرع مبتلا باشد، احتمال ابتلای فرزند او نیز وجود دارد.
گاهی اوقات صرع میتواند بدون هیچ علت مشخصی رخ دهد. تحقیقات در این مورد هنوز ادامه دارد.
آیا صرع میتواند مشکلات دیگری برای کودک ایجاد کند؟
بله، صرع میتواند بر سلامت جسمی و روانی کودک تأثیر بگذارد.
- آسیبهای جسمی: ممکن است در اثر غش کردن و بیهوشی آسیب ببینید.
- ترس از ابتلا به تشنج مجدد: این ترس میتواند هم در کودک و هم در والدین رخ دهد.
- مشکلات خواب: اختلالات خواب.
- عزت نفس پایین: زیرا احساس میکنند با سایر کودکان متفاوت هستند.
- مشکل در تمرکز: بر یادگیری تأثیر میگذارد.
- افسردگی و اضطراب: داشتن استرس ذهنی.
محافظت از فرزندتان در طول تشنج بسیار مهم است. اگر احساس کردید فرزندتان دچار تشنج شده است، فوراً او را روی زمین بخوابانید. اگر روی سطح سختی است، چیزی نرم مانند پارچه زیر سر او قرار دهید. سعی نکنید تشنج را متوقف کنید . این کار میتواند به فرزندتان آسیب برساند. چیزی در دهان او قرار ندهید. تشنج ظرف چند دقیقه خود به خود متوقف میشود. اگر تشنج بیش از 5 دقیقه طول کشید، از پزشک خود بپرسید که چه کاری باید انجام دهید.
برخی از انواع شدید صرع میتوانند تهدیدکننده زندگی باشند. به عنوان مثال، وضعیتی به نام صرع پایدار وجود دارد. این زمانی است که شما یک تشنج پشت سر هم یا یک تشنج قبل از بهبودی از تشنج دیگر دارید. این یک اورژانس پزشکی است.
پزشک چگونه تشخیص میدهد که آیا این صرع است یا خیر؟
پزشک برای تشخیص این بیماری، آزمایشهای مختلفی انجام میدهد.
- جمعآوری اطلاعات و معاینه فیزیکی: از شما تمام جزئیات، مانند چگونگی شروع تشنج کودک، مدت زمان آن و اینکه آیا کسی در خانواده این وضعیت را دارد یا خیر، پرسیده خواهد شد.
- معاینه عصبی: عملکرد مغز و سیستم عصبی کودک بررسی میشود.
- آزمایش خون: هرگونه بیماری زمینهای که میتواند باعث تشنج شود را بررسی کنید.
- آزمایشهای تصویربرداری: آزمایشهایی که از مغز عکس میگیرند. این آزمایشها ممکن است شامل اسکن MRI باشد.
- آزمایش EEG (الکتروانسفالوگرام): این مهمترین آزمایش است. این آزمایش شامل اتصال بدون درد حسگرهای کوچک به سر کودک و ثبت الگوهای الکتریکی مغز است. این آزمایش مانند گرفتن نوار قلب از قلب است. این آزمایش میتواند هرگونه فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در مغز را تشخیص دهد.
درمانهای صرع چیست؟
خوشبختانه، درمانهای خوبی برای کنترل صرع وجود دارد.
- داروهای ضد تشنج: این رایجترین درمان مورد استفاده است. این داروها با کنترل فعالیت الکتریکی نامنظم مغز و جلوگیری از تشنج عمل میکنند. مهمترین نکته این است که دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک، در زمان مناسب و با دوز مناسب و بدون از دست دادن حتی یک روز به کودک بدهید.
- جراحی: گاهی اوقات جراحی برای صرعی که با دارو قابل کنترل نیست و از ناحیه خاصی از مغز سرچشمه میگیرد، توصیه میشود.
- دستگاههای پزشکی کاشتهشده: کودکانی که به دارو پاسخ نمیدهند، گاهی اوقات دستگاههایی مانند محرک عصب واگ یا محرک عمیق مغز در بدنشان کاشته میشود. این دستگاهها سیگنالهای الکتریکی را برای کنترل تشنج به مغز ارسال میکنند.
- رژیم کتوژنیک: این یک رژیم غذایی خاص است که چربی بالا و کربوهیدرات کمی دارد. این رژیم غذایی ممکن است برای برخی از کودکان مبتلا به صرع که کنترل آن دشوار است مفید باشد. با این حال، این کار فقط باید تحت نظارت دقیق پزشک و متخصص تغذیه انجام شود.
چگونه میتوانم از فرزندم که مبتلا به صرع است محافظت کنم؟
به عنوان والدین، طبیعی است که نگران امنیت فرزندتان باشید. تشنج میتواند در هر زمانی اتفاق بیفتد، بنابراین برای حفظ امنیت فرزندتان از این موارد آگاه باشید.
اقدامات ایمنی رایج
- هنگام ورزش یا دوچرخهسواری حتماً از وسایل محافظ مانند کلاه ایمنی استفاده کنید.
- هنگام بازی و ورزش، فرزندتان را تحت نظارت بزرگسالان نگه دارید. به طور واضح مراقبان و معلمان مدرسه را در مورد وضعیت فرزندتان و اقدامات لازم در صورت بروز تشنج مطلع کنید.
- اگر فرزند شما خردسال است، قبل از گرفتن گواهینامه رانندگی با پزشک خود صحبت کنید و مشاوره بگیرید.
- فرزندتان را مجبور نکنید در طبقه بالای تخت دوطبقه بخوابد.
- هنگام انجام فعالیتهایی در ارتفاعات بالا، مانند بالا رفتن از درختان و کوهها، توجه بیشتری داشته باشید.
برای جلوگیری از خطرات احتمالی آب، این موارد را به خاطر داشته باشید
خطر حوادث مرتبط با آب بسیار زیاد است.
- درهای حمام را قفل نکنید.
- هرگز کودک خود را در حمام، وان حمام یا نزدیک استخر تنها نگذارید. همیشه بر او نظارت داشته باشید.
- اجازه ندهید کودک به تنهایی شنا کند.
- سطح آب وان حمام را پایین نگه دارید.
- وسایل برقی را از وان حمام و سینک دور نگه دارید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ چه زمانی باید به ETU مراجعه کنم؟
شناخت دقیق این تفاوت بسیار مهم است.
| در چنین مواقعی به پزشک مراجعه کنید. | در چنین شرایطی، فوراً به ETU (واحد درمان اورژانس) مراجعه کنید. |
|---|---|
|
|
آیا فرزند من میتواند با وجود صرع، زندگی عادی داشته باشد؟
کاملاً بله. حدود ۷۰٪ از کودکان مبتلا به صرع، یا هفت نفر از هر ده نفر، میتوانند مانند سایر کودکان همسن خود زندگی عادی و شادی داشته باشند. رشد و فعالیتهای روزانه آنها به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار نمیگیرد. شاید تنها تفاوت این باشد که آنها باید هر روز داروهای خود را در یک زمان مشخص مصرف کنند.
همچنین، بیش از ۶۰٪ از کودکان مبتلا به صرع، یا شش نفر از هر ده نفر، تا زمان بزرگسالی به طور کامل از این بیماری رهایی مییابند . این بدان معناست که با افزایش سن، این بیماری به طور کامل بهبود مییابد.
اما برخی از کودکان ممکن است به دلیل این وضعیت دچار برخی مشکلات روانی شوند. آنها ممکن است احساس شرم، ناامیدی و غم کنند زیرا احساس میکنند با دیگران متفاوت هستند. در چنین مواقعی، عشق و حمایت شما برای کودک بسیار مهم است. در صورت لزوم، کمک گرفتن از یک مشاور سلامت روان نیز برای کودک بسیار مفید خواهد بود.
پیام مفید برای خانه
- صرع یک بیماری مغزی قابل کنترل است. چیزی نیست که از آن شرمنده باشید یا آن را پنهان کنید.
- همه موارد مشابه نیستند. از ویژگیهای منحصر به فرد فرزندتان آگاه باشید.
- داروی تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور، بدون حتی یک روز فراموش کردن، به فرزندتان بدهید.
- یاد بگیرید که چگونه در هنگام تشنج از فرزندتان محافظت کنید. وحشت نکنید و آرام باشید.
- اگر تشنج بیش از ۵ دقیقه طول بکشد یا کودک در به هوش آمدن تأخیر داشته باشد، وضعیت اورژانسی است. فوراً کودک را به واحد آموزش اورژانس ببرید.
- شما در این مسیر تنها نیستید. با پزشک خود در ارتباط باشید، سوالات خود را بپرسید و پشتیبانی مورد نیاز خود را دریافت کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید